抗“0”(ASO)高怎么乙肝抗病毒治疗指南,

抗链“0”(ASO)及尿酸偏高偏高该咋办?
我近两年多来,四肢关节老是酸痛,四肢伸直就很舒服,反之则也难受。前段时间我去医院验了血,结果显示我的尿酸高达496(参考范围是89--416),抗链“0”(ASO)为334(参考范围为0--200),医生说是风湿性关节炎。但我打针及用药一段时间后效果不明显,我想询问一下懂行的医生们,能否给我一些建议及治疗的方法,小弟在此感谢各位了,谢谢!!!
09-05-25 &
你好,孩子这是风湿热,应该住院,正规治疗一,根据病情卧床休息及控制活动量  在急性期宜卧床休息,一般至临床症状消失,血沉近于正常,可逐渐起床活动.但恢复期也应限制活动量,一般无明显心脏症状者约一个月,心脏受累但不扩大者2-3月,有心脏扩大或伴有心力衰竭者约需5~6月方可逐渐恢复正常活动.  二,饮食  应给容易消化,富于蛋白质,糖类及维生素C的饮食.重症病例可额外供给维生素B:及维生素C.有充血性心力衰竭者可适当地限制盐及水分的摄入.为防止胃部膨胀压迫心脏而增加心脏负荷,可采取少量多餐.应用肾上腺皮质激素的患儿亦应适当限盐.  三,控制感染  原来的感染灶炎症尚未完全消退者,应用青霉素40~80万单位/日,肌肉注射,进行彻底治疗.一般应用2周,亦可根据病情及咽拭子培养持续阳性适当延长,有人主张可用至6周.如不能应用青霉素时,也可考虑用红霉素,剂量一般为30毫克/公斤/日,分3~4次口服.   四,抗风湿药物的应用  常用的有水杨酸制剂,对控制一般急性症状有明显效果.  有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物,尤其在危重病例更应考虑.鉴于风湿热活动性一般常常持续三个月,故上述药物应用最好不少于12周.个别病例可灵活掌握,或适当延长.   (一)水杨酸制剂  以关节炎为主无明显心脏炎表现者可采用水杨酸制剂如阿司匹林开始剂量为80~100毫克/公斤/日,分4次每6小时口服一次.病情稳定( 指体温正常,关节症状消失,C反应蛋白阴性等,一般需2~3周 )后,减至40~50毫克/公斤/日.水杨酸钠开始剂量可给100~150毫克/公斤/日,病情稳定后可减至半量维持.  上述药物全疗程一般为三个月,必要时可延长至半年或更久.应用水杨酸制剂可引起恶心,呕吐,胃痛,甚至胃出血,于饭后服药或加用氢氧化铝口服,可减少副作用.原有 出血倾向者不用或慎用,并加用维生素K,每日4~6毫克口服;出现中毒症状如眩晕,耳鸣,呕吐,鼻出血以及酸中毒,或肝功不正常时,均应及时停药,必要时给予适当治疗.此外,临床有时也应用氨基比林0.1克/岁/日,此药可引起粒细胞减少症,不宜长期应用.  (二) 肾上腺皮质激素  有明显心脏炎者可选用.一般采用强的松或强的松龙,开始剂量为1.5~2.0毫克/公斤/日,分2~3次口服, 3~4周后逐渐减量,至12周完全停用.严重心脏炎者还可用地塞米松0.15~0.3毫克/公斤/日,分3~4次口服,或肌肉 注射,亦可静脉滴注,症状好转后改用口服强的松,症状控制后逐渐减量.为防止反跳现象( 即停药后风湿热症状再出现 )可于停激素前二周开始加用水杨酸制剂,停激素2~3周后再停水杨酸制剂,也可继续小量维持至2~3个月再停药.  五,充血性心力衰竭的治疗  风湿病患儿若出现心力衰竭常伴有风湿活动,治疗时应考虑心脏炎的存在,故应配合使用激素,毛地黄及补充钾盐.  六,对有舞蹈病的患儿  应耐心护理,解除患儿的精神负担,提高战胜疾病的信心.  在安静环境中休息,严重者采取安全措施,以防止损伤.为了减少不自主运动,较重的 病例可适当给予镇静剂.如苯巴比妥等.此外,若伴有其他风湿症状者,加抗风湿治疗.
