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医生态度很好，医术精湛！很有耐心！！！！！！！很感谢穆主任的帮助高超的诊断，才能让患
白医生谦虚和蔼平易近人医术高超让患者能从容地说明自己的病情并得到了大夫的细心的诊治。
非常感谢穆大夫五个疗程的精心治疗和对待病人及家属优良的态度。我们一定陪配合做好后面的
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患者：刘***
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看病经验：就医很快，井然有序。医者仁心，希望医院的其它科室都要这样对待病人。
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患者：李***
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看病经验：很友好，很有爱！很喜欢她！对人很友爱，说话也温温柔柔的！不像别的医院的医生，爱理不理的！看了都烦！
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患者：张***
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感谢信：张医生看病非常仔细，很有耐心，给人感觉很亲切，觉得很温暖
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患者：183.162.41.*(来自安徽省阜阳市)
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看病经验：陈医生和蔼可亲，态度非常好，我们需要的就是这样的好医生！
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患者：赵***
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看病经验：促排第一次生化，中间两次因为张医生出去学习，换的其他医生没成功，现已怀孕两个月，检查已经看到胎心胎芽！在张医生的带领下我一定会顺利生下健康的宝宝！
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患者：张***
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患者：赵***
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看病经验：一直都在张医生这促排，促排卵第一次生化，本次怀孕六周！张医生一直很耐心，态度超级好，医术也高超！等宝宝健康出生后，我一定要送锦旗给张医生！
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看病经验：4年前是张医生给我看得，那时年龄小，而张医生态度非常好，我家孩子今年都4岁了，很好谢谢啦
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看病经验：态度好，专业强，为病人考虑的多，不乱开药，不过度医疗，是个好医生
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高危孕妇大出血生命危 医生精心救治母子平安
本网讯 近日，一位满脸笑容的产妇抱着1个多月大的儿子在丈夫和的陪同下，手持“医德高尚，技术精湛”锦旗和感谢信到广西区人民医院产科，感谢田矛、张静等医务人员在产妇住院保胎和生产前后生命危险之际精心救治，使她们母子平安。
原来，这名32岁的产妇23周时在医院产检发现胎盘前置，通过网络查询得知，前置胎盘会发生无诱因的无痛性反复阴道流血，如果抢救不及时，大人小孩都会有生命危险，夫妻俩当时非常忐忑。经过多方咨询，为了孕期和生产安全，他们于5月初转到广西区人民医院院产科进行产检。
5月8日，孕妇在区人民医院产检后没几天突然下体出血，家人顿时惊慌失措，赶紧送到该院产科（产一区）住院保胎。医务人员立即给予孕妇各项必要检查和保胎处理，稳定病情，还详细告知保胎期间的注意事项，安抚孕妇和家属情绪。在保胎治疗过程中，孕妇先后3次出血，考虑到孕妇孕周较小，医务人员建议继续使用保胎药。
6月5日，孕妇再次阴道大出血，值班医务人员及时采取措施，控制了病情。因担心继续保胎对胎儿不利，于是决定采取剖宫产医疗方案，使孕妇顺利产下一男婴。
当产妇和家人正沉浸在顺利生产、母子平安的喜悦中时，当天下午5点多，当班护士（产三区）巡查发现产妇大出血，立即上报值班医生。值班医生果断采取措施，组织医务人员有条不紊地进行抢救，产妇得以转危为安。随后几天，在产科医务人员的精心治疗和悉心护理下，产妇康复出院。（通讯员 马谓彬）
用心守护神经系统疾病患者健康
――记广西壮族自治区人民医院星湖门诊神经科专家滕晓茗
&& 2015年08月05日 10:14 && 来源： 千千网 &&
脑血管疾病是中老年常见病、多发病，严重危害人类的健康，是人类重要的“杀手”。广西壮族自治区人民医院星湖门诊部副主任、神经内科专家滕晓茗主任医师潜心钻研脑血管疾病的诊疗20多年，凭着细致、严谨的工作作风，积极探索新疗法，成为诊治神经系统内科疾病的行家，尤其在脑血管疾病、老年痴呆症等方面颇有研究，为众多老年疾病患者解除了疾苦。
