不知你的年龄，是否有动脉粥样硬化、高血压病和糖尿病？
如果是这些病引起的视网膜病变，则随着原发病变的改善，视网膜病变也会得到改善。至于能否治愈，我看比较困难。
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缺血性视网膜病变　
　　视网膜组织代谢极为旺盛，其内层的血液供应又源自终末分支的视网膜血管，因此极易发生缺血性病变。视网膜组织是视觉神经元所在处，此处一旦发生缺血，对视觉的危害极为严重。在屈光间质清晰的情况下，视网膜组织的改变容易被观察和记录，因此与缺血性脉络膜病变和视神经病变相比，缺血性视网膜病变是最常见也是认识相对清楚的一类改变，在很多情况下它的概念可延伸至其他病变。
　　1.1病因：血液含有机体所需要的各种营养物质，如氧气、葡萄糖、蛋白质等。虽然缺血可引起多种代谢物质的缺乏，但最为紧急、损害最重的病变是由缺氧所致。在绝大多数情况下，缺血性病变的核心为缺氧性损害。所有组织血氧供应受到损害而造成的病变也归为缺血性病变。
　　氧由血流中红细胞所含的血红蛋白所携带，并通过毛细血管的屏障弥散到组织中去。凡影响血流，红细胞、血红蛋白的数量和携氧能力以及氧弥散到组织中等诸多因素者均可导致组织发生缺血缺氧性损伤。这些异常因素可概括为血液的质和量两方面的异常：
　　（1）血液质的异常：血液质的异常主要是指与氧的转运和弥散相关的血液成分的异常，而非血液灌注量的不足。血液成分的改变主要通过两方面的异常造成组织缺氧：
　　①血红蛋白在组织中释放氧的数量下降。它包含两种情况：有携氧能力的血红蛋白数量降低，如贫血；氧的释放能力下降，如糖尿病患者血糖升高时，血液中氧化血红蛋白增加，红细胞与氧的亲和力增加，使得氧的释放能力下降。
　　②血液的黏稠度增加，血流缓慢，导致组织缺氧。多种血液成分改变性疾病，如镰状细胞血红蛋白异常、红细胞增多症、白血病等都会影响血液的黏稠度，进而影响组织的血氧供应。另外在这些疾病中，缺氧的原因还在于同时存在的贫血性改变。
　　（2）血液量的异常：导致血液量的异常的原因较为复杂，主要分为三种情况：
　　①血管动脉侧异常，眼组织血液灌注量不足，包括：
　　1)循环血液压力与组织灌注压的不平衡：严重的心功能不全所致的心输出量下降、急性失血所致的循环血量的下降可以认为是血管灌注压的绝对降低，而青光眼时眼内压的升高可导致灌注压相对不足，两种情况均可导致眼组织的实际血液灌注量不足。
　　2)动脉管壁的狭窄和痉挛：血管壁病变可导致眼组织血液灌注量的下降。常见的血管壁病变有两类：其一为变性，主要是动脉管壁的粥样硬化，好发于大动脉，如颈动脉或颈内动脉，可引起动脉壁的狭窄或阻塞，导致全部眼球组织的缺血性改变，常称为眼缺血综合征；另一种血管壁的异常为血管炎，与眼部缺血相关的血管炎主要是累及主动脉弓或头臂干的大动脉炎以及可以侵犯睫状后动脉和视网膜中央动脉的巨细胞动脉炎，前者可出现无脉，后者可出现视网膜中央动脉阻塞、脉络膜缺血和缺血性视神经病变。视网膜中央动脉以下的小血管的炎症自然可以引起视网膜组织的缺血，但其眼底改变另有特点，一般将其归类于炎症性的改变或理解为继发性缺血。在上述的多种病变中，动脉管腔主要发生了狭窄性改变，极少的情况下发生了闭塞；而在另一些情况下，动脉管腔也可发生一过性的痉挛改变，影响下游的血液供应，出现缺血性改变。
　　3)动脉管腔内的栓塞：眼动脉以上的大血管不易发生栓塞性改变，一旦发生则属于内科的急症，不在眼缺血的讨论范围内。引起眼动脉及其以下分支栓塞的栓子主要来自上游的血管系统病变，心脏瓣膜病变及颈动脉粥样硬化斑常可形成栓子。另外，血管内的各种异常成分，如肿瘤碎片、异物、药物等都有可能阻塞视网膜血管，异常成分的大小决定阻塞血管的级别，数量的多少决定发生阻塞的机会。需要注意的是，广泛的毛细血管前小动脉的阻塞也是一类重要的视网膜缺血性病变。引起多发的视网膜毛细血管闭塞的全身病变，一种为外伤，如急性胸或头部的压迫性损伤，可导致补体的激活，引起粒细胞侵入、白细胞血栓形成，称为Purtscher视网膜病变；其他还有多种原因也可以激活补体，产生相似的眼底改变。最初描述的Purtscher病变与创伤相关，因此，与此相似的眼底改变则被称为Purtscher样改变，如胶原血管性疾病（如系统性红斑狼疮）、与急性胰腺炎相关的视网膜病变等。
