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常规准备用物，准备足够的灭菌石蜡油，充分润滑消毒手套及胃管，准备一副灭菌石蜡油的针筒。量好胃管长度(病人发际至剑突)。
插管时摆好病人体位，清洁并润滑鼻腔。将...
及时去医院检查一下。引起胃痛的原因很多的。
胃痛是普通常见的毛病，几乎人人都试过。导致胃痛的原因有很多，包括工作过度紧张、食无定时、吃饱后马上工作或做运动...
答: 每月400元左右。
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鼻饲下的胃管不能抽回胃液且每次喂流失都咕噜的响
状态：就诊前
疾病名称：脑干出血&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：脑干出血，已昏迷4个多月，可睁眼，摆头，无意识，肺部感染
疾病名称：脑垂体出血50ml，重度昏迷，肺部感染严重&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：现在深度昏迷。瞳孔右侧14度左侧3度。能治。
疾病名称：脑垂体出血50ml，重度昏迷，肺部感染严重&&
希望得到的帮助：请问能否有办法让病人醒过来
病情描述：戴了两天呼吸机，现在已经摘除。
疾病名称：蛛网膜下腔出血&&
希望得到的帮助：手术成功率
病情描述：蛛网膜下腔出血，已有两三天了，病人头晕，恶心，，再问一下，病人现在在外地，，现在这种情况可以坐车的吧
疾病名称：突然晕倒，检查结果蛛网膜下腔出血&&
希望得到的帮助：大概需要多少钱
病情描述：突然晕倒，蛛网膜下腔出血，，，
疾病名称：摔落颅内出血手术后昏迷持续高烧38.5&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：目前昏迷高烧38.5。不退。是摔落颅内出血术后第四天。
疾病名称：外伤导致的脑出血&&已经坐手术
只是还没醒
3月13日3&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：外伤导致的脑出血
已经坐了手术
3月13日下午3点半开始坐手术
现在脑里面没有出血了
只是还没苏醒
疾病名称：脑出血&&
希望得到的帮助：1.根据你的经验像这样能康复吗？后遗症有哪些？
2.可服什么药？
3.如何护理？
病情描述：教授你好！我朋友她母亲今年74岁，于今年3月7日突发脑出血，在山阳县医院住院就诊，3月8号做微创手术，至今已半个月了，听主治大夫说：出血位置不太好，好像距丘脑近，并在丘脑部位有血液渗入，...
疾病名称：脑出血引起左肢瘫痪，左下肢深静脉血栓&&
希望得到的帮助：1.请医生帮助如何溶解血栓，现在本地医生说服华法林钠片好大风险，是否有其他办法?
病情描述：2015年9 月30日突发脑溢血，经当地医院做手术抢救，病发第九天出现左下肢静脉血栓，安装血栓滤网。通过用药之后，消肿了。但是在发病一个月后，也就是下地走路时又开始肿大 现在白天肿大，晚上抬...
疾病名称：脑出血&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：开颅术后有3个月了，可以做补颅骨术了吗，不做对他有影响吗
疾病名称：蛛网膜下腔出血&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：我妻子徐**3月7日中午十一点四十分左右在家中突然晕倒
双眼翻白。半小时内送至阜阳市人民医院急诊科，此时出现癫痫症状:牙关紧咬，双手紧握，紧闭双眼，四肢抽搐。经ct检查（片子已...
疾病名称：脑溢血&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述：男性，45岁，有高血压，脑溢血，大约20毫升左右。
疾病名称：脑出血&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：（发病时间、主要症状、症状变化等）：
号晚上11点病人出现左侧不能动，然后送到医院，当时CT检查是脑出血，然后在当地治疗，于3月19号做了头部引流手术，目前手术后第4天，有意识，...
疾病名称：脑出血&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：突发脑出血，人糊涂，医生帮忙看看出血量大小，有治疗价值吗。他为五保户，医生尽量帮帮忙吧。
疾病名称：脑干出血&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：现在辽宁省鞍山市中心医院ICU病房救治，还在昏迷状态，
疾病名称：高血压因起脑出血&&
希望得到的帮助：病情如何？严重吗？在重庆哪个医院可以找到您？
病情描述：现吃饭可以，左边手脚瘫痪，痛又肿，说不明话。
疾病名称：神经外科 脑内出血&&
希望得到的帮助：咨询明天是否可以转到该院住院就诊，是否有床位。
病情描述：最开始头痛 随后颈部肩部痛，意识清醒清醒 医生模糊判断为摔伤导致脑内出血，
疾病名称：脑出血治愈后怎么恢复跟防止复发&&
希望得到的帮助：希望能到浙江二院或者四院进行复查，患者本人过几天会来义乌。
病情描述：日剖宫产后脑出血，神志不清，半昏迷状态。
日确诊是脑出血，接受药物保守治疗，未做手术。
住院1个月，于日出院。
附件是出院日ct复查报告。...
