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副主任医师
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不知道是不是肾有问题
状态：就诊前
&副主任医师
从您的化验结果来看，没有证据显示您的肾脏是有问题的。
血清肌酐值所受的影响比较多，103稍偏高些，但还在正常范围之内。建议素食三天后复查，这样能够反映出内生肌酐的数值。
尿酸293是正常水平。
总胆红素和间接胆红素稍偏高些，得排除一下肝脏本身的问题，如是否有肝炎，脂肪肝什么的。
因为您的尿中有“絮状物和细小颗粒”，因此不能排除是否有泌尿系统的结石，因此应该进一步查泌尿系统的超声或者腹部平片之类的检查进一步除外这方面的问题。
此外，您的血压120/90mmHg，是应该加以控制的，建议服用一些长效的降压药物，如尼福达或者拜新同。
祝圣诞快乐。
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
齐大夫您好，感谢您的详细回答，昨天还存了尿液，今天去医院做的24小时蛋白测定，我是用桶装的，医生只给我测了尿量，并没有混匀就倒了，只取了底部大概20ml左右的尿测的，最后结果是0.05g，不知这样是否存在严重误差？我的尿液总感觉不正常，会有些很细小的泡沫漂浮不散，尿中又好像有些絮状物和微小小颗粒，时有时无的，为什么几次尿常规都查不出来是什么？能否在晚上自己存一点拿到医院化验，隔夜的尿是否会有影响？希望能得到您的解答！
&副主任医师
可能会有误差，但不至于“严重”。
尿常规都查不出问题来，为什么总怀疑自己的肉眼判断呢？如果确有悬浮物什么的，尿常规中应该有一些盐类结晶或者其他的异常，至少尿沉渣检查应该是有问题的。因为你多次查尿常规未见异常，反过来可以判断您的尿中应该是没有问题的。当然，冬天天气寒冷，出现一些结晶也是有可能的。
没必要查隔夜尿。
状态：就诊前
尊敬的齐大夫您好！按照您的要求，我素食三天又到县中医院查了一次，结果更差，肌酐101（参考60-104），尿常规蛋白+-,潜血+-，尿糖+-,酮体+，B超还说我肾脏偏小。。。于今天又到省三甲医院做检查，但因为放假未做到血常规和肾功能检查，要明天才能做，但估计都不好吧，今天查的尿常规也很有问题：
颜色：黄色
透明度：清
比重：1.030 （1.010-1.030）
酸碱度：6.000
（5.0-7.0）
白细胞：NEG（阴性）
尿亚硝酸盐：-
尿蛋白：1+
尿糖：NORMAL
尿酮体：2+
尿胆原：NORMAL
尿胆红素：-
尿沉渣：白细胞数：15.00（0-16）
白细胞(HP)：2.70
红细胞数：10.20（0-17/uL)
红细胞（HP）：1.80
上皮细胞数：9.80（0-8/uL）升高
上皮细胞（HP)：1.80
细菌数量：11.60（0-1000）
结晶数量：0.20(0-15)
电导率：18.0（3-39）
其他管型等均未检出。
B超：双肾形态大小正常，集合系统无分离，皮质回声均匀；左右输尿管未见扩张；膀胱壁连续光滑，其内未见明显异常；前列腺大小正常，包膜完整光滑，内部回声均匀，内外腺比例正常，其内未见异常回声。
齐大夫，因为我做过两次肾功能，结果都很差，所以明天检查应该也不好，今天的医生说我这个蛋白尿肯定是有问题，让我化验了肾功能就赶快来住院检查。
我一直弄不明白的问题有以下几个，恳请齐大夫分析一下：1、本人于11年三月毕业体检及7月底入职体检时均查过各项指标，都正常，当时肌酐在6，70，为何突然高到了上限
2、11月13日游泳后莫名其妙尿道红，自己吃了一天阿奇和左氧就没红了，但四天后左睾丸疼痛并放射到会阴、大腿、臀部和腰，酸痛难忍，当时还有尿酸痛，那个时候就发现有泡沫，还有脓状物，后来发展到双侧睾丸等各处酸痛，但到三甲医院查过三次尿常规，所有都正常，也查过血常规，前列腺培养和多次彩超，最后被诊断慢性盆腔疼痛综合症，开了一堆抗生素、中成药和汤药在家吃，吃了快一个月疼痛没有了，但发现泡沫还是有，以前的脓状物没了，但是一直有絮状悬浮物
3、如果最近两次检测没有错的话，那为什么前几次常规什么都没查出来，多次尿常规均是晨尿查的
4、我们家均没有肾病史，就我父亲有点高血压，说是遗传，但也不是很高，而且他肾功能各项都很好，我也很少生病，一般就两年发一次咽喉痛，无咳嗽，自己吃几天阿莫西林，多喝水就好了，想来想去如果真有问题，也就是今年2月拔过智齿 ，当时出血很多，医生怕感染点滴了三天，一直出血了三天才止血
废话很多，希望齐大夫见谅，因为现在母亲得知后很着急，明天把常规生化和肝肾功能发上来，请齐大夫指导我
&副主任医师
