膝关节肌腱钙化拉裂怎么办

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孩子常做5种运动永远长不高
核心提示:儿童的各器官功能都较弱,骨骼的硬度、肌肉的力度比成人小,关节比成人柔软,心、肺功能也因未发育完善而相对较差,因而对运动负荷适应能力也较差。因此,不是所有适合成人的运动也同样适合儿童。
  儿童的体格发育尚未完善,身体许多条件与成人不尽相同。如各器官功能都较弱,骨骼的硬度、肌肉的力度比成人小,关节比成人柔软,心、肺功能也因未发育完善而相对较差,因而对运动负荷适应能力也较差。因此,不是所有适合成人的运动也同样适合儿童。下面所列举的就是较常见的“少儿不宜”的运动。   不宜进行强度过大的长跑  有些家长自己每天清晨喜欢练长跑,也拉着几岁大的孩子一起跑,这是不对的。因为儿童正处于生长发育阶段,肌肉纵向发展,肌力差,强度过大的长跑易使肌肉疲劳,影响肌肉的正常发育。  另一方面,儿童心脏较小,收缩力较弱,加上儿童胸廓小,量亦小,摄氧能力差。强度过大的长跑会加重其心肺负担,造成氧气供应不足。因此,儿童长跑不但难以供应机体所要消耗的能量,而且会影响儿童的正常生长发育。  此外,儿童的耐热、耐寒能力较差,热天容易出汗过多,冷天容易受凉。晨练必须特别注意气温变化。  总之,儿童长跑,应量力而行,循序渐进,才能起到锻炼效果。一般认为,12岁以下小孩每次跑程不宜超过1000米,跑的速度也不宜过快。  不宜经常拔河  “拔”几乎是每一个幼儿园小朋友都懂得的故事、都会唱的儿歌,而拔河往往也是小朋友喜欢的活动。  拔河时,幼儿身体或后仰,或前倾,或侧身,四肢用力维持在固定的位置上,特别是两队处于势均力敌时,往往要持续一定的时间。幼儿的骨和关节很娇嫩,容易受伤和变形,在拔河这种强度大的运动下,幼儿全身肌肉处于持续的紧张状态,需要消耗大量的氧气和营养物质,常常会导致供不应求而缺氧。在缺氧的情况下,不仅肌肉易疲劳,而且不利于肌肉的正常发育。  另外,拔河时常要持续性憋气,影响有节律的呼吸,并导致回心血量减少,造成心输出量降低而心肌负担骤然增加的情况。在这种情况下,心脏和大脑会出现暂时性缺血,严重者可能发生。  因此,拔河并不是适合幼儿的一项经常性运动。  不宜掰腕子  由掰腕子比手劲而引起软组织扭伤及肱骨的事屡见不鲜。这是因为在掰腕子时,肘关节必须屈曲到近90度并支撑在桌面上,才能稳定前臂与上臂,把全身力气用在手腕上。这时,双方都咬紧牙关,拼命屈曲手指和腕关节,借着前臂旋前、肘关节屈曲及上臂内旋的动作,以最强的力量压向对方。因此,双方的上臂都有相反的力量在抗衡。两种逆向的扭转力,在肱骨内旋肌附着点上下相交,容易造成肱骨干中、下段部位发生螺旋型骨折,在双方用力拼搏的瞬间,往往突然喀嚓一声,上臂因骨折而发生剧烈疼痛,不能动弹。  另外,掰腕子前一般都没做准备运动,一开始,参战双方便咬牙鼓腮,全力拼搏。全身的肌肉韧带从原来的松弛状态一下子变成紧张的收缩状态,因此,很容易造成肌肉、肌腱、筋膜、韧带等软组织的扭伤。  不宜常玩“斗鸡”  我国许多地方广泛流行“斗鸡”游戏:空闲时一群小朋友像公鸡一样饶有趣味地“斗”起来,不少小孩都很喜欢。  其实,这是一种容易伤害身体的游戏,一不小心就会造成身体的损伤。  首先,由于游戏参加者以膝盖骨为进攻武器,互相攻击,容易使膝关节受到损伤。膝关节的碰撞,可引起关节面的充血、水肿,如长期反复发生,可导致关节面粗糙不平,形成永久性,影响关节的正常活动。如果伤及膝关节内的半月板,还会引起行走困难。  再者,由于“斗鸡”时是单脚着地,身体重心不稳,一不小心便造成踝关节的扭伤,或互相攻击时容易撞到胸腹部组织,轻的发生软组织挫伤,严重的可致。  不宜常蹦迪
  有关专家研究指出,朝气蓬勃、热情奔放的迪斯科舞并不适合小孩子。  因为迪斯科舞节奏强烈,而幼儿的控制能力较差,过分扭动身体容易失去平衡而跌倒。同时,他们的肌肉力量较弱,骨骼尚未发育完善,这种强烈的运动对他们的健康成长十分不利。  英国医学专家提出,跳迪斯科时,不间断地快速扭动颈部,会使颈动脉频繁扭曲,血液流动受阻,容易发生大脑缺血,出现昏厥,严重者会拉裂脊神经,导致肢体麻木、运动迟钝,形成迪斯科舞蹈病。
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半月板损伤拉裂、软组织肿胀、结液,右膝关节外侧半月板前...
