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淋菌性眼炎淋病怎么治疗方案
发布时间： 14:10
文章来源于：通辽曙光男科医院
根据病史、临床表现和实验室检查，可慎重作出诊断，实验室检查时，直接镜检可在多形核白细胞内查到革兰阴性双球菌。淋球菌培养为阳性。怎么治疗？不同人群有不同的方案。
当发生新生儿淋菌性眼炎淋病怎么治疗？
a、壮观霉素40mg/kg，肌注，1次/日，共7天。
b、头孢噻肟钠25mg/kg，静脉注射或肌注，2次/日，共7天。
c、头孢三嗪25---50mg/kg(单剂量不超过125mg)静脉注射或肌注，1次/日，共7天。高胆红素血症婴儿，尤其是未成熟儿慎用。
d、如果分离的淋球菌证明对青霉素敏感，可给水剂青霉素g每日10万u/kg。分2次静脉或肌肉注射(7天以上婴儿每日分4次)，共7天。局部处理同成人淋菌性眼炎。患儿的父母必须作相应的检查和治疗。
新生儿出生后一小时应用下述制剂之一滴眼。
a、0.5%红霉素眼膏。
b、1%四环素眼膏。
c、1%硝酸银眼药水。
成人淋病怎么治疗淋菌性眼炎
a、壮观霉素2.0g，肌注，每12小时1次，共2次。？
b、头孢噻肟钠1.0g，肌注，每12小时1次，共2次。
c、头孢三嗪1.0g，一次肌注。
d、如分离淋球菌证明对青霉素敏感，可用水剂青霉素g1000万u，静脉点滴，1次/日，共5天。
以上治疗的同时，均用生理起水冲洗眼部，每隔1小时冲洗1次，冲后再用1%四环素眼膏或1%硝酸银液点眼。
6)在30天内曾与患者有性接触者应同时去医院检查或做预防性治疗。
早期治疗，足量用药。严守治疗规则，可提高疗效，减少复发率。有的病人企图侥幸地使用某些家庭小药就能痊愈。如外用肤轻松、去炎松软膏。结果只会延误时机，加重病情。目前对急性淋病的治疗，临床上仍然首选青霉素，但1976年英国分离出耐青霉素的淋球菌珠；1983年及1985年，我国温州及深圳也有类似的报告。因此，选择治疗药物最好做淋球菌的培养及药敏试验。然而淋球菌不能在普通培养基中生长，只有在5-10%二氧化碳条件下，用巧克力血浆琼脂培养基才能生长。具体治疗措施如下：
1)水剂普鲁卡因青霉素g480万国际单位，分二侧臀部肌肉注射，同时顿服丙磺舒，1.0克，抑制青霉素的排泄，延长药效。若严重全身感染，则每天静脉滴注青霉素1000万国际单位，连续7天。
如对青霉素耐药可选用壮观霉素2.0克，一次肌注；氟哌酸800毫克，一次口服；氟嗪酸400毫克，一次口服；头孢三嗪250毫克，一次肌注。
2)四环素0.5克或红霉素0.25克，每日4次，连续7天，此方适用于对青霉素过敏者。
3)羟氨青霉素3.0克或氨基苄青霉素3.5克，同时顿服丙磺舒1.0克，再用四环素0.5克，每日4次，共7天。
坚持治疗，定期复查。经过上述治疗，如果症状减轻，也仍然要坚持治疗，特别对一些慢性淋病，治疗时间长，则更应坚持用药。治愈的标准如下：
1)临床症状消失，清晨尿道口无分泌物。
2)尿液澄清、透明，无絮状物，不含淋丝。
3)化验检查，急性患者每3天一次，连续3次阴性；慢性患者取按摩液或混浊尿液的沉渣做涂片，染色后检查，每半个月一次，连续3-6个月为阴性。
无合并症中的一些特殊情况淋病怎么治疗：
1)淋菌性咽炎
①复方新诺明每次3片，3次/日，共7天。
②氟哌酸80mg，一次口服。
③头孢三嗪250mg，一次肌注。注：氨苄青霉素、羟氨苄青霉素及壮观霉素对淋菌性咽炎疗效较差。
2)淋菌性直肠炎
①壮观霉素2.0g，一次肌注。
②氟哌酸800mg，一次口服。
③头孢三嗪250mg，一次肌注。注：氨苄青霉素、羟氨苄青霉素及四环素对淋菌性直肠炎疗效较差。
3)儿童淋病
体重45kg以上儿童按成人方案治疗，体重小于45kg者按以下方法治疗。
①壮观霉素40mg/kg体重，一次肌注。
②头孢三嗪125mg，一次肌注。
③非耐药菌株感染者可用：
羟氨苄青霉素50mg/kg，一次口服：同时顿服丙磺舒25mg/kg(最大量1.0g)；或普鲁卡因青霉素g10万u/kg，一次肌注，同时顿服丙磺舒25mg/kg(最大量1.0g)，8岁以上儿童也应加用强力霉素50---100mg，口服，2次/日，共7天；或四环素每日40mg/kg，分4次口吸取，共7天。
有合并症中的一些特殊情况淋病怎么治疗
