糖尿病患者需警惕低血压_糖尿病_养生之道网
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糖尿病患者需警惕低血压
养生之道网导读：糖尿病患者需警惕低血压！很多糖友平时都非常注意的情况，一直致力于，容易忽视低血压。对于糖尿病患者来说，控制血压跟血糖一样，都不是越低越好。糖尿病患者需警惕，那么，糖尿病低血怎么办好呢？一起来了解下吧。一、糖尿病患者的血压不是越低越好：糖尿病患者的血压最好保持在130~139 / 80~85mmHg之间。来自英国的研究发现，严格控制血压并不能使新诊断的患者生存受益，血压水平过低甚至可能增加其死亡风险。研究人员表示，虽然没有直接的因果关系可以暗示这些联系，但本次研究的结果表明，&越低越好&的方法可能并不适用于血压控制超过临界水平的高风险患者。研究表示，由于目前没有强有力的证据可糖尿病患者血压降低至130 / 80mmHg能够产生的效益，所以糖尿病患者的血压最好保持在130~139 / 80~85mmHg之间，并辅以其他治疗和生活方式干预，以改善患者的心血管转归。事实上，相对于常规的血压控制水平，降低收缩压和舒张压水平实际上增加了各种死亡率风险。对伴有心血管的患者，相对于常规的血压控制水平，当收缩压低于110mmHg时，患者各种原因死亡率的危险比为2.79，舒张压为70~74mmHg时危险比为1.32，舒张压低于70mmHg时危险比为1.89。而对于无心血管疾病的患者，当收缩压为110~119mmHg时，患者各种原因死亡率的危险比为1.58，压低于110mmHg时危险比为2.42，舒张压为70-74mmHg时危险比为1.17，舒张压低于70mmHg时危险比为1.54 。二、糖尿病患者发生低血压的症状与原因：并不是每个糖尿病低血压患者都有症状，只有当立位的收缩血压比卧位时低50mmHg时，才会出现站立后的头昏、眼前发黑或晕厥，因此很难被发现。这种低血压叫体位性低血压，由于糖尿病慢性并发症神经病变，导致内脏血管收缩的障碍，它的发生在中比较普遍。 直立性低血压糖尿病所致低血压多为直立性低血压，是糖尿病性自主变中出现得比较迟的一个征象，往往发现很偶然，不一定伴有低血压的临床症状，如头昏、无力、眼前发黑或晕厥等，一般在站立后收缩期血压比平卧时降低50mmHg以上时才出现。其原因主要是由于交感神经介导的一些血管反射功能丧失，导致内脏血管收缩的障碍，四肢血管收缩的削弱以及直立所引起的心率与心脏输出反应的降低起着次要的作用。许多药物如降压药、利尿药、血管扩张剂、硝酸酯类药物等都有可能加重直立性低血压的症状；而心脏与肾脏功能障碍引起的液体潴留则可能掩盖直立性低血压的症状。三、糖尿病患者出现低血压怎么办？低血压重症者的治疗糖尿病合并低血压的患者，轻者如无任何症状，无需药物治疗。重症者需：①加强体育锻炼，提高机体调节功能。②适当补充盐，每日2～6克，同时多饮水，较多的水分进入血液后可增加血容量，从而提高血压。③增加营养，吃些有利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪、生脉饮等。 ④晚间将床头适当抬高有利于减轻白天的直立性低血压。⑤穿超过腰部的紧身连袜裤有利于促进下肢的静脉回流，要注意紧身连袜裤的穿与脱，必须在患者采取卧位时进行。⑥平时应叮嘱患者在体位改变时动作宜慢，从卧位起立过程中，特别在晨间起床时（此时对体位改变的耐受性最低）应在床边稍坐片刻再站起活动。由于长期卧床能降低体位改变的耐受性，应鼓励患者多从事下地活动。⑦为防止发生餐后低血压，应避免饱食，注意减少碳水化合物的摄入，尽量少饮酒，并在进食后不要立即突然起立或从事体力活动。⑧在症状严重者，需要治疗：首选药物为醋酸氟氢可的松，每日0.1～0.3毫克。另外还有近年来推出的。受体激动剂（管通），以及各种直接或间接的拟交感药物，非特异性升压药，B肾上腺素阻滞剂，素合成酶抑制剂，多巴安阻滞剂与加压素及其类似物。提示：建议糖尿病患者学会测血压，并注意监测站位和卧位两种血压，及时了解血压的情况。
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糖尿病出现低血压怎么办
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我父亲60多岁了，糖尿病4年多，前一段时间血糖比较高，最近控制比较好，但是有低血压，60-90，睡觉时候不能翻身，翻身头晕，请问专家怎么办