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就诊疾病:
半月板损伤拉裂、软组织肿胀、结液
半月板损伤拉裂、软组织肿胀、结液
病情描述:
右膝关节外侧半月板前角损伤,右膝关节软组织肿胀,右膝关节结液
就诊程序:
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
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病情描述:半月板损伤,关节磨损,关节积液,小腿弯曲
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关节镜下微创治疗肩、膝、髋、肘关节的运动损伤及其关节疾患
皇甫小桥,中华医学会运动医疗分会第三届委员会下肢创伤学组全国委员,骨科分会第十届委员会关节镜学组全国...
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副主任医师
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上海第六人民医院
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好大夫在线电话咨询服务屈肌腱损伤_
屈肌腱损伤_
所属分类: 医疗 外伤 常见疾病 疾病 疾病大全 手部肌腱损伤多为开放性,以切割伤较多,常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。如指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲;指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。伸肌腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现畸形。目录 [隐藏] 1 病理表现 2 治疗措施 3 治疗病例 4 相关词条 5 参考资料 本病主要表现为为损的屈肌腱相应的区域发生活动障碍:1、指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲;2、指深屈肌腱断裂表现为远侧指间关节不能屈曲;3、指深浅屈肌腱均断裂则远近侧指间关节均不能屈曲,由于手内肌仍完整掌指关节屈曲不受影响。(一)深肌腱抵止区(Ⅰ区) 从中节指骨中份至深腱抵止点。该区只有指深屈肌腱,断裂后应争取早期修复,直接缝合断端。若在抵止点1cm以内断裂,可将腱端前移,即切断远断段,将近端重新附着于止点处。 (二)腱鞘区(Ⅱ区) 从腱鞘开始至指浅屈肌的附着处(即中节指骨中份),在此段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内,伤后很易粘连,处理困难,效果较差,故又称为“无人区”。目前一般主张,如系指浅屈肌腱牵拉断裂可不吻合,以免粘连,深肌腱浅肌腱同时断裂,仅吻合深肌腱,同时切除浅肌腱,保留腱鞘及滑车。亦有主张同时修复深浅屈肌腱。 (三)手掌区(Ⅲ区) 脱横韧带远侧至肌腱进入腱鞘之前的区域。手掌内深肌腱的桡侧有蚓状肌附着,断裂后限制近端肌腱回缩。在蚓状肌区深浅肌腱同时断裂,可以同时吻合,用蚓状肌包裹深肌腱,防止与浅肌腱粘连。蚓状肌至腱鞘段,仅吻合深腱,切除浅腱。 (四)腕管区(Ⅳ区) 九条肌腱及正中神经挤在腕管内,空间较小,正中神经浅在,常与肌腱同时损伤。处理时应切开腕横韧带,仅缝合深肌腱及拇长屈肌腱,切除浅肌腱,以增大空隙。吻合口应不在同一平面。必须同时吻合正中神经。 (五)前臂区(Ⅴ区) 从肌腱起始至腕管近端,即前臂下1/3处。此区屈肌腱,有腱周组织及周围软组织保护,粘连机会少。屈肌腱在此区损伤,应全部作Ⅰ期缝合,效果常较好。但在多条屈指深浅肌腱断裂时,要避免吻合口在同一平面,以减少粘连。 