动脉硬化需要服用辛伐他丁吗？_动脉粥样硬化、高血压_好大夫在线网上咨询
副主任医师
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动脉硬化需要服用辛伐他丁吗？
状态：就诊前
&副主任医师
咪达普阿司匹林和辛伐他汀。这三类药物是高血压病患者出现动脉硬化后防止心脑血管病需要几乎是终身服用的药物。注意定期查肝肾功能。
状态：就诊前
感谢王教授耐心回复，谢谢！请问就我的情况阿司匹林和辛伐他汀是必须得服用？如果必须得服用首次计量最低多少？能不能不服用辛伐他汀？
&副主任医师
你现在用的是多大剂量？
状态：就诊前
以前我只服用咪达普利，每日5mg，体检后增加阿司匹林，每日0.10g，辛伐他丁片目前尚未服用。请您指导，谢谢！
&副主任医师
阿司匹林，每日0.10g这个剂量就可以继续用。辛伐他丁片每日20mg.
副主任医师
王玉民大夫通知出停诊:3月17日至3月19日因事外出停止门诊。下周一开始门诊正常上班。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：服药2个多月血压控制的较好，就是最近由原来1粒8mg的雅施达改为服用一次2粒4mg的（由于本地没有单粒8mg剂量的），正常服用的情况下出现一次需要升高180。不知何原因
疾病名称：血压问题&&
希望得到的帮助：请问高压有时正常范围，就是低压始终高，怎么回事？需要如何治疗？
病情描述：高血压，近期测量血压高压140左右，低压100左右，脑涨。
疾病名称：头晕&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：头晕，自测血压138/94，我今年37岁，需要去医院看然后吃降压药吗？降压药是否有依赖性，后期锻炼身体是否可以替代药物
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：高血压140～100
怎样在不吃西药的情况下才能把血压降成正常
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：本人有季节性的血压上升，冬季血压高压130至140,低压90左右。而到了天热血压就正常。不知道是什么原因引起的，想咨询下在暂不服药的情况下可以长期喝那种降压茶来调节血压。本人有高血压家族遗传...
疾病名称：头晕头疼，血压有点高，手脚有时感觉有点麻&&
希望得到的帮助：请问可能会是什么原因？需要进行怎么样的治疗呢？
病情描述：头晕头疼，手脚有时感觉有点麻，到县医院就诊，说是血压有点高，配了两周的中药，感觉没什么明显效果，换了家医院，说脑供血不足。
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：请问医生如何服药，服何种药？如何搭配？多谢！
病情描述：每日晚上血压130左右，晨起达到150左右，而且压差达80左右。用了贝沙坦塞嗪片心跳加快，达每分钟130左右，
疾病名称：心脑血管疾病&&
病情描述：突然头晕，浑身出汗，胸闷心慌，头晕。不能动。发病几次血压也会升高，静卧半个小时左右病情会缓解。这是什么原因引起的？我应该检查哪些方面？
疾病名称：心脑血管疾病&&高血压&&
希望得到的帮助：请问 大夫
现在血压怎么才能降一点儿下来，贝那普利片 对肝脏不好 查出来有 乙肝
病情描述：大夫 您好：
我叫 田平 ，家住陕西 安康。我想请您给我爸爸分析一下病情，谢谢您了。
我爸爸今年67岁 轻度高血压有十几年了，去年5月份之前 服用丹参片 和阿司匹林 血压控制在 低压 80 高压 140...
疾病名称：高血压并且心闷&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：最近头脑昏昏沉沉的，并且心里有时候感觉透不过气
疾病名称：血压140～90，高血脂，高血糖&&头痛，嗜睡，颈椎疼，高血压，高血脂&&右眼下支静脉阻塞&&
希望得到的帮助：高血压药要一直吃么？
病情描述：高血压引起眼底疾病，腮疼 。现通过药物，血压已 正常，但视力仍模糊！
疾病名称：高血压&&心脑血管疾病&&
希望得到的帮助：请问 大夫 现在血压怎么才能降一点儿下来，贝那普利片 对肝脏不好 查出来有 乙肝 而且...
病情描述：大夫 您好：
我叫 田平 ，家住陕西 安康。我想请您给我爸爸分析一下病情，谢谢您了。
我爸爸今年67岁 轻度高血压有十几年了，去年5月份之前 服用丹参片 和阿司匹林 血压控制在 低压 80 高压 140...
