悦讨林 （濮阳市妇幼保健院& 河南濮阳& 457000）
　　【摘要】& 随着护理事业的发展，新的医学模式的不断深入，护士的角色表现得更为重要，也更加突出。儿科护士的角色和素质要求具有独特性，在工作中，儿科护士主要充当直接护理者、患儿代言人、患儿与家长的教育者、康复与预防的指导者、合作与协调者等角色，她们应有强烈的责任感，爱护及尊重患儿，具有丰富的知识和熟练的技术及操作能力，同时还必须掌握良好的与患儿及家长沟通技巧。儿科护士担负着保证儿童健康和提高儿童素质的使命，必须具备强烈的责任心、爱心、耐心、细心、信心，具有丰富的知识和熟练的技术，还要有人际沟通技巧，才能更好的为患儿服务。
　　【关键词】儿科护士& 素质要求& 身心健康
　　【中图分类号】R473.72&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】B&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（8-02
　　儿童是祖国的未来和希望，他们的身心健康直接关系到民族的素质和国家的前途。儿科护士担负着保证儿童健康和提高儿童素质的使命，因此，儿科护士必须具备特殊的素质，她们应有强烈的责任感，爱护及尊重患儿，具有丰富的知识和熟练的技术操作能力，同时还必须掌握一定的人际沟通技巧，儿科护理人员的素质要求如下。　
　　1儿科护士的基本素质要求
　　1.1责任心是做好工作的前提
　　儿科护理工作具有一定的复杂性，病情变化快而急，护理难度大。只有用心，才能做好护理工作。护士必须具有强烈的责任感，不但要照顾他们的生活，还要启发他们的思维，与他们进行有效的沟通以取得他们的信任，建立良好的护患关系。
　　1.2爱心
　　爱护并尊重儿童小儿的健康成长，不但需要物质营养，也需要精神哺育，其中&爱&是重要的精神营养要素之一。爱心是衡量护士基本素质的重要指标，是赢得家长、患儿信任和尊重的前提。作为儿科护士既要热爱护理事业，具有为人类健康服务的奉献精神，更要向慈母一样对待每一位患儿。只有这样，才能急患儿所急，想患儿所想，把爱心渗透到每项护理活动中。
　　1.3耐心
　　耐心是儿科护士做好工作的必备条件。儿科患者由于年龄小，无法沟通或沟通能力差，害怕打针、吃药，忍耐性差等表现，很难配合护理，这就需要护士有足够的耐心来解释、开导患儿，并且由于患儿缺乏生活自理能力，更需要护士有足够的耐心。
　　1.4细心
　　儿科护理的对象是儿童不会自诉其病痛，不会明确表达要求，全靠护士细心的观察和护理，才能满足患儿的身心需求。
　　1.5信心
　　信心是工作的动力。在工作中，只有保持平稳自信的心态，才能在又哭又闹的患儿面前做到心情平静、操作有序［1］。
　　1.6全面护理
　　丰富的科学知识及熟练的操作技巧能确知儿童生长发育过程中的变化及生理、心理和社会的需要而给以全面的护理。掌握各年龄组儿童对疾病的心理及情绪的不同反应，注意身心两方面客观征象及主观症状；具备健康教育的知识及能力；能深刻了解儿科常用药物的剂量、作用及用法。随着医学科学的发展，儿科护理技术已发展到具有比较复杂的临床护理技术，抢救技术及先进的检查技术。儿科护士必须熟练的掌握这些相关的技术，才能减轻患儿的痛苦，从而取得最佳的护理效果。
　　1.7有效的人际沟通技巧
　　儿科护士要不断与患儿及家长交流信息，全面了解患儿的生理、心理和社会情况。现代的儿科护理不仅要挽救患儿的生命，同时还必须考虑到疾病的过程对儿童生理、心理及社会等方面发展的影响。
要求儿科护士必须掌握有效的人际沟通技巧，促进儿童身心健全。
　　2随着医疗市场竞争的日益激烈和独生子女越来越多,儿科护士将面临更大的压力和挑战,现就儿科护士素质,提出以下几点要求
