桥本氏伴结节不治会癌变吗
来源： 编辑：天津市第一中心医院 时间： 点击：1
　　桥本氏伴结节不治疗会癌变吗？桥本氏病又称慢性淋巴性甲状腺炎，在发病期间多出现结节，这种情况又叫做桥本氏病伴结节。在女性中较常见，发病率也在逐年提高，由于很多患者对此疾病不是很了解，因此在被确诊为该疾病时都表现的特别的慌张，不知所措。为让广大患者朋友对疾病有一定的了解，能从容应对，具体看下文医生给出详细介绍，一起来了解一下。
　　医生指出，桥本氏病一般是由自身免疫引起的，注意观察会发现，该病具有一定的家族性，简单的通过调节饮食，疾病并不会好转，只能简单的控制一下病情发展，因为桥本氏病的特殊性，在饮食上有很多要注意的。桥本氏病的在不同时期伴随的症状不同，可出现甲亢、甲减，因此对于碘的摄取也应该要根据不同时期、不同症状进行相关调节，如在甲亢期应该避免碘的摄取，而在甲减期则应该增加碘的摄取量。同时应保证有足够的营养物质供应，饮食以清淡为主，且应多加强锻炼，保证充足的睡眠时间，增强机体的免疫力。
　　桥本氏伴结节不治会带来危害：
　　1、甲状腺功能减退：有大部分病人的甲状腺功能会有不同程度的减退，甚至病人会出现发音低沉、怕冷、浮肿等现象，要注意及时进行治疗，幸免发生严重的后果。
　　2、结节肿大压迫器官组织：随着结节的肿大和病变，会逐渐的压迫器官以及神经，从而导致呼吸困难、声音嘶哑等症状。拖延治疗或者选择不当治疗还可能会导致癌变。
　　3、新陈代谢异常：要注意新陈代谢要维持平稳，孕期要重视甲状腺激素水平的平衡，定期去医院进行检察，幸免对胎儿的发育造成影响。
　　4、进展为甲减：如果不及时的治疗，病情的进展会转化为甲减，须要长期的治疗，如果治疗不当更是会导致甲减伴结节，让病情进一步恶化。
　　5、癌变：在有些病人的甲状腺炎的检察中会发出微小癌、目前癌变的机率为12%，如果一旦发生病变，后果不堪设想。
　　传统治疗结节弊端多患者选择需谨慎
　　目前在治疗甲状腺结节方面有很多方法可以供患者选择，其中药物治疗、手术治疗是目前患者朋友所经常采用的方法，需要患者朋友注意的是，这些方法虽然对治疗甲状腺结节有一定的效果，但并不适合每一位患者使用，而且这些传统结节的治疗方法都存在治疗单一，副作用大，易复发等弊端，所以不建议患者盲目治疗。
　　特别需要患者注意的是手术治疗，医生们不主张病人盲目开刀，切除结节的另一重要原因是考虑到甲状腺手术难度大。甲状腺所处位置周围血管异常较为丰富，且涉及器官较多，病人在手术过程中有被误伤血管或神经的风险，这会给病人造成不可逆的后果。此外，若甲状腺切取过量，也会导致病人术后出现甲减症状，影响身体健康。
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甲状腺结节会不会癌变？摘除颈部生命“腺”要慎重！
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　　文图本报记者常婷
　　日～31日第五届国际甲状腺知识宣传周，主题是&甲状腺结节与甲状腺癌&。上周日上午，大连医科大学附属第一医院超声二科主任车颖教授及腔镜外科副主任金实教授联合举办甲状腺疾病义诊及甲状腺相关知识讲座，吸引了大批市民参与，记者也采访了相关专家。
　　大量调查的数据显示，甲状腺癌具有&温和&的一面，在过去五十年甲状腺癌的发生率虽然逐年增加，但是其死亡率没有明显增加。近年来，甲状腺癌治疗不断向规范化和专业化发展。大连医科大学附属第一医院腔镜外科副主任金实教授表示，甲状腺恶性肿瘤是一定要手术切除的，目前，甲状腺手术有两种方式实施，第一种就是开放甲状腺手术，第二种是腔镜甲状腺手术。开放性手术在颈部会有手术疤痕，而腔镜手术方式可达到颈部无痕的效果。
　　甲状腺结节会不会癌变
　　《中国十城市甲状腺疾病流行病学调查》的横断面研究结果显示，初步统计十个城市甲状腺疾病的患病率有不同程度的增高，甲状腺功能亢进症患病率为3.7%、甲状腺功能减退症患病率为6.5%、甲状腺结节患病率为18.6%、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率为11.6%。但是，由于甲状腺疾病症状隐匿，科普知识教育工作相对缺乏，导致公众对于甲状腺疾病的知晓率低，接受规范治疗的患者不足5%。
