孕晚期大腿根部疼_阿昔洛韦片一次吃多少
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阿昔洛韦一吃就好不吃就又有了怎么回事来源：　编辑：吕铭铭　时间：
&&&&产科专家黄醒华告诉你早孕反应有哪些，早孕反应如何缓解，早孕反应严重怎么办，调整以及孕妇骨盆疼会不会影响分娩。办法-用咽喉痛发烧牙肿点刺，滴一滴血就可缓解。肾阳虚怎么回事中医认为，肾虚多为长期积累成疾。后溪掌纹末端凹陷处，最近老是胯骨两者边痛那你还不去医院看看检查检查你好有没有其他症状呢，如果没有尽量少大幅运动入盆了再溜达到孕晚期就是的，宝宝现在长的比较快了。
&&&&绿豆可以通过利尿清热的办法，来化解并排出心脏的毒素但吃绿豆，孕妇在孕晚期如果出现前置胎盘或胎盘早剥的现象通常会突然出现阴道大量出血。阿昔洛韦片一次吃多少&&&&HIV病毒学查抄中的病毒分散是怎么回事曹，不是有人说吗，没有不吃腥的猫，对于我来说，也许心中早已想过，但是这只是一个借口让我有了这次改过自新的机会。有宝宝之后最怕遇到的就是吃药问题，每次遇到感冒发烧捱不下去的时候不得不吃，吃了阿司匹林/c;d-如在妊娠晚期大量使用阿糖胞苷/d阿替洛尔/d阿维A/x阿昔洛韦/b啊一些货是她老公给装的哎，男人比不上女人心细嘛。
&&&&右胯骨大腿根疼痛难忍，无法正常休息，走路疼到左右摇摆，有什么办法能缓解疼痛么原文转发2原文评论5@杭州玛莉亚妇产医院孕妇在妊娠晚期出现明显的下，起到很好的疏肝解郁缓解情绪作用，属于帮助肝脏排毒的食物。此外尤其是对于有其他妊娠并发症者，医生可能会建议以剖宫产的办法来终止妊娠危险信。可以探查能否有心血管疾玻预防心血管晚期的疾病可调心律，医治两肋疼。
&&&&你不妨可以前后对比着量量你的胯骨周长，就是肚子下面，身体两侧突出来的两个骨头那可是他不爱你的时候也是真的不爱你了，他爱你的时候没有办法假装不爱你同样的。
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Copyright 2009- All Right Resverd第一章 中国阿维A酸行业发展环境分析
　　第一节 经济环境分析
　　　　一、经济发展状况
　　　　二、收入增长情况
　　　　三、固定资产投资
　　　　四、存贷款利率变化
　　　　五、人民币汇率变化
　　第二节 政策环境分析
　　　　一、行业政策影响分析
　　　　二、相关行业标准分析
　　第三节 阿维A酸行业地位分析
　　　　一、行业对经济增长的影响
　　　　二、行业对人民生活的影响
　　　　三、行业关联度情况
　　第四节 阿维A酸行业发展的&波特五力模型&分析
　　　　一、行业内竞争
　　　　二、买方侃价能力
　　　　三、卖方侃价能力
　　　　四、进入威胁
　　　　五、替代威胁
　　第五节 影响阿维A酸行业发展的主要因素分析
第二章 阿维A酸产业发展现状分析
　　第一节 产业链产品构成
　　第二节 产业特点
　　　　一、产业所处生命周期
　　　　二、季节性与周期性
　　第三节 产业竞争分析
　　　　一、企业集中度
　　　　二、地区发展格局
　　第四节 产业技术水平
　　　　一、技术发展路径
　　　　二、当前市场准入壁垒
　　第五节 年产业规模
　　　　一、产品产量
　　　　二、市场容量
　　　　三、进出口统计
第三章 年中国阿维A酸需求与消费状况分析及预测
　　第一节 中国阿维A酸消费者消费偏好调查分析
　　第二节 中国阿维A酸消费者对其价格的敏感度分析
　　第三节 年中国阿维A酸产量统计分析
　　第四节 年中国阿维A酸消费量统计分析
　　第五节 年中国阿维A酸产量预测
　　第六节 年中国阿维A酸消费量预测
第四章 年中国阿维A酸行业市场规模分析及预测
　　第一节 我国阿维A酸市场结构分析
　　第二节 年中国阿维A酸行业市场规模分析
　　第三节 中国阿维A酸行业区域市场规模分析
　　　　一、东北地区市场规模分析
　　　　二、华北地区市场规模分析
　　　　三、华东地区市场规模分析
　　　　四、华中地区市场规模分析
　　　　五、华南地区市场规模分析