疾病名称：脑出血后遗症，血压不稳&&
希望得到的帮助：血压能平稳。
病情描述：右侧基底节脑出血6毫升，左侧基底节出血2.4毫升，左边手脸感觉凉，血压不稳
疾病名称：脑干出血桥脑12到十五毫升，&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：脑干出血，十四天了，昏迷，有自主呼吸，桥脑
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投诉说明：（200个汉字以内）
高雪亮大夫的信息
脑血管病（脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑及脊髓血管畸形）介入治疗，各型颅脑损伤，各部位颅脑肿瘤、椎管肿瘤...
高雪亮，男，博士，擅长神经介入。
开展手术项目：血管内介入治疗动脉瘤、颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、脑及...
神经外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
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> 插胃管时注意事项有哪些？
　　很多需要插胃管的病人在插胃管时候不注意，而引起病人并发症的出现，或者胃管没有插到部位导致病人副损伤。那么什么样的操作才是正确的插胃管事项呢？
　　1。妥善固定，防止打折，避免脱出。
　　A.固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部，胶布应天天更换。&&&
　　B.胃管插入的长度要合适，成人一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。用注射器向胃管内打气，用听诊器在胃部听到气过水声。将胃管插入水中无气泡溢出。[-hzh-]
　　C.保持胃管的通顺，防止打折。搬动或翻动患者时应防止胃管脱出或打折。
　　2.& 保证胃管的通畅，定时冲洗、抽吸胃液。
　　A.定时冲洗，每4小时一次。冲洗时应根据胃管的型号，手术部位，手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。冲洗时注意用力不可过猛。若有阻力不可硬冲，免得损伤胃壁或吻合口，造成出血或吻合口瘘。冲洗时若有阻力应先回抽胃液，如有胃液抽出表示胃管通畅，可再冲洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大，应及时通知医生，及时处理。
　　B.&& 根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液，一般每4小时一次。抽吸胃液时吸力不可过大，免得损伤胃壁，造成黏膜损伤出血。
　　3。密切观察胃液的颜色、性质、量，并做好记录。
　　A。观察胃液的颜色、性质：胃液颜色一般为墨绿色（混有胆汁）。若 颜色为鲜红色，提示胃内有出血。若颜色为咖啡色，提示胃内有陈旧性血液。胃液出现颜色或性质的改变，应及时通知医生，给 予相应处理。
　　B。准确记录胃液的量：若胃液量过多，应及时通知医生，及时处理 。避免造成水电解质紊乱。
　　4. 胃管护理:
　　A. 每日用棉棒沾水清洁鼻腔。
　　B. 更換胶带時，須將脸部皮肤拭净再贴，並注意勿贴于同一皮肤部位。
　　C. 鼻胃管外露部位須妥当安置，免得牽扯滑脫。
　　D. 每日注意鼻胃管刻度，若有脫出，应通知医务人员处理。
　　E. 每日清洁口腔，以棉签清洁口腔；意识清楚合作的可以牙刷清洁。鼓励患者刷牙漱口，养成良好的卫生习惯。生活不能自理的患者或昏迷的患者给予口腔护理。
　　F. 意识不清或躁动不合作的，需预防鼻胃管被拉出，必要时可將病人双手做适当的约束保护。
　　以上就是关于如何胃部插管的常见问题和解决办法，正确的操作部但对医务人员还是对患者都是有利的。
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乳腺肿瘤在各种癌症和肿瘤当中，是最容易治愈的一种肿瘤“0-Ⅱ期（即早期）的乳腺【】
当胰腺癌患者出现以超过一天不进食、体重速减2kg以上、进食感觉疼痛、不断呕吐超【】插胃管总结
鼻胃管插入法
【适应证】
1）肠梗阻、胃潴留、肠瘘、上消化道出血、急性胰腺炎、胆管炎等患者。
2）行胃肠手术者。
3）中毒洗胃、需行胃液检查者。
4）通过胃管鼻饲肠内营养。
【准备工作】1）备齐物品，包括胃管、纱布、液体石蜡油、换药盘、听诊器和注射器等。
2）了解病人既往有无留置胃管的历史和鼻腔通畅状况。
3）估算留置胃管长度：方法是从鼻尖至耳垂——相当于鼻孔到咽部的距离，再到剑突的总长度即大致为胃管应插入的长度，成人一般为45～55cm。
4）耐心向病人解释鼻尾管引流的目的、必要性、步骤及可能出现的不适，争取配合操作进行吞咽运动和深呼吸。