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鱼籽、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇、各类海鲜等。  尽量多摄入富含活性酶的食物,比如雌性红萝卜具有分解嘌呤的作用。  吃多低嘌呤的食物。如:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜。  增加B族维生素及维生素C的摄入,促使体内沉积尿酸盐溶解。多吃蔬菜,少吃饭。多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素。  要多喝白开水。少喝汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。  一般有做好这些的同时,如果搭配着御农洚酸草搽,远离此况就再好不过
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抗链O高怎么办
抗链O高怎么办
基本信息:女
病情描述:
患者年龄:36岁发病时间:1年主要表现:脚裸疼,腰酸,尤其早上起来浑身都感觉不舒服,还有小腿感觉是涨的医生诊断及化验结果:医生诊断是风湿,吃了两幅中药,后来差了个风湿三项,抗链O879,打了一个星期的青霉素,大夫建议大一个月的,每天640万单位,我不知道是停下几天在接着打呢,,还是继续打呢,还有我平时需要注意些什么
(因涉及隐私,只有医生和提问者本人才能看到图片)
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擅长:包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
你好,抗链O高只是提示你近期感染过容血性链球菌.建议现在请观察一段时间,因为抗链O下降到正常需要几个月的时间,祝你健康!
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擅长:包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
风湿热(rheumaticfever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏,关节,中枢神经系统,皮肤和皮下组织.临床表现以心脏炎和关节炎为主,可伴有发热,毒血症,皮疹,皮下小结,舞蹈病等.急性发作时通常以关节炎较为明显,但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡.急性发作后常遗留轻重不等的心脏损害,尤以瓣膜病变最为显著,形成慢性风湿性心脏病或风湿性瓣膜病.由于风湿热造成的关节损害可自行回复,但心脏的损害不可逆,因此有人也以“舔过关节,狠咬心脏”来形容风湿热.辅助检查】  对风湿热尚无特异性的实验室检查.目前主要从两方面协助诊断:①确立先前的链球菌感染;②阐明风湿活动过程的存在和持续.  (一)链球菌感染的证据  1.咽拭子培养常呈溶血性链球菌培养阳性.但阳性培养不能肯定是先前感染的,还是病程中获得的不同菌株.已用抗生素的治疗者,咽拭子培养可呈假阴性.  2.血清溶血性链球菌抗体测定溶血性链球菌能分泌多种具有抗原性的物质,使机体对其产生相应抗体.这些抗体的增加,说明病人了近曾有溶血性链球菌感染.通常在链球菌感染后2~3周,抗体明显增加,2月后逐渐下降,可维持6月左右.常用的抗体测定有:  ⑴抗链球菌溶血素“O”(ASO):>500单位为增高;  ⑵抗链球菌激酶(ASK):>80单位为增高;  ⑶抗透明质酸酶:>128单位为增高;  ⑷其它有抗脱氧核糖核酸酶B(ADNA-B):抗链球菌菌酶和抗M蛋白抗体测定.  (二)风湿炎症活动的证据  1.血常规白细胞计数轻度至中度增高,中性粒细胞增多,核左移;常有轻度红细胞计数和血红蛋白含量的降低,呈正细胞性,正色素性贫血.  2.