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父亲做体检做了尿脱落细胞学检查
化验、检查结果：
尿病理脱落细胞检查说个别细胞显异型性，建议进一步检查
想得到怎样的帮助：不知道是什么意思?
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擅长: 熟悉妇科常见病,多发病。有一定的临床经验。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你父亲的情况是尿病理脱落细胞检查说个别细胞显异型性，这考虑可能为泌尿系统的肿瘤病变脱落的细胞？也可能是炎症病变引起的细胞异型性？ 这就需要进一步的检查明确。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，建议你的父亲先做个B超，大致了解一下有无包块的情况。这样再决定作进一步的检查。&&&&&&医生询问：&&&&&&请问你的父亲最近有无血尿？有无腰不疼痛得情况？
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&女性健康讲堂第6期
宫颈癌用眼睛分辨不出来，定期检查很重要
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说到宫颈癌，相信大家不会太陌生，著名歌手梅艳芳、影星李媛媛当年就是死于此病。但你知道吗?如果她们能早检查，早发现此病，是很有希望治愈的。
宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤之一，发病率居女性恶性肿瘤的第二位，仅次于乳腺癌。世界范围内每年约有46.6万新发病例，我国有近13万新发病例，约占世界新发病例总数近1/5。宫颈癌为什么有如此高的发病率?定期进行宫颈癌前病变筛查有何重大意义?为此我们采访了首都医科大学附属复兴医院赖爱鸾教授。
中国宫颈癌每年13.2万新发病例 占世界总数28%
梅艳芳，是20世纪后半叶大中华地区的歌坛和影坛巨星。梅艳芳以浑厚低沉的嗓音和华丽多变的形象著称，是香港乐坛最年轻的终身成就奖得主。2003年因宫颈癌导致肺功能衰竭，在香港病逝。
李媛媛,获得过&金鹰&、&百花&等多项影视大奖，她以出色的演技和优雅的气质赢得了全国观众的喜爱。她塑造的《围城》中的苏文纨、《上海的早晨》中的三小姐等艺术形象都早已深入人心。2002年因患宫颈癌医治无效而病逝。
以前，宫颈癌症还是一种相当少见的病症，且发病率极低，一年都很难碰上一两例。近年来，宫颈癌发病呈迅猛上升趋势，尤其是知名女星李媛媛、梅艳芳等众多女明星因宫颈癌香消玉殒之后，女性朋友越来越认识到宫颈癌的凶恶。现今，宫颈癌的发病率排在了女性肿瘤的第二位，仅次于乳腺癌，每年全世界约有23万女性被宫颈癌夺去生命，并呈较明显的年轻化趋势。
不少女性朋友对宫颈癌存在极大的恐惧感，其实宫颈癌是可以有效预防、早期及时发现，且能早期治疗，甚至是可以被消灭的癌症。对宫颈癌存在恐惧感的女性朋友，多数缘于对宫颈癌相关知识认识不足。
在发达国家，宫颈癌的发病率已明显下降，这在很大程度上归功于对癌前病变的早期诊断和治疗。在发展中国家，由于宫颈筛查工作尚不完善，因此宫颈癌发生率是发达国家的6倍。据有关专家对上万例宫颈病变患者的筛查结果显示，发现异常607例，最后确诊宫颈癌前病变345例，宫颈癌9例。宫颈癌前病变最年轻者23岁，宫颈癌患者年龄分布在34-48岁，其中40岁以下者占33.3%，40-48岁者占66.6%，宫颈癌已严重威胁到中青年女性的健康和生命。
宫颈癌不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病
首都医科大学附属复兴医院赖爱鸾教授介绍，宫颈癌是一种严重威胁女性健康和生命的疾病，但它可能是人类第一个可以预防和治愈的肿瘤。人们已经知道人乳头瘤病毒(HPV)是造成宫颈癌的&凶手&。尽管持续的、高危型HPV的感染是宫颈癌发生的必要条件，但大多数HPV感染属于一过性的，不足以引起宫颈癌发生，只有在高危型HPV的持续存在，并有如微生物和免疫因素等的协同作用下，才可能导致宫颈癌的发生。
并不是所有的人乳头瘤病毒(HPV)感染都会引起疾病。一部分HPV感染并无任何症状，而对于可以引起疾病的HPV感染，其发展通常要经过潜伏期、亚临床感染期、临床症状期和HPV相关肿瘤期。
研究表明，从子宫颈感染人乳头瘤病毒(HPV)，到经历子宫颈癌前病变期，再至发展为宫颈癌通常需要10年左右。在这一缓慢过程中，由于子宫颈的解剖位置特点可以窥见并与外界相通，在病变发展变化的任一阶段，医生通过对宫颈直接观察或取材分析，可以早期发现、早期诊断，积极处理HPV感染及其所引起的病变，阻断疾病的进展，达到预防、治疗宫颈癌的目的。从而使宫颈癌成为真正意义上可以预防的肿瘤。
宫颈癌早期多无症状 可留意月经与白带
赖爱鸾教授介绍，患宫颈癌早期的病人可以没有任何自觉症状，当它继续发展时，可出现以下临床表现：
1、首先出现的症状常常是&接触性出血&。如性生活时出血，进行妇科检查时出血或绝经后不规则出血。
2 、进一步发展出现阴道白带增多。白带稀薄如淘米水状，由于癌组织感染坏死，分泌物中带有强烈臭味。
3、当肿瘤进一步发展，癌组织侵犯骨盆壁、神经会发生剧烈的腰、腿疼和下腹痛。如果肿块压迫淋巴及血管，还会出现下肢严重肿胀;如果肿块侵犯直肠、膀胱便会出现排便、排尿困难，或者是尿血、便血。