　　2.1 加强业务素质训练,不断提高业务水平,以精湛的技术赢得病人的信任[2]。
　　2.2 强烈的道德责任感[3]。
　　2.3促进患儿恢复健康是护理人员的基本角色。
　　2.4善于观察、勤于思考、具有创新意识。
　　3儿科护士的角色
　　3.1 直接护理者 对患儿提供直接的护理是儿科护士的主要角色
　　护理程序给儿科临床护理提供了理论框架，对患儿及其家属进行评估，作出护理诊断，制定并实施护理计划，进行护理评价。这一系列护理活动的目的是满足患儿及其家属生理、心理及社会需要。护士还有责任帮助患儿把他们机体及心理的痛苦减少到最少程度，给患儿及其家属提供支持是直接护理的一部分，对患儿常见的支持方式有倾听、触摸和陪伴，尤其是后2项是最为有效的，因为儿童需要非语言沟通。根据患儿的心理特点：首先从患儿候诊区入手，尽力营造优美的儿童乐园化的就诊环境，消除患儿紧张恐惧的心理，改变医院在儿童心目中不好的印象。
　　3.2学龄前患儿
　　根据这个年龄段患儿心里的随意性和好模仿的特点，让他们向配合较好的大哥哥大姐姐学习，从而取得较好的效果。一些婴儿哭闹时，应尽可能的抱一抱，轻轻拍一拍，摸一摸他们的脸颊、四肢等。除特除情况如饥饿、大小便等，他们会很快停止哭闹。
　　3.3学龄期患儿（6～14岁）
　　此阶段有了一定的生活常识，懂得了一定的道理，因此，对医院的生活能较快的适应，他们对吃药打针不十分恐惧，而往往担心自己的病是否很重，能否治好，能否继续上学等，尤其是一些性格较内向的孩子，整日忧郁，影响了食欲。一些在学校学习较好的孩子，对疾病康复方面的知识渴求程度更大，取得患儿的信赖是做好心理护理的首要条件，对于生病住院而情绪低落、影响食欲的患儿要耐心的解释身体健康与饮食的密切关系，同时鼓励他们战胜疾病。
　　3.4儿科护士是患儿及家长的代言人
　　患儿的代言人护士必须知道患儿与家属的需求、家庭的资源情况以及他们可从医院及社区得到的健康服务保障。
　　3.5儿科护士是患儿和家长的教育者
　　对患儿与家长进行健康教育能提高治疗效果，使患儿尽早康复。在儿科护理中，护士要对不同年龄、不同理解能力的患儿进行健康教育，通过教育改变患儿及家属的某些行为。
　　3.6儿科护士是患儿康复与预防的指导者
　　康复与预防的指导者促进患儿恢复健康是护理人员的基本角色。康复是指促进健康和恢复健康两方面，护理人负在角色扩展后，对残疾儿童保健的责任也逐渐增加，护理人员要参与制定残疾儿童的治疗计划，以使其尽可能地参与正常的学校生活。　促进患儿恢复健康是护理人员的基本任务。康复不仅包括治疗疾病，矫正残疾，还包括预防疾病和维持健康，因此需要儿科护理人员制订出维护生长发育的护理计划。进行全面性预防工作前，必须对患儿的营养、免疫、安全、发育、社会影响以及教育等问题进行评估，在发现问题之后，采取相应的护理措施。预防性护理的常用方法是做好卫生教育指导和咨询工作，指导父母有关孩子教育的方法，以预防可能遇到的或潜在问题，其次还要注意促进孩子心理健康发展。
　　3.7 合作与协调者
　　护理工作应与其他专业人员合作与协调，护理人员必须要有整体观念，因个人护理患儿的能力很有限，只有与他人通力合作才能提供给患儿更优质、更全面的健康护理。
　　医院作为服务行业的医疗单位，护理工作是重要组成部分，患者入院时最先面对的是护士，在住院期间，接触最多的也是护士，由此可见护士具备良好的素质会产生两方面的效应；一方面可以赢得患者的尊重和信赖；另一方面体现了医院医德医风，对提高医院的社会效益和经济效益发挥重要作用。具备过硬的专业素质和高尚的思想素质，注重自身的言谈举止，风度仪表，使自己成为一名魅力的护士。
　　参考文献
　　[1]梁银辉.现代护士礼仪与素养［M］.长沙：湖南科学技术出版社，.
