过敏性鼻炎哮喘综合征_呼吸内科
& 过敏性鼻炎哮喘综合征
过敏性鼻炎哮喘综合征
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过敏性鼻炎哮喘综合征
经常胸闷 喘不上气 呼吸困难 鼻子一受刺激 就咳 伴有前面描述的症状 以及呼吸有鸣音 需要大口喘气 吸入氧气
，到正规的耳鼻喉专科医院做详细检查，查明过敏原，做脱敏治疗。也采取在鼻内窥镜下应用等离子低温消融系统采用筛前神经阻断术，降低副交感神经的兴奋性，对翼管神经和筛前神经在鼻腔内进行同时阻断。
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过敏性鼻炎哮喘综合征怎么治疗
畅迪为无色至微黄色澄明液体，主要成分是粉尘螨（Dermatophagoides farinae）代谢培养基生理盐水浸出液，用于粉尘螨编辑本段基本信息 【药品名称】 通用名称： 粉尘螨滴剂(1张) 商品名称：畅迪 英文名称：Dermatophagoides Farinae Drops 汉语拼音：Fenchenman Diji 【性 状】 本品为无色至微黄色澄明液体。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇及哺乳期妇女应用本品的安全性和有效性尚未研究。孕妇不宜开始疗程。哺乳期妇女用药请咨询医生。 【儿童用药】 儿童4周岁以上再开始疗程。儿童只使用粉尘螨滴剂1号、2号、3号、4号，其中4号为长期维持量，不使用粉尘螨滴剂5号。尚无4岁以下儿童应用本品的临床资料。 【药物过量】 可能发生副作用，以过敏症状加剧的形式出现，应立即去医院就诊。忘记服药或者服用了较小剂量的药物，下次服药时不要服用大一级剂量的药物，而从最近一次有良好耐受的剂量开始。 【贮 藏】 遮光、密闭、在阴凉处（不超过20℃）保存。请将本品置于儿童不能随手拿到的地方。 【包 装】 包装容器为低密度聚乙烯药用滴眼剂瓶，1瓶/包装。本品所含的五个规格：粉尘螨滴剂1号，粉尘螨滴剂2号，粉尘螨滴剂3号，粉尘螨滴剂4号，粉尘螨滴剂5号的装量均为2毫升/瓶 【有 效 期】 24个月 粉尘螨滴剂(1张) 【执行标准】 YBS 【批准文号】 国药准字S 【生产企业】 浙江我武生物科技有限公司 【成 份】 粉尘螨（Dermatophagoides farinae）代谢培养基生理盐水浸出液。 【适 应 症】 用于粉尘螨过敏引起的过敏性鼻炎、过敏性哮喘的脱敏治疗。 【规 格】 2ml：2000ug 编辑本段用量 递增阶段治疗用量： 时间 规格 第1天 第2天 第3天 第4天 第5天 第6天 第7天 第1周 畅迪1号 1滴 2滴 3滴 4滴 6滴 8滴 10滴 第2周 畅迪2号 1滴 2滴 3滴 4滴 6滴 8滴 10滴 第3周 畅迪3号 1滴 2滴 3滴 4滴 6滴 8滴 10滴 维持阶段治疗用量： &14岁儿童 &14岁儿童 ≥14岁儿童及成人 ≥14岁儿童及成人 药物 剂量 药物 剂量 第4-5周 畅迪4号 每日一次，每次三滴 畅迪4号 每日一次，每次3滴 第6周以后 畅迪4号 每日一次，每次三滴 畅迪5号 每日一次，每次2滴 编辑本段药物相互作用 若同时进行抗过敏症状治疗（例如，抗组胺剂、皮质类固醇、肥大细胞稳定剂）时，当这类药物停止使用时，应注意过敏性副反应的发生，必要时调整剂量。药理作用 药理作用，本品为特异性免疫治疗类药物。粉尘螨具有强致敏性过敏原，广泛存在于自然界，具有过敏体质的病人吸入微量的粉尘螨过敏原即能引起哮喘或其他过敏性疾病。本品能使对粉尘螨过敏的患者产生特异性的阻断抗体和免疫耐受，从而使患者对粉尘螨的过敏反应减少，达到治疗的目的，是一种针对螨性过敏性疾病的病因治疗。 用法用量 应在过敏症状最轻微时开始治疗。在医师指导下使用。滴于舌下，含1分钟后吞服。每日一次，在每天的同一时间用药，最好是早饭前用药。若用药后偶尔出现疲劳症状，可将用药时间改为晚上。 