　　②血管静脉侧异常，血液回流受阻： 静脉压升高或静脉阻塞可致血液回流受阻，进而影响血液对组织的灌注致组织缺血。此类疾病中视网膜分支和中央静脉阻塞容易被认识，而实际上视网膜中央静脉以后的静脉系统压力升高也可以出现相同的病理改变，如外伤、肿瘤、眼外肌病等可引起眶压升高。此类疾病中还有一种容易被忽略，即颈动脉－海绵窦瘘。
　　③毛细血管的异常：毛细血管壁的异常可致血液中氧弥散障碍，引起组织缺氧，如糖尿病视网膜病变中毛细血管基底膜增厚是该病致组织缺氧的因素之一。
　　1.2 临床表现
　　急性缺血和慢性缺血的临床表现迥然不同。
　　（1）急性缺血性视网膜病变：急性缺血性视网膜病变主要由血管动脉侧的原因引起，最主要的病因是血液灌注压的急性不足和血管栓塞性疾病，眼组织损伤严重，恢复困难，但晚期并发症相对较少。主要疾病有眼动脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞(CRAO)（伴或不伴睫状视网膜动脉赦免）、视网膜分支动脉阻塞(BRAO)、睫状视网膜动脉阻塞、远达性视网膜病变（Purtscher视网膜病变）、类Purtscher视网膜病变等。
　　①症状：主要为急剧、无痛性视力下降和/或视野缺损。视力下降的情况取决于黄斑是否受累及损害的程度；视野缺损的范围则取决于病变血管的级别。
　　②体征：主要是视网膜组织的急性水肿、坏死，在眼底表现为片状的棉毛斑或缺血区视网膜的雾状水肿、白色混浊。由于视网膜血管系统主要供应视网膜内层，所以缺血主要引起神经节细胞结构破坏。神经纤维层在后极部密集，因此这种神经纤维的缺血性坏死改变在后极表现最为醒目，故CRAO时视网膜的水肿混浊主要在后极部，黄斑区在由脉络膜供血的中间红色衬托下呈现“樱桃红”的外观。
　　应注意在某些一过性的血管痉挛或灌注不足时可以出现一过性黑朦，有典型的缺血性症状而查不到典型的体征。
　　（2）慢性缺血性视网膜病变：慢性缺血性视网膜病变一般由血液性疾病以及血管的静脉或毛细血管异常性病变引起，也可由眼组织的慢性灌注不良引起。视网膜病变慢性发生，最初可能对视功能的损害较轻，但却可因严重并发症而致盲。主要的病变有视网膜中央静脉阻塞（CRVO）、分支静脉阻塞(BRVO)、糖尿病视网膜病变(DR)、眼缺血综合征、大动脉炎眼底病变等。其他的病变还包括由血液病，如贫血、白血病、红细胞增多症、血小板减少性紫癜、镰状细胞血红蛋白病等引起的慢性缺血。此类疾病还包括放射性视网膜病变。
　　慢性缺血性视网膜病变的眼部症状常常无特异性，而其全身的系统症状更为有意义，如眼缺血综合征患者存在脑缺血的症状；大动脉炎患者出现上肢无力等上肢缺血症状。
　　慢性缺血性视网膜病变的体征较为复杂，主要有两类：其一为原发疾病的表现，最常见的是血视网膜屏障的破坏，如贫血时的视网膜和视神经的颜色变淡和视网膜出血，CRVO时的静脉迂曲、扩张和出血、渗出；其二为继发的缺血代偿性改变及其并发症，如微血管瘤、血管吻合支、视网膜和视盘的新生血管、增殖性玻璃体视网膜病变、玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离等。代偿反应改变出现的多少受原发性缺血程度的影响。
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视网膜母细胞瘤能治好吗
基本信息：女&&33岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我的女儿两岁现在患有视网膜母细胞瘤。怎么？在医院，没有治疗。有办法治疗吗？还请专家推荐治疗视网膜母细胞瘤比较好的方法或者医院啊