　　[2]黄津芳.医院健康教育的科研方向［J］.中华护理杂志，）：676.
　　[3]铃木美惠子，陈淑英.现代护理学［M］.上海：上海医科大学出版社，.
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我是儿科一名新护士，我为“小16”代言
&&& 大家好，我叫&小16&，在新生儿ICU大家都这么叫我，因为我还没有名字，虽然我来到这个世界已经有28天了，但在这个世界上能证明我曾存在过的证据，就是太和医院的新生儿重症监护病房，冠名为N16床&王海燕之子&。
&&& 我来到这个世界上是很不容易的，在经历三次试管婴儿实验失败后，可能是老天爷实在不忍心再看到我父母亲为了得到一个孩子的那种绝望的伤心，便意外地让我成为了第四个试管婴儿实验后的第一个成功的活婴，但由于我母亲的身体实在太虚弱了，在怀我的第26周突发大出血，我便提前来到了到这个世界上。因为我比其他婴儿早出生10周左右，再加上我是个试管婴儿的特殊性，能活过来已经算是个奇迹了，为了使我健康活下去，我不能和其他新生儿一样和父母呆在一起，不得不把我重点保护起来，因此在我来到这个世界的26分钟后，我便以&N16王海燕之子&的名义被送到新生儿重症监护病房，从此开始了我的奇迹之路。
&&& 也许，很多人都不曾知道我的存在，但在我生活过的这近一个月来，我经历了多次生与死，但由于他们，我活过来了。因为在我身上，发生了堪称传奇的故事，它能感动我，能感动你，也能感动中国，甚至能感动世界。我知道我现在状况，我也不知道未来的路我还能走多远，但我能活到今天，已经算是万幸了，所以我内心充满了感激和感恩，因为我知道，这就是爱&&
&&& &感谢新生儿ICU的全体医护人员&
&&& 1.08kg的体重，胳膊腿儿只有成人的大拇指粗，浑身颜色青灰，这着实让全科的医护人员绷紧了神经，从此以后，我便&光荣&地成为了全科的焦点。我知道我给他们留下的第一印象一点儿也不好，我被放在暖箱中央，全身都是管路，有气管插管、呼吸机管道、鼻饲管、各种留置针管路，说实话我很难受，但为了治疗，我也必须得忍着，我知道全科的医护人员也不容易：护士阿姨们第一时间监护着我病情的变化，及时给我吸痰、抽血、输液和输血；医生们悬着的心从未曾落下，不经意间就问护士阿姨&小16，现在怎么样啊？血氧饱和度多少？&，稍有异常，就及时赶过来进行紧急救护和生命维持，也及时给我父母打电话反映我的近况；就连主任也时不时的来到我的床边看看我的各项监测指标，也会拿听诊器贴在我的胸壁上听我的呼吸音和痰鸣音&&在里面住院期间，我总能得到很好的照顾，为了防止我感染，交接班时都是从我开始，做各项治疗和护理操作，也把我排第一，这么周到的考虑真的让我很感动。可是，还是由于胎龄太小，各系统没有发育成熟，导致我的病情不见好转，也曾多次在死亡边缘上挣扎，但最后都会在医护人员的全力抢救中又活了过来，这样的经历更让我留恋这个值得我去感恩的世界，所以我知道有那么多人在关心着我，在为我辛苦的付出着，这让我更有信心和勇气坚持下去。&谢谢您们，您们辛苦了！&由衷的感谢，请收下！