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广州市明爱医疗门诊部&&&内科
建议：得了低血压怎么办? 要预防低血压症可采取以下几个措施： 一，适当增加食盐用量，同时多饮水，较多的水分进入血液后可增加血容量，从而可提高血压。 二，增加营养，吃些有利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪、生脉饮等。此外，适当喝些低度酒也可提高血压。 三，加强体育锻炼，提高机体调节功能。体育锻炼无论对高血压或低血压都有好处。 四，为防止晕到，老年低血压患者平时应注意动作不可过快过猛，从卧位或坐位起立时，动作应缓慢一点。排尿性低血压患者还应注意，在排尿时最好用手扶住一样较牢固的东西，以防摔倒。 五，药物治疗，可选用米多君、利他林、麻黄素等升压药及三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B及C，以改善脑组织代谢功能。 低血压病人怎样选择饮食？ 治疗低血压病，饮食疗法也是治疗本病的有力措施之一，可逐渐提高病患者的身体素质，改善心血管功能，增加心肌收缩力，增加心排血量，提高动脉管壁紧张度，从而逐步使血压上升并稳定正常水平，消除低血压带来的种种不适症状。 低血压病人的饮食选择包括下列几点： 1、荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。 2、如伴有红细胞计数过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等"造血原料"的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血，有利于增加心排血量，改善大脑的供血量，提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。 3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之力，可常食用。 4、伴有食少纳差者，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。 5、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠（即食盐）每日需摄足12-15克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。 糖尿病饮食治疗 (1) 控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。 (2) 供给适量的碳水化合物。目前主张不要过严地控制碳水化合物，糖类应占总热能的60%左右，每日进食量可在250克～300克，肥胖应在150克～200克。谷类是日常生活中热能的主要来源，每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定数量的碳水化合物。莜麦、燕麦片、荞麦面、玉米渣、绿豆、海带等均有降低血糖的功能。现在市场上经常可以看到“无糖食品”，“低糖食品”等，有些病人在食用这些食品后，不但没有好转，反而血糖上升。这是由于人们对“低糖”和“无糖”的误解。认为这些食品不含糖，而放松对饮食的控制，致使部分病人无限制的摄入这类食品，使血糖升高。事实上低糖食品是指食品中蔗糖含量低，而无糖食品指的是食品中不含蔗糖，但是这些食品都是由淀粉所组成，当人们吃进淀粉食品后，可转变成葡萄糖而被人体吸收，所以也应控制这类食品。 (3) 供给充足的食物纤维。流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。其机理可能是膳食纤维具有吸水性，能够改变食物在胃肠道传送时间，因此主张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量。膳食中应吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷。膳食纤维具有降解细菌的作用，在食用粗纤维食品后，能够在大肠分解多糖，产生短链脂肪酸及细菌代谢物，并能增加大粪便容积，这类膳食纤维属于多糖类。