滕晓茗善于学习，虚心求教。1985大学毕业后到广西壮族自治区人民医院病理科工作，1988年到神经内科从事临床诊治工作。因有3年的病理工作经验，她对疾病的病理、生理及发病机制有更深的认识，对从事临床诊治工作有很大的帮助。在老一辈专家的带领下，经过自己的不懈努力，滕晓茗很快掌握了脑血管等疾病诊治方法。为了掌握更多的疾病诊治技术，1998年，她到中山医科大学第一附属医院神经内科进修学习1年，在神经内科专家盛文利教授的悉心指教下，她对神经系统疾病诊治有了更深的了解。该科每周举行一次病例讨论，每月一次疑难病例大讨论，让她受益匪浅，尤其是在常见的脑血管疾病以及遗传性疾病、肌病等少见病的诊治能力有了很大的提高。多年来，通过不断地学习和在临床工作中刻苦磨练，滕晓茗在神经内科诊疗方面积累了丰富的经验，练就一身过硬的本领。2012年，滕晓茗调到广西壮族自治区人民医院星湖门诊工作。
随着老年人口的增加，各种老年性记忆障碍患者不断增多。据有关数据统计，65岁的人群中，有5－5.9%的人患有不同程度的认知功能障碍，随着年龄的增加，患病率逐渐增加。滕晓茗潜心专研认知功能障碍的诊治技术，给许多老年患者带来了福音。南宁市81岁高龄离休干部就是其中一名受益者。2007年初，家属发现其记忆力下降，并逐渐加重，刚交代的事情，转身即忘，交流时出现找词困难，言语不连贯。在一次外出购物时出现迷路而走失，家属将其寻回后送到广西壮族自治区人民医院神经内科门诊就诊，滕晓茗接诊了患者，根据患者病情及相关检查结果，诊断为老年性痴呆症。针对患者的病情给予制定了周密的治疗、康复计划。经过规范的药物治疗和认知康复训练及指导家属科学的家庭照护，患者病情逐渐平稳，认知功能逐渐提高，还能自己来门诊部看病取药，大大地减轻了家庭的负担，提高了患者的生活质量。
急性脑梗死发病率高,致残率及病死率也高,给社会和家庭造成极大的精神负担和经济压力。时间就是生命。脑梗死黄金治疗时间是在发病后4-6小时。脑梗死一旦发生，如果治疗不及时，结果往往“非死即残”，危害极大。多年来，滕晓茗一直致力于脑血管疾病的研究，在急性脑梗死溶栓治疗积累了丰富的临床经验。她胆大心细，处理果断，让许多脑梗死患者重获新生。曾有一名52岁的女性患者，因突发右侧肢体无力3小时被送来广西壮族自治区人民医院急救，滕晓茗急会诊后，考虑急性脑梗死，有进行静脉溶栓的指征，立即给予行相关检查，根据患者病情和检查结果，诊断患者无溶栓禁忌症，在征求家属意见时，因家属对患者突然的疾病不知所措，加上对溶栓治疗有顾虑，滕晓茗深知溶栓对挽救患者的重要性。她耐心地向家属讲解了溶栓的重要性及时间窗等，最终患者家属同意并签字。滕晓茗给予尿激酶溶栓治疗，时间一分一秒地过去，到溶栓完毕半小时后患者肌力逐渐恢复，24小时后复查头颅CT无出血并发症，患者恢复良好，没有后遗症发生，生活完全自理。像这样的病例，滕晓茗成功地救治的患者不枚胜举。
滕晓茗不仅医术精湛，还有一颗仁慈之心。在平时工作中，她得知很多老年记忆障碍的患者因没得到早期干预，生活质量很差。为了提高群众对老年性记忆障碍的认识，她经常到社区、老年大学进行讲座和疾病筛查。她到星湖门诊工作后，为星湖门诊发展和拓展业务方面献计献策，提出许多合理化建议。尤其是2013年12月，她创建了广西壮族自治区人民医院“记忆障碍门诊”，为广大老年患者造福。她主持和参与多项课题研究，获广西卫生适宜推广奖二等奖，多次荣获医院科技拔尖人才。
编辑： hiweigcb&&作者：张明英&
仁心仁术的护心使者
――记广西壮族自治区人民医院心血管内科专家胡昌兴
&& 2015年08月05日 10:18 && 来源： 千千网 &&
他在医学道路上不断地攻坚克难、不断地超越，从一名临床大专生成为一名博学多艺的临床博士、技术精湛的医学专家。尤其是他致力于心脏疾病的研究，在应用起搏器救治严重心动过缓、心力衰竭及冠心病介入技术等方面有很深的造诣，挽救了众多患者的生命，得到患者及同行的赞誉，成了广西有名的“起搏器”专家。他就是广西壮族自治区人民医院心血管内科主任医师胡昌兴博士。
医海无沿，学无止境。正是这份求知若渴，孜孜不倦的学习态度，让胡昌兴不断地飞跃。1990年，临床大专毕业工作仅两年的胡昌兴，就获得去重庆医科大学一附院心内科进修学习的机会。为了掌握更多的医学知识及技术， 1995年和2000年，胡昌兴分别以优异的成绩考取了武汉大学医学院硕士、同济医科大学博士，主攻心血管内科疾病的诊治。他如饥似渴，把图书馆有关心内科的专著看完看透。2004年，胡昌兴从外省调到广西壮族自治区人民医院心内科工作，他虚心学习，得到了老一辈专家们的悉心指导，他如鱼得水，进步很快。2008年，他又到广东省人民医院心血管研究所进修学习心脏起搏器植入技术，得到了全国著名的心脏起搏器专家陈泗林导师的真传，很快掌握了疑难心脏起搏器的植入技术，为回院后开展疑难心脏起搏器植入技术奠定了基础。心脏起搏器是近年发展起来的救治心动过缓、心力衰竭及防治心脏性猝死等心脏疾病的重要方法之一。胡昌兴勇于担当，不断地攻克难题，熟练掌握了各种心脏起搏器植入技术。近年来，他成功为近500例患者实施心脏起搏器植入术，使许多药物无法控制病情，生命垂危的患者得到救治， 提高了患者生活质量，延续了生命。