不良反应 粉尘螨滴剂(1张) 本品在300名4－60岁支气管哮喘和过敏性鼻炎患者中进行了疗程长达25周的临床试验（其中使用本品的患者为150例），试验结果表明上述患者使用本品的安全性与安慰剂接近。与研究药物有关及可能有关的不良事件12例，主要包括皮疹、流涕、哮喘发作、咳嗽、困倦、头痛、头晕。 根据同类产品应用情况分析，服用本品可能会出现以下不良反应： 1.少数病例会出现胃肠道不适、轻度腹泻，或过敏症状加重；个别患者可激发轻型哮喘或荨麻疹； 2.少数患者会在服药后感到疲劳。编辑本段禁忌 1．呼吸道发热性感染或炎症； 粉尘螨滴剂(1张) 2．哮喘发作期； 3．严重的急性或慢性病，炎症性疾病； 4．多发性硬化症； 5．自身免疫性疾病； 6．肺结核活动期； 7．严重的精神紊乱； 8．同时服用β受体阻滞剂(例如在治疗高血压，青光眼（眼药水中）时)或ACE抑制剂； 9．急性或慢性心血管功能不全者慎用； 10．肾功能严重低下者。编辑本段注意事项 1．本品必须在医师指导下使用。用药期间发现有任何的用药有关的副作用，都及时告知医生。 2．服用前先做粉尘螨皮肤点刺试验，明确诊断，皮试阳性者疗效最佳。 3．同时进行抗病毒或细菌疫苗接种，在最近一次服用粉尘螨滴剂后间隔半周再进行疫苗接种。疫苗接种后两周再继续粉尘螨滴剂的治疗。 4．为避免其他过敏性副作用，治疗期间应尽可能避免接触致病过敏原和那些与致病过敏原相互作用的物质。 5．用药期间健康状况有变化，如感染传染性疾病、怀孕等都应及时告知医生。 6．用药期间禁止喝酒。 7．用药期间，变应原的组成由于病人的敏感程度发生变化而与原来的变应原组成有所不同，那么，治疗从最小浓度重新开始；这同样适用于那些曾经使用其它的产品（即使是口服制剂）进行脱敏治疗的病人。 8．凡服用后24小时内有不良反应者，次日剂量宜减少3级（若在递增期，则次日剂量减少至最小剂量），耐受后再逐渐递增。 9．停服两周以上（最长4周），例如在接种疫苗后再次服用时，减3级或从最小剂量开始，再逐渐递增；停服4周以上，再次服用时，应从最小剂量开始。 10．用药期间应避免任何异常的过度疲劳。 粉尘螨滴剂(1张) 编辑本段用药中的常见问题 1，夏天温度较高，畅迪怎么保存？ 夏季室内温度较高， 不能达到说明书要求，可置于冰箱冷藏，不要冷冻。因为畅迪做过长期稳定性试验在温度25±2℃、湿度20%±10%，26个月药物各项指标仍符合质量标准。所以即使环境温度稍高，畅迪也不会变质。另外在畅迪的加速试验中，温度40±2℃、湿度60%±10%，6个月药物各项指标仍符合质量标准，所以较高温度短期内畅迪是不会变质的（如运输中、差旅中）。 2，说明书上禁忌中写“呼吸道发热性感染或炎症” ，那是不是感冒就不能用？ 低中度发热（腋温37-38.5℃）、感冒等呼吸道感染，是不需要停用畅迪的；若高热（腋温≥38.5℃），暂停畅迪，热退后即可再用，不需要等完全好转；畅迪同时可用退热药、感冒药、抗生素等药物。 3，1瓶4号或者是5号能用多久？ 维持剂量的4号按照每天3滴，1瓶用14天。维持剂量的5号按照每天2滴，用14天。 4，中间忘记用药，停了几天，怎么办？ 在脱敏治疗过程中，患者可能由于各种原因暂停脱敏治疗，因机体具有免疫记忆功能，如根据停药时间调整剂量，让机体逐步适应药量递增的过程，并继续脱敏治疗，仍可达到预期疗效，并不影响最终疗效。但为了缩短治疗周期，节约治疗费用，最好不要中断治疗。 a. 偶尔忘1次：没有关系。 b. 停药4周内：在递增期内的患者从最后一次用药前3天的用药量开始；在维持期的患者小于14岁从4号1滴开始滴，大于14岁从5号1滴开始。 c. 停药超过4周：从1号1滴重新开始。 5,在使用畅迪期间，环境方面需要注意什么？ a,注意维护环境清洁，对居室的所有部分都应定期洗尘，最好使用除螨吸尘器； b,将相对湿度降低到45%以下，天晴时将居室门窗打开通风，并晾晒床垫以保持干燥； c,勤换被褥，被褥衣物等要用55度以上热水浸洗，或用防螨布包裹被褥、床垫、枕头等； d,将地毯换成木质地板，不用填充式家具； e,毛绒玩具不要放在床上，可将它放入密闭的塑料袋内冷冻来杀死尘螨，然后清洗干净； f,减少室内挂饰，厚重的窗帘换成较易清洗材质； g,切勿让宠物进入卧室；定期清洗空调滤网等等觉得好就加个分吧。！
