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患者在省外住院，能参加大病二次报销吗?在省级大医院做手术，没来得及开证明，二次报销受影响吗?一年内住了三次院，二次报销怎么算?昨天上午，在大河报面对面现场(如下图)，读者的热线电话此起彼伏，微博上，网友的提问也一个接一个。
对此，省卫生计生委农村卫生工作处的相关人员给予详细解释，并提醒，10月1日后出院的大病患者，出院即可实现&二次报销&，而今年1月1日至9月30日出院的患者，也可享受二次报销政策，但需到当地商业保险机构服务网点进行报销。
◆关键词：保障对象全省8262万参合农民
(解说)今年10月1日后，新农合大病保险政策正式启动，大病保险俗称大病二次报销，这一政策是针对参合农民的。二次报销的起付线为1.5万元，封顶线为30万元。
问：居民医保有二次报销吗?
答：居民医保和职工医保相关政策可以咨询当地人社部门。目前新农合大病二次报销是面向全省8262万参合农民的政策。
问：大病二次报销，指的是哪些大病?
答：这个大病不是指的病种，是按照费用划分的，只要你新农合基本医疗报销后自付的合规费用超过了1.5万元，都属于大病，都可享受二次报销。
问：听说新农合报销后，二次报销起点是1.5万元，是自费部分减去1.5万元再报销吗?
答：不是所有自付医疗费用，是合规自付医疗费用。合规费用范围暂定为新农合基本药物目录和基本诊疗项目目录范围内的自付医疗费用。河南的药物目录是2013年下半年刚刚调整的，目录范围比较广，诊疗目录基本上涵盖了所有经过物价部门批准的项目。
◆关键词：多次住院一年内只扣除一次起付线
(解说)大病二次报销按年度结算，一年内不论住院几次，起付线只扣除一次，不过，当次剩余费用不重复参与补偿计算。
问：我妈今年先后住了三次院，三次住院自己付了大概有6万元，请问这个咋报销?
答：我省规定，一年内，参合患者(含多次住院参合患者)只支付一次新农合大病保险也就是大病二次报销的起付线，起付线以上合规自付医疗费用只参加一次大病保险补偿，当次剩余费用不重复参与补偿计算。
假设你母亲的6万元自付费用中，有5万元是合规费用，那么她二次报销的补偿为：(5万元-1.5万元)&50%=1.75万元。
问：我是南阳人，今年住院新农合报销后，花了2.4万多元，符合大病二次报销吗?
答：像你这种情况，自付费用应该较少。2.4万元中去掉其中不能报销的部分，大约剩下2万元，再减去1.5万元的起付线后乘以50%，约能报2000多元。10月8日后，可携带身份证及复印件等4项材料到县合管办提交申请，保险公司审核通过后，就可以将钱直接打入银行卡。
◆关键词：跨省报销 60%的自付费用视作合规费用
(解说)对于部分在省外住院的患者，根据政策，我省也给予二次报销，不过，在核算合规费用时，自付的部分需要乘以60%。
问：我是河南人，我妈现在跟着我在杭州住，今年3月因为突发心梗，我妈住院花了约6万元，请问该怎么报销?
答：这位网友说的情况属于跨省报销问题，根据目前政策，你母亲住院的总费用可先进行新农合基报社销，剩下的自付费用乘以60%，视作合规自付医疗费用，纳入大病保险补偿范围。
目前，我省对于在省外住院的新农合基本医疗是按30%进行保底补偿的，以你母亲为例，总共花了6万元，基本补偿大概能报1.8万元，自付医疗费用4.2万元，合规自付医疗费用4.2万元&0.6=2.52万元，新农合大病保险补偿(2.52万元-1.5万元)&0.5=5100元。
问：自己生病，打算去北京医治，请问如何报销?
答：需首先办理转诊手续，治疗后回河南，可先申报新农合，获得新农合基本医疗补偿后，若治疗费用自己支付的部分超过1.5万，可以再申请大病二次报销。
到省外就医，可能一些用药不在参保范围内，自费比较高，所以我省设置的是30%的保底补偿。剩余费用乘以60%，纳入二次报销范围。不过，建议若能在省内治疗最好选择省内，因为报销比例会更高、更方便些。
◆关键词：未经转诊
报销比例自动降低20%
(解说)对于未开具转诊证明直接到市级及以上定点医疗机构住院的参合患者新农合降低费用，核心目的是防止小病也往大医院挤，进而造成新&看病难&。
问：我妈跟我在郑州住，前两天因为糖尿病并发症住进了医院，还没来得及开转诊证明，请问这影响报销吗?