三腔心脏起搏器植入术治疗心力衰竭是一项高难度的技术。胡昌兴不满足于普通心脏起搏器植入术，他紧跟医学技术的发展，刻苦钻研，从2009年开始，他运用三腔心脏起搏器植入技术救治了许多严重心力衰竭的患者，让心衰不再成为延续生命的羁绊。2009年8月，一位40多岁的患者，因患扩张型心肌病、Ⅲ度房室传导阻滞8年多，曾在外省医院做过单腔心脏起搏器植入术，多年来不断地药物治疗，但患者病情还是不断地发展，心功能很差，气喘、呼吸困难，紫绀，每天只能坐在凳子上休息。入院后检查发现心脏很大，左心室舒张末期内径为75毫米、左心室射血分数仅有20%（正常50-70%），心功能Ⅳ级，病情危重。针对患者的病情，胡昌兴认为只有施行三腔心脏起搏器才能挽救生命。在药物控制心衰症状后，给予实施了三腔心脏起搏器植入术，由于患者心衰严重，心脏明显增大、转位，给手术带来很大的困难。技术精湛的胡昌兴，硬是拿下这个手术，术后左心室射血分数达到了45%，效果非常好，患者生活质量明显提高，至今未因心衰而住院。
胡昌兴不仅在心脏起搏器方面技术了得，在冠心病冠脉介入治疗方面也颇有研究。胡昌兴认为，冠心病的介入治疗很关键，术后的药物治疗一样重要，要根据患者的病情调整药物治疗方案，这样才能达到最理想的效果。2013年，一名60多岁的男性患者，因出现呼吸困难、全身水肿、紫绀等严重心衰症状而住院。由于心功能极差，入院前三天都无法躺床，只能坐在病床旁，根本无法入睡。入院检查发现其有三支冠状动脉闭塞改变。经过药物控制心功能症状后，给予分期实施了两根冠状动脉支架植入术，术后患者心功能得到了改善，经严格药物治疗两个月后，行第三支血管支架植入术。术后患者每两周就到医院找胡昌兴复查，并调整药物治疗方案。经过不断地调整治疗方案，找到最合适患儿的药物治疗剂量，患者心脏逐渐缩小，至今没有再住过院，生活质量得到了很大的改善。
胡昌兴潜心钻研医疗事业，淡泊名利，不畏艰辛。近年来，为了把自己所掌握的过硬技术造福更多的病患者，他经常应邀到柳州、桂林、河池、百色、梧州、北海及南宁的多家医院指导心脏起搏器植入手术，为基层老百姓解除疾苦。
编辑： hiweigcb&&作者：张明英&
近视手术不是人人适合做和随到随做
&& 2015年08月05日 10:50 && 来源： 千千网 &&
随着高考结束，大批高考生和公务员考生蜂涌而至广西视光中心做近视摘镜手术。该中心主任刘伟民主任医师强调：近视手术不是人人适合做，也不能随到随做，术后要注意眼睛保养，才能保证手术的安全和质量。
刘伟民介绍说，近视手术是近视者摘掉眼镜的唯一方法。飞秒激光近视矫正手术从传统LASIK手术“有刀”到“无刀”的时代，近视手术质量更安全、术后视觉质量更好、效果更稳定持久等优势，受到近视考生的热棒。但近视手术不是每个近视者都能做。除了有年龄限制以外，角膜厚度达不到标准，有活动性眼部病变、角膜病、自身免疫性疾病、严重瘢痕体质等手术禁忌症的不能手术。
刘伟民主任表示，近视手术虽然是超微创手术，尽管没太大风险，但手术不可以随到随做。因手术要通过术前检查才能确定能否手术，术前要做一些准备。所以，要想解决摘镜问题，一是长期佩戴隐形眼镜的考生须停戴隐形眼镜2周后才能做术前检查；二是做眼部检查，以便发现眼病并做相应的治疗，避免延误手术时机；三是要尽早预约手术，术前3天内按照医嘱每天滴用抗菌素眼药水；四是争取为体检预留更多的视力恢复时间。&&
刘伟民强调，术后要注意的眼睛护理，尤其是术后用药特别重要，合理用眼，防止视力疲劳，术后3个月内不能做剧烈对抗性运动。（广西区人民医院宣传科& 马谓彬）
编辑： hiweigcb&&作者：马谓彬
慢性疲劳综合症的识别及调适
&& 2015年08月05日 10:46 && 来源： 千千网 &&
慢性疲劳综合症是指不能用其他疾病解释的身体出现持续丧失劳动力的疲劳症状的一组症候群，病期连续6个月以上。20－40岁人群患此病比较多。
慢性疲劳综合症诊断上除有表现原因不明的强度疲劳感觉或身体不适。同时，至少要具备下列9项中的5项：①在排除其他疾病的情况下，有持续6个月以上的不明原因的疲劳感；②出现记忆力减退或注意力下降，难以计划，大脑经常“短路、断线”；③精神萎靡不振、可伴随一些焦虑、抑郁情绪；④睡眠质量不佳，醒后不轻松，疲劳感不能消除；⑤反复头昏头痛、脱发；⑥咽喉痛、肌肉疼痛、多发性关节痛；⑦食欲不佳或食欲的亢进，反复口腔溃疡，胃肠不适；⑧颈部僵直或腋窝淋巴结肿大；⑨体力或脑力劳动后连续24小时身体不适。如今很多人有“星期一综合征”、“节假日综合征”，过完节假日总是畏惧上班、厌恶上班，这发展下去也是慢性疲劳综合征的一种表现。
目前尚无对付此病的有效治疗手段。治疗因人而异，可对症治疗及中医治疗。抗抑郁药是到目前为止较好的治疗。尽量休息以及减少压力。认知行为疗法对某些病人有帮助,适当合理运动锻炼，社交活动或旅游等休闲娱乐，培养兴趣爱好，养成作息规律，膳食均衡。同时听从我们的身体，累了就休息。活动和休息之间需要达到一种平衡。（广西区人民医院心理专家赵玮琳& 主任医师）
编辑： hiweigcb&&作者：赵玮琳
夏季“护心”很重要
&& 2015年08月05日 10:25 && 来源： 千千网 &&
夏季高温易出汗，容易引起血容量减少，血黏滞度增加，血压降低，导致心脑等重要脏器供血不足，易发生心衰。且大量出汗后，大量喝水，水分快速进入血液，加重心脏负担，也可增加心衰风险。同时，在炎热气温下，血液变得黏稠，容易形成血栓堵塞血管，导致冠心病的发生，轻者引起心肌缺血、心绞痛，重者出现心肌梗死，危及生命。闷热天气还会造成血液携带的氧气减少，使血管内皮细胞因缺氧而损伤，更易诱发冠心病。专家提醒：在炎热夏季要保护好心脏，尤其是心脏疾病的患者。
