不明原因复发性流产的主动免疫治疗_论文_百度文库
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不明原因复发性流产的主动免疫治疗
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&&目​的​：​探​讨​主​动​免​疫​治​疗​对​不​明​原​因​复​发​性​流​产​的​疗​效​,​及​不​同​免​疫​治​疗​次​数​疗​效​的​比​较​。​方​法​：​将6​例​诊​断​为​不​明​原​因​复​发​性​流​产​,​封​闭​抗​体​检​测​阴​性​的​患​者​分​为​A​、​B​两​组​,​进​行次​或次​的​免​疫​治​疗​,​每​次​间​隔周​。​观​察​封​闭​抗​体​在​治​疗​前​后​的​比​较​及​受​孕​后​妊​娠​结​局​。​结​果​：​A​组2​例​患​者​治​疗​后7​例​受​孕​,4​例​足​月​分​娩​,​妊​娠​成​功​率​为2​.5​%​。​B​组4​例​患​者​治​疗​后8​例​受​孕​,4​例​足​月​分​娩​,​成​功
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你可能喜欢主动免疫 对复发性流产说“不”_健康_新浪育儿_新浪网
主动免疫 对复发性流产说“不”
　　王女士已有个女儿，这些年，家里一直想再要个孩子。然而，她三次妊娠胚胎均在40-50天左右停止发育，反复的清宫术让王女士的身心备受打击。最后在我院生殖科确诊为复发性流产，进行中药调理，并配合淋巴细胞主动免疫治疗。不久后王女士再次怀孕，并在妊娠40天后进行保胎治疗，目前胎儿发育良好。
　　复发性流产约有50%可找到病因，进行针对性治疗；还有一部分不明原因导致多次流产的情况，可以考虑选择进行淋巴细胞主动免疫治疗来降低流产的风险。主动免疫治疗可以治疗不明原因复发性流产、保胎、促进受孕等。
　　治疗过程是对有复发性流产的女性进行封闭抗体检查，封闭抗体为阴性，就需要进行主动免疫治疗。首先抽取与女方丈夫或第三方的正常成年男性（18岁以上，50岁以内）的静脉血20毫升，实验室医师将血液中的淋巴细胞进行提取，在短时间内护士将淋巴细胞于女方前臂进行多点皮下注射以达到对女性体内“封闭抗体”重新修复和激活，使女方体内的抗丈夫淋巴细胞抗体APCA及其他封闭抗体逐渐增多，使胎儿不易受到来自母体免疫系统的排斥，胎儿形成耐受，可在母体环境中存活下来，使妊娠的成功得到进一步的提高。
　　此项治疗每2-3周治疗一次（避开女性月经期），4次为一疗程，一疗程后指导并鼓励怀孕，受孕后每2周治疗一次，进行保胎治疗直至妊娠满3个月。
　　湘潭市妇幼保健院生殖科 张翠
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主动免疫治疗
引题复发性流产患者的福音——&&nbsp消息&&
□市中心医院妇产科李晓芳
复发性流产是指连续3次或3次以上的自然流产，复发性流产发生的原因很复杂，可能与染色体异常、内分泌紊乱、生殖道畸形、生殖道感染、免疫失调、血型不合等因素有关，其中约有50%的复发性流产是不明原因的。最新研究表明，这种不明原因的复发性流产可能与母体内缺乏封闭抗体有关。
目前，有一种主动免疫治疗方法能针对性地治疗这种不明原因的复发性流产。简单诊治流程是：1.对有复发性流产的夫妻查封闭抗体，如果封闭抗体阴性，则进行主动免疫治疗。2.每3周进行一次主动免疫治疗（又称配偶淋巴细胞免疫疗法），3次为一个疗程。3.在进行主动免疫治疗3次后复查封闭抗体，若已转为阳性，可尝试怀孕，怀孕后需加强治疗，每3周进行一次，直至孕14周以后；若封闭抗体仍未转阳性，需加强1个疗程。
市中心医院是我市唯一一家开展封闭抗体检测及主动免疫治疗的医疗机构。自2012年开展主动免疫治疗以来，已为40余例封闭抗体阴性的复发性流产患者进行主动免疫治疗。目前已妊娠15例，其中13例已成功怀孕超过14周。
责任编辑：汉江网编辑
相关报道：原因不明复发性流产者免疫疗效分析--《第十二次全国医学遗传学学术会议论文汇编》2014年
原因不明复发性流产者免疫疗效分析
【摘要】：目的对本院2010年1月至2012年11月间239例产科及医学遗传科门诊因原因不明复发性流产患者进行抗封闭抗体(HLA-Ⅰ型及HLA-Ⅱ型)检测,其中两型抗体均为阴性的进行免疫治疗,观察其临床疗效。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA),严格按照试剂盒要求进行实验,结果用酶标仪读数。HLA-Ⅰ型及HLA-Ⅱ型均为阴性者进行系统的免疫治疗。提取男方外周血淋巴细胞,调成20-40×10~6淋巴细胞悬液,注射于女方前臂皮内,分6-8点注射。每3周治疗一次,四次为一疗程。治疗结束后2-4周复查抗体的产生。产生抗体者受孕后继续治疗4次,至孕20周止。若6个月内没有受孕则需复查封闭抗体。以妊娠持续满20周为治愈标准。结果1.239例患者进行了BA检测,其中HLA-Ⅰ型及HLA-Ⅱ型均为阳性的5例,其中一项阳性的21例。两项均为阴性的213例,阴性患者占所有受检者的89.12%。2.213例均为阴性的患者中169例接受了免疫治疗。治疗4次后BA一项以上阳转者151例,随访到106例妊娠,其中98例成功妊娠至20周及以上,8例再次发生早期自然流产或胎停育。妊娠成功率92.45%。3.未经免疫治疗的44例中,追踪到32例妊娠,其中5例成功,27例再次自然流产。与BA阳性患者比较差异具有极显著统计学意义(X~2=76.64,p0.01)。结论采用抽取复发性流产患者丈夫外周血提取淋巴细胞,对患者的前臂进行皮下注射的主动免疫治疗的方法,实践证明安全,有效,适合临床大面积推广。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R714.21【正文快照】：
原因不明复发性流产者免疫疗效分析@申华$河南省开封市妇产医院医学遗传科!河南 开封 475000
@冯杏琳$河南省开封市妇产医院医学遗传科!河南 开封 475000
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