拇长屈肌腱断裂,亦应争取Ⅰ期修复。在掌指关节平面,肌腱被夹在两块籽骨之间,易造成粘连。该平面的断裂,不直接缝合肌腱,而是切除远断端,在腕上腱一腹交界处作肌腱延长,将远断端前移,重新附着于止点处,亦可行环指屈指浅肌腱转移代拇长屈肌腱。止点1厘米以内断裂,通常采用肌腱前移法,但不延长肌腱。 观察手屈肌腱损伤后治疗的效果。方法系统回顾手屈肌腱损伤患者60例,共112指,采用手部肌腱显微修复手术、运动疗法及物理治疗等综合性的治疗。结果经过3~12月随访,按TAM系统评价标准,手指和肌腱功能障碍改善明显,优良率85%。结论手部肌腱显微修复手术是关键、物理治疗及运动疗法治疗有助于手功能恢复。手屈肌腱损伤除少数需住院的手外伤患者由专科治疗外多数均由急诊处理。急诊如何处理好这部分患者,似乎仍未引起人们足够的重视。人们2007年以来,对急诊手屈肌腱损伤实行及时专业化的处理,取得良好的效果。1·资料1.1一般资料本组60例(112指),年龄18~55岁,男48例,女12例,拇指23指,示指31指,中指19指,环指24指,小指15指;左手38例,右手22例;损伤原因:切割伤25例,挤压伤16例,绞轧伤11例,爆炸伤5例,撕脱伤3例。1.2治疗方法臂丛神经阻滞麻醉或高位硬膜外麻醉,麻醉生效后彻底清创,上肢先驱血后上止血带,肌腱手术操作借助手术显微镜或放大镜,肌腱的缝合方法人们采用Kessler、Kleinert缝合材料专用肌腱缝合线。根据损伤程度部位不同,选择不同外固定,术后进一步功能锻炼和物理治疗。2结果疗效评定标准依据国际手外科联合会肌腱损伤委员会制定的方法,按患指主动活动范围TAM(totalactivemovement)系统评价。优:屈伸活动正常,TAM&220。;良:功能为健指的75%以上,TAM为200。~220。;中:功能为健指的50%~75%,TAM为180。~200。:差:功能为健指的50%以下,TAM&:180。。结果60例患者均获得随访,随访时间为3~12个月。优46例,良8例,中6例,差3;优良率85%。3讨论手外科手术十分强调用无创技术操作。在放大镜下或手术显微镜性操作,可使无创技术达到更高的程度,因此,手术效果也会提高到新的水平。由于不同受伤环境对手外伤的性质、部位和严重程度有不同而处理的方法、效果也不同。随着显微外科技术应用和发展,最大限度地保留了手功能,使手部开放性损伤的急诊处理有了新的发展和提高,为手外伤病人带来了福音,也促进了手外科事业的发展。3.1手外伤急症处理3.1.1早期清创保留和修复重要组织,这是防止感染、恢复功能的基础。对骨关节错位和韧带断裂,要尽早复位,适当固定;并争取一期修复好肌腱、神经、血管,做好皮肤覆盖,争取一期愈合。了解肌腱的正常血液供应对修复肌腱极其重要。肌腱修复时,应尽量保护系膜、腱周围组织和腱钮,避免损伤其中血管,促进愈合,有利于术后功能恢复。3.1.2手部肌腱微创修复对60例肌腱手术操作借助手术显微镜或放大镜,特别在做肌腱缝合时更如此。放大倍数以4~6倍为好。在镜下可以清楚地看到肌腱结构、腱纽、腱系膜及腱表面上的微血管,以便手术操作时避开。镜下可以辨别正常组织和变性组织,有利于彻底清除坏死组织和保护健康组织,准确无误地缝合肌腱和肌外膜;同时在镜下使用显微针线,肌腱缝合线以3-0~5-0尼龙线或棉纶线为宜其抗张强度大,有利于术后早期功能锻炼避免被拉裂或拉断,异物反应轻、创伤小,显微器械,减小对建组织的损害,保证无创操作的精确度。3.2术后功能康复3.2.1术后功能训练以前认为,术后早期活动是有害的,常为了保护吻合端而术后制动3周,结果肌腱常发生粘连而需要手术松解。近年来,大量实验证明,肌腱愈合后早期活动可激发肌腱内源性愈合。这主要是因为运动可促进腱鞘及滑膜组织的 滑液分泌,使肌腱愈合处获得充足营养,促使腱外膜细胞受到应力作用的刺激而增生,加速细胞分化增殖;使腱细胞分泌的胶原纤维按应力方向作整齐排列,减少了杂乱无序的腱纤维数量。