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这过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，可选择扑尔敏、息斯敏、开瑞坦、特非那定等。局部治疗，二丙酸氯地松气雾剂鼻内喷雾或麻黄碱加地塞米松滴鼻等。
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.对于过敏性鼻炎主要考虑抗过敏药物治疗，药物只能缓解症状不能根治，目前临床上主要是应用内窥镜下等离子低温消融术治疗.
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& 过敏性鼻炎可以根治吗？
杜晓东医生信息页
过敏性鼻炎可以根治吗？
&&&&文章来源： 发布时间：
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我是江苏泰州的患者，今年33岁，十几年前患
无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东：泰州老乡你好。
过敏性鼻炎又称做变应性鼻炎,是由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎，可引起一系列过敏性症状出现。是指鼻腔粘膜出现炎症，表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。当鼻内出现炎症时，鼻腔内可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流经咽喉时可以引起咳嗽，鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。过敏性疾病的病因复杂，往往一“触”即发。迁延不愈，令人十分苦恼。面对这种严峻的现状，WHO建议过敏性疾病的治疗应该采取对症治疗联合对因治疗的理性化综合方案。特性性免疫治疗是目前唯一针对过敏性疾病的对因治疗，与对症治疗相辅相成，最终达到治愈过敏性疾病的目的。舌下特异性免疫治疗安全性高，使用至今未发生任何严重不良反应。该方法用药方便，不受时间、场地限制，家中或差旅途中均可安全使用。给药温和，无须打针，尤其适合儿童患者。经两个月治疗后所有症状消失，再维持一段时间，大多患者治疗效果可保持五年以上，部分患者可保持终身。我市第四人民医院耳鼻咽喉－头颈外科引进此方法四年，已有不少鼻炎患者从中受益。请停药一周在当地医院或来我科作过敏源检测，根据检测结果作进一步治疗。如果您方便，您可来无锡市第四人民医院耳鼻喉－头颈外科杜晓东博士的专家门诊作详细的检查。专家门诊：周三上午、周六上午。联系电话：。预约挂号电话：(周一到周六工作时间接受电话预约)，网上预约：/zjgl/ErBiYanHouTouGengWaiKe33/22.html(全天候接受)。预约挂号的患者来就诊时基本不用排队，优先就诊。祝您早日康复！
患者：特异性免疫治疗法是一种手术还是直接服药？治疗大概需要多长时间呢？