疾病名称：高血压高压高低压也高降不下来要怎么办&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：高压171低压117降不下来也不头疼、其它两高都不高、肾功能也好
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：血检查一切都正常，医生说家族遗传高血压，目前正常血压：高160低110
疾病名称：血压高&&
希望得到的帮助：想生二胎，咨询一下可不可以
病情描述：2012年发现高血压，低压九十多，高压一百三十多，从去年开始吃药
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：男，22岁，间隔几天量血压一直为155/95，
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：指导如何用药
病情描述：高血压，自己服用马来酸依钠普利片
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：高血压，高压160，低压75，心率60左右，服用依那普利，能高压降到145左右，服用倍他乐克能降下来但是心慌无力，停用后好转。年龄38岁 。求助一下，用什么降压药，治疗高压高这种情况。
疾病名称：高血压&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,现在心脏不好，
病情描述：高压能到190,现在天天吃降压药，吃降压药对身体不好，有别的办法吗？
疾病名称：高血压&&妈妈有高血压&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：妈妈患高血压十几年了，最近血压18o/5O请问这样还要吃降压药吗?
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王玉民大夫的信息
用中西医结合方法治疗血压异常的疾病（高血压病，低血压）脑出血，脑梗塞，脑积水冠心病心律失常等内科疾病...
王玉民，男，中医脑病硕士研究生，河南省高血压病委员会委员，河南省老年病专业委员会委员，河南省脑病专业...
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心血管病专科动脉粥样硬化服用的要药物是什么？_百度知道
动脉粥样硬化服用的要药物是什么？
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降血脂药物：1、消胆胺。2、安妥明。3、烟酸。4、不饱和脂肪酸。如益寿宁、血脂平及心缉胆光感叱啡癸拾含浆脉乐等。6、藻酸双酯钠。
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动脉粥样硬化主要是动脉的血管失去了原有的弹性，建议使用扩张血管的药缉胆光感叱啡癸拾含浆物，或是用醋泡黑豆，黄豆都可以起到软化血管的作用。。。。。。
动脉粥样硬化的相关知识
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出门在外也不愁贤宝片服法女士能吃吗_百度知道
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贤宝片女士能吃吗?我64岁阳虚,怕冷怕风,深夜老腿抽筋请问谢谢
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用卡祖玛咖来调理
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出门在外也不愁　　严重常合并器官小动脉和神经损害。表现为细小动脉的和特殊器官的功能衰竭，但并非病的特殊临床表现。本文主要就糖尿病的脂质代谢及其有关的细胞生物学等方面的相关关系作一概述。　　统计糖尿病死亡的病因，占第1位的是动脉硬化为主体的病变。糖尿病发生动脉硬化的类型为门克伯型（Monckerg）硬化，这种硬化主要发生在肌性动脉，引起脏器的缺血而导致脏器损害。脏器缺血性损害主要是由粥样硬化引起，而糖尿病则是病因之一。研究糖尿病与非糖尿病动脉硬化的病理组织发现，在形态学的改变基本相同。糖尿病患者的动脉硬化又多发生于末梢血管，为什么有这种部位差异还有待于进一步研究。　　一、糖尿病和脂蛋白代谢异常　　糖尿病患者由于胰岛素不足或增高引起各种类型的，或者血清脂质水平正常，其运输脂类的脂蛋白异常（如LDL增高）都可引起和促进动脉硬化的形成，糖尿病人高甘油三酯代谢如图13-1所示。糖尿病时血中TG、VLDL增加，并且有脂蛋白组成成分含量的变化，这种变化与参与代谢的酶以及受体的关系，使其进一步导致脂蛋白代谢的失调。糖尿病时LPL活性降低，从而使CM、VLDL的甘油三酯含量增高而促使血中LDL浓度增加，LDL可以通过泡沫细胞的产生，而促进动脉硬化的形成。　　