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视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期眼内恶性程度最高的肿瘤，俗称“眼癌”。依据眼底分期，可以采用以下具体方法治疗：A期：肿瘤较小，可以采用激光光凝或者二氧化碳冷冻的方法直接杀死肿瘤，可以反复多次使用，一般间隔4～6周。B期：肿瘤略大，可以先采用化疗（一般2～3次），待肿瘤缩小后再用激光或冷冻继续治疗。C期：肿瘤较大且有细小的种植，可以先采用化疗减容（一般3～6次）后，用激光或冷冻治疗残存肿瘤；对于残存的玻璃体种植，可以用眼球内注射化疗药物的方法（一般需要4～6次）直接杀死肿瘤细胞。D期：对于没有视力且视网膜结构大部分被破坏的眼球，眼球摘除是第一选择，尤其是单眼患者；对于有潜在视力，视乳头没有被肿瘤侵犯，大部分视网膜完好的眼球，可以先化疗减容（包括全身化疗和眼动脉介入治疗），待肿瘤大部分钙化后，采用激光或冷冻、眼球内注射等方法治疗残存肿瘤。E期：因为具有极高度风险，容易转移，所以眼球摘除是最佳的选择；只有针对只剩单眼（另外一眼已经摘除）的患者可以考虑使用保守治疗的方法。
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只有癌细胞控制住，癌症引起的这些症状才能真正得到缓解癌症能致人于死地，就是因癌的侵犯性、复发性和转移性。预防复发的关键是初次治疗时获得根治，治疗后定期通过“对于癌症治疗与控制孰轻孰重”报道的中药控制癌细胞，获得长期带瘤生存的目的
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视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期眼内恶性程度最高的肿瘤，俗称“眼癌”。依据眼底分期，可以采用以下具体方法治疗：A期：肿瘤较小，可以采用激光光凝或者二氧化碳冷冻的方法直接杀死肿瘤，可以反复多次使用，一般间隔4～6周。B期：肿瘤略大，可以先采用化疗（一般2～3次），待肿瘤缩小后再用激光或冷冻继续治疗。C期：肿瘤较大且有细小的种植，可以先采用化疗减容（一般3～6次）后，用激光或冷冻治疗残存肿瘤；对于残存的玻璃体种植，可以用眼球内注射化疗药物的方法（一般需要4～6次）直接杀死肿瘤细胞。D期：对于没有视力且视网膜结构大部分被破坏的眼球，眼球摘除是第一选择，尤其是单眼患者；对于有潜在视力，视乳头没有被肿瘤侵犯，大部分视网膜完好的眼球，可以先化疗减容（包括全身化疗和眼动脉介入治疗），待肿瘤大部分钙化后，采用激光或冷冻、眼球内注射等方法治疗残存肿瘤。E期：因为具有极高度风险，容易转移，所以眼球摘除是最佳的选择；只有针对只剩单眼（另外一眼已经摘除）的患者可以考虑使用保守治疗的方法。
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癌症引起的这些症状才能真正得到缓解癌症能致人于死地，就是因癌的侵犯性、复发性和转移性。预防复发的关键是初次治疗时获得根治，治疗后定期通过“对于癌症治疗与控制孰轻孰重”报道的中药控制癌细胞，获得长期带瘤生存的目的
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平时不易被病人或别人察觉，可是一旦遇到某种刺激或者挤压时，瘤体会释放出大量的激素，病人就会突然血压升高、心律紊乱，引起持续性或阵发性血压升高和多个器官功能及代谢紊乱。但是随着激素在体内被正常代谢就会血压就会慢慢回复到正常水平，所以一般这种血压的异常升高持续时间不会太长，少则几分钟，多则半小时，极少情况下持续时间会超过一小时。但这种血压的异常升高比起血压持续增高的危害还要大，因为突然升高很容易造成体内某些小血管破裂，后果非常严重
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对于没有视力且视网膜结构大部分被破坏的眼球，眼球摘除是第一选择，尤其是单眼患者；对于有潜在视力，视乳头没有被肿瘤侵犯，大部分视网膜完好的眼球，可以先化疗减容（包括全身化疗和眼动脉介入治疗），待肿瘤大部分钙化后，采用激光或冷冻、眼球内注射等方法治疗残存肿瘤。E期：因为具有极高度风险，容易转移，所以眼球摘除是最佳的选择；只有针对只剩单眼（另外一眼已经摘除）的患者可以考虑使用保守治疗的方法。