夏季“护心”应注意以下几个方面：①保持心情舒畅，心态平和，善于调节情绪。②饮食清淡。选择清淡、富含维生素、易消化的食物，如新鲜蔬菜、水果及粗粮，适当摄入瘦肉、鱼类等。增加纤维素、维生素C和维生素B族的供给，可起到预防动脉硬化的作用。忌食油腻辛辣的食物，少吃凉菜、冷饮、不洁食物。喝水多次慢饮。③运动适量。早晨或傍晚凉爽时做些散步、打拳之类的轻量运动。活动强度适量，时间不宜太长，以减少心脏负荷，防止心肌缺血发作。④作息有规律。保证睡眠充足，睡眠能提高免疫功能，并增强机体的耐热力。⑤遵嘱服药。遵医嘱服用防治心脑疾病的药物，定时定量，配合治疗，才是最稳妥的“护心”措施。（广西区人民医院干部综合病房二区& 郭晶晶）
编辑： hiweigcb&&作者：郭晶晶&
术后疤痕早期修复护理至关重要
&& 2015年08月05日 10:41 && 来源： 千千网 &&
大部分伤口疤痕会在术后半年内逐渐稳定变白，有部分患者因各种原因会在术后数周至数月逐渐出现疤痕增生，局部发红、发紫、发硬，并突出皮肤表面，并伴有刺痛、痒感。
增生性疤痕不仅影响美观，而且还增加患者的痛苦。我广西区人民医院整形美容激光中心专家提醒大家，手术后要做好预防疤痕增生的准备，需要注意以下几点：①术后三个月内禁食花鱼、姜、酒、辣椒（姜、酒、辣椒配菜少量可以）。②三个月内外用疤痕药物如疤痕霜、疤痕贴等（伤口完全愈合后即可开始使用），保持疤痕部位24小时有药。③口周部位的疤痕早期应注意减少口周的活动，避免牵扯疤痕增加疤痕的张力，增加疤痕增生的几率。④关节部位的疤痕若有牵拉或挛缩，早期应注意在使用疤痕药物的同时在医师的指导下配合按摩及功能锻炼。⑤四肢、躯干部位的疤痕早期除外用疤痕贴外，还可以外用弹力套等进行压迫治疗。⑥如有疤痕增生病史，手术后即可配合放射治疗。（广西区人民医院整形美容激光中心& 吴燕媚）&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
编辑： hiweigcb&&作者：吴燕媚&
保护好眼睛 预防干眼症
&& 2015年08月05日 10:52 && 来源： 千千网 &&
随着科技时代的到来，人们眼中都离不开数码产品，加上生活作息很乱，没有好好保护眼睛，导致干眼症，给生活工作带来诸多不便。
干眼症是因各种原因导致泪液分泌不足引起眼睛干涩、异物感、视疲劳等。广西区人民医院眼科专家给大家如何进行预防干眼症支招：①少戴隐形眼镜。近视者可以隐形眼镜和有框眼镜轮流着戴。②少吹空调。因为空调吹久了，容易蒸发水分，眼睛就会越发觉得干燥。③让眼睛多休息。不管是上班还是学习，尽量让眼睛多休息，多眨眼，不要长期盯着不放。④ 补充水分。干眼症是眼睛缺水，也是身体缺水的警钟。预防干眼症的产生，一定要让身体的水分保持充足。⑤不要长期适应光线暗。因为长期适应光线暗的地方，就会适应不了光线太亮，会怕光。⑥不熬夜。养成早睡早起的好习惯，熬夜容易导致眼疲劳，眼干燥症状，久而久之容易形成干眼症。⑦不能乱用滴眼液。大部分滴眼液中都含有防腐剂，长期使用对眼睛也不好。⑧多流泪。多流泪可以让眼睛保持明亮湿润，还可以预防干眼症的形成。
在饮食上应多吃清淡明目的食物，如枸杞子、鱼肝油、蔬菜瓜果等，避免吃上火的食物（广西区人民医院眼科 秦开弟）
编辑： hiweigcb&&作者：秦开弟
夏季谨防真菌感染性皮肤病
&& 2015年08月05日 10:51 && 来源： 千千网 &&
真菌喜温暖潮湿的环境，在夏季漫长而湿热的广西，真菌感染尤其多见。
如何预治真菌感染性皮肤病呢？我院皮肤科专家给大家支招：①足癣：可表现为水疱、趾间糜烂型或丘疹鳞屑等。如发现患有足癣，不要剧烈搔抓，以免引起继发感染。足癣一般单用外用药即可治愈；如长期不愈有可能发展为甲癣，治疗更困难。平时要讲究个人卫生，尽量穿透气性好的鞋袜，不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等，保持足部清洁、干燥。②股癣：表现为大腿根部的红斑，其上脱屑，可逐渐扩展向四周蔓延，边界清楚。勤洗澡、及时治疗足癣。③甲癣：俗称灰指甲，可表现为甲白点，或甲变色变质，失去光泽，严重的可引起甲板甲床分离脱落。由于顽固难治，一般需口服抗真菌例如伊曲康唑治疗。④花斑癣：也叫花斑糠疹、汗斑，发病与皮肤多汗继发真菌感染有关，表现为圆形或类圆形斑疹，可为白色、淡黄褐色等。勤洗澡、勤换衣服可预防该病。⑤马拉色菌性毛囊炎：也称糠秕孢子菌性毛囊炎。好发胸背部，为毛囊性半球状红色丘疹。多汗的中青年好发，常见因其他疾病需要长期使用糖皮质激素治疗的患者。
对于真菌感染性皮肤病，尤其是临床不典型的患者，要借助真菌镜检来明确诊断。发现皮肤、指甲异常， 应及时就诊，在皮肤科医师指导下规范用药。（广西区人民医院皮肤科 李玉秋）
编辑： hiweigcb&&作者：李玉秋
青光眼不能忽视　早诊早治是关键
&& 2015年08月05日 10:44 && 来源： 千千网 &&
青光眼被称为“沉默的光明杀手”，是全球第二位致盲性眼病。目前全世界范围内大约有7000万青光眼患者，我国大概有1000多万患者。广西区人民医院眼科主任医师李莉强调：青光眼不能忽视，早诊早治是关键。
据李莉专家介绍，青光眼好发任何年龄，老年人更常见，患病率随着年龄增长而增加。具有隐匿性，许多青光眼患者不知道自己患有青光眼，往往在不知不觉中视野逐渐变小甚至失明，青光眼的未诊断率高达50%－90%，导致许多患者错过了最佳治疗时机，造成终生遗憾。
