融水县人民医院有无创dna检查时间吗?

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无创DNA产前检查
状态:就诊前
希望提供的帮助:
NT值高需要做无创DNA产前检查吗?无创DNA产前检查准确率高吗?因为做了封闭抗体治疗,这边医生说要隔一个月再可以做检查,我现在可以去普通的产前检查吗?还是等一个月后先做无创DNA检查再说?
所就诊医院科室:
广东省江门市妇幼保健院 生殖医学科
检查资料:
第一,你是在江门陈主任那里吧,lit治疗是外源性淋巴细胞注入,可能会有影响,但具体对结果影响多大,目前没有相关资料。
第二、严格意义上不是nt超过某个值就要做产前诊断,这种观点是有一定问题的,我们应该在做超声时结合患者年龄、孕周、既往史、家族史、血清学检查结果以及超声时鼻骨是否可见、有无三尖瓣返流这些去做综合判断,但现在很少有医院会这样做,我们医院陈立彬医生在这方面是做的很不错的。这句话什么意思,可以看我稍后会写的一个小的科普文章,内容有点多,我也要一个一个字来打,现在你可以直接先看我给你的建议。
我给你的建议是:
第一、严格意义,我并不认同单纯nt 2.8作为产前诊断的指征;
第二、不能做产前诊断的指征的理由是如果以nt 2.5以上就要做产前诊断,实际上大大增加了需要做产前诊断的人群,这里面相当一部分并不需要做。换句话说,就像评价一个人的好坏,如果做了一点点坏事,就评判他是恶人,而不去整体的看,显然“坏人”有点多;
第三、现有的情况,没办法再去给你一个需不需要做的建议,因为已经过了做超声的孕周,没法再补上其他数据;
第四、但我能给你“可不可以做”的建议,无创可以做。做无创对你没危害,对宝宝没有创伤,作为独立筛查手段,其实每个人都可以做,所以做了也无妨;
第五,无创性产前检查,严格意义,不能讲准确度,只能讲特异性敏感性,因为严格意义上它也是筛查手段而不是确诊手段,就跟你抽血做的唐氏筛查和超声做nt只是筛查是一样的。它不是用来告诉“有还是没有问题”,而是告诉你“有问题的可能性大不大”,后续“有问题可能性大”就还需要抽羊水或者脐血去确认。通俗的讲,也可以认为它的准确性是很高的。
回答这个问题会很绕口,你可以多看几遍来理解一下。有问题可以继续问。
最后,看到你有超声报告,鼻骨可见、静脉导管血流未见异常,如果确实是这样,在13周nt 2.8,算出来的风险值不会高。当然我没看过你血清学报告还有年龄、家族史这些因素。但如果不存在其他问题,我只能说是“低风险的”,虽然低风险不代表没风险,但低风险是没有确切理由进行产前诊断的。
状态:就诊前
今年28岁,两家族没有遗传病,也没有重病。羊水穿刺风险大吗?抽脐带血几周可以做?我现在可以先去做普通的产前检查,等中唐结果出来再做其他检查吗?附上两夫妻的检查报告,谢谢!
1、我不主张安胎,更不主张什么封闭抗体治疗,也不认同外周血淋巴细胞亚群,那些验单也与产前诊断无关;
2、你似乎没有明白,抽羊水/脐血属于有创性产前诊断,只有高危人群有确切必要做。后面我才看过你的超声单,nt 2.8但鼻骨可见、静脉导管无返流情况下的染色体异常风险并不高,没有做进一步产前诊断的指征。唐氏筛查做i期或ii期都可以,但只需要做其中一期就可以,不推荐做两次,如果没有做i期,你就做ii期,也就是你说的中唐。
3、这些检查跟常规产检的项目不冲突,没有说你做完这些才有资格产检,所以当然要做常规检查,按部就班就好;
4、没有让你考虑羊水穿刺或脐带血穿刺,听医生建议的时候最忌讳“只记得严重的”,而忽略医生说的其他的。到了真的有必要做羊水穿刺的再去考虑这个风险问题,明天的饭总不能今天就吃了吧。
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有没有无创DNA检查
状态:就诊前
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有没有无创DNA检查
所就诊医院科室:
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检查与治疗情况:
检查项目:
影像检查,化验
补充说明:
唐氏筛查结果为高风险
你好,请问你是哪里,我们医院可以
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陆军总医院可以做无创产前DNA检测吗? - 广西壮族自治区人民医院
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可以做无创产前DNA检测吗?
时间: 11:21:56&&来源:广西壮族自治区人民医院&&浏览:1214次
康大夫:  您好!我是一名妊娠13周的孕妇,今年39岁,经产妇第二胎。我进行了超声筛查NT值为1.2,既往无不良孕史,孕2产1,第一个孩子健康。我害怕做有创的产前诊断,想做无创产前DNA检测,可以吗?
                                     刘女士
刘女士:  您好!您今年39岁,属于高龄妊娠。这个年龄段的女性生育染色体异常胎儿的风险增大,总体染色体非整倍体发生率约1.5%左右。因此推荐直接进行侵入性产前诊断。目前孕周可以考虑绒毛取样或16周-22周进行羊水取材送检细胞培养、染色体核型分析。当然,因为穿刺为有创检查,因此有一定的胎儿丢失风险,国内外文献报道经腹绒毛活检的胎儿丢失率大约为1.5%左右,但如果除去背景丢失率(妊娠3个月内总体自然流产),实际因操作导致的胎儿丢失约0.5%左右;羊水取材胎儿丢失率约0.5-1‰。
  而无创产前DNA检测是通过采集孕妇外周血,提取游离DNA,采用高通量测序技术,结合生物信息分析,得出胎儿患染色体非整倍体(21-三体,18-三体,13-三体)的风险。该方法对21-三体的检出率可达99.9%,对18及13三体的检出率约为96-97%,相比传统的母血清学筛查,检出率大大提高。但是它仍然属于筛查方法而非诊断,对于其它染色体的检出有限、有假阴性及假阳性风险。筛查提示阳性结果,需要进一步抽绒毛或羊水进行有创的产前诊断。该方法适用于普通妊娠人群、对有创产前诊断有心理顾虑又没有过多高危因素的人群(单纯高龄、孕夫妇双方无染色体核型异常、双方非单基因遗传病携带者)、传统母血清学筛查提示21-三体或18-三体高危但不愿直接接受产前诊断者等等。您的情况可以先考虑无创DNA检测,签署好知情同意书,抽外周血送检。 (康大夫由产科 田矛主任医师解答)
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