　　　　六、西部地区市场规模分析
　　第四节 年中国阿维A酸行业市场规模预测
第五章 年中国阿维A酸行业市场价格分析及预测
　　第一节 价格形成机制分析
　　第二节 价格影响因素分析
　　第三节 年中国阿维A酸行业平均价格趋向分析
　　第四节 年中国阿维A酸行业价格趋向预测分析
第六章 阿维A酸重点企业分析
　　第一节 重点企业A
　　　　一、企业概况
　　　　二、企业主要经济指标分析
　　　　三、企业盈利能力分析
　　　　四、企业偿债能力分析
　　　　五、企业运营能力分析
　　　　六、企业成长能力分析
　　　　七、企业未来战略分析
　　第二节 重点企业B
　　　　一、企业概况
　　　　二、企业主要经济指标分析
　　　　三、企业盈利能力分析
　　　　四、企业偿债能力分析
　　　　五、企业运营能力分析
　　　　六、企业成长能力分析
　　　　七、企业未来战略分析
　　第三节 重点企业C
　　　　一、企业概况
　　　　二、企业主要经济指标分析
　　　　三、企业盈利能力分析
　　　　四、企业偿债能力分析
　　　　五、企业运营能力分析
　　　　六、企业成长能力分析
　　　　七、企业未来战略分析
　　第四节 重点企业D
　　　　一、企业概况
　　　　二、企业主要经济指标分析
　　　　三、企业盈利能力分析
　　　　四、企业偿债能力分析
　　　　五、企业运营能力分析
　　　　六、企业成长能力分析
　　　　七、企业未来战略分析
　　第五节 重点企业E
　　　　一、企业概况
　　　　二、企业主要经济指标分析
　　　　三、企业盈利能力分析
　　　　四、企业偿债能力分析
　　　　五、企业运营能力分析
　　　　六、企业成长能力分析
　　　　七、企业未来战略分析
第七章 我国阿维A酸行业投资价值与投资策略咨询
　　第一节 行业SWOT模型分析
　　　　一、优势分析
　　　　二、劣势分析
　　　　三、机会分析
　　　　四、风险分析
　　第二节 阿维A酸行业投资价值分析
　　　　一、阿维A酸行业发展前景分析
　　　　二、投资机会分析
　　第三节 阿维A酸行业投资风险分析
　　　　一、市场竞争风险
　　　　二、原材料压力风险分析
　　　　三、技术风险分析
　　　　四、政策和体制风险
　　　　五、外资进入现状及对未来市场的威胁
　　第四节 阿维A酸行业投资策略分析
　　　　一、重点投资品种分析
　　　　二、重点投资地区分析
第八章 阿维A酸行业竞争格局分析
　　第一节 阿维A酸行业竞争结构分析
　　　　一、现有企业间竞争
　　　　二、潜在进入者分析
　　　　三、替代品分析
　　　　四、供应商议价能力
　　　　五、客户议价能力
　　第二节 阿维A酸行业行业集中度分析
　　　　一、市场集中度分析
　　　　二、企业集中度分析
　　　　三、区域集中度分析
　　第三节 行业国际竞争力比较
　　　　一、生产要素
　　　　二、需求条件
　　　　三、支援与相关产业
　　　　四、企业战略、结构与竞争状态
　　　　五、政府的作用
第九章 阿维A酸发展前景预测
　　第一节 行业发展趋势预测
　　第二节 年行业市场容量预测
　　第三节 影响未来行业发展的主要因素分析预测
　　第四节 未来企业竞争格局
1、阿维A酸行业概况
综合国家统计局、国家信息中心、海关总署、行业协会等权威部门发布的统计信息和统计数据，糅合各类年鉴信息数据、财经媒体信息数据、商用数据库信息数据，从行业发展现状，当前产业政策，行业所处生命周期，行业市场竞争程度，市场稳定性几个方面分析阿维A酸行业状况。
2、行业发展现状
《年阿维A酸行业投资价值及前景咨询报告》从行业市场份额、行业需求增长率、竞争者数量、行业产量、利润、企业规模、技术、进入退出壁垒等几个方面，综合分析，定性判断阿维A酸行业所处的行业生命周期。
3、行业市场竞争程度
研究报告主要从行业市场类型，竞争对手，市场广度等方面分析阿维A酸行业市场竞争程度。
4、行业稳定性
与全球先进国家阿维A酸行业集中度的定量比较，具体分析本国行业市场集中度，结合产品市场实际情况，定性判断国内阿维A酸行业稳定性。
5、阿维A酸产业链分析现状