图13-1　糖尿病与高甘油三酯血症　　二、糖尿病性动脉硬化的特点　　糖尿病的代谢异常主要是胰岛素的不足和血糖增高所致，病理表现在特殊的器官出现小动脉硬化。目前认为，糖尿病出现动脉硬化的直接原因是糖化蛋白的出现以及细胞内间质萄聚糖过量表达等因素所导致的结果。　　1．细胞外的变化-糖化蛋白的出现　　体内蛋白（氨基酸），在非酶作用下与糖结合的产物称为糖化蛋白，典型代表为HbAIC，这一反应过程称为Maillard反应，如图13-2所示。　　图13-2 Maillard反应（前后两阶段）与AGE结构体　　糖化蛋白的反应分为前期阶段和后期阶段，前期阶段中，糖的醛基与蛋白质的氨基酸进行非酶促反应，形成席夫氏碱（schiff base）属于酰胺物生成阶段，为可逆反应。进而变成稳定的高级糖基化终产生（advancedglycosylation end product,AGE），此为后期阶段。AGE物质包含有吡咯醛（pyrrole aldehyde）、戊苷糖（pentosidine）和交联体[crosslinesA（B）]。体内各种蛋白质均有可能被糖基化，而改变其功能。　　细胞外的血红蛋白最易糖基化，各种糖化蛋白的共同点是使代谢速度减慢，唯一例外是糖化HDL则使代谢速率加快，促成细胞间质（特别是胶原纤维、弹性纤维等）、凝血纤溶系统有关蛋白机能改变。　　糖化LDL使其与LDL受体的结合率降低，代谢速度延缓。据此推测，糖基化的介入，使胶原纤维结合性增强，从而易沉积在细胞间质。HDL从细胞内将胆固醇转移出来（脱泡沫化作用）以及防止细胞摄取胆固醇过多（抗泡沫化作用），从而防止的形成，成为抗动脉粥样硬化因素。ApoAⅠ是HDL受体的重要配体，属于清除胆固醇作用的颗粒，HDL糖基化成糖化HDL后，其清除胆固醇作用能力降低，这是因为ApoAⅠ作为配体的机能经糖基化后而减弱。　　另外，糖化反应可生成超氧化物，在微量铁和铜等金属离子存在下，生成羟自由基并可切断DNA，使其表达的脂蛋白中的蛋白质变性、交联和断裂并引起脂质过氧化。高浓度胆固醇条件下进行氧化反应还可使胶原纤维交联。随糖化脂蛋白反应进行的同时可使超氧化物羟自由基进一步促成过氧化脂质及氧化脂蛋白生成。一旦LDL糖基化，生成氧化LDL，则糖尿病状态更容易出现，LDL的糖基化反应可被超氧化物歧化酶（SOD）抑制，从而消除氧自由基对LDL的糖基化作用。　　巨噬细胞膜上存在有对AGE特异结合的部位（AGE受体），属于一种可被醛基修饰的蛋白质。检查AGE受体亲合力结果发现，AGE受体具有特异识别修饰蛋白的作用。AGE受体的生理机能，并非单纯介导洗除AGE，也参与介导分泌各种细胞因子，这些因子具有类似血管箭毒碱的作用，与微循环调节有关系。经实验证明，AGE修饰的清白蛋白（BSA）具有促进单核和泡沫细胞的移动，对血管内皮存在的AGE受体及AGE-BSA血管透性均有影响。　　2．细胞内的变化　　糖尿病由于胰岛素的不足，糖酵解代谢速率降低，血糖浓度增高，山梨醇代谢旁路活性加强。因酶的诱导作用，醛糖还原酶活性增加，从6-磷酸糖生成山梨醇增加，山梨醇在山梨醇脱氢酶的作用下转变为6-磷酸果糖。醛糖还原酶（aldose reductase,AR）活性与糖浓度成正相关。但山梨糖醇脱氢酶（SDH）活性变化不大。细胞内山梨糖醇浓度增多，使细胞渗透压升高，细胞机能下降，出现蛋白变性，眼组织则出现，这些改变均属于细胞内的代谢变化。动脉壁细胞特别是平滑肌细胞的山梨糖醇的沉着与动脉硬化形成是否有一定的关系还有待于进一步研究。　　三、糖尿病性动脉硬化与免疫的关系　　动脉壁硬化中的泡沫细胞来源于单核细胞和巨噬细胞，最近的实验证明也有淋巴细胞参与其中。但对免疫细胞的T淋巴细胞在动脉壁中出现的意义还未完全明了。巨噬细胞在形成泡沫细胞过程中分泌液体细胞因子，在T淋巴细胞与巨噬细胞共存的条件下，加速巨噬细胞胆固醇酯的合成，从而影响巨噬细胞的脂质代谢。在糖尿病时，脂蛋白（特别是LDL）可与其相应抗体结合而形成复合物，并且可使复合物氧化或糖基化，在红细胞、淋巴细胞、内皮细胞、细胞分泌的细胞因子以及粘着分子共同参与下促进粥样硬化的形成，如图13-3所示。　　四、糖尿病时血管平滑肌细胞的特征　　大鼠实验证明，糖尿病时血管平滑肌细胞表面的PDGF-&受体过度表达，使该细胞增殖明显加快，糖尿病组比非糖尿病组增殖显着增强，细胞因子分泌增多。对此，可以认为糖尿病代谢异常是使细胞因子分泌异常而导致平滑肌细胞增殖加快。　　动脉粥样硬化的研究是从脂质代谢以及与代谢相关的诸因素的研究开始的，这些因素对阐明硬化的形成起着重要作用。糖尿病动脉硬化有哪些特点。又有哪些特殊因素参加，是急待解决的难题之一。　　图13-3 动脉硬化疾病机制中的免疫反应（假说）　　LDLIC：LDL免疫复合物；粘着分子：ELAM-Ⅰ、VCAM-Ⅰ、ICAM-Ⅰ、athero-ELAM。
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