李莉强调，虽然青光眼对视力的损害是不可逆的，但如果早期得到及时有效的治疗，可以保持现有的视力或减缓视力下降的速度。她提醒大家，如果发现有流眼泪、视力下降，或者偏头痛、眼睛胀痛等不适的症状时，一定要及时到有条件的医院眼科就诊，做到早诊断，早治疗。青光眼是双眼发病，一只眼患病，另一只眼也要及时检查。在治疗时要定期检查，避免无症状性逐渐失明。
李莉建议，青光眼具有一定遗传性，有青光眼家族史的人应该定期到医院检查。40岁以上的人群也要定期检查。有房角变窄的患者日常生活要注意避免情绪波动，不要熬夜及用眼过度，玩手机时间不宜过长。（广西区人民医院宣传科& 张明英）
编辑： hiweigcb&&作者：张明英
发现血尿怎么办？关注血尿 早发现肾脏疾病
&& 2015年08月05日 10:20 && 来源： 千千网 &&
出现血尿后，最正确的做法是尽快到医院就诊。女性患者首先应考虑是不是月经来了？如果不是，留意下有没有尿频、尿急、尿痛或者发热、腰痛，有无存在细菌感染或结石；男性患者要注意是否存在前列腺炎、痔疮等情况。更多的患者可能是体检时发现有尿潜血阳性或者镜下血尿。
对于血尿，最重要的检查就是尿红细胞位相检查。通过尿红细胞位相检查，就能判断血尿的来源了。简单地说，就是能够判断血尿是由于肾脏病引起的还是非肾脏病引起的。这种检查的机制就是：当肾脏发生病变时，血尿中的红细胞从病变的肾组织“挤”出来进入尿液中，于是尿液中就出现了“奇形怪状”的变形红细胞，通过尿红细胞位相检查就能清楚地看到这些变形红细胞。如果尿中发现畸形红细胞比例大于75%，且红细胞数≥8000/ml者，可诊断为肾小球性血尿。
肾小球性血尿常见于以下病因：①原发性肾小球疾病，如急性、慢性肾小球肾炎、急进性肾炎、肾病综合征、lgA肾病；②继发性肾小球疾病，如系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎、乙型肝炎相关性肾炎；③遗传性肾小球疾病，如遗传性肾炎(Alport 综合征)、薄基膜肾病(家族性良性血尿)；④剧烈运动后一过性血尿等。想要明确到底是哪一种类型的肾脏病，只能通过肾穿刺活检术，真正看到肾组织的病变才能“对号入座”。（广西区人民医院肾内科& 叶琨）&
编辑： hiweigcb&&作者：叶琨
关爱女性：人工流产对身体伤害大
&& 2015年08月05日 10:48 && 来源： 千千网 &&
生孩子是一个瓜熟蒂落的过程，做人流是将其硬摘下来的，人流手术对身体伤害很大。很多女性接受手术只是更多关注是否有疼痛，却忽略了身体本身受到的伤害。
人工流产手术简称人流，过程好比家庭使用吸尘器作用原理一样，医生会用宫颈扩张器扩张宫颈，通过负压吸引，将附着不太紧密的胚胎组织吸出体外，还要进行刮宫，确保胚胎组织被吸尽，从而达到终止妊娠的目的。
人工流产的伤害与具体手术形式无关，即便是无痛人流手术，也仅仅只是在全身麻醉的状态下进行。人工流产虽已成为临床上具有较高安全性的成熟技术，但毕竟是一项创伤性手术，不管是否无痛，在受术者中有一定不可避免的副作用和并发症：①术中可能会并发穿孔、人流综合症、大出血、麻醉意外。②宫颈粘液会被破坏，细菌很容易进入到宫腔内，引起盆腔炎，宫腔粘连以及子宫内膜异位症、内分泌紊乱等术后并发症。③子宫内膜基底层受到损伤，造成远期生育功能损害，最后导致继发不孕、闭经、早产、胎儿死亡、胎盘异常的情况的发生。1年内尤其是6个月内，重复流产风险最大，称为“高危流产”。流产次数越多，继发不孕发生率越高。（广西区人民医院妇科 曾靖华）
编辑： hiweigcb&&作者：曾靖华&
广西壮族自治区人民医院多科联合救治一名咽部巨大肿瘤病情危重孕妇
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　　近日，广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉科、产科、麻醉科等多科联合，成功救治了一名咽部巨大肿瘤病情危重的孕妇。目前，孕妇术后恢复良好，胎儿各项指标稳定，已顺利出院。
　　孕妇因孕33周+3天，呕血2天入院。检查发现咽部巨大肿物，行颈部MRI检查提示左咽侧壁、舌根后部有一巨大类圆形团块影。入院时，尚无产征，胎儿未足月，如终止妊娠，胎儿出生后有可能存在新生儿缺血缺氧性脑病、脑瘫、器官发育不全等。但口咽部肿物已致患者无法进食、频发出血，随时发生大出血，甚至痛失两命。考虑先行咽部肿物切除，然后继续保胎，但口咽部肿物巨大，常规的治疗方案一般需先行局麻下气管切开，在这过程极易诱发宫缩及胎儿宫内缺氧，术后也易出现感染。
　　耳鼻咽喉科、产科和麻醉科的专家们经综合分析后，制定了周密救治方案。由产科进行纠正贫血、营养支持等治疗，同时评估胎儿的相关指标，再由麻醉科运用纤维支气管镜引导下将气管导管越过肿物送入声门，从而避免气管切开辅助呼吸。耳鼻咽喉科主任梁建平术前详细研究患者MRI影像学资料，设计了从口咽进路的微创手术方案，术中完整切除肿瘤，直径达5.5cm，出血量仅为20ml，手术历时50分钟，最大限度地减少了麻醉及手术对胎儿的影响，术中术后产科医师密切监护胎儿，各项指标均良好。孕妇术后恢复良好，病理明确为粘液表皮样癌。
广西壮族自治区人民医院降生一对罕见的单卵同室双胎儿
