腺样体肥大，一定要做手术吗？能不能保守治疗？？？
腺样体肥大，一定要做手术吗？能不能保守治疗？？？
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：出现鼻子堵、张口呼吸、出气困难，而且鼻腔内常有大量的分泌物，夜间鼾声如雷，甚至有短暂的呼吸停顿，而后深吸一口气的现象。
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擅长：外科
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北京医科大&&&外科
建议：疾病名称腺样体肥大疾病概述腺样体肥大（adenoidal hypertrophy）系咽扁桃体增生。儿童腺样体肥大常属生理性，婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生，6岁时即达最大程度，以后逐渐退化，若其影响全身健康或邻近器官者，才称腺样体肥大。疾病分类耳鼻喉科疾病描述腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，称腺样体肥大。本病最多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。症状体征1、局部症状 儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。（1）耳部症状：咽鼓管咽口受阻，将并发非化脓化中耳炎，导致听力减退和耳鸣。（2）鼻部症状：腺样体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声。（3）咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起阵咳，易并发气管炎。（4）由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。 2、全身症状 全身发育和营养状况较差，并有夜惊、磨牙、遗尿、反应迟钝，注意力不集中等反射性症状。此外，长期呼吸道阴塞、肺换气不足，将引导起肺动脉压升高，重者可导致右心衰竭。疾病病因鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发生病理性增生。病理病机儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。临床表现1、局部症状：儿童因腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可发生耳鼻咽等症状。表现为睡眠时张口呼吸，舌根后坠常有鼾声，夜寐不宁，鼻分泌多，说话时有闭塞性鼻音，语音含糊。因长期张口呼吸，致使面骨发育障碍，上颌骨变长，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，有痴呆表现，形成“腺样体面容”。吞咽与呼吸之间共济运动失调，常发生呛咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜，易患气管炎。因咽鼓管受阻易引起非化脓性中耳炎致吸力减退，鼓膜内陷。2、全身症状：常有全身营养及发育障碍，主要表现为慢性中毒反射性神经症状，如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好，日久致鸡胸或扁平胸。少数由于慢性鼻阻，长期缺氧而出现肺心病，甚至急性心衰。检查见腺样体面容，硬腭高而窄，后鼻镜检查可见鼻咽顶有粉红色，分叶状淋巴组织块，鼻咽部触诊可触及柔软肿块，必要时可作X线鼻咽侧位片，有助诊断。诊断检查1、患儿张口呼吸，有时可见“腺样体面容” 2、口咽检查 硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体肥大。 3、前鼻镜检查 充分收缩鼻腔粘膜后进行检查，可能在鼻咽见到红色块状隆起。 4、纤维鼻咽镜检查 在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。 5、触诊 用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。 6、X线鼻咽侧位拍片，有助于诊断。疾病治疗手术切除腺样体，可在扁桃体手术时同时切除，或单独进行，不宜手术者可考虑放射疗法。 用药安全
小儿的腺样体肥引起的打鼾常被家长忽视，多和扁桃体肿大一起构成打鼾的病因，应特别注意有无呼吸暂停，必要时到医院检查腺样体。
副主任医师
擅长：五官科、微创手术治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼾症、咽炎、扁桃体、腺样体肥大、声带息肉、耳鸣耳聋等方面疗效独特。
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重庆市九龙坡区第一人民医院&&&
建议：腺样体肥大是儿科常见疾病，引起该病的常见原因主要有：１，儿童时期,患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒：若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环；２，慢性扁桃体炎等，对腺样体肥大要早期发现，早期治疗，当孩子有听力不好或经常鼻塞，流鼻涕时，要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病，还要检查是否有腺样体肥大，建议患者及时到正规医院在医生指导下积极进行治疗。
擅长：从事耳鼻喉专科工作30余年，撰写论文20篇，获全军专利发明两项。擅长鼻窦镜等各种鼻部手术及耳部各种疾病的诊断及治疗。
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解放军西安451医院&&&