一般认为,肌腱移动3~5mm即可达到预防粘连的目的,在医生指导下术后24h天后开始主被动忍痛活动掌指关节和指间关节,2次/d,15min/次。术后第3天充分活动一次,第4、5、6,天充分活动2次;7~10天每天活动3次;10~15天每天活动4~5次;2周后每天活动6~10次,3周后可做正常活动,以保持手指及关节不肿为限。对于合并骨折的患者。术后4~8周左右即可拆除固定物,保护骨折部位的前提下,由医生缓慢轻柔的活动手指各指关节,牵伸关节囊及韧带肌腱和周围软组织。通过关节面间的微小活动,促进关节内部结构恢复正常,增加活动幅度,能较好的防治关节挛缩。主动进行直拳、勾拳、全拳的练习,可加强肌力,防止指深、指浅屈肌腱之间、骨与肌腱之间的粘连,从而恢复诸关节的活动能力。早期康复能使手功能尽早恢复。缩短疗程,减轻患者的痛苦和经济负担,术后活动医生耐心的指导和病人的积极配合。3.2.2物理治疗术后24h即开始分米波无热量,紫外线红斑量照射,保持患手与心脏等高水平.能起到消肿、预防感染。分米波治疗能加速肌腱愈合,提高肌腱的抗张力强度.可增加肌腱粘连的顺应性,有明显促进再生神经功能恢复的作用性。早期主动活动未制动关节,创面条件允许时给予蜡疗、音频电疗、超声波疗法。能促进瘢痕软化,恢复组织弹性的作用。结果证明。早期给予物理疗法和主、被动活动能有效防治粘连和关节挛缩。(1)http://journal.shouxi.net/html/qikan/dxxb/qqheyxyxb//jyjl/.html(2)http://jbk.39.net/keshi/waike/guke/sign/4e003.html(3)/disease/d2_d17/44019/cure.html
手指屈肌腱鞘炎,又名弹响指、扳机指,或称拇长屈肌、指深、浅屈肌狭窄性腱鞘炎。多发生于中年女性。(病因病理)本病常发生于拇长屈肌肌腱或指屈肌肌腱的掌骨头处。掌骨头的掌侧面正是屈指肌腱骨性纤维管的近端开口部,整个肌腱的滑动部分在其周围均有滑动的腱旁膜。屈指肌腱通过狭窄的腕管,进入掌部尚无明显的狭窄部,进入手指部分即在纤维管内滑动,尤其纤维管的开口部最为狭窄。由于手指经常屈伸活动,屈拇和屈指肌腱与骨性纤维管反复摩擦,或指深、浅屈肌腱本身的相互摩擦;或手掌用力握持硬物,使骨性纤维管受到硬物与掌骨头的挤压,长期的机械刺激,使局部受到微细 ...【临床表现】1.急性脱位者,都有明显的“崴脚”受伤史。2.急性损伤者,外踝后侧疼痛,疼痛呈撕裂样,伴有明显肿胀;慢性损伤者,疼痛较轻,外踝后侧肿胀不明显,活动时可有弹响,即“弹响踝”。3.踝关节内翻时,可有条索状肌腱从外踝下滑于外踝上,从而使足内翻受限。【体征及检查】1.触诊 沿腓骨长短肌腱均有压痛,能触及脱位的肌腱。慢性损伤者,可触到肌腱在皮下滑动。2.足踝内翻活动受限。3.足外翻抗阻力试验,即患者仰卧位,双下肢伸直放松,伤侧踝关节轻度跖屈,检查者手握足背外侧,施加一定压力,嘱患者对抗阻力作外翻活动,疼痛加重为阳性。家长警惕!孩子常做5种运动长不高
[导读]儿童的体格发育尚未完善,身体许多条件与成人不尽相同。因此,不是所有适合成人的运动也同样适合儿童。下面所列举的就是较常见的“少儿不宜”的运动。
【导读】的体格发育尚未完善,身体许多条件与成人不尽相同。因此,不是所有适合成人的也同样适合儿童。下面所列举的就是较常见的“少儿不宜”的。
  儿童的体格发育尚未完善,身体许多条件与成人不尽相同。如各器官功能都较弱,骨骼的硬度、肌肉的力度比成人小,关节比成人柔软,心、肺功能也因未发育完善而相对较差,因而对运动负荷适应能力也较差。因此,不是所有适合成人的运动也同样适合儿童。下面所列举的就是较常见的&少儿不宜&的运动。
  不宜进行强度过大的长跑
  有些自己每天清晨喜欢练长跑,也拉着几岁大的一起跑,这是不对的。因为儿童正处于生长发育阶段,肌肉纵向发展,肌力差,强度过大的长跑易使肌肉疲劳,影响肌肉的正常发育。