答：建议你尽快开转诊证明，否则是会影响报销的。目前我省规定，对于未开具转诊证明直接到市级及以上定点医疗机构住院的参合患者，新农合在报销时会自动降低10%。而10月1日后，此类情况的报销比例则会降低20%。
同时，对未按规定办理转诊审批手续直接到市级及以上定点医疗机构住院的，我省要求，将其当次住院合规自付医疗费用的80%纳入大病二次报销补偿范围。
◆关键词：报销时限只要符合条件，明年6月底前都可办理
(解说)在市级及以上医疗机构发生的新农合定额补偿病种自付医疗费用、按病种付费及重大疾病病种超出限额(定额)标准应由医疗机构承担的费用、门诊医疗费用以及意外伤害患者医疗费用暂不在报销范围内。
问：我9岁的侄子被车撞了，现在还在医院抢救，花了20多万元，肇事车也跑了，这种情况可以参加二次报销吗?
答：这种情况属于意外伤害，根据目前政策，意外伤害第三方责任难界定等，新农合基本医疗可以按相关政策进行补偿，但是剩余费用不纳入二次报销范围。
问：我表哥在工地上干活摔伤了，需要做颅骨修补手术，能参加二次报销吗?
答：这种情况属于意外伤害，根据目前的政策，这种情况有第三方责任，相关费用应由第三方支付。
问：我父亲患尿毒症，一直在医院门诊做透析，门诊费用能否累计报销?
答：按照目前有关政策，门诊医疗费用暂不纳入二次报销范围。
问：我一个亲戚的孩子7个月大，因为脑炎住院花了很多钱，但是孩子没有参加新农合，能享受这个政策吗?
答：就这个孩子来说，是可以的。我省规定，婴儿出生当年可凭参合母亲身份享受新农合大病保险补偿。但之后，孩子每年就需要参合才可享受政策了。
问：我弟弟今年年初住院，花了可多钱，后来出国打工了，估计明年春节才能回来，我想问下到时候还来得及吗?
答：来得及，参合患者住院就医，只要符合条件，今年未能及时进行补偿结算的，可在明年6月底前到参合地或省内居住地商业保险机构服务网点办理补偿。
【责任编辑：王晶 】
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邮编：450016青岛胶南泊里信阳一村大病二次报销去年11月分的和今年2月分的交给村干部到现在还没给报销，应该再去哪_百度知道
青岛胶南泊里信阳一村大病二次报销去年11月分的和今年2月分的交给村干部到现在还没给报销，应该再去哪
青岛胶南泊信阳村病二报销11月今2月交给村干部现没给报销应该再哪咨询
报销程序没资料提交完整提供卡号家直接打钱给问问村管合作医疗医知道病报销申报（专门部门）自问需要资料资料备齐趟办理手续行（建议带着本要需要东西记清楚给单说给单更）能等医村干部纯属浪费间
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发布时间： 14:06:19 来源：
经过1年多时间多个城市的试点，报销范围更广、报销额度更高的城乡居民大病保险，将于明年起全省覆盖。昨日，来自省卫计委的消息称，备受期待的《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案(试行)》将正式公布，这将惠及全省8262万名参合农民，大病患者将能&二次报销&。
2003年，我省启动新农合新型农村合作医疗保险;2007年，城镇居民医疗保险正式实施;2013年，又启动了城乡居民大病保险&&在破解老百姓看病难、大病难、因病致贫这些难题的道路上，河南的脚步从未停歇过。
满脑子装着&大病保险&的处长
从7月21日开始，王耀平就变得更忙碌了。7月21日，省政府常务会议原则通过了《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案(试行)》。而王耀平是省卫计委农卫处的处长，全省新农合大病保险的大量推进工作，都由他所在的处室主导完成。
7月23日上午，王耀平参加了省卫计委内部的一个会议。&这个会议是研究新农合大病保险全省实施的相关工作，(大家)都很慎重。&王耀平说。下午3点，记者在农卫处办公室见到了王耀平，他说：&我时间太紧，好多工作要做，新农合大病保险的实施方案，从老百姓到省领导，各方的关注度太高了。&
在接受东方今报记者采访的1个小时里，王耀平接了五六个电话，接待了三拨人，或是咨询、或是商讨，话题全是关于新农合大病保险的。据王耀平透露，备受期待的《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案(试行)》正式红头文件，会在近两日发布，&不出意外的话，从今年10月1日起全省正式实施&。
河南破解&因病致贫&难题
为啥这个即将发布的新农合大病保险&新政&，广受社会各界关注?因为大病保险关系着太多人的切身利益。从2003年开始，我省在21个县市尝试开办新型农村合作医疗获得成功后全面推广，2007年实现河南区域的全覆盖。
农村居民医疗保障基本有了，城镇居民也开始享受福利，2007年，为解决城镇居民医疗保障难题，出台了《河南省关于建立城镇居民基本医疗保险制度实施意见》，城镇居民基本医疗保险的推广，也降低了因病致贫、因病返贫现象的发生率。
经济在发展，人们看病的费用也在大幅度提升，两种基本&医保&，都已无法满足城乡居民的需求。咋办?因地制宜，分别针对农村居民和城镇居民的大病保险推出。