1）患者采取坐位、半卧位或者平卧位，昏迷患者左侧卧位，颌下铺治疗巾，有假牙者取下活动性假牙。用棉签清洁鼻腔。
2）先封闭胃管远端，将胃管前端以石蜡油润滑，左手持纱布托住胃管，右手用镊子夹持胃管前端，经一侧鼻孔缓缓插入。胃管达咽喉部时（14～16cm），告知病人作吞咽运动或给予少量温水促进吞咽，伴随吞咽活动逐步插入胃管，
3）进入到估算的长度时（45～55cm），检查胃管是否在胃腔内。昏迷患者要敞开胃管将其末端置于盛水碗内观察，无气泡逸出，表示胃管不在气管内；注射器试着抽吸，如有胃液吸出则表示胃管已进入胃内，或者用注射器向胃管内注入10～30ml空气，同时用听诊器再胃区听诊，如能听到气过水音，也表明胃管已在胃内。调整胃管到适当深度，直至负压吸引比较容易吸出胃液。
4）置管完毕，用胶布固定于鼻翼两侧。鼻胃管用于胃肠减压时将胃管远端接负压吸引装置，注意保持胃管通畅，记录每日液体引流液容量和性质；用于鼻饲营养时，可用50ml注射器吸引营养液接胃管徐徐注入。
【并发症】包括口腔粘模干燥、体液丧失、食道炎、糜烂或溃疡。&
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&经口胃管插入法
适应症：吞服毒物、药等中毒时，一般洗胃术必要步骤。
1、病人取坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位。胸前垫以防水布，有活动假牙应取下，盛水桶放于患者头部床下，弯盘放于病人的口角处。
2、将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管，右手用纱布裹住胃管5～6cm处，自口腔缓缓插入。当胃管插入10～15cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作，轻轻将胃管推进。如患者呈昏迷状态，则应轻轻拾起其头部，使咽喉部弧度增大，轻快地把胃管插入。
3、当插到45cm左右时，胃管进入胃内（插入长度以45～55cm为宜，约前额发际到剑突的距离）。
4、有意识障碍，则可用开口器撑开上下牙列，徐徐地送入胃管，切不可勉强用力。　　
5、在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳，应立即拔出胃管，休息片刻后再插，避免误入气管。
6、为证实胃管已进入胃内，可采用一边用注射器快速将空气注入胃管，一边用听诊器在胃部听到气泡响声，即可确定胃管已在胃腔内。
气管导管引导法置胃管气管导管法置胃管术，解决了插胃管的困难，提高了插胃管的成功率。该方法适用于采用常规方法不成功患者，特别适用于全麻病人及昏迷患者，以及行机械通气时需放置胃管患者。病人平卧或颈下垫一软枕，保持头、颈、躯干在水平线上。当胃管置入16～18
cm(相当于气管切开部位)感阻力增加时，由辅助人员拔出气管套管0.5～1
cm，操作者将胃管顺势往下插入，待胃管通过气管切开部位后辅助人员再将气管套管还回原位，操作者继续将胃管置入胃内 。胃管置入50～65
cm (常规长度增加5～10 cm)。
最简便方法-----喂水法。喂温开水能使患者产生吞咽动作，帮助胃管进入消化道并分散患者的注意力，置管对咽喉的刺激患者几乎感觉不到，其成功率达95%，操作简便，患者易接受，适于临床推广使用。
给药后置管法（术前给药法）置胃管术是临床常见的护理操作，因其属侵入性操作，常导致患者恶心、呕吐等不适。在工作中发现在置胃管前给予麻醉前给药，能有效减轻患者恶心、呕吐等不适，提高置管成功率。具体如下：置胃管前30min肌内注射阿托品0.5mg、鲁米那0.1g，然后行常规置胃管操作程序。
导丝支撑胃管置管法
昏迷伴气管切开的患者留置胃管是治疗采取的必须措施,需要由胃管内灌注食物、水和药物,以保障营养的供给和达到治疗的目的。此类病人不能配合医护人员进行胃管置入的操作,再加之咽喉部有气管套管占据,按常规置管法留置胃管很难一次成功。改变体位或在镇静状态下牵拉气管同时置入胃管以及涂抹麻醉剂于胃管表面或于患者咽喉壁喷射麻醉药等方法,但由于手法或其它原因,往往使胃管置入并不顺利。
方法:将介入导丝置于胃管内到达胃管前端时,在胃管口处用胶布固定导丝,再用常规插胃管法置管。结果:胃管能顺利通过会厌部,达到插管一次成功。结论:导丝支撑胃管可顺利通过会厌部,避免因气管套管阻挡使胃管打折。
无痛留置胃管术
为减轻患者在留置胃管过程中的痛苦和提高置管的成功率，我院于2005年6月至2006年7月将利多卡因与利多卡因胶浆应用于置管操作中，并与常规留置胃管方法进行比较，结果表明，采用2％利多卡因咽喉部表面麻醉加利多卡因胶浆涂抹胃管后再留置胃管，能够减轻患者置管过程中出现的一系列不良感受和反应，让患者在无痛苦、无不适状态下接受治疗，并提高了置管成功率。
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