上消化道出血330例分析--《临床合理用药杂志》2009年09期
上消化道出血330例分析
【摘要】：目的探索上消化道出血的病因、发病机理及临床诊断。方法对330例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果胃溃疡86例,十二指肠溃疡116例,糜烂出血性胃炎43例,食道胃底静脉曲张36例,食管炎8例,食管贲门撕裂综合征22例,吻合溃疡10例,胃癌4例,胆道出血4例,系统性红斑狼疮(ALE)1例。结论消化道出血主要为消化性溃疡。出血的原因主要是胃酸及蛋白酶、胆酸、非甾体消炎药等破坏因素及胃粘膜保护因子平衡紊乱引起。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R573.2【正文快照】：
上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠上段、胰腺和胆道的出血,是临床上常见的急症。本文就收治的上消化道出血330例患者进行回顾性的总结分析,就其出血的病因进行初浅的探讨,并就其出血机理、诊断问题作简单的讨论。1资料与方法1.1临床资
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消化道出血非手术期患者的临床观察及护理
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【作者单位】：
【分类号】：R473.5【正文快照】：
上消化道出血是内科消化系统常见病、多发病,病因复杂,可由多种消化道疾病所致,基础疾病不同出血部位亦不相同。上消化道出血常起病急骤、病情凶险。本文对我院2008年6月至2013年5月收治的320例上消化道出血的护理体会进行回顾性总结,及时的抢救和护理提供临床依据,现报道如下
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2015护考四年真题回顾解析.doc18页
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护士执业资格考试四年真题回顾（）
基础护理知识和技能
1、属于客观资料的是（体温39．1℃）
2、患者资料最主要的来源是（患者本人）
5、患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”。表明该患者存在（爱与归属的需要）
6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应（安排提前就诊）
7、手术室的室内温度应控制在 22℃～24℃
8、病室通风的目的,不恰当的是 抑制细菌生长11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床头和床中部各铺中单及橡胶单）
13、病人住院期间，病案中排列在最前体温单）
19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时，不妥的做法是（运送期间暂时停止输液）
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是（端坐位）
21、失血性休克患者最适宜的体位是（中凹卧位）
26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时，锅内压力达到所需数值后，应维持（30分钟）
27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是（过滤除菌）
29、在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是（2%的戊二醛浸泡）
30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行（消毒液擦拭）31、长度为16cm的无菌镊子，存放于8cm）
37、传染病区护士中班结束挂在走廊，清洁面朝外）
39、给昏迷患者口腔护理时，下列操作擦洗毕，协助患者漱口）左下肢膝关节置换患者脱衣时应（先健侧再侧）
45、压疮淤血红润期的主要特点是（局部皮肤红、肿、热、痛）
50％的乙促进血液循环）
48、成人腋温的正常范围为（36.0℃～37.0℃）
49、男性患者，36岁，因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度搏动范围在39．3～40．0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于
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消化道出血教学查房课件.ppt35页
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针对这个病例：
出血量有多少？
护理问题？
护理措施？
护理诊断 体液不足：与呕血，黑便引起体液丢失过多，液体摄入量不足有关 活动无耐力：与血容量减少有关。 体温过高：肠道内积血吸收有关 跌倒危险：血容量少，头晕有关 排便异常：与上消化道出血有关。 知识缺乏：病人缺乏合理饮食，有规律生活及服药
1、建立静脉通道，遵医嘱快速补充液体。立即配血，做好输血准备 2、监测生命体征：心率，呼吸，血压等情况 3、加强观察头晕，心悸，口渴，四肢厥冷，出汗，晕厥等失血性周围循环衰竭症状 4、严密观察病人神志变化，皮肤和甲床的色泽 护理措施
5、准确记录每天出入量和呕血，黑便情况，估计病人出血量 6、卧床休息至出血停止，出血停止后适当室内活动，逐渐增加 7、禁食，出血停止后改半流，逐渐过度到正常饮食
谢谢观看！ 消化系统 消化系统alimentary system包括消化管和消化腺两大部分（图5-1）。消化管alimentary canal是指从口腔到肛门的管道，其各部的功能不同，形态各异，可分为口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管）。临床上通常把从口腔到十二指肠的这部分管道称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。消化腺alimentary gland按体积的大小和位置不同，可分为大消化腺和小消化腺两种。大消化腺位于消化管壁外，成为一个独立的器官，所分泌的消化液经导管流入消化管腔内，如大唾液腺、肝和胰。小消化腺分布于消化管壁内，位于粘膜层或粘膜下层，如唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、胃腺和肠腺等。 消化系统的基本功能是摄取食物，进行物理和化学性消化，经消
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