　　前不久，张女士单位体检查出甲状腺结节，医生建议她半年后随访。张女士变得郁郁寡欢，总是为此担心，她甚至认为自己是海鲜吃多了，从此戒掉了喜欢的海鲜。并经常询问医生，会癌变吗？啥时癌变？
　　对此，市中心医院内分泌科高政南主任介绍，相当比例的病人对直径仅有几毫米的结节耿耿于怀，认为会在日后埋下&祸根&。甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病，触诊获得的甲状腺结节患病率为3%~7%，高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20%~76%。甲状腺结节的病因非常复杂，有遗传、自身免疫、放射性接触等多种原因。对健康的影响与结节的性质、大小、生长方式等因素有关。甲状腺结节大致可分为恶性病变、良性结节及囊性病变三种，在各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多。甲状腺结节可以单发，也可以多发。
　　虽然甲状腺结节发病率很高，但绝大多数均为良性。多数甲状腺良性结节，可每隔6~12个月进行随访，无需特殊治疗。
　　患甲状腺结节应及早就医
　　虽然不能草木皆兵，可一旦发现甲状腺结节也不能大意。大连医科大学附属第一医院超声二科主任车颖介绍，目前统计数据显示甲状腺结节患病率高达18.6%，女性更为多见，多数甲状腺结节形成后，病人并没有特别的感觉，通常是在体检过程中通过B超检查出来的，只有结节较大时，病人才容易自己触摸发现。对于甲状腺结节，不论大小，及时到医院专科就诊并定期随访是十分必要的。因为甲状腺结节的诊治除了大小之外，更重要的是它的性质，如果是恶性结节，无论大小均应考虑手术治疗。车颖主任建议，发现有结节的患者，不论结节大小，应到医院做一次常规检查，医生会根据结节的质地活动度及B超报告的征象给患者诊治建议，包括观察、服药或是否进一步检查，如穿刺组织细胞学检查等。
　　高政南表示，以下情况需要提高警惕：结节是孤立的、形状不规则的；患者年龄在20岁以下或是70岁以上的；曾有过癌症病史、家族史等的患者；结节发展的非常快；超声发现有微小钙化点的；患者近期发现自己有声音嘶哑或是吞咽改变等。此类人群的随访间隔要缩短。每次随访必须进行病史采集和体格检查，并复查颈部超声。
　　摘除颈部生命&腺&要慎重
　　小张几年前因承受不了甲状腺结节带来的压力，做了甲状腺切除术。术后甲状腺激素的替代治疗又成为新的烦恼。现在听到他说的最多的一句话就是早知道吃药、抽血、复查这么麻烦，就不摘除这具有重要代谢功能的生命&腺&了。而与他形成鲜明对比的是，30岁的小路在几年前例行体检中查出患有甲状腺结节，因为工作忙没有再复查。去年诊断为甲状腺癌脑转移。
　　多数患有甲状腺结节患者最初都惊慌失措，也有少数置之不理。一些非专业人士的众说纷纭也容易误导患者。对此医生指出，尽管手术治疗是甲状腺癌的主要治疗手段，但对结节盲目进行手术除了会有麻醉和手术的风险及并发症以外，部分病人手术后，需要长期进行甲状腺激素的替代治疗。如果替代剂量不足，患者会出现甲减表现，孕妇如果发生甲减，会影响胎儿的生长发育，还会影响胎儿智力。因此，甲状腺结节患者一定要到正规医院对结节的性质进行全面评估，然后再决定治疗方式。
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怎么预防甲状腺结节的癌变
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乳腺结节会癌变么？几率有多大？
健康咨询描述：
这样的情况会发生癌变么？几率有多大？在短期内会快速生长并病情恶化么？需要采取怎么样的治疗方案？效果怎么样？
想得到怎样的帮助：乳腺结节在短期内会快速生长并恶化么？
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擅长: 各种肿瘤性疾病的诊断及治疗、甲状腺疾病的诊断与治疗
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