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【段子】碰瓷不能找女司机啊,哈哈!!-萌妹子
【段子】碰瓷不能找女司机啊,哈哈!!
  今天急诊拉来一车祸老太太,双侧下肢粉碎性骨折,外带腹内出血,脾破裂。  我问随行的警察:大哥这老太太咋弄...
今天急诊拉来一车祸老太太,双侧下肢粉碎性骨折,外带腹内出血,脾破裂。我问随行的警察:大哥这老太太咋弄的?警察:碰瓷弄的。我:不能啊,碰瓷还能真受伤?警察:赶她点背,刚躺地上,司机是个女的,一紧张就压过去了,感觉自己压倒人了,没看清,又把车倒了回去想看看。这老太太碰瓷三年了,这次算是彻底交代了。一哥们去医院看病,医生告诉他这个不能吃,那个不能吃,他就愤怒的抱怨说,什么都不能吃,还让不让人活了?这时旁边一哥们幽幽的说,兄弟,你就知足吧,医生跟我说,想吃啥就吃点啥吧……小明妈带着幼儿园的小明到女澡堂洗澡,进去看到了老师也在洗,老师装做不认识小明,快步走进淋浴间。小明大喊:老师!老师,你脱光衣服我照样认识你~男人再帅,扛不住责任就是废物一个,女人再漂亮,守不住贞洁就是婊子一个,好男人并不会像公交车一样十分钟就有一班,而好女人也不像公交车一样,投一块钱就会让你上的!!!学生:老师,口字加舍字念啥?老师:念啥。学生一脸茫然:老师,我不知道,所以才问你。老师:这个字它念啥。学生:我真不知道它念啥。老师沉住气:你想知道它念啥,但是你又不知道它念啥,它就念啥。学生……当时就蒙圈了……自从播了花千骨, 虫子不再叫虫子,叫糖宝。 算命的不叫算命的,叫异朽君。 神经病不叫神经病,叫执念。 谈恋爱不叫谈恋爱,叫生死劫。 从此发脾气也有了正当理由,不叫脾气不好, 叫控制不住体内的洪荒之力!话说,一天有人去砖厂买砖,问老板:砖怎么卖的?答:看你要多少?越多越便宜!只见那人想了一下,来句:给我装到免费为止…免费……“泰国最大的海岛是什么?”“布吉岛。”“不知道就不知道,卖你麻痹萌。”
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亚莫利格列美脲片
亚莫利格列美脲片
亚莫利,格列美脲片,适用于食物、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病。
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用法用量及注意事项如下:
格列美脲片说明书
请仔细阅读说明书并按说明使用或在医师指导下购买和使用。
【通用名称】格列美脲片
【商品名称】亚莫利
【主要成分】格列美脲,
化学名称为:1-[4-[2-(3-乙基-4-甲基-2-氧代-3-吡咯啉-1-甲酰胺基)乙基]苯磺酰]-3-(反式-4-甲基环己基)-脲。
【性状】绿色异型片。
【适应症】适用于食物、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的非胰岛素依赖型糖尿病。
【用法用量】
要想成功治疗糖尿病,饮食调整、体育锻炼和血糖、尿糖水平的常规监控是基础。如果病人不能坚持推荐的饮食,服药或胰岛素治疗都难以奏效。格列美脲片的用量一般视血糖、尿糖水平而定。起始剂量为每日1mg格列美脲片。如果血糖得到满意控制,应以该剂量维持治疗。如果不能满意控制代谢状况,应根据血糖控制情况增加剂量。每隔1-2个星期,逐步增加剂量至每日2mg、3mg甚至4mg。只有个别情况每日口服格列美脲超过4 mg才能较好地控制血糖。最大推荐剂量为每日6mg。在使用最大每日剂量的格列美脲片仍不能较好地控制血糖的病人,必要的话可开始联合给予胰岛素治疗。当格列美脲片剂量维持不变时,胰岛素应从小剂量开始,逐渐调整剂量,直至达到满意的代谢控制水平。联合用药必须在医生的严密监测下进行。一般一天一次顿服即可,建议早餐前不久或者早餐中服用,若不吃早餐,则于第一次正餐前不久或者餐中服用。如漏服一次,不能以加大下次服药剂量来纠正。以适量的水整片吞服:如果病人每日1 mg格列美脲即有低血糖反应,说明单纯饮食治疗即可能控制血糖。由于代谢控制的改善与对胰岛素的敏感性增加有关,治疗中格列美脲的需