果胶和粘胶能够保持水分，膨胀肠内容物，增加粘性，减速胃排空和营养素的吸收，增加胆酸的排泄，放慢小肠的消化吸收。这类食品为麦胚和豆类。以往的理论是纤维素不被吸收，因为大多数膳食纤维的基本结构是以葡萄糖为单位，但葡萄糖的连接方式与淀粉有很多不同之处，以致于人体的消化酶不能将其分解。但最近发现膳食纤维可被肠道的微生物分解和利用，分解的短链脂肪酸可被人体吸收一部分，而且能很快的吸收。燕麦的可溶性纤维可以增加胰岛素的敏感性，这就可以降低餐后血糖急剧升高，因而机体只需分泌较少的胰岛素就能维持代谢。久之，可溶性纤维就可降低循环中的胰岛素水平，减少糖尿病患者对胰岛素的需求。同时还可降低胆固醇，防止糖尿病合并高脂血症及冠心病。 (4) 供给充足的蛋白质。糖尿病患者膳食中蛋白质的供给应充足。有的患者怕多吃蛋白质而增加肾脏的负担。当肾功正常时，糖尿病的膳食蛋白质应与正常人近似。当合并肾脏疾病时，应在营养医生的指导下合理安排每日膳食的蛋白质量。乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋白质较丰富。应适当食用优质蛋白，目前主张蛋白质应占总热能的10%?20%。谷类含有植物蛋白，如果一天吃谷类300克，就可摄入20克～30克的蛋白质，约占全日蛋白质的1/3～1/2。植物蛋白的生理价值低于动物蛋白，所以在膳食中也应适当控制植物蛋白。尤其在合并肾病时，应控制植物蛋白的食用。 (5) 控制脂肪摄入量。 有的糖尿病患者误认为糖尿病的饮食治疗只是控制主食量。其实不然，现在提倡不要过多的控制碳水化合物，而要严格的控制脂肪是十分必要的。控制脂肪能够延缓和防止糖尿病并发症的发生与发展，目前主张膳食脂肪应减少至占总热能的25%?30%，甚至更低。应限制饱和脂肪酸的脂肪如牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪，可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸的油脂，但椰子油除外。花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量也不低，也要适当控制。还要适当控制胆固醇，以防止并发症的发生。应适当控制胆固醇高的食物，如动物肝、肾、脑等脏腑类食物，鸡蛋含胆固醇也很丰富，应每日吃一个或隔日吃一个为宜。 (6) 供给充足的维生素和无机盐。凡是病情控制不好的患者，易并发感染或酮症酸中毒，要注意补充维生素和无机盐，尤其是维生素B族消耗增多，应给维生素B制剂，改善神经症状。粗粮、干豆类、蛋、动物内脏和绿叶蔬菜含维生素B族较多。新鲜蔬菜含维生素C较多，应注意补充。老年糖尿病患者中，应增加铬的含量。铬能够改善糖耐量，降低血清胆固醇和血脂。含铬的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。同时要注意多吃一些含锌和钙的食物，防止牙齿脱落和骨质疏松。糖尿病患者不要吃的过咸，防止高血压的发生，每日食盐要在6克以下。 (7) 糖尿病患者不宜饮酒。酒精能够产生热能，但是酒精代谢并不需要胰岛素，因此少量饮酒是允许的。一般认为还是不饮酒为宜，因为酒精除供给热能外，不含其它营养素，长期饮用对肝脏不利，易引起高脂血症和脂肪肝。另外有的病人服用降糖药后饮酒易出现心慌、气短、甚至出现低血糖。 (8) 糖尿病患者应合理安排每日三餐，每餐都应含有碳水化合物、脂肪和蛋白质，以有利于减缓葡萄糖的吸收。 (9) 应控制油炸食品，粉条薯类食品及水果。但不是不吃薯类和水果，应学会自行掌握各种食品交换的方法，这样才能够达到平衡营养。
擅长：专业妇科疾病治疗
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建议：低血压症状这个问题我来为你解答，从你的病史来看，你的情况是伴有低血压的，低血压症状是可以出现头晕不适的，建议你需要注意休息和适当吃点生脉饮吧。
擅长：治疗有儿科方面的疾病
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广州市粤西人民医院&&&全科
建议：关于低血压症状这个问题你需要引起重视，对于低血压症状这个问题我为你解答如下：直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调.