建议：你好，腺样体肥大是继急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作而引起的腺样体组织病变。故而上述症状大多是来自于鼻腔炎症，而非腺样体肥大本身，但事实上，腺样体肥大使患者夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响，打鼾自然加重，甚至是呼吸暂停。对于你这样严重的病情，是一定要手术治疗。低温等离子微创技术利用低温等离子射频的能量，以40度左右的等离子低温对腺样体病变组织进行消融，以恢复咽腔正常通气作用。并且该技术借用内窥镜治疗，把病变组织放大上百倍，手术视野更清晰，操作更简单精准，确保了手术的安全，降低风险。
擅长：曾在领域内发表论文十余篇。带领耳部课题专家组经多年潜心研究、临床验证，采用“中药熏蒸疗法--治疗耳聋耳鸣”效果独特，并获得了国家专利
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中国人民解放军第四五一医院&&&
建议：临床上虽然对于大多数情况的腺样体肥大都是采取手术的方式进行治疗，但也有部分经过药物后好转的。而对于你的特殊情况，建议你考虑手术治疗，彻底清除腺样体肥大，同时疏通呼吸道，消除打鼾。
副主任医师
&&&五官科_耳鼻喉科
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南昌九四医院&&&五官科_耳鼻喉科
建议：第一、传统药物保守治疗方法:药物治疗扁桃体肥大的方式一般是采用抗菌消炎药内服或是雾化治疗，这种局部治疗方式的缺点在于只消炎，而不能清除腺样体体陷窝内的细菌，一旦身体抵抗力降低极易反复发作，日久则形成慢性病灶。药物保守治疗难以彻底治疗，孩子病情反复，长期服药也会产生一些毒副作用，对孩子健康的隐形伤害家长也不要忽视。第二、中医治疗方法:考虑到药物治疗的副作用，很多家长就想到中医来治疗。中医治疗腺样体肥大的原理也是在症状缓解上，不能彻底治愈，而且中医治疗见效慢，治疗时间长，很多患儿也是要长时间忍受腺样体肥大病痛折磨，停药后复发的可能还很大，因此重要治疗腺样体肥大效果甚微。在病症不见好转或者日益严重的情况下，“H-UPPP成形术”则是家长的最好选择。H-UPPP成形术是在德国STROZ内窥镜的帮助下，进行三个层面的呼吸道扩大消融成形。这种手术方式治疗鼾症成功率比以前有大幅提高。与传统手术方法相比，该技术主要是采用低温治疗，直接作用于粘膜下软组织，对粘膜没有破坏，损伤很小，不出血，术后恢复快、效果好，治疗过程只要20分钟，所以大多数人不需要住院治疗。
副主任医师
&&&五官科_耳鼻喉科
擅长：善于解决耳鼻咽喉头颈外科疑难病症。尤其擅长耳显微外科手术、鼻窦内窥镜鼻腔、鼻窦手术及鼻眼相关手术。对头颈部外伤手术经验丰富。在低温消融及等离子刀治疗慢性鼻炎、咽炎，高频电扁桃体无血挤切术等方面积累了丰富的经验
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解放军第九四医院&&&五官科_耳鼻喉科
建议：腺样体肥大的病因：一、急性炎症：急性炎症使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大，这时患儿可以在短时间内出现鼻子堵、张口呼吸、出气困难，而且鼻腔内常有大量的分泌物，夜间鼾声如雷，甚至有短暂的呼吸停顿，而后深吸一口气的现象。此外，还常常伴有全身症状，如发烧、咽痛。常见的如反复感冒，炎症刺激腺样体造成肥大。二、慢性鼻炎：慢性鼻炎也是导致腺样体肥大的一种常见因素，鼻炎造成分泌物倒流入咽部，长期刺激腺样体造成水肿增生。三、过敏反应：因过敏反应导致局部水肿而使腺样体肥大，这类患儿多伴有其他过敏性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉(尘螨、冷空气)过敏等多见。 治疗方法：1、保守治疗：对于腺样体肥大症状比较轻的患儿，一般是一度肥大的话，医生会建议保守治疗，也就是药物治疗，主要是根据患儿的具体病情来决定，保守治疗是否能抑制病情，防止疾病对孩子健康造成伤害。2、　微创可视治疗：透明微创术。对于2度以上患儿，医生会建议采用手术治疗。但是考虑到孩子年纪小，器官脆弱的情况，家长最好能选择微创治疗方法。透明微创术是依据美国军事科技开发的医疗技术，属于最新一代物理治疗技术，通过内窥镜放大咽部情况百倍显示在外部显示器上，治疗过程在可视情况下进行，同时利用低温等离子设备瞬间消融，精准彻底治疗，手术零出血微创伤，最适合儿童患者治疗。建议用微创术治疗腺样体肥大。彻底治愈腺样体肥大，杜绝疾病危害，治疗效果深受患者和家长的肯定。500倍的高清病灶成像图，精确定位，治疗彻底、无损伤、无感染，保留了正常腺样体原有的免疫功能及防御功能，避免了传统治疗摸黑"一刀切"现象；且完全抛弃了以往全麻治疗，大大提高了安全系数。
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疾病百科　　腺样体肥大adenoidal hypertrophy）系咽扁桃体增生。儿童腺样体肥大常属生理性，婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生，6岁时即达最大程度...　　腺样体肥大adenoidal hypertrophy）系咽扁桃体增生。儿童腺样体肥大常属生理性，婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生，6岁时即达最大程度，以后逐渐退化，若其影响全身健康或邻近器官者，才称腺样体肥大。就诊科室：耳鼻喉科典型症状： 检查方法：发病部位：咽喉疾病自测：常用药品：
北京同仁医院&&&五官科_耳鼻喉科
副主任医师
北京大学人民医院&&&五官科_耳鼻喉科
广州医学院第一附属医院&&&五官科_耳鼻喉科
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＞＞＞下列腺体中，能调节其他内分泌腺体活动的是（）A．胸腺B．性腺C．垂体..