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　　近日，广西壮族自治区人民医院产科娩出一对罕见的单卵同室双胞胎。通常而言，双胎包括双卵双胎(占70%)和单卵双胎(占30%)，但与普通双胞胎不同的是，这对双胞胎是单绒毛膜单羊膜囊的双胞胎，即两个胎儿共处一室，此种类型在单卵双胎中的发生几率仅有1%-2%，极其罕见。
　　24岁的胡女士是一位初产妇，孕期一直在广西壮族自治区人民医院产科立卡产检。6月中旬，门诊产检时胡女士胎儿胎心监测提示：NST混合型/NST无反应型，考虑胎儿窘迫，建议立即住院治疗。入住该院产科后诊断为孕33周、单羊膜单绒毛膜双胎妊娠。产科医师凭借多年的临床经验，给予完善化验和术前准备、积极促胎肺成熟，及时行剖宫产终止妊娠，并请新生儿科医师到场，做好抢救新生儿的各项准备。
　　术前，产科副主任梁旭霞了解了产妇情况、胎盘的位置、胎方位、胎儿大小、羊水情况，评估分娩时可能发生的意外及并发症，并做好应对措施。在医护人员的共同努力下，胡女士顺利剖出一对重1700g，和1550g的双胞胎女孩。由于均属早产、低体重儿，一出生便立即被转入该院新生儿重症监护室，预计4周后方可出院，现已转入新生儿病房。产妇胎盘娩出时发现两根脐带互相缠绕、盘结、打结、交错在一起，真结有3个。“幸亏手术做得及时，否则后果不堪设想!”在场的每位医生都发出这样的感慨。
　　根该院产科专家介绍，根据受精卵在早期发育阶段发生分裂的时间不同，单卵双胎又可分为双绒毛膜双羊膜囊、单绒毛膜双羊膜囊、单绒毛膜单羊膜囊、连体双胎四种类型。单绒毛膜双胎妊娠由于两个胎儿共用一个胎盘，胎盘之间存在血管吻合，故可以出现较多且较严重的并发症，尤其是单绒毛膜单羊膜囊双胎因两个胎儿共用一个羊膜腔且两胎儿之间无胎膜分隔，易出现脐带缠绕、打结而发生宫内意外，超过80%的胎儿死亡与脐带事件有关。
广西壮族自治区人民医院应用脑血管搭桥术治愈一名9岁“烟雾病”患儿
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　　近日，一名年仅11岁的患儿在母亲的陪伴下回到广西壮族自治区人民医院神经外科对两年前做的脑动脉搭桥手术进行复查，结果显示效果很好，其母亲感激地说“是医生高超的技术让患儿重获新生”。
　　两年前，9岁的患儿小君因为头痛8天，症状越发严重，晚上急诊入院，初步诊断为“脑出血”，经做进一步脑血管检查发现是烟雾病，病情危急。
　　烟雾病是脑内主要血管因各种不明确原因变得狭窄甚至阻塞，导致脑缺血。大脑为了拯救因缺血逐渐枯萎的神经元，就会从已经变狭窄的大血管上生出小血管来缓解缺血状况，这些小血管交叉成网状，做数字剪影血管造影(DSA)检查，会发现像吸烟时喷出的烟雾状血管网，取名“烟雾病”。烟雾病主要发生缺血性和出血性两组症状，发作时由于脑缺血产生头晕、头昏、反应迟缓、脑梗死，或出现脑出血。有家长反映自己的孩子是在“吃面条”的时候发病的，或患儿常常因为哭闹或激动出现昏厥，或是学习成绩下降明显，或是一侧肢体活动无力减少。有些成年患者则会在吹奏乐器时头昏加重或肢体无力，或是不知不觉中出现明显记忆力、计算力下降，有些患者常表现为麻将或扑克牌技不断下降而不明就里，或是出现脑出血、脑梗塞等症状表现。
　　因烟雾病的内科治疗效果不好，该院神经外科专家团队经过对小君的治疗方案进行周密地分析研究，决定给患儿实施脑动脉搭桥手术，即采用目前世界先进的颞浅动脉-大脑中动脉直接搭桥术，结合颞肌贴敷和硬脑膜血管贴敷两个间接搭桥术进行治疗，该科钟书医生将手术的原理形象地比喻为“绕过塌方的公路，重新建一条高速公路，再造各级公路，构筑全新公路网络”。
　　该手术难度大、风险高，国内也仅有为数不多的医院开展。该院神经外科专家为小君实施的手术非常成功，小君术后也定时到医院进行复查。现在两年过去了，小君的不适症状已全部消失，复查脑血管造影的结果显示新搭桥及新生的脑血管血供非常好。
　　该院神经外科早在2009年就开展了广西首例脑血管搭桥手术，为患者解除了疑难病痛，同时填补了该技术在广西区内治疗脑血管疾病的空白。能够完成如此高难度的脑外科前沿手术，表明该院神经外科在脑血管疾病治疗手段上跨入了全国先进水平的行列。
一名重度肾积水患儿经广西壮族自治区人民医院腹腔镜手术治疗后康复出院
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　　近日，一名不到两岁的左肾重度积水患儿经广西壮族自治区人民医院泌尿外科腹腔镜微创手术治疗后康复出院。
　　据患儿父亲李先生介绍，该患儿一个多月前无意中被检查出患了左肾重度积水。小小年纪为何会得重度肾积水呢?原来，孩子患有先天性输尿管狭窄，狭窄的输尿管使肾脏的尿液不能及时排出，导致了肾积水。得知这个疾病需要手术治疗后，李先生经过多方打听与比较，慕名来到了广西壮族自治区人民医院泌尿外科。胡斌副主任医师在全面评估患儿的状况后，为其制定了创伤小、出血少、术后恢复快的腹腔镜手术治疗方案。手术进行得很顺利，术后复查患儿肾积水大大减轻。通过精心的治疗护理，患儿术后第5天就康复出院了。
　　据该科胡斌副主任医师介绍，先天性输尿管狭窄的发病率一般为0.13%～0.16%，病因不明。患者早期多无症状，随着病情进展，常因狭窄导致近端输尿管扩张和肾积水，出现腰胀腰痛等症状而就诊。此时，肾功能已出现不可逆损害，甚至功能完全丧失。因此，通过早期发现症状或健康检查进行诊断，采取手术措施，解除梗阻，恢复肾功能非常重要。