赖爱鸾教授强调，宫颈癌并非不治之症，关键是要早期发现。倘若能做到早发现、早治疗，患者愈后是相当理想的，癌前病变一般可完全治愈。早期宫颈癌5年生存率在80%以上。因此，赖爱鸾教授建议已婚女性每年做一次毫无痛苦的宫颈检查和宫颈刮片脱落细胞学检查。
宫颈癌爱找哪类人?性生活伴侣数量多的人最高危
经性生活传播的人乳头瘤病毒(hpv)感染是引起宫颈癌的主要病因。而人乳头瘤病毒主要经性生活传播，凡有性生活的妇女均有感染的机会。首都医科大学附属复兴医院赖爱鸾教授指出，宫颈癌的发病高危人群有六类：
一是性生活过早的妇女。
二是多孕早产的妇女。
三是自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的妇女。
四是曾经患有生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病毒感染或其它性病的妇女。
五是吸烟、吸毒、营养不良的妇女。
六是有宫颈病变(长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等)的妇女。
有上述危险因素的妇女，应定期进行早诊，并坚持随诊。此外，赖爱鸾教授也指出，良好的生活习惯和态度是预防宫颈癌的有效方法：一是提倡健康、和谐的性生活，提倡一个性伴侣;二是定期健康检查，及早诊断，及时治疗，降低发病率。
远离宫颈癌，女性定期体检筛查很有必要
如果没有参与宫颈健康&年检&，苏州白领丽丽可能会一直认为，最近身体的各种异常反应是这个天气阴晴不定的&后遗症&。
好在，持续腰酸腹痛、分泌物异常的丽丽，参与了苏州同济医院主办的&6分钟护一生&女性宫颈癌筛查公益活动，且预约了国家级权威妇科专家问诊。专家对丽丽进行详细询问和检查后发现，由于定期检查意识的缺失，丽丽患上了严重的宫颈疾病。
首都医科大学附属复兴医院赖爱鸾教授倡议，健康 &年检&是守护宫颈最好的预防措施!她在采访中提到，通过每年妇科的健康查体，做到早发现早治疗，同时广泛普及&年检&的健康意识，这是目前社会舆论和医疗机构的责任，更需要每个市民给予重视。
赖爱鸾教授介绍，宫颈癌预防的一个重点是要加强定期的体检，争取在早期发现肿瘤并得以治疗。早期的宫颈癌往往是没有任何不适的症状，单纯凭宫颈的外观也不能发现任何的异常，必须是要通过细胞水平的检查才能了解。等到肿瘤发展到了晚期，可能会有性生活后出血、白带增多、疼痛，甚至累及周围的脏器的可能，晚期治疗肿瘤的效果相对就差得远了。
目前，筛查癌前病变仍是宫颈癌最有效的预防措施，其中最有效的筛查方法是宫颈液基细胞学检查(TCT)和HPV检测。HPV检测是直接针对病因的检查，该检测可将已经患宫颈癌或癌前病变，以及存在潜在发病风险的妇女筛选出来，比传统的细胞涂片检查更敏感更有效。
TCT筛查是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，使那些早期癌变患者得到及早的、更有效的治疗。与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，它明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现癌前病变，检测病原微生物如霉菌、滴虫、衣原体等。
宫颈癌四个治疗误区介绍
1、宫颈癌无法预防。其实人们的行为习惯，如多个性伴侣、吸烟等不良生活习惯，都会大幅增加癌症风险，因此改变这些生活状态、定期体检都能减少发病。建议9岁以上的女性都应该接种宫颈癌疫苗，做好预防是可以对宫颈癌有帮助的。
2、许多宫颈癌患者过于迷信手术的治疗效果，一旦确诊为宫颈癌后便立即要求进行手术，认为只要手术了，便不再进行后续的治疗。其实，这种做法是错误的。
3、疫苗能预防宫颈癌，那么接种后，即使不用安全套，也不会得癌症了。目前宫颈癌疫苗只对4种类型的人乳头瘤病毒有预防作用，但针对其他引起宫颈癌的诱因，新疫苗依然束手无策，继续使用安全套，能更多地减少宫颈癌。
4、依赖营养食品：营养品、保健品不是药品，不能代替正规药品起到癌症治疗的作用，并且，包治百癌的夸大宣传本身就不符合科学规律。患者一定要坚持正规长期治疗的方案，有针对性的选择合适的用药。配合医生的治疗方案才能获得最好的宫颈癌治疗结果。
宫颈癌能治好吗?
首都医科大学附属复兴医院赖爱鸾教授介绍，宫颈癌的治疗根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。手术主要用于早期宫颈癌患者。对要求保留生育功能的年轻患者，属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术，其他的行全子宫切除术。中晚期患者采用放射治疗，晚期或复发转移的患者主要用化疗，常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。
宫颈癌总体上预后较差，一般5年内死亡率高达93%，在治疗后5～10年复发死亡的占5%。早期宫颈癌治疗效果较好，但是多数就诊时已经是中晚期。早期时手术与放疗效果相近，有效率不超过15%。晚期病例的主要死因有①肿瘤压迫双侧输尿管引起尿毒症;②癌灶侵犯大血管而引起出血;③局部或全身感染;④全身重要器官转移或全身衰竭而死亡。
在漫长的宫颈癌前病变期，通过定期检查手段，完全可以做到早期诊断，及时治疗宫颈癌前病变，患者的生存率几乎可以达到100%，完全可以避免宫颈癌的发生。从青春期起，女性就要树立起宫颈癌筛查的意识。有性生活的女性每年定期进行宫颈癌早期筛查(TCT)，做到疾病早发现，早诊断，早治疗。
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