&&& &感谢我的父亲母亲&
&&& 孩子，是父母永远的牵挂。&不抛弃、不放弃、不嫌弃&，这九个字，是我的父母亲表达他们对我的爱的最好诠释。我甚至都不知道我父母的模样，但我能感受到他们对我无微不至的关怀。但我带给他们的，不是喜悦、快乐，而是等待和身心的痛苦煎熬。我知道，只要我的病情稍有变化，医生就会及时给我父母打电话，征求他们的意见。这对渴求得到一个孩子的父母亲来说，是多么令人伤心欲绝的事情，何况是经历了三次试管婴儿实验失败后的父母亲呢？不是雪上加霜的吗？
前几天，我的病情急剧恶化，高频振荡机械通气也不能改善我的通气状况下，医生们合议后建议父母放弃对我的治疗时，我的父母亲坚决不同意，求医生一定要抢救到最后一秒。即使他们知道，即便我能活下去，长大了也是个脑残，是个低能儿，但他们还是一如既往的坚持让我接受各种治疗，并承受高额的医疗费用。
&&& 昨天下午，我实在是没有力气把堵在喉咙的那口痰给咳出来，也感觉呼吸特别费劲儿，接着各项指标急剧下降，经过医护人员的抢救，又把我从鬼门关给拉了回来。之后医生给我的父母打电话说明了我的病情，劝他们不要对我抱有太大的希望，可我的母亲在电话里已泣不成声的让医生继续抢救&&当晚，我的耳边一直萦绕着这样的一个声音：&孩子，我是爸爸，爸爸妈妈都很爱你，爸爸妈妈希望你再坚强一点，我们都在为你加油，爸爸妈妈期待你健康出院的那一天&&&&孩子，我的孩子，我是妈妈，你能听到妈妈的声音吗？妈妈知道你在里面很辛苦，也很坚强，我就知道我的孩子是好样儿的，爸爸妈妈会一直陪着你，只要你健健康康的，爸爸妈妈做什么都愿意&&&耳边这略带压抑、却充满呼唤的声音，让我度过了一个难忘的夜晚。第二天护士阿姨们来接班，这个声音还在循环播放着，好多护士阿姨听到后，都为之动容，是同情？是感动？还是&&反正是被一种什么东西给触碰到了心灵的最深处。
&&& 我叫&小16&，我多么希望自己能再坚强一点，在那么多人的帮助下渡过这个难关。要是我能健康成长，我会很感激、很感激那些在我最困难时期给过我呵护的好心的叔叔阿姨们，是他们让我相信人间有真情，人间有真爱；要是我能健康成长，我会很爱、很爱我的爸爸妈妈，让他们为拥有一个健康的孩子而感到高兴；要是我能健康成长，我一定、一定会好好爱惜自己的身体，让这生命之花开得更绚烂（向你们保证哦!）；要是我能健康成长，我一定、一定会&&我还有好多好多的想法呢，等我长大了再告诉你吧。嘿嘿&&
&&& 我只是一个刚来新生儿ICU上班不足20天的小护士，但在这短短的10几天内，在科室老师帮助下，我尝试并接触了那些身患重病的早产儿低体重儿治疗护理的经过，特别是&小16&的成长历程，让我颇有感触。能让父母得到一个健康的孩子，能让那些像&小16&这样的孩子早日康复回到父母的怀抱，这让我认识到了这个科室神圣而又艰巨的工作性质，也见证了这个科室医护人员认真而又慎独的工作状态，在这样的科室工作，我倍感荣幸，但也感到惶恐和压力。我深知身上有使命，肩上有重任，所以我会努力学习，虚心请教，投入百分百责任心、耐心和细心去完成临床护理工作，争取早日成为一名让老师们放心，让家长们放心的白衣天使。（梅娥）}