　　近年来，广西壮族自治区人民医院泌尿外科在广西率先开展了腹腔镜下肾盂输尿管整形术等微创新技术，技术已很成熟。相比传统开放手术，该术式创伤小，出血少，术后恢复快，得到了患者的认可。
医务人员精心救治 高危产妇母子平安
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　　7月24日上午11时许，一位满脸笑容的产妇抱着刚刚1个多月大的儿子在丈夫和母亲的陪同下，拿着“医德高尚，技术精湛”的锦旗和感谢信到广西壮族自治区人民医院产科，感谢田矛、张春、苏勇、谢小华、张继红、张静、陈琼等医务人员在产妇住院保胎和生产前后生命危险之际的精心救治，使她们母子平安的救命之恩。
　　这名32岁的产妇怀孕23周时在南宁某医院产检发现是前置胎盘。通过网上查询，得知前置胎盘会发生无诱因的无痛性反复阴道流血，如果抢救不及时，大人小孩都有生命危险，夫妻俩当时非常忐忑不安。为了孕期和生产安全,他们经过多方咨询了解，于5月初慕名转到广西壮族自治区人民医院产科找田矛主任进行产检。
　　5月8日，孕妇刚找田矛主任产检后没几天突然下体出血，孕妇和家人顿时惊慌失措，赶紧送到该院产科住院保胎。医务人员马上给予各项必要检查和保胎处理，稳定了病情。田矛主任、张静护长等医务人员还详细告知保胎期间的注意事项，安抚了孕妇和家属情绪。在保胎治疗当中，孕妇先后3次出血，但田矛主任等医生考虑孕妇孕周较小，继续给予保胎。
　　6月5日，孕妇再次阴道大出血，当时值班医生和护士及时采取措施，控制了病情。因担心继续保胎对胎儿不利，于是决定采取剖宫产医疗方案。当时临近中午，田主任的小孩次日就要高考，但考虑到孕妇病情危重，她毅然决定放弃午休和陪伴小孩的机会，饿着肚子给孕妇进行剖宫产手术，使孕妇顺利地产下一男婴。
　　当产妇和家人刚刚庆幸顺利生产，母子平安不久，当天下午5点多，当班护士在巡查时发现产妇又大出血，立即报告了值班医生张春。张春医生果断采取措施，组织医务人员有条不紊地进行抢救，产妇病情才得以控制，转危为安。田矛主任得知情况后，尽管她的小孩马上要高考，但她全然不顾，于6月6日(周六)早上赶回到科室查房看病人。在产科医务人员的精心治疗和悉心护理下，产妇康复出院。
广西壮族自治区人民医院成功实施一例紧急剖宫产
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　　7月28日晚，广西壮族自治区人民医院产科、儿科、麻醉科手术室医护团队成功为一情况危急的产妇实施了紧急剖宫产，在危急关头充分考验了该院医护团队 “更快更稳更准”的手术技术，确保了母婴平安。
　　当晚23点过，值班的麻醉医生、手术室护士接到产房打来“紧急剖宫产”电话后立即赶到了产房。经过了解得知是一名怀双胎孕33周的经产妇，大毛毛顺利娩出后，小毛毛因横位无法分娩，此刻胎心监测已经出现了心率减慢的胎儿窘迫表现。情况十分危急，需要立即行剖宫产。签字、抽药、供氧、开手术器械、消毒都由各岗位人员在极短的时间内完成。“麻醉准备就绪!”、“儿科医生在场!”、“器械核对完毕!”、“助产士准备好了!”……几句简短的沟通显示相关人员都已就位。随着麻醉医生的一句：“麻醉诱导完成，手术可以开始!”，产科医生立即回应“手术开始!”。在手术医生执刀的同时，麻醉医生一气呵成完成气管插管。很快，产科医生取出小毛毛递给了助产士，紧接着儿科医生对新生儿进行复苏抢救工作。当儿科医生告诉在场的所有人小毛毛心跳恢复、皮肤逐渐变成粉红色等新生儿复苏成功的信息时，在场的所有人悬着的心终于放了下来，但大家手上的工作并没有停下，手术一直进行到零点之后才完成，产妇也顺利麻醉复苏并被安全送回病房。
　　因突然性高，时间紧急，无法提前充分准备，实施紧急剖宫产犹如火中取栗，但却是特殊情况下保障母婴平安的重要举措。
广西壮族自治区人民医院成功为一94岁高龄患者实施乙状结肠造瘘术
11:08&& : && : 178&& :
　　近日，广西壮族自治区人民医院普外?小儿外科打破常规成功为一位94岁高龄女性老年患者在局部浸润麻醉下实施乙状结肠造瘘术，患者目前已经康复出院。
　　该患者在当地医院诊断为“肠梗阻”并治疗10天，腹胀、腹痛逐渐加重，为进一步治疗而到广西壮族自治区人民医院普外?小儿外科住院治疗，入院诊断为直肠癌并肠梗阻、肺炎、冠心病。该患者2010年曾患“急性心肌梗死”，一直服用药物治疗。入院体格检查发现其腹胀明显，全腹部压痛，无反跳痛，直肠指检在距离肛门7cm处触及一肿块，环绕肠管一圈，移动性差，手指尖不能通过。立位腹部平片提示为肠梗阻;胸片提示为肺炎、双侧胸腔积液。
　　普外?小儿外科副主任邓洪强主任医师组织科室专家讨论后一致认为，目前患者病情危重，腹腔压力高，有急诊手术解除肠梗阻的指征，按以往常规治疗，患者需要进行全麻下剖腹探查，并行直肠癌根治或肠造瘘术。由于该患者年龄高，合并有肺炎及冠心病病史，难于耐受全麻下直肠癌根治术或剖腹探查术，家属也要求用最简单的方法解决患者的排便问题，决定在局部浸润麻醉下行乙状结肠造瘘术，待病情恢复后再行直肠癌根治术。最终，邓洪强主任医师、刘杨桦副主任医师等共同协助为患者在局部浸润麻醉下进行了乙状结肠造瘘术，手术过程顺利，术后患者立即排出大量粪便及气体，腹胀症状缓解。目前，患者术后恢复良好，进食正常，已经出院休息。