(1)、普鲁卡因青霉素g480万u分两侧臀肌注射。同时顿服丙磺舒1g，然后要继续服用氨苄青霉素0.5g，每6小时一次，同时服丙磺舒1g，2次/日，共10天。
(2)、对ppng感染或对青霉素过敏者可用下列药物：
①壮观霉素2g，每日肌注一次，连用10天。
②头孢三嗪250mg，每日肌注一次，连用10天。
③氟嗪酸200mg，2次/日，共10天。肝肾功能障碍、孕妇及儿童禁用。
(6)播散性淋病
①、水剂青霉素g1000万u，每日静脉点滴一次，连续3天，再用羟氨苄青霉素500mg，6小时口服一次，连续7天。
②、头孢三嗪1g，每日一次静脉或肌肉注射，连续7天。
③、头孢噻肟1g，静脉注射，每8小时1次，5天后改用250mg，每日一次肌注，连续7天。
经过治疗而痊愈的病人，必须遵守社会道德规范，方能避免淋病的再次发生。
淋病的治疗并不困难，但由于淋菌抗药性的出现和流行，给淋病的防治工作带来了新的麻烦。只要淋病患者不讳疾忌医，遵循下述治疗原则，是可以治愈的。
治疗中应注意的问题。1)急性淋病患者应卧床休息；出现全身性淋病感染时，应住院治疗。2)治愈前禁忌性接触。未婚、未育者在治愈后方能结婚、生育。3)应与家人分居，所用衣物(浴巾、衣服等)要煮沸消毒，因淋菌一般在50&ｃ环境中5分钟即可死亡。要分开使用餐具、便器，防止淋病扩散。4)保持生殖器清洁。5)注意保护眼睛(特别是婴儿眼睛)不受污染，防止产生淋菌性脓漏眼。
温馨提示：以上就是关于淋病怎么治疗的具体方案，相信对你有所帮助。此外要看到淋病也有通过便器、游泳衣等接触传染，有些幼女可从幼儿园、父母甚至祖父母处传染上淋病。因此，染上淋病，不能消极忍耐，害怕就医后事情会张扬出去，影响名声及家庭关系。殊不知这种忍耐不仅危害自己的健康，而且会把再传播给别人，甚至贻害后代。
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求，急！我淋巴发炎，买了头孢克
匿名用户|女|23岁|
求，急！我淋巴发炎，买了头孢克肟胶囊，原来以为只是消炎药不知道是抗生素，刚查了才知道。昨天两点吃了一粒，今天没有吃吃头孢，刚查差说这药有抗药性，怎么办，还吃不吃了
病情分析：
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指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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指导意见：如果真是淋巴结炎可以口服头孢的，头孢的确是抗生素，但淋巴结炎是可以口服的，不用太担心
求，急！我淋...文章可以使用以下方式登录
如何治疗淋菌性前列腺炎？
17:38:59来源：全球医院网
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淋菌性前列腺炎一旦确诊应及时治疗，并需要配偶或性伴侣同时治疗。若不及时治疗，很容易导致更为严重的并发症。
淋菌性是继发于淋菌性之后，常由于初起治疗不及时、不恰当或感染耐药菌株导致慢性淋菌性前列腺炎。临床表现均有尿道脓性分泌物史，尿道口红肿、不同程度尿频、滴白、尿不尽感觉、会阴部坠胀不适、前尿道排尿时灼热不适感，此时留取前列腺液标本做pCR检测，淋菌感染阳性，或者可做前列腺液革兰氏染色，发现吞噬细胞内有双球菌。一旦确诊应及时治疗，并需要配偶或性伴侣同时治疗。若不及时治疗，很容易导致更为严重的并发症。治疗方法有：(1)一般治疗：禁止刺激性食物，每日热水坐浴，每周前列腺按摩一次。(2)中药治疗：可用土茯苓15克，白花蛇舌草20克，败酱草20克，蒲公英20克，萆?10克，王不留行15克，皂角刺15克，每日一剂。(3)西药治疗：氟嗪酸200毫克，每日2次，服2周。病情严重者可用头孢三嗪250毫克，每日一次肌注。治疗一周。(4)会阴部疼痛明显者可用头孢三嗪250毫克+2%利多卡因2毫升经会阴前列腺内注射。(5)尿道灼热刺激症状明显者可配合尿道灌注疗法，方法是先排空尿液，仰卧，尿道外口消毒后灌注2%利多卡因10毫升，地塞米松5毫克，庆大霉素8万单位，或用淋必治200毫克，透明质酸酶1500单位。（责任编辑：吴金妹）（责任编辑：jbwq）
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