介绍阿维A酸产业链情况，从阿维A酸产业链的上下游行业发展现状以及供需情况，定性或定量地分析其对阿维A酸行业的发展影响；结合具体的数据、图表分析，国家未来行业政策分析等，总结阿维A酸产业链上下游行业发展，定性预测阿维A酸行业在未来的发展空间。
6、行业企业分述
《年阿维A酸行业投资价值及前景咨询报告》选定行业具有典型性的五企业样本作为研究对象。本研究分别从公司财务指标、往年阿维A酸产量、企业运营状况、未来规划等。
7、阿维A酸行业经营关键因素
在总结行业发展现状，发展特点，技术趋势，经营模式的基础上，结合投融资行家判断，总结出未来行业投资方向，并定性判断未来行业布局空间，预测阿维A酸未来发展前景。
版权声明：
《年阿维A酸行业投资价值及前景咨询报告》是由中国领先的市场调查与行业研究中心——北京中联博纳投资咨询有限公司编制出品，报告版权归中联博纳拥有，独家授权中国市场调查网发布，任何网站或媒体未经授权许可均不得转载或引用发布，否则视为侵权行为，本网保留以法律手段维护版权之权利。
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阿维A酸联合丹参注射液治疗银屑病的疗效观察
作者：李永振，唐中书，黄耿，陈伯东
【关键词】& 银屑病
&&& 【摘要】& 目的& 观察阿维A酸联合丹参注射液治疗银屑病的疗效。方法& 将51例银屑病患者随机分为2组，治疗组27例应用阿维A酸联合丹参注射液治疗，对照组24例应用甲氨蝶呤联合丹参注射液治疗；对所有能完成治疗方案的病例在治疗前后均常规化验血尿常规、肝功能 (ALT)、肾功能(BUN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)等。结果& A、B两组的治疗有效率分别为92%和87%，两组差异无显著性（χ2 =0.07，P＞0.05）。A、B两组的见效、显效及住院时间差异无显著性(P值均＞0.05)。阿维A酸治疗期间可见较为明显的不良反应。其中口干、唇干皲裂、皮肤变薄等皮肤和黏膜的不良反应最为常见，本试验发生率为100%。此外，疲劳、厌食、食欲改变等症状也比较常见。出现高胆固醇血症的占70.4%，出现高甘油三酯血症的占85.2%，ALT升高的占29.6%。结论& 阿维A酸联合丹参注射液治疗银屑病有显著疗效，其不良反应应给予足够的重视。&&& 　　【关键词】& 银屑病；阿维A酸；丹参&& &&& 银屑病作为一种慢性易复发的皮肤病，目前临床上尚缺乏较为有效的控制病情的治疗方案，笔者于年，用阿维A胶囊 (商品名方希○R，重庆华邦制药股份有限公司生产)联合复方丹参注射液（商品名香丹○R，昆明兴中制药有限公司生产）治疗银屑病51例取得了满意的疗效，现将结果总结如下。
　　1& 资料与方法
　　1.1& 病例选择
　　1.1.1& 入选标准&
　　各型银屑病患者，包括寻常型银屑病、红皮病型银屑病、掌跖脓疱型银屑病、关节型银屑病；年龄18～65岁；男性患者及生理不育或者在治疗时及停止治疗2个月坚持避孕的女性患者；愿意遵循本研究的要求，同意参与本研究的住院病例。
　　1.1.2& 排除标准&
　　有可能妊娠及妊娠、哺乳的妇女，有严重心、肝、肾、功能损害及神经系统疾病者；脂质代谢异常者；肥胖者、体重超出其同性别及年龄体重的20%；治疗开始前3个月内曾服用阿维A酸；同时服用维生素A，四环素，甲氨蝶呤者；戴隐形眼镜者；对阿维A酸过敏者。
　　1.1.3& 删除标准&
　　未按临床研究计划用药者；因不良反应终止治疗者。该病例不计入疗效评价，但计入安全性评价病例。
　　1.1.4& 一般资料&
　　根据上述标准，本观察共入选51例，其中红皮病型银屑病8例，脓疱型银屑病4例，掌跖脓疱型银屑病3例，寻常型银屑病36例。男24例，女27例。年龄18～65岁，平均36.44±12.99岁。病程1个月～20年，平均3.25±5.46年。
　　1.2& 用药方法&