无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东：在舌下脱敏治疗的临床中，患者往往有一些问题，在此针对这些问题总结一些舌下脱敏治疗中的须知事项，仅供参考。&&&&&& 1、掌握正确用药方法：将药物滴于舌下，含1～3分钟后吞咽（重要是含药）。滴量不宜过大，儿童应该家长帮助滴药，成人可对着镜子滴药或请他人帮忙。&&&&&&& 2、规律用药：每天一次，在固定时间段滴药。也就是说，如果确定在每天晚上8点用药，那么一般晚上7～9点用药都可以。个别情况因为某些原因想要调整用药时间的，比如原来是早上用药，可由于时间紧张等原因想改到晚上，那么就可以在前一天早上用药，第二天改在晚上用药，以后每天都在晚上固定时段用药即可。&&&&&&& 3、儿童和成人患者用药有一点区别就是儿童用1～4号，4号是维持量。而成人用药为1～5号，5号是维持量。年龄分段以14周岁为界，不足14周岁的按儿童用药。&&&&&&& 4、出现局部不良反应时，若症状轻微如局部皮疹、口唇瘙痒、肠胃道不适等。3～7天后症状可自行缓解，不用过于担心。也可以根据情况调整第二天的用药量，减量或遵医嘱。若出现全身性皮疹症状、咳嗽加重，可在医生的指导下用药。&&&&&&& 5、请坚持世界卫生组织推荐的“对症+对因”的综合治疗方案，同时减少与过敏原的接触。&&&&&&& 6、若患者出现药物不耐受情况，可退回到上一次能够良好耐受的剂量重新服用，持续一周，再逐渐递增。&&&&&&& 7、若想从皮下注射转为舌下脱敏，最好从畅迪1号1滴开始用药。若患者已进入皮下注射维持期，想转为舌下脱敏，也可以直接使用畅迪维持剂量：14岁以下可从4号3滴开始服用，14岁以上可从5号2滴开始。若出现不耐受，则应退回到1号1滴，循序开始舌下脱敏治疗。&&&&&&& 8、在舌下脱敏治疗期间若因为各种原因出现哮喘发作，应先使用对症药物，使症状得到基本的控制，然后再继续进行舌下脱敏治疗。&&&&&&& 9、女性在妊娠期不建议开始舌下脱敏治疗；但如果在舌下脱敏期间耐受良好的妇女出现妊娠可继续脱敏治疗。&&&&&&& 10、舌下脱敏治疗要坚持两年或两年以上。
患者：这种疗法适合于各种过敏性鼻炎吗？治疗费大约 需要多少钱？
无锡市第四人民医院耳鼻咽喉-头颈外科杜晓东：
目前只有适合尘螨和花粉过敏的。大约5－6千。
给杜晓东医生留言：
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&&&&123heng456wh&& 00:00
提问：我该继续服用畅迪吗？
所患疾病：
过敏性鼻炎
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，45岁，此次病情：过敏性鼻炎、哮喘有所好转，但近一个月发现食物变质后发出的异味我不大闻得出来，味道也不大尝得出来。曾经治疗情况和效果：曾到上海仁济医院看过，服用畅迪一年了，治疗过敏性鼻炎、哮喘有效，我现在闻一点香烟味不会立即咳嗽，平时在家大扫除也不用戴口罩。想得到怎样的帮助：能请您帮我看病吗？我到无锡方便一些。
我可以继续使用畅迪吗？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
&&&&ZJXaodiX75&& 00:00
提问：鼻炎复发，现在又出现打喷嚏和流鼻涕的症状，是否坚持用药后症状还会缓解？
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：本人去年年底在您这看的鼻炎，诊断后是尘螨过敏，用“畅迪”后症状基本消除。目前在用“畅迪”5#和喷的一种药（症状明显后启用的，早晚一次），因前段时间有一个星期未用药，加上这段时间较劳累而且经常进出空调间，现在又有反复，白天特别会打喷嚏和流鼻涕。曾经治疗情况和效果：尘螨过敏引起的鼻炎，症状消除。想得到怎样的帮助：现在又出现打喷嚏和流鼻涕的症状，是否坚持用药后症状还会缓解？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
停了一周的药是什么？打喷嚏、流鼻涕症状严重加用喷的药，缓解再后减量。脱敏治疗不要中断，而且治疗过程中注意减少接触过敏原尘螨，空调过滤网上有很多尘螨，要定期清洗。
&&&&fll0623zcf&& 00:00
提问：粉尘螨过敏性鼻炎什么方法能最快最安全治疗
所患疾病：
粉尘螨过敏性鼻炎