要量可能下降。因此为避免发生低血糖,必须考虑及时减小剂量或者停用格列美脲片。如果病人的体重、生活方式发生了变化,或存在其它增加低血糖或高血糖危险的因素,也应考虑调整剂量。从其它口服降糖药改用格列美脲片:一般可以从其它口服降糖药转换到应用格列美脲片。当用格列美脲片代替其它口服降糖药时,应考虑先前使用药物的降糖强度和代谢的半衰期。某些情况下,尤其先前使用长半衰期的降糖药物(如氯磺丙脲),建议有数天的清洗期,以降低因药物累加作用引起低血糖。根据用药后的反应,可逐步增加格列美脲片的剂量,参见前文。从胰岛素改用格列美脲片:除个别情况外,用胰岛素治疗的2型糖尿病病人可改用格列美脲片治疗。用格列美脲片替换胰岛素应当在医生的严密监测下进行。肝功能或肾功能不全:参见【禁忌】或遵医嘱。
【不良反应】 依据对格列美脲片及其它磺脲类药物的经验,应考虑下列不良反应:
免疫系统:个别病例轻微的过敏反应可发展成导致威胁生命的严重情况,如呼吸困难、血压降低,有时发展为休克。极个别病例可出现过敏性血管炎。
同其它磺脲类、磺胺类或相关物质可能有交叉过敏性。
血液和淋巴系统:在格列美脲片治疗的过程中血液学变化罕见,中、重度的血小板减少、白细胞减少、红细胞减少症、粒细胞减少、粒细胞缺乏、溶血性贫血和全血细胞减少曾有报道。通常停药后即可恢复。
代谢系统:在极少数病例已观察到服用格列美脲片后出现了低血糖反应,低血糖反应通常立即发生,可能非常严重,有时难以矫正。与其它降血糖疗法一样,低血糖反应基于个体因素,如饮食习惯和用药剂量(见【注意事项】)。
眼:尤其是在治疗开始阶段,由于血糖的改变,可能对视力产生暂时性影响:
胃肠道:胃肠道主诉,如恶心、眍吐和腹泻、胃内压迫或饱胀感和腹痛非常少见,极少导致治疗的中断。
肝胆系统:可出现肝酶的升高,极个别肝功能损害病例(如胆汁郁积和黄疸)可能进展,如肝炎,可能发展成肝功能衰竭。
皮肤和皮下组织:可出现皮肤过敏反应,如瘙痒、皮疹和荨麻疹。极个别病例可出现对光过敏。
化验指标:观察到个别病例发生血钠浓度降低。
1 . 对本品任何成份过敏者。
2 . 1型糖尿病、糖尿病昏迷、酮症酸中毒、严重的肾脏或肝功能损害,对格列美脲、其它磺脲类、磺胺类或赋形剂过敏
3 . 对于严重肾脏或肝功能损害的病人,应改用胰岛素治疗。
4 . 格列美脲片禁用于妊娠和哺乳病人。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠:妊娠期禁用格列美脲片。妊娠期病人应换成使用胰岛素。对计划怀孕的病人,应通知她们的医生。
哺乳:由于磺脲类衍生物,如格列美脲可从乳汁中排出,哺乳妇女禁用。
【儿童用药】尚缺乏本品儿童用药安全性和有效性的研究资料。
【老年患者用药】没有特别指导,或遵医嘱。
【注意事项】
格列美脲片必须在进餐前即刻或进餐中服用。用格列美脲片治疗时不定时进餐或不进餐会引起低血糖.低血糖可能的症状有:头痛、极度饥饿感、恶心、呕吐、无力、有睡意.睡眠障碍、烦躁不安、攻击行为、注意力不集中、反应迟缓、抑郁、意识模糊、视觉受损、语无伦次、失语症、震颤、轻瘫、感觉紊乱、头晕、无助感、失去自我控制、谵妄、脑性惊厥、嗜睡及丧失知觉,甚至出现昏迷、呼吸表浅及心动过缓。
另外,还可出现肾上腺素能反向调节的体征,如:大汗、皮肤湿冷、焦虑、心动过速、高血压、心悸、心绞痛和心律失常。严重低血糖发作的症状可与脑卒中相类似。立即口服碳水化合物(糖类)后上述低血糖症状几乎全部消失。人工甜昧剂对治疗低血糖无效。从其它磺脲类药物获知,尽管开始能成功地控制低血糖,但低血糖仍会复发。严重或长期低血糖患者,常规数量的糖只能暂时控制症状,需要紧急治疗,某些情况下,病人需要住院治疗。
导致低血糖的因素包括:
1 . 不愿或者无能力合作(多见于老年患者);
2 . 营养不良,进食时间不规律,不进餐或定期的禁食;
3 . 饮食改变;
4 . 体力消耗和碳水化合物的摄入之间不平衡;
5 . 使用酒精性饮料,尤其在不进餐的情况下;
6 . 肾功能损害;
7 . 严重肝功能不全;
8 . 过量服用格列
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