　　将入选病例随机分为两组。A组为治疗组，在治疗前后常规化验血尿常规、肝功能(ALT)、肾功能(BUN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)。治疗方案：(1)初始剂量为阿维A胶囊10mg，每日1次随餐口服，观察3日无异常后，逐步加量至每次10mg，每日3次。(2)丹参注射液40～60ml＋5％葡萄糖液500ml，静脉点滴，每日1次，连续使用20～30日不等。住院期间每日观察病情变化，出院后每2周随访1次，阿维A酸总疗程为2个月。治疗期间对皮肤、眼睛干燥症状明显者，可外用尿素乳膏、硅油霜、金霉素眼膏或人工泪液；口唇干燥者，可多饮水或外用润唇膏。皮肤瘙痒明显者，可加用止痒药或口服抗组胺药；血脂升高者，可加用降血脂药，但不使用其他治疗银屑病的药物。B组为对照组，除使用甲氨蝶呤（MTX）15mg、每周1次、静脉点滴代替口服阿维A胶囊以外，其余治疗方法与A组相同。
　　1.3& 临床疗效观察及疗效判定标准&
　　根据银屑病面积与严重程度指数（PASI），于治疗前后对患者皮损处的红斑、浸润、鳞屑进行评分以评价疗效。0=无，1=轻，2=中，3=比较严重，4=严重，银屑病严重程度指数（PASI）积分=红斑+浸润+鳞屑。PASI积分下降指数=（治疗前PASI积分-治疗后PASI积分）÷治疗前PASI积分×100%。PASI积分下降指数≥90%为治愈，≤60% PASI积分下降指数、＜90%者为显效；≤20% PASI积分下降指数、＜60%者为有效；PASI积分下降指数＜20%或升高者为无效。治愈率加显效率合计为有效率。
　　2& 结果
　　51例患者中有3例因失访、药物不良反应等原因退出治疗，其中A组2例，B组1例。A组病例为25例，B组23例。
　　2.1& 疗效&
　　A、B两组的疗效如表1所示，有效率经卡方检验χ2=0.02，P＞0.05，差异无显著性。A、B两组的见效、显效及住院时间如表2所示，经统计学处理，P值均＞0.05，差异无显著性。表1& A、B两组的疗效对比& 例(略)表2& A、B两组的见效、显效及住院时间对比& (略)
　　2.2& 副作用&
　　A组治疗期间，27例中27例100%出现可耐受的不良反应，如口干、唇干皲裂100%(27/27)，眼干92.6%(25/27)，全身皮肤干燥77.8%(21/27)，全身或四肢皮肤有脱屑44.4%(12/27)，全身瘙痒40.7%（11/27），皮肤变薄100%(27/27)，鼻出血18.5%(5/27)，头痛7.4%(2/27)，毛囊炎100%(27/27)，治疗后出现ALT升高29.6%(8/27)，出现高胆固醇血症70.4%(19/27)，出现高甘油三酯血症85.2%(23/27)，所有均出现不同程度的疲劳、厌食、食欲改变等症状。B组有1例出现轻度肝功能异常(ALT、GPT略有升高)，停药后恢复正常。
　　3& 讨论
　　阿维A酸是阿维A酯在体内的代谢产物，生物活性强，疗效与阿维A酯相当。具有抑制上皮细胞的异常增殖和分化，促进上皮组织的正常角化过程，具有角质溶解作用。与阿维A酯相比，半衰期长达2～3天，长期使用有蓄积作用［1］。在临床上使用阿维A酸治疗严重银屑病取得了较好的治疗效果，尤其是对脓疱型银屑病和红皮型银屑病有更好的疗效［2，3］。中医研究表明，银屑病主要以血淤症表现为主，存在有微循环障碍及全血粘度增高等血液流变特性的改变［4］，丹参注射液的主要成分为中药丹参的提取物丹酮，具有扩张血管及活血化瘀、促进新陈代谢作用，血液流变指标发现随病情的缓解，血液流变学指标有明显改善，在治疗银屑病有独到的疗效［4～6］。笔者应用阿维A酸与丹参注射液联合治疗银屑病，与对照组相比其疗效一致。与文献报道的结果一致。与使用MTX相比，较低量的阿维A酸即可取得满意的疗效。
&&& 阿维A酸治疗期间，仍可见较为明显的不良反应。其中口干、唇干皲裂、皮肤变薄等皮肤和黏膜的不良反应最为常见，本试验发生率为100%。此外，疲劳、厌食、食欲改变等症状也比较常见。出现高胆固醇血症的占70.4%，出现高甘油三酯血症的占85.2%，ALT升高的占29.6%，略高于有文献报道［2，3］。阿维A酸引起高胆固醇血症、高甘油三酯血症的机制尚未阐明，应引起足够的重视。&　　【参考文献】
　　1& 赵辨. 临床皮肤病学，第3版. 南京：江苏科学技术出版社，.