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女，24岁
09年于江阴某医院确诊为粉尘螨过敏性治疗
用脱敏治疗大半年，并无十分明显效果
现已停用10天左右曾经治疗情况和效果：畅迪粉尘螨滴剂1至5号 使用大半年
并无十分明显效果想得到怎样的帮助：1、症状能够快速得到缓解
2、在最快的时间内得到痊愈
3、能够彻底根治，而非控制一段时间
医生回复：&&&&&&&& 00:00
如果您方便，请来无锡市第四人民医院耳鼻喉－头颈外科杜晓东博士专家门诊作详细的检查。专科门诊：周一上午；专家门诊：周三上午、周六上午。联系电话：79，。网上预约：/zjgl/ErBiYanHouTouGengWaiKe33/22.html祝您早日康复！
&&&&cxzq455xsw&& 00:00
提问：严重中耳炎 怎么治疗
所患疾病：
27岁患有中耳炎25年 6岁时在合肥手术
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：6岁时在合肥做过一次手术 第二年复发 我感觉耳内腐烂的很严重
经常有像腐肉一样的东西掉下来 我也经常挖患耳 流出的脓有恶臭味曾经治疗情况和效果：经常自己去药房买些双氧水 自己洗耳 效果等于零想得到怎样的帮助：希望您给些好的建议
O(∩_∩)O谢谢
医生回复：&&&&&&&& 00:00
双氧水洗耳后要用吸引器吸出伪膜来,再滴抗生素耳液.如果您方便，请来无锡市第四人民医院耳鼻喉－头颈外科杜晓东博士专家门诊作详细的检查。专科门诊：周一上午；专家门诊：周三上午、周六上午。联系电话：79，。网上预约：/zjgl/ErBiYanHouTouGengWaiKe33/22.html祝您早日康复！
&&&&mamnczlushui&& 00:00
提问：孩子的鼻炎治疗咨询
所患疾病：
孩子，过敏性鼻炎复合鼻窦炎
病情描述（主要症状、发病时间）：发病已经有很多年了，医生诊断孩子，过敏性鼻炎复合鼻窦炎，常年有鼻涕，清水鼻涕和浓鼻涕都有，鼻塞，打喷嚏。以前有过哮喘历史，曾经治疗情况和效果：消炎药，滴鼻剂，想得到怎样的帮助：改善症状
化验、检查结果：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
请停用抗过敏药一周再作过敏原检测（皮肤点刺＋血清吸入及食入性），诊断出过敏原，根据检测结果作进一步治疗。祝您早日康复！
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提问：粉尘螨过敏性鼻炎什么方法能最快最安全治疗
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北京市朝阳区建华南路17号三层307室 公司总机：010－我开始做畅迪脱敏疗程，但没弄清楚那个4号和5号的使用方式_百度知道
我开始做畅迪脱敏疗程，但没弄清楚那个4号和5号的使用方式
第六周开始是只用5号还是4号5号一起用，还有，我用4号的时候有一天忘记滴药，问题严重吗
百度知道提示您：该问题下回答为网友贡献，仅供参考。
提问者采纳
如果年龄大于14岁，第四周第五周用4号每天3滴，第二周2号，偶尔忘记一天不影响的，从第6周起一直用5号每天2滴。如果年龄小于14岁，第三周3号。第一周1号你好。用的时候每天相对固定时间滴在舌下含服1-3分钟即可，从第四周起一直用4号每天3滴
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真的吗！可是医生告诉我像我这种年纪有80%的治愈可能性
如果医生告诉你治愈率99%，你一定是那1%。我说的话你可能不信，实践是检验真理的唯一标准，治疗结束以后你就明白了。你对医生彻底失望的时候，可以联系我，我可以帮助你治愈鼻炎，不用任何药物。
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