  另一方面,儿童心脏较小,收缩力较弱,加上儿童胸廓小,肺通气量亦小,摄氧能力差。强度过大的长跑会加重其心肺负担,造成氧气供应不足。因此,儿童长跑不但难以供应机体所要消耗的能量,来自街,而且会影响儿童的正常生长发育。
  此外,儿童的耐热、耐寒能力较差,热天容易出汗过多,冷天容易受凉感冒。晨练必须特别注意气温变化。
  总之,儿童长跑,应量力而行,循序渐进,才能起到锻炼效果。一般认为,12岁以下小孩每次跑程不宜超过1000米,跑的速度也不宜过快。
【导读】儿童的体格发育尚未完善,身体许多条件与成人不尽相同。因此,不是所有适合成人的运动也同样适合儿童。下面所列举的就是较常见的“少儿不宜”的运动。
专题:运动
  不宜经常拔河
  &拔萝卜&几乎是每一个幼儿园小朋友都懂得的故事、都会唱的儿歌,而拔河往往也是小朋友喜欢的活动。
  拔河时,幼儿身体或后仰,或前倾,或侧身,四肢用力维持在固定的位置上,特别是两队处于势均力敌时,往往要持续一定的时间。幼儿的骨和关节很娇嫩,容易受伤和变形,在拔河这种强度大的运动下,幼儿全身肌肉处于持续的紧张状态,需要消耗大量的氧气和营养物质,常常会导致供不应求而缺氧。在缺氧的情况下,不仅肌肉易疲劳,而且不利于肌肉的正常发育。
  另外,拔河时常要持续性憋气,影响有节律的呼吸,并导致回心血量减少,造成心输出量降低而心肌负担骤然增加的情况。在这种情况下,心脏和大脑会出现暂时性缺血,严重者可能发生昏厥。
  因此,拔河并不是适合幼儿的一项经常性运动。
  由掰腕子比手劲而引起软组织扭伤及肱骨骨折的事屡见不鲜。这是因为在掰腕子时,肘关节必须屈曲到近90度并支撑在桌面上,才能稳定前臂与上臂,把全身力气用在手腕上。这时,双方都咬紧牙关,拼命屈曲手指和腕关节,借着前臂旋前、肘关节屈曲及上臂内旋的动作,以最强的力量压向对方。因此,双方的上臂都有相反的力量在抗衡。两种逆向的扭转力,刚好在肱骨内旋肌附着点上下相交,容易造成肱骨干中、下段部位发生螺旋型骨折,在双方用力拼搏的瞬间,往往突然喀嚓一声,上臂因骨折而发生剧烈疼痛,不能动弹。
【导读】儿童的体格发育尚未完善,身体许多条件与成人不尽相同。因此,不是所有适合成人的运动也同样适合儿童。下面所列举的就是较常见的“少儿不宜”的运动。
专题:运动
  不宜掰腕子
  另外,掰腕子前一般都没做准备运动,一开始,参战双方便咬牙鼓腮,全力拼搏。全身的肌肉韧带从原来的松弛状态一下子变成紧张的收缩状态,因此,很容易造成肌肉、肌腱、筋膜、韧带等软组织的扭伤。
  不宜常玩&斗鸡&
  我国许多地方广泛流行&斗鸡&游戏:空闲时一群小朋友像公鸡一样饶有趣味地&斗&起来,不少小孩都很喜欢。
  其实,这是一种容易伤害身体的游戏,一不小心就会造成身体的损伤。
  首先,由于游戏参加者以膝盖骨为进攻武器,互相攻击,容易使膝关节受到损伤。膝关节的碰撞,可引起关节面的充血、水肿,如长期反复发生,可导致关节面粗糙不平,形成永久性创伤性关节炎,影响关节的正常活动。如果伤及膝关节内的半月板,还会引起行走困难。
  再者,由于&斗鸡&时是单脚着地,身体重心不稳,一不小心便造成踝关节的扭伤,或互相攻击时容易撞到胸腹部组织,轻的发生软组织挫伤,严重的可致肋骨骨折。
【导读】儿童的体格发育尚未完善,身体许多条件与成人不尽相同。因此,不是所有适合成人的运动也同样适合儿童。下面所列举的就是较常见的“少儿不宜”的运动。
专题:运动
  不宜常蹦迪
  有关专家研究指出,朝气蓬勃、热情奔放的迪斯科舞并不适合小。
  因为迪斯科舞节奏强烈,而幼儿的控制能力较差,过分扭动身体容易失去平衡而跌倒。同时,他们的肌肉力量较弱,骨骼尚未发育完善,这种强烈的运动对他们的成长十分不利。
  英国医学专家提出,跳迪斯科时,不间断地快速扭动颈部,会使颈动脉频繁扭曲,血液流动受阻,容易发生大脑缺血,出现昏厥,严重者会拉裂脊神经,导致肢体麻木、运动迟钝,形成迪斯科舞蹈病。
      
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