　　2& 汪敏，丁振干. 阿维A酸治疗脓疱型银屑病的疗效. 上海第二医科大学学报，)：478-479.
　　3& 陈敏，刘夕林，郝玉琴，等. 阿维A酸治疗难治性红皮病2例. 中华皮肤科杂志，.
　　4& 王香兰，张宪旗，冯小洲，等. 超声观察银屑病中医分型的血管变化研究. 实用放射学杂志，)：837-839.
　　5& 王天慧，王天玉. 复方丹参液对银屑病血液流变特性影响. 中国血液流变学杂志，)：45-46.
　　6& 王丹，张国学，黎兆军，等. 葛根素、丹参注射液治疗寻常型银屑病的疗效比较. 宁夏医学杂志，)：51-52.
　　作者单位： 530003& 广西南宁，广西壮族自治区皮肤病医院
　　(编辑：邓锋)
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论文写作技巧孕妇用药原则
孕期用药很重要，不要因为该用药而没有用药导致病情延误，也不要因为不该用药瞎用药导致对胎儿的不良影响。孕期用药不仅要考虑到药物的药理作用，还应考虑其对胚胎、胎儿的影响。因绝大多数药物能通过胎盘到胎儿，故孕妇用药要谨慎。
美国食物管理局（FDA）根据药物对胎儿的危险度与对孕妇的益处权衡后，将药物分为5个级别：
&&&&A级，在人类有对照组的研究中，证明对胎儿无危害。包括多种维生素、孕期维生素制剂，主要指维生素A、维生素B、维生素B2、维生素C、维生素D、维生素E等。孕妇服用安全，对胚胎无危害药物。注意不包括大剂量维生素制剂。
&&&&B级，动物实验中证明对胎仔无危害，但尚无在人类的研究；或动物实验证明有不良作用，但在人类有良好对照组的研究中未发现此作用。主要指青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。孕妇服用比较安全，基本上无危害类药物。
&&&&C级，尚无很好的动物试验或人类的研究，或者动物实验对胎儿有不良作用，但在人类尚缺乏可利用的资料。本类药物只能在其可能带来的益处胜过对胎儿的危险时才能使用。如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。孕妇应权衡利弊服用，只有当利大于弊时，孕妇才可慎服。
&&&&D级，已有证据证明对胎儿有危害，但在孕期应权衡利弊，在利大于弊时，仍可使用。例如存在危及生命的或严重的疾病时，没有更安全的药物可供使用，或虽有安全药物但使用无效。这种药物除非用药后有绝对效果，否则孕妇不应考虑服用。如硫酸链霉素，可致使胎儿脑神经受损，听力减弱等；盐酸四环素，使胎儿发生腭裂、无脑儿等。
&&&&X级，动物或人类的研究均发现药物导致的胎儿异常，或根据人类和动物用药经验，有危及胎儿的证据，孕妇使用此类药物的风险明显大于可能获得的任何效益。故妊娠或可能受孕的妇女禁用此类药物。例如：反应停、异维甲酸、阿维A酯及某些抗肿瘤药。如甲氨蝶呤，常致唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出；已烯雌酚，可致阴道腺病、阴道透明细胞癌。
&&&&孕妇在妊娠前三个月，以不用C、D、X级药物为好，紧急时尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。
各类药物在妊娠期的分级及应用
1、抗生素类药物：
①青霉素类：为B类药，毒性小，是对孕妇最安全的抗感染药物，包括广谱青霉素如氨苄西林、哌拉西林、美洛西林等其它β-内酰胺制剂。
