非霍金奇淋巴瘤鉴别诊断的诊断如何书写

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非霍金奇淋巴瘤实验室检查
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早期一般无特别。贫血见于晚期或合并溶血性贫血者。白细胞除骨髓受累之外一般正常,嗜酸性粒细胞增多,以HD常见。约有1/3HD患者淋巴细胞绝对值减少。浆细胞和Reed-sternberg细胞偶可见于周围血。血小板下降提示有骨髓受累,或继发于脾功亢进。
二、骨髓象
骨髓未受淋巴瘤侵犯之前,一般无异常。在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。这种细胞体积大、直径为15~20&,胞核大,可为分叶状、双核(镜影细胞)或多核。染色质分布不均、浓集成块。核膜厚而深染医学|教育网。核仁大而园,可达8&,核仁周围有空晕区。
三、生化检查
血沉加快提示病情处于活动;乳酸脱氢酶升高反映瘤细胞增殖速度快,>500单位/L提示NHL的预后不良。病情进展时血清铜及铁蛋白升高,缓解期则下降;锌与之相反。硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累。肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高医学|教育网编辑整理&& 。高钙血症提示有骨侵犯,此种变化可出现于X线改变之前。脑脊液&2微球蛋白升高提示有中枢神经系统受累。
四、免疫学异常
HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低,体外淋巴细胞转化率减低,其程度与疾病的进展有关。体液免疫一般正常,免疫球蛋白通常正常或增高,晚期可减少。NHL的部分患者有体液免疫异常,表现为自身免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少等。Coombs试验阳性,少数患者有单克隆高球蛋白血症。治疗取得缓解的病人,免疫功能可恢复正常。
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非霍金奇淋巴瘤属于癌症吗?
健康咨询描述:
非霍金奇淋巴瘤属于癌症吗?新闻联播主持人罗京08年7月确诊淋巴瘤09年6月就去世了。。请问非霍金奇淋巴瘤属于淋巴癌吗?
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:非霍金奇淋巴瘤属于癌症吗?
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擅长: 呼吸、循环系统疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&非霍奇金淋巴瘤是一种发生在淋巴系统的恶性肿瘤。&&&&&&指导意见:&&&&&&属于恶性肿瘤,但不是癌(癌特指发生在上皮组织的恶性肿瘤)。发生在结缔组织的统称为肉瘤。
帮助网友:2287称赞:18
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,非霍金奇淋巴瘤简称,NHL。临床表现以无痛性淋巴结肿大为主(约发生于2/3的患者),&&&&&&指导意见:&&&&&&NHL。是一组组织学类型、临床表现以及生物学行为有显著差异的淋巴细胞肿瘤性疾病。是一组组织学类型、临床表现以及生物学行为有显著差异的淋巴细胞肿瘤性疾病。目前对此病主要有放疗、化疗、骨髓移植及中医药等治疗方法
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疾病百科| 淋巴瘤
挂号科室:血液科
温馨提示:饮食调理上,要注意多吃滋阴清淡、甘寒生津的食物,如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食品。  
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性,进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄,但发病年龄高峰在31~40岁,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为:2~3:1。...
好发人群:所有人群
是否医保:医保疾病
常见症状:食欲异常、淋巴结肿大、局部淋巴结肿大
治疗方法:药物治疗、手术治疗
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&  上恶性淋巴瘤易被误诊。以表浅淋巴结肿大者,需要和慢性淋巴结炎、淋巴结结核、转移瘤、淋巴细胞性白血病、免疫母细胞淋巴结病、嗜酸性淋巴细胞肉芽肿等鉴别。以深部纵隔淋巴结起病者,须与肺癌、结节病、巨大淋巴结增生等病相鉴别。以发热为主要表现者,须与结核病、恶性组织细胞病,败血症、风湿热、结缔组织症等鉴别。
  淋巴瘤的播散规律及分期
  一、霍奇金病认为是单中心起源,主要沿淋巴管播散,并有下列特点
  (一)淋巴结播散呈连续性,并非跳跃性播散。
  (二)左下颈部病变易侵犯膈下。有双侧颈或左颈部病变者,50%同时有膈下病变。而单独右颈部病变者仅2%有膈下病变。
  (三)局限性上颈部病变很少同时累及腹部。???????
  (四)临床诊断为膈上病变者约有25~35%发生膈下侵犯。
  (五)有脾受累者,25%有肝侵犯。有肝侵犯者几乎必先有脾受累。
  二、非霍奇金淋巴瘤的播散规律不明显
  但其原发于腹腔者比HD为多,且滑车上、腘窝、耳前、腹股沟、肠系膜淋巴结及咽淋巴环的侵犯远比HD多见,因此,认为是呈离心性或跳跃性播散。
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非霍金奇淋巴瘤
年龄:46岁
病情描述:
非霍金奇淋巴瘤
曾经的治疗情况:
先发现左侧乳房有肿块,即发现左侧腋下淋巴肿大,B超等检查怀疑乳腺癌,活检后不能确认,手术切除乳房及腋下淋巴,病理分析后确诊为发病时间:一月前发现乳房内有肿块,再无其他症状化验检查结果:非霍金奇淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤(滤泡弥漫混合型)侵袭性,归于弥漫性大B细胞淋巴瘤
想得到什么帮助:
非霍金奇淋巴瘤
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问题分析及建议:病情分析:你好,根据病理检查结果提示属于经典型霍奇金淋巴瘤当中的混合细胞性霍奇金淋巴瘤,还是属于低度恶性型。多见于成人,最常累积浅表淋巴结,经常会累积脾脏,但一般都见于疾病晚期。
建议:化学治疗和放射化疗的治疗效果还是非常有效的。目前国内多倾向于联合化疗的综合治疗方法。疗程较长,争取治愈率的同时也要注意化疗放疗导致的继发第二肿瘤和不育等远期毒副反应的发生。谢谢,祝您健康。
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