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疾病百科（别名：消渴）（别名：消渴）　　糖尿病由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，...　　糖尿病由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。I型糖尿病多发生于青少年，依赖外源性胰岛素补充以维持生命；II型糖尿病多见于中、老年人，表现为机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗。就诊科室：内分泌科 老年科典型症状： 多发人群：四十岁以上的中年人 检查方法： 发病部位：胰腺 全身疾病自测：常用药品：
医院医生：
南方医科大学南方医院&&&内科_内分泌科
副主任医师
中国人民解放军总医院&&&内科_内分泌科
北京医院&&&外科
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老年高血压患者出现低血压的原因是什么
老年高血压患者出现低血压的原因是什么
患者信息：女 81岁 北京 丰台区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
病人自50岁左右患高血压，一直吃药控制，70岁前后血糖偏高，但现在出现低血压现象，已停服降压药，但血压还是偏低。
想得到怎样的帮助：
请问这是什么原因造成，如何治疗。谢谢！
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：妇产科
&&已帮助用户：22066
高血压的人本身的血液流通不好，如果工作强度太大，血凝程度更加大，会影响血压的。药物治疗，加饮食保健好。
喝酒吗？限酒，如何？或改为红酒或啤酒（提高免疫力）。
饮食保健，均衡饮食，控制吸烟、饮酒、避免食盐过多、避免脂肪摄入过多，少点油炸、色素、防腐剂、淹酸等垃圾食品、适当运动、心情愉快。
饮食保护心、脑、血管，降低血压，玉米、荞麦、燕麦等效果很好，并且营养非常丰富。红葡萄酒保护心脏好。喝点好茶，活血化瘀。吃黑木耳通血管。
吃玉米好。在国际会议上从来不提大米、白面，也不提麦当劳。谷类里第一提的是老玉米，说是"黄金作物"。除可防治多种疾病外，尚含长寿因子谷胱甘肽。据研究，谷胱甘肽过氧化酶中含有硒，具抗氧化作用，效能比维生素E强500倍。因此可防止致癌物在体内形成。玉米中也含胡萝卜素，在体内可转化为维生素A，具有抑制化学致癌物引起肿瘤的作用。玉米所含纤维素比精米、面高6-8倍，可预防大肠癌。老玉米的来历，美国医学会作了个普查，发现原始的美国人、印第安人没一个高血压，没一个动脉硬化。原来是吃老玉米吃的。后来发现老玉米里含有大量的卵磷脂、亚油酸、谷物醇、VE，所以不发生高血压和动脉硬化。从此以后，美国就改了，美洲、非洲、欧洲、日本、香港、中国的广州，早上都吃玉米羹了。现在许多人吃卵磷脂干嘛？就是希望不得动脉硬化。但是他不知道老玉米里含得最多，不用多花钱。在美国，一个老玉米2.5美元，而在中国一个老玉米1块钱，相差16倍。但是我们很多人不知道，也不吃。但应注意，发霉玉米中易含黄曲霉毒素，有强烈致癌作用。故在玉米加工及储存过程中，一定要防止受潮霉变。
第二是荞麦。为什么提荞麦？现在人都"三高"，即高血压、高血脂、高血糖。荞麦是"三降"，它降血压、降血脂、降血糖。荞麦里含有18的纤维素，吃荞麦的人不得胃肠道癌症，直肠癌、结肠癌都不得。我们坐办公室的人，得病有20％是直肠癌、结肠癌。
第三是薯类，白薯、红薯、山药、土豆。这类东西是在国际会议上提出来的。为什么？原来它"三吸收"： 吸收水份，吸收脂肪、糖类，吸收毒素。吸收水份，润滑肠道，不得直肠癌、结肠癌。吸收脂肪、糖类，不得糖尿病。吸收毒素，不发生胃肠道炎症。美国吃薯类是把它做成各种糕点，也不少吃的。希望大家多吃薯类，主食中搭配薯类。
还有燕麦，营养丰富、全面，蛋白质就12％那么高的。国外早就知道，中国很多人不知道。血压高的人，一定要吃燕麦，燕麦粥、燕麦片。它能降血脂、降血压、能降甘油三脂，使血脂降下来。
红葡萄酒保护心脏好。很多中国人不知道，欧洲早就知道了，他们天天男女老少都喝一点红葡萄酒，什么原因？原来红葡萄的皮上有种东西，叫"逆转醇"。这逆转醇干什么的？它整个是抗衰老的。它还是抗氧化剂，常喝红葡萄酒的人不得心脏病。第二它可以帮助防止心脏的突然停搏，我们叫猝停。
