左半肝切除术一年半为何还是沉甸甸

胆囊切除手术后一年半,上腹部时有疼痛,当胃病治疗无成效,不知什么原因_百度知道
胆囊切除手术后一年半,上腹部时有疼痛,当胃病治疗无成效,不知什么原因
患者信息:女 45岁 江苏 南通 病情描述(发病时间、主要症状等):术后一年半中有时十几天疼一次,有时一天几次,毫无规律,最近食欲不振想得到怎样的帮助:1.了解病因,不确定是否为肠粘连或术后综合症,曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病哗憨糕窖蕹忌革媳宫颅史:B超,胃镜无异常,无过敏史,遗传病
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不排除有肝胆疾病引起的可能还是快去医院看看吧。
你好: 考虑是胆汁倒流,建议去医院做详细的检查!
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出门在外也不愁很久很久以前,还是个高中生的时候
淡情书(All
Good Things)
【四月】今天刷完牙活灵活现地从卫生间晃荡出来,披着头发,妈妈说,“女儿一边头发长一边头发短嘛。”我故意问:“是哪边长?”妈妈如实回答:“西边长,东边短。”我内心窃喜,默默无语,跑到阳台,看着满目的灯火笑着。我总不好告诉她:“是因为把东边的头发剪给了一个男生。”
太缺心眼了,剪了那么多。于是乎每次洗完头发我都要感慨一下。
对着镜子刷牙感觉很好,刷完后可以看到自己明亮的笑容。每次刷完牙心情也很好。
&&这星期知道了三部电影啊,法国片《蝴蝶》、不知国籍的《大鼻子情圣》据说还有这本书、美国片《詹妮弗的肉体》应该是很好看的电影吧。它们辗转地出现在我可以获取的信息范围内。
&&我还知道肝是最忍辱负重的器官,一定要定期体检,因为即使肝已经发生癌变在一定时期内,人并不会感到不适,而一旦发觉了不宜,差不多就是晚期了。
&&还有,卵巢和子宫能够不切除就不要切除,因为没有了卵巢就不分泌性激素,失去了性别、盆腔也会变得空空荡荡,走起路来就好像有人在后面跟踪你,总是有声音,其实是来自盆腔的。
&&准妈妈一定不要去拍检查身体的片子。
&&我看了大约六七本书,一本专门写白血病幼儿患者。
【春分日】记得是三月。
今天阳光真好,晒着伸长在阳光下穿深色鞋子和裤子的腿脚。热觉如同蔓生植物攀附而上。早上八点钟历经一次小旅途穿过半个城,躺在无影灯下注视口腔医生扎出蓝颜色口罩的硬胡茬。
晴天是适合飞行的日子,晚上白天很多飞机飞来飞去的呼啸不止。我是口腔中含有甘草味道,靠在24路干净玻璃窗,单人座位上姿势慵懒,平和看人的女生。
在此之前,我想念很多东西,只听过名字的电影、书籍;只睡过三日的被铺;在操场上泪眼婆娑抬头望着天空的短发女孩;衣袖下腕表调成加拿大时间的不具名少女;秋千下度过的时光;在业余体校看的少年们的篮球以及跳水。
&&冬天总是漫长,绵绵阴雨常常孤独,心中滋生着被遗弃在住宿学校里无人问津的情绪,自视甚轻,历经大段的失忆。
很多日,没有讨厌的东西,也没有太过喜欢的东西。
十个月没有拍下一张照片,七个月MP4里没有换歌,十来个星期没有见任何朋友,而我的朋友似乎也少得可怜,没有用鼠标,没有用耳机,对自己腻烦,牙疼,麻木不仁,想死。
读了《巴别塔之犬》以及一系列的太宰治,渴望救赎,买了一本《圣经》。直到春天来,某一天想起了许多事,静坐着心中说了一些话。