下列腺体中，能调节其他内分泌腺体活动的是（　　）A．胸腺B．性腺C．垂体D．甲状腺
题型：单选题难度：偏易来源：不详
垂体分泌的一些促激素，可以调节其它内分泌腺的活动，能分泌促甲状腺激素、促性腺激素、生长激素，垂体在内分泌系统中处于枢纽地位，是最重要的内分泌腺．故选：C
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据魔方格专家权威分析，试题“下列腺体中，能调节其他内分泌腺体活动的是（）A．胸腺B．性腺C．垂体..”主要考查你对&&分泌系统的组成和功能&&等考点的理解。关于这些考点的“档案”如下：
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因为篇幅有限，只列出部分考点，详细请访问。
分泌系统的组成和功能
分泌系统：包括外分泌系统和内分泌系统两种。外分泌腺：分泌物通过导管排到的腺体叫外分泌腺。外分泌系统有：汗腺、皮脂腺、胃腺、小肠腺、前列腺、唾液腺、气管腺、泪腺等。内分泌腺分泌物直接进入腺体内的毛细血管，随着血液循环输送到全身各处的腺体叫内分泌腺。人体内主要的内分泌腺：人体内的内分泌腺有多种，主要有垂体、甲状腺、胸腺、肾上腺、胰岛、性腺等，它们共同组成了人体的内分泌系统。（1）垂体垂体悬垂于脑的底部，分泌生长激素和促激素(如促甲状腺激素、促性腺激素)等，可以增加细胞的体积和数量．促进人体的生长以及调节其他内分泌腺的活动，因而被称为“内分泌腺之首”。（2）甲状腺&甲状腺是成年人体内最大的一种内分泌腺。位于颈前部，喉和气管的两侧。甲状腺分泌甲状腺激素。甲状腺激素主要调节新陈代谢、生长、发育等生命活动。（3）胸腺胸腺位于胸骨下，能分泌促淋巴细胞生成作用的物质，在人体抵御疾病方面具有重要作用。（4）胰岛胰岛是胰腺的内分泌部。人体胰腺中约有25万～200万个胰岛，占整个胰腺重量的1％～2％。胰岛能分泌泌胰岛素，有降低血糖浓度的作用。特别提醒：胰腺的外分泌都能分泌消化液——胰液，属于外分泌腺；内分泌部——胰岛能分泌胰岛素，属内分泌腺。所以，胰腺既属于外分泌腺，也属于内分泌腺。（5）肾上腺肾上腺位于肾脏的上端，左右各一个。肾上腺能分泌肾上腺素，该激素会促使心跳加快、血压升高。（6）性腺性腺在男性体内为睾丸，在女性体内为卵巢。睾丸能分泌雄性激素。雄性激素有促进精于生成、促进男性生殖器官发育并维持其正常活动，激发和维持男性第二性征等作用。卵巢能分泌雌性激素和孕激素。雌性激素能促进女性生殖器官、乳腺导管发育，激发并维持女性第二性征；孕激素能促进子宫内膜增厚和乳腺发育。易错点：误认为腺体分泌物都是激素&&& 腺体分泌物有的经过导管排出，这样的腺体称为外分泌腺；有的分泌物直接进入腺体内的毛细血管，这样的腺体称为内分泌腺。内分泌腺的分泌物是激素，外分泌腺的分泌物不属于激素。
发现相似题
与“下列腺体中，能调节其他内分泌腺体活动的是（）A．胸腺B．性腺C．垂体..”考查相似的试题有：
127827118880115970175125174178120690人体内各种腺体都能分泌激素吗_百度知道
人体内各种腺体都能分泌激素吗
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汗腺能泌汗液、泪腺能泌泪水...泌都激素
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