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第&004&版：&&健康广角
女性生孩子后，气血亏虚易便秘，专家说&&缓解便秘 不妨试试&三驾马车&
■&当代生活报
瑞康官网&&&
　　有一种疾病女性容易患，而且还不好意思说&&这个疾病就是便秘。几天前，一位30多岁的南宁市民刘女士打来咨询电话，称她便秘两三年了，有时三四天都上不了一次大厕，非常难受。她询问有没有治疗便秘的方法，怎样吃才能排便顺利？
&&& 为此，本报记者采访了南宁市的多位医学专家，跟大家说说便秘这件事。
&&& 本期专家
&&& 黄 雪 广西医科大学第一附属医院老年病学消化内科副主任
&&&&陈远能& 广西中医药大学附属瑞康医院消化内科主任
&&&&张 涛& 广西中医药大学附属瑞康医院脾胃病科副主任
&&& 莫怡芬 广西妇幼保健院孕妇学校老师、副主任护师
&&& 便秘探因
&&& 不是患病 就是功能有问题
&&& 人的大便正常情况下软硬适中，每天一次或两次的排便频率是正常的。如果排便间隔时间超过3天，而且很难排出来，那就是便秘了。
&&&&广西中医药大学附属瑞康医院消化内科主任陈远能说，便秘成因通俗来讲有3种情况：一种是动力性障碍，也就是肠道蠕动慢，蠕动少，收缩运动减弱；一种是出口梗阻型便秘，由于腹部、肛门直肠及骨盆底部的肌肉不协调导致粪便排出障碍；第3种则是兼有两者的混合型便秘。
&&& 就门诊上看，前来看便秘的患者当中，女性要比男性多，便秘的女性年龄段集中在生育小孩后，因为生小孩后，女性盘腔肌肉松弛，也会诱发便秘。
&&& 该院脾胃病科张涛副主任说，女性在生完孩子后易便秘，原因是肠子的蠕动慢了，这种便秘，中医认为是女性生产后气血亏虚引起的。
&&& 广西医科大学第一附属医院老年病学消化内科副主任黄雪也认同这样的说法：女性比男性容易患便秘，主要原因是女性有一个妊娠期，怀孕后，子宫下坠，子宫增大，子宫在盆腔内挤压直肠，使直肠的弯曲度增大，这段时间，大便通过肠道的速度比男性慢，因而容易产生便秘。而正常的子宫不会诱发便秘，只有子宫异常才会诱发便秘。
&&& 广西妇幼保健院孕妇学校老师、副主任护师莫怡芬也认同这个观点，女性在怀孕期间，的确会增加便秘的几率，因为女性怀孕后，子宫增大，会压迫子宫、膀胱，导致排便难，另一个原因是，胎盘分泌大量孕激素，使胃酸分泌减少、胃肠道的肌肉张力下降及肌肉的蠕动能力减弱，从而引起排便困难。
&&& 致病细节
&&& 不良习惯 导致便秘找上你
&&& 除了女性因特殊的生理原因导致易患便秘外，生活中的一些习惯也会诱发便秘。
&&&&瑞康医院脾胃病科张涛副主任说，平时运动少的人易患便秘，道理很简单，不运动人的新陈代谢慢，肠子蠕动能力减弱，就容易产生便秘。
&&& 其次，爱吃肉少吃蔬菜、喝水少的人也易患便秘。爱吃肉少吃蔬菜很好理解，就是人摄入的膳食纤维较少，不利于胃肠蠕动；喝水少更易理解，胃肠蠕动犹如增液行舟，有水分肠道蠕动才会快。
&&& 最后，习惯憋尿憋便憋屁的人也容易便秘，尤其是坐办公室的女性，有的人觉得周围人多时放屁不雅，就总想憋住，久而久之就便秘了。
&&& 黄雪副主任则认为，长期抑制便意、作息不规律等不良习惯，也容易导致便秘。便秘对健康的危害很大，不可轻视，首先宿便在肠内产生毒气毒素，扰乱肠功能，进而致使内分泌失调，影响食欲及睡眠；严重的便秘者，有可能会引发结肠癌。
&&& 黄雪说，有一些便秘患者为了解决便秘，在饮食上采取不吃肉少吃饭的方法，其实这是不对的，因为如果摄入的食物不足，不能保证人体的正常营养，反而会加重便秘。因为胃肠的运动是需要动力的，而正常的饮食是保证其正常运转的基础动力，否则体内的废物很难被排出体外。还有一些人便秘了，为了使大便顺畅，在饮食上，吃得很清淡，或是不吃油腻的东西，这也是不提倡的。因为动物脂肪有润肠作用，适量吃点有好处；如果全吃太清淡的，有时还会导致拉肚子。
&&& 预防便秘
&&& 平时可以 多揉揉左下腹部
&&& 关于如何预防便秘，几位专家认为主要有3点，即多喝水、多运动和多吃蔬菜少吃肉，有人戏称&三驾马车&：
&&& 一是多喝水。正常情况下，成年人每天要摄入2500毫升水。我们饮食中的水分约有500毫升，因此，一天至少要喝毫升水。便秘的人，可以早上起床后喝250毫升盐水，晚饭后半小时再喝250毫升盐水。因为平时我们所喝的水中钠元素的含量很低，人的胃和小肠会大量吸收水分，如果没有钠元素，水分会被胃和小肠吸收，真正到达结肠的水分很少。而小肠和胃对盐水的吸收会明显减少，保证水分可以顺利达到结肠，起到稀释和溶解的作用，促进排便。
&&& 那牛奶、可乐或者运动功能饮料等能不能替代水？张涛副主任认为，这些饮料起不到补水的作用，至于运动饮料就更不行了&&运动饮料中含有很多补充营养素和微量元素，只有大量运动后的人喝才可以；一般人不运动，喝多了反而有害健康。
&&& 二要多运动。这一点对任何便秘的人都很重要。在临床诊疗中，确诊的便秘患者无一例外都是不爱运动的人。特别是孕妇，不要久坐，要多喝水，多走动；在饮食上，摄入谷类食物250克-400克/天，摄入水果400克/天，新鲜蔬菜300-500克/天；运动方面，每天散步半个小时，走6000步，这样有利肠道的蠕动，有利于排便。
&&& 第三是多吃蔬菜少吃肉，增加膳食纤维的摄入，有利于排便。对预防和早期便秘有好处的食物有，如红薯、海带、芹菜、南瓜、菠菜、黄瓜、胡萝卜；水果有苹果、香蕉、西红柿、李子、柿等。多吃这些食物，可以补充维生素还有粗纤维，能够促进肠胃蠕动。
&&& 另外，便秘患者早上起床后，用手按压左下腹部，因为人体的大部分排泄物集中在乙状结肠和直肠，通过手部按压刺激乙状结肠和直肠可以促进排便。平时可以顺时针揉肚子，早晚各一次，每次100下。
&&& 注意，上述方法都尝试后，便秘症状仍然没得到缓解，那么就要考虑是否患有痔疮和息肉了，最好马上去医院就诊。
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