将自己喜欢的书都送给爱慕的人,既看不见村上,也没有安妮宝贝。没有那么喜欢太宰治却还是读了很多。只是个百年之前失意的男人。“阅读让我产生一种与现实世界的连贯感。”我无法也不愿说些轻浮的话。人际交往经常浅薄,我是这浅薄中的一份子,人和人似乎就不可能有抵达本质的接触。太宰治怎么说都是很有些水平的人。他说:“在文学上,最重要的东西是所谓‘费尽心思’。纵然讲‘费尽心思’你们也未必了解。但是,若讲成‘恳切’,就非常露骨。情趣。气魄。关怀。即使这样讲,也还是未能直捣黄龙。总之是‘费尽心思’。我想作者的那种‘费尽心思’传递给读者时,文学的永恒性或者文学的难以可贵以及——喜悦这种东西才会成立。”,他也不是难以相处的人,“在你身旁叫做太宰的作家,至少比那个老先生更加风流倜傥,你还是事先知道的好啊。”翻着书时想起同桌说这人心理扭曲,傻傻笑着。我不会纠正他,同时代的人都被他的“丑角扮演”迷惑。
有段时间,我经常这么无知地笑着。
关机时常常有号码打进来,有时是妈妈,有时是别人。我一次都没有接着,自然也不回拨。最近是那种接到两条短信才会回一条的人。我回避任何麻烦。
去了一次花店,携着粉色的康乃馨走过斑马线,带一束花在身边觉着安全,我也常常在阳光灿烂的时候有一种为一个人买一束花的心情。
买了一瓶蒲公英味道的香水,阿雪打开闻的时候觉着刺鼻。后来放在了口袋里,恒温下味道渐渐柔和了。同桌像擦护手霜一样擦它,还擦了脖子和头发。我觉得很好玩。无事的傍晚擦它在左手背上,睡在自己的手心里,做了一些“叮叮当当”的梦,常有好睡眠。临放学时,同桌轻念着我的名字,我恍然大悟般醒来,突然感到校园生活的美好与朝气,仍感激他。
四月份翻杂志的时候,意识到我应该同它们告别了,我对感情不感兴趣。而且有关少年少女感情的文章写得越来越粗糙。可是还是读了两三本,转瞬即忘的情节。有些人很不负责任,把人写死了,我就一副被震慑到的样子,默默塞回桌肚,盯着写满笔记的纸张,很受伤害的神情。
有几日我觉得失落了自己,没有人很需要我的样子,如果我和自己迎面走来,说不定也不会对自己脸上的表情感兴趣。我很想拯救自己在雨季或许狼狈的形象。
我潜意识里觉得我如果见某个朋友一面,也许我会找到自己。那么快乐的姑娘啊,和她在一起,我总是变得很有“讲笑话的灵感”这几乎和我写文章时“牵强附会”的才能一样厉害。似乎有她在身边,电影院才有意思,我才会对这世界所有美好产生渴望。我有很多想要和你一起去的地方。我想搬来和你一起住。
&&听了一些心理讲座,其实对任何一个人而言产生那样的情感都不太好,人应该自己让自己活得很“着道”。我也是个相信科学的人。
后来与她见了一面,有些生疏,我和她去了图书馆,小东门的书城,彼此有时的表情像是漫反射。不知是我的独立使然,还是她情感的深入浅出。始终不得要领,不算很好的见面。
这几个礼拜,我给人写长长的信,有些未投寄。给福写,松写,佩恩写。
戚区常常下雨,有个烟囱,灰蒙蒙的。
拔了一颗智齿,吐了很久血,体育课没上。吃了一些药,有深色尿几日。因为平足。脚走得很疼,站在别人的学校门口,微雨中,我觉得自己是个奇怪的人,想要挽救一下,又欲盖弥彰。大概是天气不好吧。
既不相信基督们的上帝,也不喜欢看《圣经》,跑步时我在想:我以前相信的上帝是什么。
既然这个上帝不是那个上帝。
春天又来了,听着刘若英的歌,她唱歌时说:“我一定要把自己嫁出去。”
嘉玉开始每周发邮件,附件是她在美国的照片,还有拍下来的一页日记。
&&今天阳光很好,闻见年轻爸爸衣物上的皮革味,还有小宝宝的奶香味。在305江南运河那坐掉一个早晨,阳光下揉皱了自己的表情,坐着看见一只狗,两只狗,三只狗。去图书馆借了三次书。
&&晚上喝了全麦啤酒,站起来只有微醺的晃动,沉甸甸的尿意,上了三次厕所。
&&我无法直视内心的孤独感。