非特异性血清成份改变某些血清成份在各种炎症或其它活动性疾病中可发生变化.在风湿热的急性期或活动期也呈阳性结果.常用的测定指标有:  ⑴红细胞沉降率(血沉,ESR):血沉加速,但合并严重心力衰竭或经肾上腺皮质激素或水杨酸制剂抗风湿治疗后,血沉可不增快.  ⑵C反应蛋白:风湿热患者血清中有对C物质反应的蛋白,存在于α球蛋白中.风浊湿活动期,C反应蛋白增高,病情缓解时恢复.  ⑶粘蛋白:粘蛋白系胶原组织基质的化学成份.风湿活动时,胶原组织破坏,血清中粘蛋白浓度增高.  ⑷蛋白电泳:白蛋白降低α2和γ球蛋白常升高.  3.免疫指标检测  ⑴循环免疫复合物检测阳性.  ⑵血清总补体和补体C3:风湿活动时降低.  ⑶免疫球蛋白IgG,IgM,IgA:急性期增高.  ⑷B淋巴细胞增多,T淋巴细胞总数减少;T抑制细胞明显减少,T辅助细胞与T抑制细胞的比值明显增高.T抑制细胞减少后,引起机体对抗原刺激的抑制减弱,破坏了免疫系统的自隐性.  ⑸抗心肌抗体:80%的患者抗心肌抗体呈阳性,且持续时间长,可达5年之久,复发时又可增高.  上列各项检查联合应用地,其诊断意义较大.若抗体和特异性血清成份测定均为阳性,提示活动性风湿病变;若二才均阴性,可排除活动期风湿病.抗体升高而非特异性血清成份测定阴性者,表示在恢复期或发生了链球菌感染的可能性较大;若抗体正常而非特异性血清成份测定阳性;应考虑其它疾患.【治疗措施】  (一)一般治疗风湿热活动期必须卧床休息.若明显心脏受损表现,在病情好转后,控制活动量直到症状消失,血沉正常.若有心脏扩大,心包炎,持续性心动过速和明显心电图异常者,在症状消失,血沉正常后仍需卧床休息3~4周.恢复期亦应适当控制活动量3~6个月.病程中宜进食易消化和富有营养的饮食.  (二)抗风湿治疗常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素两类.对无心脑炎的患者不必使用糖皮质激素,水杨酸制剂对急性关节炎疗效确切.  1.水杨酸制剂是治疗急性风湿热的最常用药物,对风湿热的退热,消除关节炎症和血沉的恢复正常均有较好的效果.虽然本药有明显抑制炎症的作用,但并不去除其病理改变,因而对防止心脏瓣膜病变的形成无明显预防作用.水杨酸制剂以乙酰水杨酸(阿司匹林)和水杨酸钠较为常用,尤以阿司匹林效果最好.阿司匹林起始剂量为:儿童每日80~100mg/kg;成人每日4~6g;分4~6次口服.水杨酸钠每日6~8g,分4次服用.使用水杨酸制剂应逐渐增加剂量,直到取得满意的临床疗效,或出现全身毒性反应如耳鸣,头痛,或换气过度.症状控制后剂量减半,维持6~12周.水杨酸制剂常有胃部刺激症状如恶心,呕吐,食欲减退等.此时可用氢氧化铝,不宜服用碳酸氢钠,因后者可减低水杨酸制剂在胃肠道的吸收,增加肾脏的排泄,并可促发或加重充血性心力衰竭.  如患者不能耐受水杨酸制剂,可用:氯灭酸(抗风湿灵)0.2~0.4g,每日3次;或贝诺酯(benorilate)每日1.5~4.5g,分次服用,贝诺酯系阿司匹林与对乙酰氨基酚(扑热息痛)的脂化物,对胃刺激较轻,吸收后在血中缓慢释放出水杨酸.  2.糖皮质激素大型临床研究表明,糖皮质激素与阿司匹林对风湿热的疗效方面并无明显差别,且有停药后“反跳”现象和较多的副作用,故一般认为,急性风湿热患者出现心脏受累表现时,宜先用水杨酸制剂;如效果不佳(热度不退,心功能无改善),则应及时加用糖皮质激素.激素治疗开始剂量宜大,可用:泼尼松,成人每天60~80mg,儿童每天2mg/kg,分3~4次口服.直至炎症控制,血沉恢复正常.以后逐渐减量,以每天5~10mg为维持量;总疗程需2~3个月.病情严重者,可用氢化考的松每天300~500mg;或地塞米松每天.25~0.3mg/kg,静脉滴注.  糖皮质激素停药后应注意低热,关节疼痛及血沉增快等“反跳”现象.在停药前合并使用水杨酸制剂,或滴注促肾上腺皮质激素12.5~25mg,每天一次,连续三天,可减少“反跳”现象.  (三)抗生素治疗风湿热一旦确诊,即使咽拭子培养阴性应给予一个疗程的青霉素治疗,以清除溶血性链球菌,溶血性链球菌感染持续存在或再感染,均可使风湿热进行性恶化,因此根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施.一般应用普鲁卡因青霉素40~80万单位,每天一次,肌肉注射,共10~14天;或苯唑西林钠(苯唑青霉素钠)120万单位,肌肉注射一次.对青霉素过敏者,可予口服红霉素,每天4次,每次0.5g,共10天.  (四)中医药治疗急性风湿热多属热痹,宜用祛风清热化湿治法;慢性风湿热则多属寒痹,宜用祛风散寒化湿治法.糖皮质激素,水杨酸制剂等辅以中医药治疗,可能取得较好疗效.针刺疗法对缓解关节症状也有一定效果.  (五)舞蹈症的治疗抗风湿药物对舞蹈症无效.舞蹈症患者应尽量安置于安静的环境中,避免刺激.病情严重者可使用镇静剂如鲁米那,地西泮(安定)等,亦可用睡眠疗法.舞蹈症是一种自限性疾病,通常无明显的神经系统后遗症,耐心细致的护理,适当的体力活动和药物治疗大多可取得良好的结果.
擅长:包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
抗链O高只是提示你近期感染过容血性链球菌.你好,现在请观察一段时间,因为抗链O下降到正常需要几个月的时间.以上是对“抗链O高怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长:包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
这个临床表现属于链球菌感染导致的.应该使用大剂量的青霉素进行治疗,可以结合中医治疗,清热解毒,活血化瘀,通经活络治疗.
擅长:包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
抗“o”高一般提示链球菌感染过,有些人即使康复后,抗“o”的水平仍然恢复不到正常水平,但不需治疗.为了清除链球菌感染的影响发病初期主张并用青霉素疗程10—14天对青霉素过敏者可改用红霉素或乙酰螺旋霉素.
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抗0aso为206是什么意思
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抗0aso为206是什么意思
红细胞增多的原因给您解释一下:1.生理性增多见于剧烈的体力活动和体力劳动,胎儿,新生儿,长期居住在高山地区的人,另外情绪激动时,红细胞也可一时性增加.2.相对性增高多见于各种原因所致的脱水,血液浓缩,如吐泻,多汗,多尿,大面积烧伤,不适当使用利尿剂等.3.真性红细胞增多症.4.继发性红细胞增多见于缺氧状态,如肺气肿,肺心病,右向左分流的先天性心脏病和慢性一氧化碳中毒;高铁血红蛋白血症和氧亲和力增加的血红蛋白病;红细胞生成素及红细胞生成素样物质异常增多状态,如注射雄激素,肾囊肿,肾盂积水,胃癌,肾母细胞瘤,肝癌及小脑,间脑部肿瘤等
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正常人的转氨酶为0—40之间你的谷丙转氨酶206,谷草转氨酶124说明肝细胞受到损害了。低盐低脂肪饮食,避免酗酒,不要吃损害肝细胞的药物,定期复查肝功能。
你好!红细胞浓度升高是指一升血中含有较高血红蛋白,正常血红蛋白是在细胞内的,只有一些炎症发生时,血细胞中的血红蛋白升高!你这样不要紧,只是需要进行抗炎治疗,血红蛋白即可恢复正常,你有必要看看你的白细胞数和淋巴细胞数才能确定你是哪种感染引起的炎症!生活护理:建议平时少吃油腻和辛辣的食物,勤加锻炼,多饮水,注意卫生,勤排尿,三餐合理化!
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你好,正常转氨酶在0--40U,说明肝功能严重受损,还要结合病毒复制情况评估病情严重程度建议查查乙肝五项和腹部彩超
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