为了能让更多的老百姓在面对大病时，最大限度减轻个人负担，日，我省正式启动城乡居民大病保险工作。按照省政府出台的政策，大病保险对象为河南省城镇居民医保、新农合的参保(合)人，且不必另行交纳费用。大病保险不设最高限额，不受基本药物目录限制，患者住院基本医保报销后，大病保险将对其一个参保年度内个人累计负担的合规医疗费用超过起付线部分再报销一半以上。最终要&使群众大病自负费用明显降低&。
随后，郑州、新乡进行农村居民大病保险试点，洛阳、安阳相继开展城镇居民大病保险试点。
17市试点新农合大病保险
大病保险&新政&实施1年有余，最新进展情况如何?据了解，在郑州、新乡两地试点基础上，我省于今年2月又新增洛阳、平顶山、安阳、鹤壁、焦作、濮阳、许昌、南阳、商丘、周口和驻马店等省辖市作为试点，并决定在2015年基本实现新农合大病保险制度全省覆盖。
如今，我省城乡居民大病保险工作，又一次走到了一个历史节点上。《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案(试行)》即将在近期出台。而城镇居民大病保险，省人社厅也在总结去年洛阳、安阳两个试点市工作经验基础上进行了完善，把试点在全省范围内逐步推开，并统一全省政策。通过对各地现行政策规定进行梳理总结，逐步统一城镇居民基本医保各项政策规定，如筹资比例、起付线、报销比例等基本一致。
&省政府办公厅6月份下发文件，要求推进城镇居民大病保险试点工作，从明年1月1日起，覆盖全省实施。&7月17日，省人社厅上半年主要工作完成情况通气会上，该厅医保处相关负责人说。
报销范围更广报销额度更高
在我省新农合大病保险和城镇居民大病保险新政策发布前，老百姓对&新政&都有不同的期待，其中关注量最大的当数报销范围和报销额度。&其他都不要紧，关键是能报多少钱。&在郑州打工的漯河市舞阳县姜店乡董寨村村民董现宇说。而据去年发布的《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见(试行)》规定，大病保险将按照患者医疗费用高低分段制定支付比例，原则上，医疗费用越高支付比例越高，实际支付比例不低于50%。
郑州居民李素芳说，他关注的是城镇居民大病保险的报销范围，而记者从省人社厅获悉，城镇居民大病保险要求合规费用不局限于基本医疗保险目录范围。今年安排从儿童白血病等20种重大疾病入手，将不在基本医疗保险&三个目录&之内，但临床必需、疗效确切、具有重大创新价值的药品和诊疗项目，凡符合相关原则且履行必要的审核程序后，纳入大病保险报销范围。
还有一点，大病保险的起付线也十分引人关注，据内部人士透露，合规医疗费用范围及起付线具体金额将分别参考当地统计部门公布的上一年度城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入，并最终由各省辖市政府确定，将最大限度地减轻个人医疗费用负担。
【责任编辑：宋琰 】
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　　我省已实现出院直补、大病保险全省推行，日前，这些新农合政策又加上一条：我省开始试点跨省即时报销，五年后将全面铺开。　　我省10月1日正式启动　　新农合跨省即时报销　　昨日，省卫计委公布河南省新农合跨省就医费用核查和结报试点工作实施方案。根据通知，我省将进一步加强和完善新农合信息化建设，建立健全国家和我省新农合信息平台之间的协同机制和信息交换机制，实现跨省就医信息互联共享。　　10月1日，全省所有统筹地区和跨区域即时结报定点医疗机构，全面启动跨省就医费用核查工作。2016年，进一步完善跨省就医核查工作机制，具备条件的县级以上定点医疗机构全面开展跨省就医费用核查。　　信阳、固始试点先行　　五年后统一全面推行　　据省卫计委有关负责人介绍，根据进度安排，今年，我省先选择信阳市、固始县作为新农合跨省就医结报试点地区，湖北省人民医院和武汉亚洲心脏病医院为跨省结报试点医疗机构。10月1日正式启动实施。　　届时，已办理转诊手续的参合患者到跨省结报定点医疗机构就诊，出院结算时只支付自负部分，新农合补偿部分由定点医疗机构先行垫付。　　从明年起，逐步完善跨省就医结报工作机制，扩大试点范围，2020年全面开展跨省就医直接结报。　　问题一：补偿标准如何确定？　　每个省份的新农合补偿比例、药品和诊疗目录不同，跨省报销该参照哪个？这位负责人说，试点地区参合患者到跨省就医结报医疗机构就医的，使用我省新农合报销基本药品目录及诊疗项目目录，执行我省统筹补偿方案规定的补偿标准。　　问题二：跨省住院能享受直补？　　根据通知，符合条件的参合人员到跨省结报定点医疗机构就医的，应按照我省新农合转诊转院有关规定，由县级医疗机构出具转诊证明并经参合地经办机构登记备案（同时办理电子转诊），定点医疗机构根据转诊信息接收患者住院，并在出院结算时为转诊患者提供结报服务。　　除急诊及精神病外，参合人员未开具转诊证明直接到省外市级及以上医疗机构住院的，其住院费用报销比例降低20%。来源大河网-河南商报)
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