&&默默地毁坏东西。心情不好行走着把手里的塑料梳子折了扔掉,如果可以把手臂什么折掉,我想我也会扔掉的。
&&真想去相亲。
&&孤独感又不是可以拿出来求助别人的东西,况且一些话说出来只是在曲折自己的心意。
就算前一夜痛哭流涕,第二日仍不以为意。三月份每日在十九时整渴望救赎与救赎。人群中的孤独是恶性的孤独。读《伊豆的舞女》有种有流泪的情绪。川端,你不知道,这世界多么功利,我陷入对于所学功课的无知的恐慌中,节假日还要去上昂贵的课,那些老家伙什么事都不会做,假装指点一下,其实是最不学无术的却野心发财的人。
我曾经短暂地讨厌过学生。讨厌过以为全世界围着自己转,叛逆不会体贴,不会妥协的青少年们。
撑着一平方米的伞,我似一个培菌体任沉沉浮浮的情绪在身体内滋养,我的所有不被外界加干涉时的情绪。
&&四月份,还算可以,已经开始在充满希望的早晨给自己朗读一则《意林》上的短文章了,比如《会痛的不是爱》那真是一篇不错的文章。
&&会在刷牙漱口完了的时候,兴致勃勃地用手指数自己一共有多少牙齿。
&&会捡起一片广玉兰大大的花瓣,放在鼻子上嗅,让它陪我走一段路,然后轻轻地丢弃;会看到好看的叶子摘下来放在背包里;会在大号完之后去图书馆。等等。
&&每天把肚子吃得圆圆的。
&&看到不好看的书会短暂郁闷,恶毒地想,还好意思再版呢,如果我是你,一定会在植树节多种好多树,为自己浪费了这么多造纸的木材感到羞耻。
大家都觉得我是个温和的人,脾气好,我也是这么认为的,每天潦草地刷牙,偶尔穿着三厘米高的短靴,走路。端着饭碗被妈妈一本正经地嫌弃脸色不好、手上有冻出来的乌青、手指甲上没有小太阳。刷牙也常被她唧唧喳喳地嫌弃,“为什么你又剩一朵没刷掉的牙膏掉在洗脸池里。”要刷很多遍。所以我讨厌任何人指出我做事情的不是。无论是扫地,擦桌子,叠床我不知道被嫌弃了几百次。
似乎由于触及我虚弱无力的本质以及无数次对于吹毛求疵的妥协性。想要发展为朋友的人,因为我的原因,友谊也止步不前。
&我选择不记得所有关于我的尴尬。
&&文学,一旦不涉及细微地受苦这种情绪,就不够好了。内心之战中只有一个人历经过的苦难才是足以抚慰另一个人的。
&&没有什么可以解释的。
&&我就在过这样的日子,一逮到时机就逃离的人。眼睛也不眨地做出一些偏转自己轨道的事情。
&&那是三月。可怜的三月啊,可怜得活像被十二月的冷雨淋湿的一条三只腿的黑狗。
&&三月已经过了,以至于在四月要重新编辑这篇文章,也使我觉得腻烦。把一些矫揉造作的东西删了,《关于1471》暂时也没有想出好的点子使它继续,后来李伯瑞给“我”洗了一次头。
&&四月不着神色地吵架,彪悍成这样了,我走路的时候琢磨,以后该学个扫堂腿,直接放倒。你有来言,我有去语,我打算知无不言,言无不尽。&
荷西问三毛:你想嫁个什么样的人?三毛说:看顺眼的,千万富翁也嫁;看不顺眼的,亿万富翁也嫁。荷西说:说来说去还是想嫁个有钱的。三毛看了荷西一样:也有例外。荷西说:那你要是嫁给我呢?三毛叹了一口气:要是你的话,只要有够吃饭的钱。那你吃得多吗?荷西问。三毛说:不多不多,以后还可以少吃点。
不要因为读到了什么而担心我吧,我继续能够写这些,代表我时间宽裕;代表我兴致勃勃;代表我还完整地活着,不缺手指,不断脚。
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《会痛的不是爱》&口&张德芳
&&“会痛的不是爱”这句话是知见心理学创始人恰克老师说的。我一直在琢磨这句话,为什么爱中就一定会有痛?如果用“会痛的不是爱”这个标准来衡量的话,我们人世间会有多少爱出局呢?