多吃黑木耳。黑木耳有什么作用？现在一到过年时心肌梗死一个挨一个，年龄越来越小，已经到30岁了。为什么过年时多？两个原因，一个是高凝体质血稠，就是脂肪高。血稠的人叫高凝体质。高凝体质的人加上高凝食物，所以过年时心肌梗死的人特别多，年龄不限。心肌梗死虽然无法治，但完全可以预防。有的大夫告诉你吃阿司匹林，为什么？可以使血不粘稠，不得心肌梗死。但后果是什么，吃阿司匹林的后果是眼底出血，现在很多人眼底出血。现在欧洲已经不吃阿司匹林了，吃什么？吃黑木耳。黑木耳有两个作用，其中一个是使血不粘稠。黑木耳的作用是美国心脏病专家发现的，他得了诺贝尔奖。他发现以后，所有欧洲人、有钱有地位的人都吃黑木耳，而不吃阿司匹林了。
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专长：子宫肌瘤
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指导意见：高血压的人本身的血液流通不好，如果工作强度太大，血凝程度更加大，会影响血压的。药物治疗，加饮食保健好。
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职称：医师
专长：外科
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指导意见：你好,高血压病的治疗一个是口服降压药治疗,可以口服硝苯地平缓释片和依那普利治疗,再就是平时饮食要低盐低糖低脂饮食,避免情绪激动,不要生气
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问高血压患者突然低血压了怎么回事
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：122296
问题分析：一，适当增加食盐用量，同时多饮水，较多的水分进入血液后可增加血容量，从而可提。 二，增加营养，吃些有利于调节血压的滋补品，如人参、黄芪、生脉饮等。此外，适当喝些低度酒也可提。 三，加强体育锻炼，提高机体调节功能。体育锻炼无论对或低血压都有好处。 四，为防止晕到，老年低血压患者平时应注意动作不可过快过猛，从卧位或坐位起立时，动作应缓慢一点。意见建议：排尿性低血压患者还应注意，在排尿时最好用手扶住一样较牢固的东西，以防摔倒。 五，药物治疗，可选用米多君、利他林、麻黄素等升压药及三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B及C，以改善脑组织代谢功能。
问老人长期高血压突然变成低血压怎么回事
职称：医师
专长：高血压，心血管疾病
&&已帮助用户：190225
指导意见：你好，这种情况可以暂不用药，建议多测量，可以适当多吃些咸一点的食品，因为盐能使血压上升。每天多喝水、多运动能增加血容量。
问老年人之前一直血压高突然血压低了怎么回事
职称：医生会员
专长：前列腺疾病、男性性功能障碍
&&已帮助用户：170714
问题分析：建议减少降压药的用量，或停药，但一定要注意观察血压。血压低，意见建议：有可能是心功能不好，建议做一下心脏彩超检查，看下心脏功能的情况。
问高血压病人突然低血压是什么原因，怎么办
职称：医师
专长：子宫肌瘤,不孕症,月经不调
&&已帮助用户：110666
指导意见：你好，你的情况多是服用降压药降压过多的原因，需要适当的减量，也可以在平时用降压护腕来治疗，可以有效的调节血压。
问老人常年高血压突然变成低血压，怎么办
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：161353
问题分析：低血压可吃生姜、桂圆、红枣、核桃、人参、五味子、山药等食物有助于健神补脑，改善低血压现象。意见建议：加强锻炼，增强体质。中药如生脉饮等对治疗低血压也有较好的效果。
问请问大夫高血压变成低血压是什么原因
职称：医师
专长：月经不调,痛经,细菌性阴道炎
&&已帮助用户：153493
1,加强营养,荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮.多食补气血,温补脾肾的食物,如莲子,桂圆,大枣,桑椹等果品,具有养心益血,健脾补脑之力,可常食用.人参炖瘦肉,当归煲羊肉,田7炖鸡等对低血压患者均十分有益.多喝汤,多饮水,增加盐份摄入.
2,如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质,铁,铜,叶酸,维生素B12,维生素C等"造血原料"的食物,诸如猪肝,蛋黄,瘦肉,牛奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐,红糖及新鲜蔬菜,水果.纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状.
