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布鲁氏菌病误诊慢性活动性肝炎1例分析
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东北农业大学28名师生感染布鲁氏菌病 补偿学生6.1万元
　　经济观察网 记者 庞丽静 9月5日上午，东北农业大学召开布鲁氏菌感染事故新闻发布会。通报了该校27名学生和1名教师因实验感染布鲁氏菌病情况，该校副校长冯晓代表学校致歉。
　　日至5月间，该校27名学生和1名教师，相继确诊感染布鲁氏菌病。学校认定此次事故是一起因该校相关教师在实验教学中违反有关规定造成的重大教学责任事故。
　　感染过程
　　2010年12月间，该校动物医学学院相关教师，使用了从哈尔滨市香坊区幸福镇纪家村青喜养殖场购入的4只山羊做了5次实验，共有4名教师、2名实验员、110名学生参加实验。
　　经查，购买实验山羊时，相关教师未要求青喜养殖场出具相关检疫合格证明；实验前相关教师未对实验山羊进行现场检疫；在指导学生实验过程中，相关教师未能严格要求学生遵守操作规程、进行有效防护。
　　染病学生称，学生在动物医学学院实验室进行&羊活体解剖学实验&，学校的实验室并不干净整洁，感觉有些不卫生。学生就是在这种条件下，开始的实验。他们染病后，几个月来，关节疼痛以致行动不便，全身乏力、多汗，最严重的时候生活不能自理。
　　校方表示，目前除2名学生因骨关节少量积液、医院建议住院观察或门诊随访外，已有25名师生临床治愈、1名学生好转，可以出院。现已有18名师生出院，并回到学校开始正常的学习、工作。
　　黑龙江省疾病控制中心地方病所所长、主任医师杨岩表示，布鲁氏菌病是一种人畜共患疾病，在传染病防治法中列为乙类传染病。传染源主要为羊（绵羊、山羊）、牛（奶牛、黄牛）。传染方式是动物传染给人，但人和人之间，人向动物不传染。传播途径主要有三种：一是经皮肤粘膜接触感染，是最为多见的感染方式；二是经消化道感染；三是经呼吸道感染。治愈后，有个别患者的一些临床症状可能持续较长时间，主要表现是乏力、关节疼痛等。
　　一些染病学生从相关信息渠道获知，该病与甲型H1N1流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、人感染高致病性禽流感、炭疽病等20余种传染病并列的乙类传染病。该病菌可引起长期发热、多汗、关节痛、肝脾肿大、早衰及不孕不育等多系统疾病，病菌可能侵犯骨头，还可能久治不愈。严重者可导致丧失劳动能力。这正是学生和家长所担心的。
　　目前，已有17名学生就事故善后问题与学校签署了相关协议。仍有应用技术学院10名学生及家长不接受学校提出的解决方案，于7月19日到黑龙江省信访局集体上访。
　　8月5日，该校按照省教育厅的指导意见，与10名学生进行沟通协商。未果，学生于8月9日、12日先后两次到国家信访局机关门口上访。国家信访局于8月9日接待了学生代表，并给予了明确答复。
　　8月16日，10名进京群访学生返回医院。该校与学生就善后问题又进行了多次的沟通协商。
　　8月29日，省教育厅事故处理协调指导小组按照与学生的约定，邀请省内知名法律专家和布病专家，到医院向学生提供专家咨询。
　　校方称，学生在既不办理出院手续（已有8名学生临床治愈可以出院）、也未返回学校上课、又没向学校请假的情况下，由个别学生家长带领离开医院不告而别，致使双方的协商陷于停滞。
　　事故处理
　　目前，学校对事故相关责任人做出了处理。免去了动物医学学院院长和院党总支书记职务。对2名实验指导教师分别给予了降级、记大过处分，调离教师岗位；对2名实验员及另外1名实验指导教师分别给予了记大过、记过处分；停发上述5人本年度校内津贴和年终一次性奖金，两年内不得晋升专业技术职务，分别追偿经济责任1-5万元人民币。
　　已经确定的补偿措施，是给予学生一次性补助3万元，免除一年学费6千元、毕业时提供创业基金1万元、给予营养费（康复费）1万元、争取社会捐助5千元等形式，累计给予学生补助6.1万元。
　　校方还表示，经权威医院（三级甲等医院专科）诊断，学生染病复发或由本次布鲁氏菌病感染转入慢性期，学校依法支付治疗期间的医疗费等相关费用；如出现并发症，经司法医学鉴定并发症的出现与本次布病感染存在因果关系，学校依法支付治疗期间的医疗费等相关费用；如出现由此次感染引发的不孕不育，学校依法承担法律赔偿责任等。工具类服务
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以妇科表现为主的布鲁氏菌病误诊1例分析
布鲁氏菌病是由布氏杆菌引起的人畜共患传染病,近年来,本病在河北北方及内蒙周边地区发病率有所上升,且临床表现呈现多样化,临床医生常常予以忽略,以至误诊率较高,我院近期收治了1例以妇科表现为主的布鲁氏菌病例,曾经被误诊为妇科疾病,文献尚未见报道,现作一回顾性分析如下.
作者单位：
河北省张北县医院 076450
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