室内隔膜部瘤脂肪瘤是怎么形成的还有杂音

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室间隔膜部瘤简介
  室间隔膜部瘤有真性(先天性)和假性(后天性)两类。真性膜部瘤或称膜部膨出症,是心脏膜部间隔向右侧心腔囊袋状突起的—种先天性畸形。假性膜部瘤又称三尖瓣瘤、三尖瓣膨出症,是室间隔膜部缺损自然转归的一种现象。
  室间隔膜部瘤有真性(先天性)和假性(后天性)两类。真性膜部瘤或称膜部膨出症,是心脏膜部间隔向右侧心腔囊袋状突起的—种先天性畸形。假性膜部瘤又称三尖瓣瘤、三尖瓣膨出症,是室间隔膜部缺损自然转归的一种现象。
01室间隔膜部瘤的发病原因有哪些
  一、发病原因
  早期认为室间隔膜部瘤与心内膜炎有关,但未被临床证实。近10余年认为可能与下列因素有关:
  1、由于胚胎发育异常、间隔转移不够和主动脉旋转不足,导致主动脉轻度右旋,膜部间隔斜行或水平移位,无支持的膜部间隔遭受左室高压影响而产生瘤样突出。
  2、膜部室间隔由于自然闭合过程异常,形成部分薄弱区,或者间隔闭锁迟缓,但室间隔仍发育,加之左室高压而致囊袋状变形。
  3、室间隔缺损自然闭合的后期形式。
  二、发病机制
  1、真性膜部瘤:室间隔膜部纤维组织明显增生,形成囊袋样瘤状物突向右心室、三尖瓣隔瓣后、隔前瓣交界处,甚至经三尖瓣口突向右心房。囊袋顶部常伴穿孔。室缺周边由膜部组织及纤维结缔组织构成。
  2、假性膜部瘤:室缺部分周边由隔瓣和(或)前瓣,和(或)部分腱索构成,其余为膜部纤维组织。无向右心腔突出的囊袋壁,而是部分三尖瓣组织增生肥厚,向右心腔膨出,有时呈三尖瓣瘤样改变。
02室间隔膜部瘤容易导致什么并发症
  室间隔膜部瘤有真性(先天性)和假性(后天性)两类。真性膜部瘤或称膜部膨出症,是心脏膜部间隔向右侧心腔囊袋状突起的—种先天性畸形。假性膜部瘤又称三尖瓣瘤、三尖瓣膨出症,是室间隔膜部缺损自然转归的一种现象。本病可出现瘤体破裂、梗阻、血栓栓塞、心内膜炎等并发症。
03室间隔膜部瘤有哪些典型症状
  男女均可发病,但男性多于女性,约2∶1,大部分患者易患上呼吸道感染,儿童患者时有不同程度的生长发育受限,少部分患者可无症状,胸骨左缘3,4肋间有收缩期杂音Ⅱ~Ⅳ级,伴震颤,有的患者P2亢进伴收缩早期喀喇音。
04室间隔膜部瘤应该如何预防
  本病发病由于胚胎发育异常、间隔转移不够和主动脉旋转不足,导致主动脉轻度右旋,膜部间隔斜行或水平移位,无支持的膜部间隔遭受左室高压影响而产生瘤样突出膜部室间隔由于自然闭合过程异常,形成部分薄弱区,或者间隔闭锁迟缓,但室间隔仍发育,加之左室高压而致囊袋状变形室间隔缺损自然闭合的后期形式
  1、本病目前尚无有效的预防办法要注意加强宣传教育,提倡优生优育指导科学妊娠,加强孕期保健,避免胎儿先天畸形的发生
  2、合理安排患者的运动,以免加重心脏的负担,避免各种并发症的发生
05室间隔膜部瘤需要做哪些化验检查
  1、心电图:电轴左偏,左室肥大,少部分病例正常或大致正常。
  2、胸部X线:肺部轻~中度充血,肺动脉段平直或饱满,心胸比率0.48~0.62。
  3、超声心动图:显示膜部室间隔连续中断,有膜部瘤表现,有时可见三尖瓣反流。
  4、右心导管检查:证实左向右分流,肺动脉压力正常或轻度增高,左心室造影:显示膜部瘤呈囊袋样突向右心腔。
06室间隔膜部瘤病人的饮食宜忌
  1、室间隔膜部瘤适宜吃什么食物
  饮食均衡,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品,注意饮食清淡,可进行适量的运动。
  2、室间隔膜部瘤最好不要吃什么食物
  忌烟酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。
  (以上资料仅供参考,详情请咨询医生)
07西医治疗室间隔膜部瘤的常规方法
  一、治疗
  尽管有人认为假性膜部瘤是室间隔缺损自然闭合过程的一种表现,但因其与真性膜部瘤一样有破裂、梗阻、血栓、心内膜炎和压迫周围重要组织之虞,因而二者都主张尽可能早期手术治疗。
  1、手术适应证
  (1)单纯瘤体较小的室间隔膜部瘤,无症状及血流动力学改变者,可随访观察,瘤体增大者,应考虑手术治疗。
  (2)较大的膜部瘤,壁极薄而易破裂者,宜早期手术。
  (3)伴有瘤穿孔的膜部瘤手术适应证与膜部室缺相同,对术前难以与室缺鉴别者,以室缺诊断而手术也无不妥。
  (4)合并右室流出道梗阻、主动脉瓣或三尖瓣关闭不全以及瘤体所致的心律失常时,一经诊断即应手术治疗。
  2、手术方法
  总的原则为切除瘤体,修复缺损的室间隔,避免损伤周围重要组织。手术均在体外循环心内直视下进行。真性膜部瘤,术中一定要首先确认瘤囊和室缺边缘,据其大小决定补片或直接缝合。基底&1cm者应切除瘤体后以相应大小的补片修补;基底≤1cm者,则将瘤体折叠连续缝合,然后基底部垫片加固缝合。单作裂孔修补者,膜部瘤有继续发展或再穿孔的可能。假性膜部瘤,因系由部分增厚的三尖瓣结构共同组成,如不造成右室内梗阻则不必过多操作,仅需将基底部室缺边缘缝闭至三尖瓣隔瓣根部,阻断左向右分流即达目的。由于室缺四周均为纤维边缘,只要进针勿过深,不会伤及传导束。
  二、预后
  手术疗效一般甚佳。我们随访26例,平均5年9个月,无自觉症状,无残余分流性杂音,胸片、心电图复查超过1年者都已恢复正常。超声心动图示膜部瘤消失,无残余分流,三尖瓣反流较术前明显减轻,各房室内径正常。
室间隔膜部瘤怎么办?