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手术切除是治疗本病的主要方法，行后正中开颅，应尽可能全切除或近全切除肿瘤，使梗阻的第四脑室恢复通畅，术后辅以必要的放射治疗。在切除肿瘤时尽可能沿肿瘤表面蛛网膜界面分离肿瘤，操作轻柔。在分离肿瘤下极时往往可发现双侧小脑后下动脉位于肿瘤后外侧。因其常有供应脑干的分支，术中应严格将其保护，避免损伤。在处理肿瘤的供血动脉前应先排除所处理的血管并非小脑后下动脉或小脑上动脉进入脑干的返动脉，以免误伤后引起脑干缺血和功能衰竭。在处理肿瘤上极时，关键要打通中脑导水管出口，但一般此步操作宜放在其他部位肿瘤已切除干净之后进行，以免术野血液逆流堵塞导水管和第三脑室
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平时不易被病人或别人察觉，可是一旦遇到某种刺激或者挤压时，瘤体会释放出大量的激素，病人就会突然血压升高、心律紊乱，引起持续性或阵发性血压升高和多个器官功能及代谢紊乱。但是随着激素在体内被正常代谢就会血压就会慢慢回复到正常水平，所以一般这种血压的异常升高持续时间不会太长，少则几分钟，多则半小时，极少情况下持续时间会超过一小时。但这种血压的异常升高比起血压持续增高的危害还要大，因为突然升高很容易造成体内某些小血管破裂，后果非常严重。
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因肿瘤发生部位而异假如肿瘤从前部开始而且增长缓慢可要相当长时期内保留一定视力反之从眼后极部开始的肿瘤往往早期引起视力减退而导致眼球偏斜故对小儿眼球偏斜不忽视与轻视如果视网膜完全脱离或肿块充满眼球内可致视功能丧失眼底检查可见视网膜上有圆形结节隆起呈黄白色境界清晰肿块上有新血管或出血。
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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建议到3甲以上的医院，这样的医院专家团队、诊疗方案、技术水平、服务价格、医疗管理等方面都很完善，是治疗疾病的最佳选择。
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你好，建议到三甲以上的公立医院，这样的医院专家团队、诊疗方案、技术水平、服务价格、医疗管理等方面都很完善，是治疗疾病的最佳选择。
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眼底病不好对付 治疗需费心！
定时检查视力可以预防眼底病。
　　视力直线下降、视物变形、眼前经常有黑影飘动、眼前有闪光感等等，这些都是眼睛出现“大问题”的高危信号，因为这些症状的“罪魁祸首”往往在于眼底发生了病变。
　　　　1.哪些人群最受眼底病的“青睐”？
　　眼球前面的角膜、虹膜、晶体等被眼科定义为眼前节，后面的玻璃体、视网膜、脉络膜等定义为眼后节。在眼后节的底部都称之为眼底。眼底由视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视网膜上的黄斑部，以及视网膜后的脉络膜等构成，这些部位的病变统称为眼底病。
　　“如果把眼睛比作照相机，眼球前面的病变相当于镜头坏了，眼底病变则是底片出现问题。眼底病病种繁多，病因复杂，治疗难度较大。”眼底病的病因与全身性疾病有关，如：、、高血压等。眼底病对人的危害主要是影响视觉能力，严重的可致盲。
　　视网膜脱离、黄斑变性、性视网膜病变、新生血管性青光眼、视网膜静脉阻塞、复杂眼外伤等是常见的眼底病。
　　“眼底病虽对视力影响很大，但只要做到早期诊断、早期治疗，就可帮助多数患者保留有效视力。”
　　视物变形：看东西变大、变小或弯曲是眼底病的一个重要症状，常常表明眼底视觉最锐的黄斑有病变；眼前黑影飘动：严重者常提示有玻璃体混浊或出血；眼前闪光感；视野缩窄或缺损；色觉改变：如色盲等。
　　另外，需要特别提醒的是中老年人，出现、动脉硬化等全身疾病时，千万不要只顾着治疗原病，而忽略了极易并发出现的眼底病，应定期到眼科检查有无眼底的病变，做到及早防范。
