2013年护士资格考试儿科护理：小儿造血特点　　小儿造血分胚胎期造血和生后造血。　　（一）胚胎期造血　　又可分为3个阶段。　　1.中胚叶造血期在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血，之后在中胚叶组织中出现广泛的原始造血成分，主要是原始有核红细胞。在胚胎第6周后，中胚叶造血开始减退。　　2.肝（脾）造血期肝造血约从胚胎8周开始，第5个月达高峰期，以后逐渐减退，出生后4～5d完全停止。肝造血先是产生有核红细胞，以后产生粒细胞和巨核细胞。脾造血发生于人胚第10周，以红系占优势，稍后，粒系造血相当活跃，第12周时，出现淋巴细胞和单核细胞。出生后，脾脏成为终生制造淋巴细胞器官。　　3.骨髓造血期 胚胎5个月起骨髓成为制造红细胞和白细胞的主要场所，出生2～5周后，骨髓是惟一的造血场所。　　（二）生后造血　　1.骨髓造血是胚胎造血的继续。骨髓是生后主要的造血器官。婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血，以满足生长发育的需要。5～7岁时长骨骨干开始出现黄髓，l8岁时红骨髓仅限于在脊柱、胸骨、肋骨、颅骨、锁骨、肩胛骨、骨盆及长骨近端。但黄髓仍有潜在的造血功能，当需要增加造血时，它可转变为红髓而恢复造血功能。小儿在出生后头几年缺少黄髓，造血的代偿潜力低，造血需要增加时，就会出现髓外造血。　　2.骨髓外造血 婴儿期发生严重感染或溶血性贫血等，造血需要增加，较易出现髓外造血，肝细胞恢复到胎儿时期的造血状态，表现为肝、脾和淋巴结的肿大，外周血中出现有核红细胞或幼稚中性粒细胞。
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3-153-153-153-153-153-152013儿科护理要点:早产儿有哪些特点
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2013年度护士资格证儿科护理：早产儿特点
2013年护士资格证儿科护理：儿特点
是指胎龄满 28 周至不满 37 周 ， 出生体重 ＜ 2500g ， 身长 ＜ 47cm 的活产新生儿 。
1．外表特征 　 出生时哭声低弱 ， 肌张力低下 ， 四肢呈伸直状 ； 头发呈细绒状 ； 皮肤薄嫩 、发亮 、
， 皮下脂肪少 、胎毛多 ； 耳廓软 、 薄 ， 轮廓不清楚 ； 乳房无结节 ； 指甲软 、未长到指端 ，男婴阴囊皱襞少 、睾丸未降入阴囊 ， 女婴大阴唇不能遮盖小阴唇 ； 足底皮纹少 ， 足跟光滑 。
2．呼吸 　 早产儿呼吸器官发育不健全 ， 肺泡表面活性物质少 ， 早产儿可发生肺透明膜病 。 常出现呼吸浅快 、不规则 ， 甚至间歇性呼吸暂停 。 反射弱 ， 呼吸道分泌物不易排出而引起梗阻 。
3．体温 　 早产儿体温调节中枢发育不成熟 ， 体温常因环境温度改变而迅速升降 。 体 温常降低 ， 故保暖十分重要 。
4．消化 　 早产儿吸吮能力差 ， 吞咽反射弱 医.学.全.在.线网站， 易发生呛奶 。 各种消化酶不足 ， 肝功能不成熟 ， 肝糖原转变为血糖能力差 ， 易发生低血糖 。 生理性持续时间长 ， 程度重 ， 维生素 K的合成少 ， 易发生出血症 。
5．神经 　 早产儿神经中枢发育不成熟 ， 胎龄越小 ， 各种神经反射越弱 。
6．免疫 　 从母体获得的 IgG 较少 ， 抵抗力极弱 ， 易发生严重感染 。
7．生长发育 　 早产儿生长发育速度比足月儿快 ， 易发生和贫血 。
未成熟儿易出现低体温的主要原因是（)
A．代谢率高 ， 产热少 B．体表面积相对较大 ， 散热快 C．棕色脂肪多 ， 产热少
D．肌肉发育差 ， 产热少 E．体温调节功能强 ， 散热快
1．一新生儿 ， 胎龄 34 周 ， 出生体重 2．6kg ， 身长 47cm ， 皮肤红嫩 ， 胎毛多 ， 头发细软 ， 足底前 1 ／3 有足纹 ， 该新生儿应为（)
A．足月小样儿 B．足月儿 C．过渡足月儿 D．早产儿 E．低出生体重儿
2．女婴 ， 胎龄 36 周 ， 出生时体重 2000g ， 体温 36．4 ℃ ， 脉搏 130 次／分 ， 呼吸 45 次／分 ， 心 、肺无异常 ， 吸吮力弱 。 该患儿是（)
A．新生儿 B．未成熟儿 C． D．新生儿 E．新生儿
A．早产儿 B．女婴 C． D．身体受压部位 E．低蛋白血症
1．新生儿全身性水肿发生于（)
2．新生儿寒冷损伤综合征发生于（)
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儿科病人心理护理特点
摘 要：目前，心理学已被广泛应用于临床．在医疗实践中．应用心理护理，可使病人的心理和病理之间处于良性循环，促进病人早日康复．现将患儿心理护理中的点滴体会介绍如下．
【题　名】儿科病人心理护理特点
【作　者】丁继玲 刘秀连
【机　构】[1]山东省济宁市第一人民医院,]山东省加祥县人民医院,272111
【刊　名】《适宜诊疗技术》 1995年第B05期,65-66页
【关键词】心理护理 儿科病人 医疗实践 临床 康复 体会 病理 用心 特点 心理学
【文　摘】目前，心理学已被广泛应用于临床．在医疗实践中．应用心理护理，可使病人的心理和病理之间处于良性循环，促进病人早日康复．现将患儿心理护理中的点滴体会介绍如下．
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