3,伴有食少
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评价成功！高原低血压症_百度百科
高原低血压症
高原低血压症是指高原地区除少数人可发生外，久居和世居高原者平均值偏低，这是一种较普遍的生理现象。据对29494名高原居民的调查，低于12(90)，舒张压低于8千帕(60毫米汞柱)者占14.85%，女性较男性发生率稍高。 高原低血压症以收缩压降低为主，女性较男性发生率高。其发生机制不清，可能因缺氧引起植物神经功能紊乱，张力增加，引起和降低。也有学者认为，缺氧通过某些生理活动性物质的作用，使张力降低和毛细血管开放增多有关。其结果是降低，外周下降和收缩压下降，下降不如收缩压明显。可使、、等重要器官有效灌注压下降而产生头晕、、困倦乏力、、眩晕等临床症状，影响患者生活质量。生脉中含和，它们能刺激和兴奋－系统，提高机体耐缺氧和能力。生脉中的五味子有较强地增加冠脉血流作用与增加组织供应作用，能改善心肌及组织细胞的，促进的排除，减少体内毒素，促进，促进，增强缺氧对缺氧的，有明显的强心、稳压、升压作用。 本组病例应用治疗高原低血压症总有效率98.2%，对照组总有效率76.8%。两组间疗效比较（χ2=11.76，P&0.01）差异有非常显著性，说明治疗组疗效优于对照组。本表明，生脉注射液治疗高原低血压症疗效显著，完全无毒副作用，值得高原临床推广应用。
高原低血压症发病原因
高原人体偏低的原因：
1、高原人为了适应低氧，保证组织获得更多的血液，常会发生增生，小血管扩张，平时不开放的也开放流通，这样血管的周围阻力下降，使降低。
高原低血压症
2、高原人有轻度的压高压，右心重，为了节约心脏收缩的能源，压力反射性下降，静息状态下减少，使下降。
3、高原人壁内含纳量较低+收缩性应激反应也较低。由此可见，的轻度偏低是一种适应现象，不必过虑，如果乱加治疗，反而了体内。
4、有少数人由于高原适应机能障碍，出现血管舒缩中枢和植物功能紊乱，血内含量增高，或机能不足，血压过低，对组织灌注不足，出现缺血症状，就会形成高原，但其仅占2．27%。
高原低血压症临床治疗
在到达高原后数小时或一两天内，发生严重的头痛、头晕、疲乏、烦躁、失眠、心
高原低血压症
悸、、胸部闷胀、、恶心呕吐、腹胀腹泻、眼花、耳鸣、、手足发麻或双手抽搐等，症状轻重因人而异。一般经1周左右症状逐渐消退，但也有持续较久或迁延成的。
常用的疗效较好的有以下几种药物：
(1) ：含、沙参、、、等。现场应用高原反应保护率达78.8%。
(2) 茯苓复方或益气活血复方：含黄芪、丹参、当归、。以上制剂均有益气、活血、利尿、安神、抗炎等综合作用。动物实验证明有抗缺氧作用
(3)麦霉片：由经发酵后的提取液制成，有提高动物耐氧的能力，可改善心脑功能，现场应用高
原反应保护率达82.9%。临床治疗肺心病、也有一定疗效。
(4)中、，、等也有较好的致适应作用。
亦称、高原适应不全，是指人体进入高原低氧环境下发生的一种特发性疾病。返回平原后迅速恢复为其特点。本病常在海拔3 000m以上高原发病。致病因素主要是缺氧、寒冷、干燥、太阳辐射、疲劳，也可促进本病发生。
高原病是根据发病时间分为急、慢性两种，分型虽未完全统一，但一般采取下列方法分型。
1、 从平原急速进入海拔3 000m高原或从低高原进入更高海拔地区后，发生以头痛、心慌、气促、恶心、呕吐、腹泻等症状，称为急性高原反应。此型又称轻型或良性急性高原病。本型发病与进入高原的高度与速度及劳累、情绪紧张、寒冷、体力负荷等因素有关。多发于登山后24小时内，一般在1～2周内即能适应，症状逐渐消失。
2、 又称肺型或重型急性高原病。是在低氧环境中发生的一种特殊型。约为3%。往往在急性高原反应的基础上，多在海拔4 000m以上登山后3～48小时发病。也有迟至3～10天
高原低血压症