同事经常感觉上不来气,胸闷,呼吸道觉得不舒服,去检查结果是呼吸道感染,医生说要注意休息,室间隔膜部瘤症状是怎么回事?
此病男性比女性比较多见,多数的病人会得呼吸道感染,有的少部分患者基本上没有什么症状,此病目前还没有效的预防方法,能做的就是要加强宣传教育,做到科学妊娠,孕期做好保健,要按时做好产检,日常加强运动锻炼,饭后半小时后可以慢跑或者跳绳,多做有氧运动,患者要避免加重心脏的负担,以免引起格子并发症,平时要养成好的生活习惯,不要经常的熬夜。
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室间隔膜部瘤概述
室间隔膜部瘤有真性(先天性)和假性(后天性)两类,真性膜部瘤或称膜部膨出症,是心脏膜部间隔向右侧心腔囊袋状突起的&种先天性畸形。假性膜部瘤又称三尖瓣瘤,三尖瓣膨出症,是室间隔膜部缺损自然转归的一种现象。
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室间隔膜部瘤早期症状有哪些?
  女均可发病,但男性多于女性,约2∶1。大部分患者易患上呼吸道感染,儿童患者时有不同程度的生长受限,少部分患者可无症状。胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音Ⅱ~Ⅳ级,伴。有的患者P2亢进伴。
  室间隔膜部瘤无论属真性或假性,其临床症状、体征、心电图、胸部X线,甚至右心导管检查均与相似,术前诊断主要依靠超声心动图和左室造影。超声心动图所见:短轴心底向心尖部和心脏长轴扫描,可见真性膜部瘤全貌。心尖四腔和五腔图,在近隔瓣处沿室缺边缘可见收缩期呈囊袋状突出,舒张期则囊壁与室间隔平复。瘤呈球型或锥型,直径一般&2.5cm,长约1~2cm,囊壁薄而光滑,厚度均匀,回声细淡。假性膜部瘤则表现为在室间隔膜周部的半圆形或不规则膨出,壁较厚,活动受限,收缩期粘连的隔瓣轻度突向右室腔或右室流出道或右房。有时呈一团模糊回声,位于室间隔中部突向右室侧,可清楚分辨出三尖瓣隔瓣部分粘连于室缺边缘所致的假象。超声心动图无创,可反复进行,又有利于术后随访,随着经验的积累,不但术前有相当高的确诊率,而且可鉴别真假膜部瘤及其伴随的心内畸形和并发症,故应列为首选诊断手段。左室造影系性检查,难于反复进行,有时又受技术设备等方面的限制。但特殊情况下需行左室造影时,应同时做升主动脉造影,以除外主动脉窦瘤。
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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我家孩子在出生时查出室间隔缺损约4mm,到现在已经半岁了,期间没有任何症状,前天在贵医院复查,没有排上号。超声给出了描述:膜部室间隔呈瘤样彭出,基底径0.6cm,彭出径0.5cm,室水平未见穿隔信号。房间隔回声连续完整。室间隔、左室壁不厚,未见节段性室壁运动异常。我现在也不清楚到底是不是室间隔膜部瘤
想得到怎样的帮助:室间隔膜部瘤的症状有哪些方面的主要特征?
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wzxnndwm爱心医生
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&&&&&&男女均可发病,但男性多于女性,约2∶1。大部分患者易患上呼吸道感染,儿童患者时有不同程度的生长发育受限,少部分患者可无症状。胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音Ⅱ~Ⅳ级,伴震颤。有的患者P2亢进伴收缩早期喀喇音。
&&&&&&你好,室间隔膜部瘤的症状有:男女均可发病,但男性多于女性,约2∶1。大部分患者易患上呼吸道感染,儿童患者时有不同程度的生长发育受限,少部分患者可无症状。胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音Ⅱ~Ⅳ级,伴震颤。有的患者P2亢进伴收缩早期喀喇音&&&&&&
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