　　据邓洪强主任医师介绍，老年人肠梗阻常见原因为大肠肿瘤、腹外疝、粪石性肠梗阻、肠扭转等，起病急骤，病情进展迅速，短时间内即可导致严重的病情变化，且最初症状多不典型，常伴有其他老年性疾病，因此手术率低，死亡率高。一般老年人肠梗阻经保守治疗24-36小时后，症状和腹部体征仍无明显缓解，应立即准备手术，避免造成严重后果。手术的原则和目的是在最短手术时间内，以最简单的方法解除梗阻或恢复肠管的通畅。目前，广西壮族自治区人民医院普外?小儿外科对于高龄老年人患有腹股沟疝合并其他系统疾病无法耐受全麻或硬膜外麻醉时，常采用局部浸润麻醉进行手术。
广西壮族自治区人民医院一因伤致胫骨缺损11厘米的患者获康复
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　　近日，广西壮族自治区人民医院骨科为一名患者实施了左胫骨外固定支架取出术及左腓骨内固定钢板取出术，其三年前由于骨折和骨缺损造成的痛苦终于解除。康复出院之际，该患者按捺不住心中的喜悦，向骨科医务人员激动地表达了感激之情：“要不是你们，我的小腿恐怕保不住，要被截肢了。”
　　患者黄某是一名36岁男性，三年前因车祸导致严重外伤到广西壮族自治区人民医院骨科就诊，其左胫腓骨开放性骨折合并严重的骨缺损，骨缺损长达11cm，几乎丧失了1/3的胫骨，病情十分棘手。针对患者复杂的病情，该院尹东副院长及梁斌、丘德赞、韦建勋等骨科专家多次组织全科大讨论，最终决定由王贤主治医师采用Ilizarov技术中骨搬移方法对患者严重的骨缺损进行手术重建。手术中，王医生首先对患者下肢的力线进行了调整，采用Ilizarov外固定架固定了患者的胫骨两端，并在近段胫骨进行骨膜下截骨，手术后通过外固定支架缓慢的牵拉使新骨形成以达到骨缺损的重建。患者出院前，王医生对其及家属进行了详细的出院指导，教会他们如何调整外固定支架，通过每天调整1mm，来促进骨质的生长。经过两年多的坚持，黄某11cm的骨缺损得到了牢固的重建，骨折断端获得了骨性愈合，患者的肢体功能恢复良好，已能正常走路。
　　Ilizarov技术由俄罗斯骨科医生伊里扎洛夫 (Ilizarov)首先提出，其主要原理包括“牵张成骨”和“加压愈合”两部分，20世纪90年代风靡全球的断骨增高手术即是其“牵张成骨”原理的应用。骨搬移技术充分利用了其两大原理，通过“牵张成骨”新骨的形成来填补骨缺损，再利用加压技术使两断端愈合，是目前临床上治疗严重骨缺损(大于5cm)、骨不连等棘手疾病最有效的方法。该院骨科王贤医生自2012年开展此项技术以来，已成功治愈了3例严重骨缺损患者，取得了良好的社会效益。
广西壮族自治区人民医院应用OTSC技术成功为一患者夹闭其十二指肠输尿管瘘
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　　近日，广西壮族自治区人民医院消化内科副主任农兵主任医师应用OTSC技术成功为一名患者夹闭其十二指肠输尿管瘘，免去了外科手术治疗的痛苦，现患者已康复出院。
　　该患者为中青年女性，已被反复尿路感染困扰多年并尿中带食物残渣,严重影响生活质量。患者无外科手术治疗意愿，慕名找到广西壮族自治区人民医院消化内镜专家农兵主任医师行内镜治疗。由于病例罕见，农兵主任术前做了详细而充分的准备，经泌尿外科和CT室专家联合诊治，制定了个性化的治疗方案。最终，由农兵主任医师为患者实施了内镜下OTSC瘘道夹闭术。术后患者仅出现一过性腹部疼痛，禁食一天便出院了，术后随访情况良好。
　　OTSC技术是经消化内镜应用OTSC金属夹达到对各种穿孔、出血、瘘管病灶实施封闭作用的一项技术。该技术可应用于内镜治疗所致的胃肠道穿孔、消化道溃疡出血、吻合口瘘以及瘘管夹闭等，相比金属钛夹可咬合更多组织，有效闭合直径3cm以下的穿孔，同时闭合消化道全层，在一定程度上规避了外科手术的风险，减少了患者痛苦。
广西壮族自治区人民医院应用甲状旁腺全切术为尿毒症患者解除病痛
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　　近日，广西壮族自治区人民医院肝胆腺体外科连续为9名因尿毒症引起的继发性甲状旁腺功能亢进患者实施了甲状旁腺全切术，取得了较好效果，提高了这些尿毒症患者的生活质量。
　　其中的一名67岁的老年患者到该院肝胆腺体外科就诊时，该患者已做尿毒症血透10余年，近3年出现全身皮肤瘙痒，并伴有全身多处骨痛，行走困难，生活质量极差。肝胆腺体外科医师经过仔细检查，考虑其可能是尿毒症引起的继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)，此类患者甲状旁腺激素(PTH)的过量分泌导致体内钙磷代谢异常，引起以全身皮肤瘙痒、骨痛、四肢肌肉松弛、行走困难，腹痛、恶心、呕吐，皮肤、关节、心血管的转移钙化为表现的一系列临床症状。
　　患者入院后，该科医师在前期工作基础上，查阅大量资料发现，常规的血液透析或腹膜透析不能有效地清除甲状旁腺激素，虽然活性维生素D 及磷结合剂已广泛使用，但此类药物仅适用于早期或轻中度的患者, 而中、重度SHPT 患者需要大剂量活性维生素D3 冲击治疗, 极易引起高钙血症及高磷血症而加重骨病, 钙化和发生心血管事件的危险性增加。该科医生经过大量准备工作，决定为该患者行甲状旁腺全切术、右前臂自体甲状旁腺移植术，手术顺利完成，术后患者血液中甲状旁腺激素明显减少，皮肤瘙痒及全身骨痛症状得到了缓解，生活质量有了很大的提高，受到了患者及家属的好评。
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