　　“患者是眼底病最青睐的人群之一，这类人群患病后需定期‘造访’两个科室：一是治疗的内分泌科；二是眼科，而且治疗之后需要定期复查。”俞晓艺强调说。
　　2.　　玻璃体视网膜手术
　　是治疗眼底病的“神兵利器”
　　由于眼底病较为复杂，因此治疗难度较高，不少患者往往只能忍受着病痛的折磨，甚至是无奈地接受失明的残酷现实。
　　“过去，治疗眼底病传统的方法显得有些‘笨手笨脚’，由于难以直观地查看到眼底的情况，因此稍复杂的眼底病就会让医生头疼。”随着玻璃体视网膜手术的运用，尤其是近几年的改进和发展，眼底病手术的成功率明显提高，通过手术既可达到治愈或控制眼底病的目的，更重要的是使有些原本无法治疗的严重眼底病获得恢复光明的机会。
　　例如在严重的眼底外伤中，玻璃体视网膜手术能在直视下准确取出异物，避免盲目性，将对周围组织的损伤降到最低点。另外，还可同时将眼球内的所有情况都“侦查”一遍，解决存在的其它隐患，避免多次手术对患眼眼内结构损伤，降低了患者住院费用，最大限度恢复患眼的视功能。
　　47岁的吴先生就是玻璃体视网膜手术的“受益者”。近段时间，吴先生的视力“直线下降”，视物有黑影，他赶紧到医院就诊，诊断为视网膜分支静脉阻塞玻璃体积血，通俗而言，就是眼中的血管堵塞了，视网膜缺氧而发生水肿、充血。进行药物治疗3个多星期，然而视力却每况愈下。而后，他选择了玻璃体视网膜手术。手术后几天，回医院复查眼睛，视力已经从原先的0.4上升为1.0。
　　像吴先生这样的病例，如果不及时进行手术治疗，将会在短时间内导致严重后果，例如出现新生血管性青光眼、白内障等，甚至会失明。
　　据了解，玻璃体视网膜手术最主要运用于：复杂性视网膜脱离、严重眼外伤、性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等。
　　“进行手术治疗后，并不意味着从此以后就‘高枕无忧’，定期复查至关重要。”因为眼底病往往是由于各种全身性疾病所导致，“根”不除，眼底病随时就有复发的可能，而定期复查能随时“侦查”到“敌情”，及时解除“危机”。
　　3.　微创手术也“不甘示弱”
　　如果说玻璃体视网膜手术是治疗眼底病的“神兵利器”，那么，微创手术则是治疗眼底病的“新式武器”，两者相互配合能发挥巨大的“威力”。
　　据介绍，目前治疗眼底病最实用的微创技术为23G微创玻璃体视网膜手术。该微创手术切口只有0.6mm，手术时间短，伤口几乎没有出血，不需切开结膜，术后恢复快，并发症少，术后炎症反应也几乎没有，患者异物感、疼痛感、流泪等刺激症状极其轻微。
　　在适应症范围内，如黄斑裂孔、黄斑前膜、玻璃体积血、单纯视网膜脱离、外伤性玻璃体视网膜病变、视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜血管阻塞、黄斑水肿、眼内炎等，23G玻璃体视网膜手术能够达到很好的治疗效果。
　　另外，值得一提的是，中医中药对眼底病治疗有独到之处。目前国内外80％以上治疗眼底病的药物为中药或天然植物提取物。中医治疗能在一定程度上改善视网膜微循环、激发视细胞活性以及提高视神经功能。
　　健康小贴士
　　如何预防眼底病？
　　１、保持乐观健康的心态；2、生活起居有规律，不过度用眼；3、尽量减少紫外线照射眼部，中午出门遇到阳光强烈时最好戴防护性太阳镜；4、避免外伤；5、积极防治高血压、、等全身性疾病；6、定时检查视力及眼底；7、发现视力异常等症状时及时进行眼底检查，必要时做眼底荧光血管造影（FFA及ICGA）、光学相干断层扫描（OCT）、全自动视野计检查及眼部电生理检查。
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白内障、青光眼及眼底病的诊断与治疗。尤其是复杂白内障手术、玻璃体视网膜手术及激光治疗。如糖尿病性视网膜病变、视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、黄斑裂孔、严重眼外伤等疾病。
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