者。其特点为剧烈咳嗽、咳粉红色泡沫痰，有严重的，不能平卧，头痛。严重者，神志不清。转移至低海拔高原或返回平原后症状可迅速减轻，为本病之另一特点。
3、 又称或高原脑病。其病理机制为。低但较易引起死亡。有人称本病为恶性。患者除早期有急性症状外，常伴有现象，如剧烈头痛、呕吐、神志恍惚、抑郁或兴奋、等。患者也可抽搐、嗜睡乃致昏迷。查体可见增快、呼吸不规则，瞳孔对光反应迟钝等危重体征。
1、慢性 高原移居人或世居人凡血红蛋白≥200g/L，红细胞≥6.5×10⒓/L(650万/mm3)及≥0.65(已排除其他原因)的患者，称为高原红细胞增多症。患者常有头昏、头痛、记忆力减退、心悸、、且活动后加重。也可有、视力减退及、、面部毛细血管显露等多血面容。
2、 是指高原移居人和世居人出现右室肥大(部分患者尚可合并左室大)，严重者可发生的一类。幼儿多见，常呈弥漫性或球形扩大，成人肺动脉明显突出。患者早期常有头昏、头痛、失眠、心悸、活动后、胸闷、及心前区不适。晚期则可出现症状和体征。
3、高原异常 有高原高血压与高原两种。凡在平原血压正常，进入高原后，中、青年人&18.7kPa，&12.0kPa并有相应症状，返回平原后恢复正常者，称高原高血压；进入高原后，血压低于12.O/6.67kPa，持续2周以上者，称高原低血压。一般初到高原者，易产生高血压，1年左右为波动期，久居或世居者，易产生高原低血压。
4、混合型 本病指、高原高血压及三型中，有两型同时存在者，称为混合型。最常见的是合并和红细胞增多症合并高血压。
高原低血压症
高原低血压症治疗方案
1、一般无需特殊治疗即可逐渐缓解。可给予，后多可缓解。必要时返回平原即可自愈。鼓励患者坚持适度的体力锻炼，但不宜作剧烈活动。
2、应早期充分吸氧(6L～8L/分钟)，()20～40mg。绝对卧床，保暖。烦躁不安可给予镇静剂。也可采用O.25g溶于50%葡萄糖液40ml静注；或选用及抗菌药物。一旦病情稳定，应转移至较低海拔处治疗为妥。对过低症状明显者，根据病情轻重给予卧床休息、吸氧及药物治疗。常用的药物有：（1）硫酸5mg，2～3/d；或lmg，2～3/d；（2）麻黄素20mg或50mg，2～3/d。
3、患易致死亡，首先应连续给氧(95%的氧和5%二氧化碳)。清醒后仍应间断给氧。可用高渗、、糖皮质激素、等积极治疗以减轻。也可交替使用、安钠加、等中枢神经兴奋药物。注意水、电解质平衡，病情稳定后转至低海拔处继续治疗。重症患者可短期使用，如5mg，2～3/d。
4、症状较轻者，可作一般对症处理。有心衰时宜用速效药物，如()、醋小量注射。
5、高原异常者，可按一般治疗。对高原并伴有功能减退者，可选用生理剂量的糖皮质激素替代疗法。
6、者，用低流量给氧，静滴。症状严重时，可放血300ml～500ml暂时缓解症状以备转移至低海拔处治疗
7、中药治疗，如2ml，2/d；或用参麦片、等。
应排除内分泌疾病及引起的症状性；返回平原后不经治疗自行恢复。
高原低血压症症状体征
（1）进入高原前正常，移居高原后血压持续性降低；
（2）低于12kPa(90mmHg)、舒张压低于8kPa(60mmHg)，以收缩压为准。若收缩压与之差小于2.7kPa(20mmHg)为合并高原低。
高原低血压症保健贴士
1、高原常见的症状有：疲乏无力，头痛头昏、眼花、眩晕、失眠或嗜睡、记忆力减退、食欲下降、怕冷、等。
2、但患者一般症状较轻，仍能坚持工作。单纯的高原低血压症在X线、化验等辅助检查时亦无特殊阳性发现。高原低血压目前在高原常用的治疗方法有：
（1）注意体育锻炼，如打太极拳、做等，以增强机体的适应能力。但应避免剧烈活动，不易久立、曝晒等。
（2）、、、、、五味子等中药对升高血压有一定效果，可服用。
（3）一般患者可口服；严重者可试用强的松等激素，但剂量不宜大，服用时间不能过长。
（4）若病情较重，治疗效果不佳，可考虑转低海拔或平原地区治疗。
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