&&西班牙文中的“我爱你”实际上就是“我需要你”的意思。我们会去爱,是因为我们都有需求,需要被满足。就好像我们的心里有个洞,需要人或事物来填补一样。
&&当我们感受到那个空洞的时,我会觉得自己很不想一个人呆着,总想做些什么,或者找个人说话,或者是看本书,看部电影,上网溜达溜达,听听爱我地人说些好听的话。但这些都不是我们的真爱,只是用来填补内心空洞的无效工具。
&&于是当我感受到空虚的当下时,便去散步,跟自己一个人相处,或是静心打坐,好好地观照自己,不再利用他人或其他事物来填补自己的内在空虚。
&&其实,你内在的空虚是需要你去关注的,外在的人、事、物都不起作用(有作用也是暂时的)。它需要你带着理解和爱去承认它,观察它,安慰它,保证你会永远陪伴它。这个“它”,就是我们内在那个从小到大没有得到关注和爱的内在小孩。这是心理学的层面。
&&在心灵的层面,这个空洞来自我们与源头的分裂,而这个“分裂”其实是一种幻象,是我们人类最大的一个谜思。
&&我们太多次地以为那个让我们感到空虚的事物是外在的,因此一直徒劳无功地寻找。如果你愿意反观自身,回到自己的内在,陪伴自己。做自己最好的朋友,你会发现,你的内在空间加大了,内在力量增强了,而你的外在世界也随之改变。
&&会痛的不是爱,放下那个让你痛的人吧!借由这样的修炼,你会找回更多的自己。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&愿谅解恶。
下面是开心的
澄色小确幸
早安,各位。
坐在浴缸里看的一本书,盖着被子戴上眼镜继续看。是狄更斯晚年的作品,很长的小说。有点温情的人物设置。看了扉页,09年买的。里面夹着一幅浅浅的彩笔画。还有一张初中放进去的黑颜色米老鼠书签,上面有英文字母:So
有瓶香水会属于我,它有很温暖的气息,装在精致的瓶子里,很大一部分是酒精,因而能越陈越香呢。
开始迷恋气息。我二十岁之前收集很多味道的愿望,大概开始慢慢实现了。
2011是好的一年,有很多小确幸(微小确切的幸福)。课上一起比划安培定则改变一下手的指向、面对着一堵白墙,神色平静地弹奏《鳟鱼》、发挺多短信、写很多心情、学习不好时就不高兴。
这一年读了村上春树,喜欢上写《人间失格》的作者。读了很多几米。
一个人找了挺多电影看。有了一个种树的愿望,考虑一年半后考园林学校。
有了个叫阿雪的朋友。冬天每次自习结束就相互等待着收拾好东西,一起挽着胳膊,走啊走看一下星星,回宿舍开了灯第一件事就是开空调。
想了一个叫斯科特的笔下人物,每次心情不好的时候就写写他的故事。小确幸也是大家都知道我是怎样的人,我有时会不爱讲话,表情有点僵,不过并没有恶意。
晚上的时候吃很多花生,读着狄更斯写来绝不是为了幽默的《远大前程》“嘿嘿”笑着。有种很安心的感觉,我是一个自由的旁观者,没有人逼我去看它,它也是那么的不错,据说狄更斯将自己的人生哲学、道德理想都反映在里面了。
小确幸是不开心时读一本《花火》、《许愿树》就很开心,那种人接近自己的梦想时才会有的幸福。听庸俗的DJ音乐,《醉后决定爱上你》也很开心。读的书,看的电影,听的歌,都没有彼此拉锯的世界观,并不是很在意它们。这样也好,“君子事来而心始现,事去而心随空。”不容易被不好的带坏。
小确幸是尽管什么都不做,什么东西有没有抓在手上,也会觉得开心。
小确幸也是觉得爸妈宠我,虽然我什么都不做。不够可爱,漂亮,贴心。
上课无聊的时候和同桌商量下怎么来钱,数数钞票,有时候彼此恭维一下,啊!你真是个土豪啊!
