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共同努力 消除结核病危害
2016年我市结核病防治工作推行三项惠民政策
&&&&2016年我市结核病防治工作&&&&推行三项惠民政策&&&&3月24日是第21个“世界防治结核病日”，为了提高我市学校结核病防治知识知晓率，市卫生计生委、教育局、人社局和高校工委联合举办了“学校结核病防治知识宣传月”活动启动暨师资培训会。当日，市卫生计生委和市结核病控制中心在大连东软信息学院开展了大规模的学校结核病防治宣传活动，在学生活动中心悬挂宣传横幅、摆放结核病防治知识展板，发放宣传单和宣传手册，在学校团委微信平台推送“大连校园结核病防治联盟”公众号。&&&&政策一&&&&继续实施新发肺结核患者&&&&营养费交通费补助政策&&&&结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，主要通过传染性患者咳嗽或打喷嚏喷出的飞沫传播。常见的症状主要两方面，一是呼吸系统症状，表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气急等；二是全身症状有午后低热（一般不超过38℃）、消瘦、夜间盗汗、乏力、食欲减退、个别女性还可有月经不调等。若出现咳嗽、咳痰2周以上，抗炎治疗无效，应立即到结核病专业机构拍胸片检查。&&&&2015年我市结核病患者系统管理率达97.2%；初治涂阳肺结核治愈率达92.2%；医疗机构病人报告率、转诊率达100%；新生儿卡介苗接种率达99.0%，结核病防控各项指标均达到或超过省考核标准。大连市政府于2011年出台惠民政策，由市财政每年拨款600万元对全市新登记肺结核患者实行营养费和交通费补助。即所有新登记肺结核患者（不分户籍）在疗程期内，享受每月营养费200元、交通费45元补助。其中初治病例连续补助6个月，复治和慢性病例连续补助8个月。该政策的实施促进了结核病发现水平的提高，增强患者主动就诊意识，初诊登记率逐年提升。并且肺结核患者接受治疗的依从性不断增强，中断治疗情况明显减少。惠民政策为低收入人群、流动人口及社会弱势群体从根本上解决看病难问题。&&&&政策二&&&&耐药结核病人门诊治疗全免费&&&&享8000元住院补助&&&&近年来我市结核病发病率虽呈下降趋势，但耐药结核病却有所增长。如果耐药结核病得不到规范治疗，可能发展成为更难治疗的广泛耐药结核病。&&&&2014年1月始我市启动耐多药结核病项目，市财政为此项目每年拨款400万元，力争从根本上扭转耐药结核病流行态势。&&&&耐药结核病项目具体内容是：&&&&市级定点医疗机构（市结核病医院）对纳入的耐多药肺结核患者给予全疗程8000元住院补助；&&&&门诊治疗期间享受免费抗结核药物治疗；&&&&市县两级结核病防治机构开展疑似病例免费筛查，落实耐多药病人的全程管理和督导访视；&&&&基本公共卫生服务机构全面落实耐多药结核患者的药品注射和监督化疗工作，并对监化点医护人员给予每月150元管理激励费，目前全市乡镇、社区卫生服务中心和村卫生所共设立219个耐多药结核患者药物注射点，使耐多药结核患者在社区得到系统的管理督导。&&&&同时市结核病医院在原有传统耐药筛查的基础上，全面开展基因快速诊断耐药筛查，最大限度地发现耐多药结核患者。&&&&政策三&&&&投入专项经费&&&&防控学校结核病疫情&&&&大连市政府对学校结核病防治工作高度重视，在相继出台多项政策的基础上，每年投入200万元专项经费用于学校结核病疫情防控。&&&&一是对新入学新生开展结核病健康筛查。包括结核菌素实验和胸部放射线检查；&&&&二是启动校园结核病接触者免费筛查。对筛检出的潜伏感染者给予免费药物预防，对学校疫情现场进行流行病学调查、处理以及开展健康促进等工作；&&&&三是成立结核病公共卫生应急团队，开展学校结核病爆发疫情的现场处置。&&&&多措并举下初步实现了结核病早期发现和集团感染的早期干预，有效降低学校结核病爆发和集团感染的发生风险。您所在位置： &
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耐多药肺结核防治管理工作方案 中 国 疾 病 预 防 控 制 中 心 前 言 我国是全球 27 个耐多药结核病高负担国家之一，耐多药结核病
患者数位居全球第二位。 年全国结核菌耐药性基线调查结
果显示，我国肺结核患者中耐多药率为 8.3%。耐多药肺结核与非耐
多药肺结核相比，具有痰菌阴转慢、传染期长；诊断、治疗、管理技
术复杂；治疗费用高；不良反应多等特点。 为了控制耐多药结核病疫情的蔓延，在卫生部的领导下，我国已
利用中国全球基金结核病项目、中国卫生部盖茨基金结核病项目等的
支持，在有关省的45 个地市开展了耐多药结核病规范化诊断、治疗
和管理试点工作，积累了一定的经验，探索了耐多药肺结核规范化诊
断、治疗和管理的工作框架和工作机制，研究了与基本医疗卫生保障
制度相结合的筹资模式等，为我国下一步加强耐多药肺结核防治工作
提供了技术支持和科学依据。 耐多药结核病防治工作是全国结核病防治规划中的重点工作之
一，《十二?五全国结核病防治规划》中明确规定：到2015 年，以地 （市）为单位开展耐多药肺结核诊治工作覆盖率达到50%，耐多药肺
结核可疑者筛查率达到60%。为了全面规范耐多药肺结核患者的诊断、
治疗和管理工作，全面加强耐多药结核病防治工作，卫生部疾病预防
控制局、医政司、中国疾病预防控制中心组织结核病预防控制、临床
诊治和实验室检测等领域有关专家，总结试点项目工作经验，参考国
内外文献，编写了本工作方案。 本工作方案适用于各级疾病预防控制机构（结核病防治机构）、
各类医疗卫生机构（包括结核病专科医院）、社区卫生服务机构及其
工作人员的技术参考和培
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