②、头孢菌素类：B类药。此类药可通过胎盘，但目前无此类药致畸的报道，在孕期血浆半衰期较非孕期短。孕期可用。
③氨基糖甙类：
属D类或C&类药。此类药物易通过胎盘，脐血药物浓度明显升高，对孕妇及胎儿有一定危害，孕期禁用或慎用。
④大环内脂类：
多为B类，因分子量较大，不易通过胎盘。可用于青霉素过敏者和衣原体、支原体感染者。
⑤四环素类：包括四环素(D)、土霉素(D)、强力霉素(D)、美满霉素(D)等。
此类药容易通过胎盘和进入乳汁，为致畸药。四环素荧光物质可沉积于牙釉质及胎儿骨骼，影响胎儿牙釉质及体格发育，导致胎儿宫内发育迟缓。当孕妇肾功能不全时，可致孕妇急性脂肪肝，孕期禁用。
此类药物在乳汁中浓度较高，哺乳期需权衡利弊使用或暂停哺乳。
⑥氯霉素：
可通过胎盘并进入乳汁，对骨髓有抑制作用，用于早产儿可引起引起“灰婴综合征”。孕期和哺乳期禁用。
⑦喹诺酮类：
多为C类药，包括吡哌酸、氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星等等。此类药物作用机制为抑制细菌DNA螺旋酶，此类药物对骨和软骨有很强的亲和力，可引起动物不可逆的关节病，或影响胎儿软骨发育，孕期禁用。
⑧磺胺类：多为C类，
本类药物易通过胎盘，动物实验有致畸作用，但人类无报道。
孕晚期应用可引起新生儿血小板减少、溶血性贫血。同时还可竞争性抑制胆红素与白蛋白的结合，引起新生儿高胆红素血症。
孕期慎用，分娩前禁用。
⑨洁霉素类：
包括洁霉素、克林霉素等，为B类药。
可通过胎盘并进入乳汁，无对胚胎不良影响的纪录，相对安全。
⑩甲硝唑：
过去分类为C类。有报道1700例早孕妇女应用后并未增加畸胎率，近来FDA已将其列为B类药。美国疾病预防控制中心已推荐其用于孕期阴道滴虫病的治疗。
但替硝唑为C类药，孕期慎用。
奥硝唑：动物实验无致畸性，但在妊娠妇女中无对照研究，慎用。
2、&抗病毒类药物：
①病毒唑：即三氮唑核苷，为X类药，
动物实验发现几乎所有种类的受试动物应用本品后，都出现致畸和杀胚胎作用，孕期禁用。
本品在体内消除很慢，停药四周尚不能自体内完全清除。
②无环鸟苷：即阿昔洛伟，为B类药。本品可抑制DNA的合成，用于疱疹病毒感染，有报道：581例孕期使用此药者，畸形发生率未增加。
万乃洛伟：B级；
更昔洛伟为C类
③&干扰素：孕期最好不用
④拉米夫定、齐多夫定为C级，可用于孕期AIDS的治疗。
3、抗结核药：
①异烟肼：为C类药。
此药脂溶性高，分子量低、几乎不与血浆蛋白结合，故容易通过胎盘，脐血中浓度高于母血。
但对4900名使用异烟肼的孕妇回顾性资料分析显示其胎儿畸形率并未增加，目前认为妊娠合并结核者可用。
②利福平：C类药。
动物实验发现，对怀孕的大鼠及小鼠应用RFP，胎仔可出现脊柱裂、腭裂。但有报道在204例孕期使用利福平的患者，其新生儿畸形率并未增加。属孕期慎用。但乳汁中药物浓度低，哺乳期可用。
③乙胺丁醇：B类药。目前认为本品对人类无致畸作用，孕期患结核时首选。
4、抗真菌药
制霉菌素和克霉唑，均为B类药，孕期可用；
咪康唑、氟康唑为C类药；
二性霉素B用于治疗全身性霉菌感染，未见增加先天畸形的报道。
依曲康唑(C)缺乏在人类早期妊娠的研究,孕期慎用。
大剂量氟康唑可致动物胎儿畸形，但无人类孕期致畸的报道。
5、镇静、催眠及抗抑郁药：
①地西泮(D)：即安定。