有点幼稚,不过的确挺开心。这是个很好的同桌,潜移默化地影响了我,简简单单一样可以过好一天。
2011真是很好的一年啊!
大概是欢喜的一种能力吧。才能是我们觉得快乐的能力。
&晚安,各位。
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小肝癌微小肝癌是常规手术切除好还是肝移植好?
全网发布: 17:48
&&& 微小是指肿瘤直径<2cm的肝癌,小肝癌是指肿瘤直径在2~5cm的肝癌,在1999年第4届肝癌会议确定肿瘤为≤3cm的肝癌为小肝癌。经过多年来临床各种治疗方式的交错演变,其治疗由“单一的手术切除”演变为“手术切除、局部治疗和肝移植相结合”的格局。到底哪种治疗方式是最可取的、而且效果是最好呢?
&&& 首先可以肯定手术切除仍是21世纪小肝癌及微小肝癌治疗中的重要一环,是获得长期生存的重要途径,据统计小肝癌手术切除后的5年生存率达50%以上,以往认为规则性肝叶切除是标准的手术方式,但是,由于我国肝癌患者约85%伴有(因为既往有乙肝基础),切除范围过大术后出现肝功能衰竭的几率增加,因此,目前用局部切除代替肝叶切除不但提高了切除率,而且也降低了手术死亡率,而生存率并无明显差异,因此,局部切除是目前的主流。
&&& 小肝癌及微小肝癌是符合国际米兰标准的肝癌,此类患者行肝移植后可达到类似良性疾病的效果,5年生存率可达80%左右,明显高于局部切除。为什么行肝移植的效果明显优于局部切除呢?原因有以下几个:1.局部切除后可能残留一些癌细胞,这些癌细胞随时可能出现肿瘤复发,这也可以称之为“星星之火可以燎原”;而行肝移植是将整个病肝切除,最大程度消除了可能的残留,从而有效地提高了远期的存活率。2.肝癌的发生与乙肝病毒息息相关,“→肝硬化→肝癌”这三步曲是非常明确的,我国肝癌患者约85%伴有肝硬化,即使切除了现有的病灶,其余的肝实质仍然是硬化的肝实质,仍然可沿“肝炎→肝硬化→肝癌”的三步曲发展,可再发肿瘤,这也可以称之为“肥沃的土地助长了‘孬种’”;而行肝移植不但切除了原有乙肝基础的病肝,而且尚可针对乙肝做进行相关的治疗,多数患者肝移植后乙肝是可以转阴的。3.肝癌存在肝内转移的生物学特性,局部切除无法消除潜在的肝内转移病灶,这些潜在病灶不但可继续生长,而且还会不断扩增,这也可称之为“根据地的转移”;行肝移植切除了全部的病肝,完全消除了潜在的转移,从而剿灭了肝癌细胞的潜在根据地。
&&& 正因为以上原因,在条件许可时采用肝移植治疗的远期疗效优于局部切除。既然肝移植的效果优于局部切除,那为什么部分患者不选择肝移植呢?原因有以下几个:1.观念:很多患者及其家属的观念尚未认识到肝移植目前是非常成熟的手术,一般情况下也是很安全的,很多人无法接受这种治疗;2.经费:局部切除多数花费在3万元左右即可,而肝移植治疗多数需要40万左右,巨大的医疗费用使很多患者无法选择这种治疗;3.时机:局部切除可由医生安排时间进行手术,而肝移植必需等待肝源,没有供肝情况下是无法进行肝移植的,而且,等待移植患者数量的增加与供肝来源短缺的问题越来越突出,不少患者因为害怕等待过程中出现病情的发展而选择局部切除。
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