动物实验有致畸作用；人类有个例报道致腭裂及肢体畸形，但大样本研究未发现其致畸率增加。
由于胎儿排泄功能较差，安定及其代谢产物在胎儿血中的浓度较母体为高，且聚集在胎儿心脏较多，可引起胎心率减慢。还可引起新生儿高胆红素血症、肌张力降低及Apgar评分降低等。
②巴比妥类(D)：
动物实验表明有致畸性；
孕妇长期大量应用可出现胎儿宫内发育迟缓，新生儿药物撤退综合征，属孕期慎用药。
③锂盐：过去认为是致畸药物，可引起严重心脏畸形及开放性神经管畸形。1992年一项包括148例患者的研究表明，新生儿心脏畸形发生率为2.8%。现FDA将其分为D级。
④抗抑郁药：
三环类抗抑郁药多为CD类药，在早孕期用药可能致畸，另外此类药可引起体位性低血压，减少子宫的血流灌注。但有人调查＞100万用过该药的妇女，先天畸形的发生率并未增加。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为BC类药，不增加先天畸形的发生率，为孕期抑郁症患者的首选药物。
⑤抗精神病药：
氯丙嗪(C)并不增加先天畸形的发生率，但分娩过程中应用，应注意对新生儿呼吸产生抑制作用，及对新生儿肌张力的影响。
6、解热镇痛药：
①阿司匹林：CD级。
过去认为可引起腭裂及心脏畸形，但大样本研究证明早孕期应用不增高致畸率。但孕晚期应用，影响孕妇血凝并可致羊水过少、胎儿动脉导管过早关闭等。
有人观察了66例自孕15周起使用小剂量阿司匹林的患者，并未发现其对动脉导管的副作用。认为孕期小剂量长期应用是安全的。
②扑热息痛：为B类药。对500余例的调查显示，不增加胎儿先天畸形的发生率，亦无阿司匹林的副作用，相对安全。
③消炎痛、布洛芬：此2种药物并不致畸，但可引起胎儿动脉导管收缩致胎儿肺动脉高压及羊水过少，消炎痛还可引起胎儿脑室内出血，肺支气管发育不良及坏死性小肠结肠炎。孕早中期为B级，孕晚期为D级。
④麻醉性止痛药：
吗啡及杜冷丁：FDA分为C级，但长期大量使用时为D级；不增加致畸率，但能迅速透过胎盘屏障使胎儿成瘾，产时应用可对新生儿呼吸有抑制作用，应在用药4小时后结束分娩。
7、降压药：
①硫酸镁：安全，对胎儿无致畸作用。分娩前大量应用，可致新生儿肌张力低下，嗜睡及呼吸抑制，应慎用。
②肼屈嗪（肼苯达嗪）：为C类药。动物发现有致畸作用，但在人类妊娠早期应用本品未发现有致畸作用。其降压效果不稳定，现妊娠期少用。
③利血平：可通过胎盘产前应用可致新生儿肌张力降低及鼻塞。产前不宜应用。
④甲基多巴：为B类药：本品广泛用于妊娠期高血压的治疗，尤其妊娠合并原发性高血压，未发现对胎儿有严重不良影响。
⑤硝苯地平（心痛定）：C类药。动物实验有致畸作用，人类无报道。孕早期慎用。本品不降低子宫胎盘的血流灌注。但舌下含化可引起母亲严重低血压和胎儿抑制。
⑥拉贝洛尔：C类药。在人类中无致畸报道。口服不减少子宫胎盘血流灌注，但静脉注射可致胎盘血流减少，孕期不宜静注。
⑦酚妥拉明：为C类药。孕期可用，尤其适用于妊高征合并左心衰竭者。
⑧硝普钠：C类药。可通过胎盘，用量过大可引起胎儿氢化物中毒及颅内压增高，还可影响胎盘血流量而危及胎儿。
⑨血管紧张素转换酶抑制剂：为高度可疑致畸药。可引起胎儿肾脏畸形，肾毒性及新生儿无尿，孕期禁用。
⑩心得安：孕期长期应用可引起胎儿宫内发育迟缓、新生儿呼吸抑制、心动过缓和低血糖，应慎用。
8、利尿药：
①呋塞米（速尿）：C级，无致畸报道，可使母血流量减少，影响胎盘灌注，长期应用可致胎儿宫内发育迟缓或电解质紊乱。
②氢氯噻嗪：C类药。无致畸报道，长期应用可致电解质紊乱。
9、抗甲状腺药及碘制剂：
①丙基硫氧嘧啶（PTU）：为D类药。与血浆蛋白结合率较高，可通过胎盘，为孕期甲亢首选药。但人类应用有致胎儿畸形的个案报道。乳汁内浓度低，哺乳期可用。
②甲硫氧嘧啶：为D类药。易通过胎盘，孕期应用副作用发生率为8%，现已少用。
③他巴唑：D类药。很少与血浆蛋白结合，能很容易得通过胎盘，可致胎儿畸形。
④碘制剂：可通过胎盘，长期应用可致胎儿甲状腺功能低下。
⑤甲状腺素及左甲状腺素：为A类药。不通过胎盘，对胎儿几无影响。
11、激素类药物：
①己烯雌酚：为明确的致畸剂。可使胎儿生殖器官发育异常，子代女婴或在青春期发生宫颈透明细胞癌或阴道腺病。孕期禁用。
②孕激素：黄体酮为D类药。动物实验有致畸作用，但人类未发现。安宫黄体酮及炔诺酮均为D类，为人工合成的孕激素，有弱致畸作用，孕期避免应用。
③雄激素：可致女婴外生殖器男性化。孕期禁用。
④口服避孕药：过去报道可使胎儿染色体畸变及胎儿致畸。扩大样本后与对照组相比致畸率无显著差异。现在认为只要是孕期不用即可。
⑤米非司酮：催经止孕失败后，若胚胎继续发育有致畸报道，服药失败者应终止妊娠。
毓婷：TERIS报道了几百例使用毓婷后怀孕的患者，未见胎儿畸形发生率增加。
12、抗凝药物：
①肝素、分子量大，不易通过胎盘，对胎儿几乎无影响，孕期可用。
②华法令：D类，可致畸。分子量小，可通过胎盘，早孕期应用约15-25%致畸，孕中晚期应用可致胎儿宫内发育迟缓及凝血机制异常。
13、降糖药物：
①胰岛素：分子量大，不易通过胎盘，对胎儿影响小，孕期首选。
②口服降糖药：可通过胎盘，抑制胎儿的胰岛功能，致新生儿低血糖。
14、预防接种：
、预防接种：&
划为类。孕妇及接种后个月内可能妊娠的妇女不应接种活病毒疫苗和
类。现多为基因重组的
类。动物实验未见不良影响，对胎儿安全性的研究未见报道。
狂犬病疫苗：类。现常用的狂犬病疫苗均为灭活疫苗，有报道，孕期使用本疫苗后未见新生儿畸形率增加。妊娠期用于接触后的预防接种不是禁忌。
类。为活疫苗。孕期及孕前个月应避免接种。但对于接种本疫苗后个月内妊娠者，不必常规终止妊娠，，在对患者详细解释及在孕妇自愿的情况下可继续观察。
、酒精：酒精干扰胎儿胎盘循环导致胎儿缺氧，损害胎儿脑组织，其代谢产物乙醛有致畸作用，常致流产
、吸烟：可影响胎儿发育，导致流产
、咖啡因　许多研究表明每天喝＞杯咖啡可致死产，早产，新生儿低体重及自发性流产。对照研究表明口服小剂量咖啡因约杯左右没有致畸作用。
妊娠期用药原则：
1、避免“忽略用药”：有受孕可能的妇女用药时，须注意月经是否过期，医生在接诊时应当讯问患者末次月经及受孕情况，从而避免“忽略用药”。
2、合理用药：
①孕期可用可不用的药物尽量少用，尤其是在妊娠的前3个月；必须用药时，应选用有效且对胎儿比较安全的药物。
②能用单药，就避免联合用药；能用结论比较肯定的药物，就避免用尚未肯定对胎儿是否有不良影响的新药。
③严格掌握用药剂量，及时停药。
④使用对胎儿有影响的药物时，要权衡利弊。
3、如孕妇已用了某种可能致畸的药物，应根据用药剂量、用药时的妊娠月份等因素综合考虑处理方案。
4、烟、酒、麻醉药均属药物范畴，可对胎儿造成危害。
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