1.可能与检查医院不一样有关吧。各家医院检测方法还是不太一样的，相应的，其正常值也有所区别。另外，无论怎样，您的肾功能指标目前是正常的，这是需要强调的；
2.看过泌尿外科没有？得排除一下精索静脉曲张，你说的那个诊断我没听过，不属于我的专业范围之内；
3.再查24小时尿蛋白定量，或者多复查几次尿常规再说；
4.你想问什么？
祝新年快乐！
2012年元旦
状态：就诊前
齐大夫您好，又来麻烦您了。。最近一直在看病，现想请您给予指点。。。最近又查了几次尿常规，蛋白均是1+或者+-，红细胞，白细胞和管型也有，只是在正常范围内，血肌酐又测了一次，81（59-104），24小时尿蛋白定量查了两次0.02g，0.04g，但是24小时尿肌酐只有6000多umol/L，按照网上的几种清除率计算我的清除率只有70多，属于肾脏损害了。。。齐大夫，现在很苦恼，每次查常规都是+或者+-，而且尿黄很浑浊，查定量又是正常，这到底是怎么回事啊？不是说尿好肾脏不会有问题吗？是不是因为当时被诊断尿路感染附睾炎吃太多药造成肾损伤了？当时吃了20天抗生素，有强力霉素，奥硝唑和头孢，还吃了些中成药和汤剂，吃了一个月，齐大夫我该怎么办，现在去医院，我的主治医生每次都应付一下说没事就不管了，现在很苦恼，定性有蛋白，定量又正常，清除率也下降，属于肾脏损害了，很担心！
&副主任医师
蛋白定量和尿常规结果不符，肯定有查的有问题的一个。建议换家医院再查查。
一般而言，肾脏疾病，尤其是肾小球病，都多多少少会在尿常规中有所表现的，您目前的情况还是尽量明确目前尿的情况，蛋白到底有还是没有？但也有特殊情况，即肾脏有问题的情况下，而尿常规基本正常的情况，这种情况多发于间质性肾炎。
与用药不一定有关系，相反，倒是与您的附睾炎什么的可能有一定的关系。建议查个尿蛋白电泳，看看尿蛋白的主要成分是什么，是白蛋白为主还是其他的蛋白为主。
肌酐清除率你用什么公式算的？按你的年纪，肌酐81清除率不会低到70呀。
如果您认为您那的大夫对您不够重视的话，不妨换家医院。但我也跟你们那的大夫有类似的感觉，即您的情况总的说来是比较轻微的，不必如此苦恼，您现在多少有点反应过度了。
疾病名称：腰痛，尿常规查出尿蛋白&&
希望得到的帮助：请问您,我这次的尿液3个小时后才放冰箱里,会影响24小时尿蛋白定量吗?谢谢
病情描述：您好,大夫,向您咨询下,医院让我做24小时尿蛋白定量,但没有给我防腐剂,我坐标吉林,在自己家里留尿然后送到医院去,由于我不懂,早上6点起床排出第一次晨尿丢弃,7点开始留第二次尿液,直到10点20分才...
疾病名称：足细胞病（待电镜）CKD1期&&
希望得到的帮助：我不知道现在这种情况是不是复发了，有点担心。不知道该怎么办，恳请李主任百忙之余，...
病情描述：所就诊医院科室：
南京军区南京总医院 肾脏科56病区4床
足细胞病（待电镜）CKD1期
病情描述：
李主任，你好！我于日无明显诱因出现浮肿，1月13日前往南京总医院门诊就诊...
疾病名称：肌酐129.尿酸336蛋白一个加&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：现肌酐140.尿酸306.尿蛋白0.18.尿蛋白肌酐比值0.08.甘油三酯2.11没有其它症状，
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
齐卡大夫的信息
肾脏病常见病多发病的诊疗；
血液净化治疗；
各种血管通路的建立和维护；
尿酸相关性研究。
齐卡，医学硕士，副主任医师。
北京军区北戴河疗养院（281医院）全军肾脏病中西医结合治疗中心血液净化中心...
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副主任医师
南京军区总医院
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副主任医师
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副主任医师& 肾脏是不是出毛病了。
肾脏是不是出毛病了。
肾脏是不是出毛病了。
淋巴结肿大：少数病人首先出现的症状为腋窝淋巴结肿大。
患者年龄:26患者性别:男病情描述:爱美是健康人天性的重要组成部分。三个月前去医院查过尿常规。大肝功，肾功，当时基本都正常，就是尿酸有点高。比正常值高出来100多。当时医生让不要喝酒，可是最近一个月，因为应酬，喝了几次醉酒，最近几天突然发现小便，特别是早上起床第一泡尿有大量白色泡沫，经久不散，我平时比较重视健康，也都在观察，发现这种情况也就近几天（刚喝了一次醉酒，后的这几天）我想是不是肾功出问题了，没什么大问题吧。因为两三个月前至少还算正常，这么短时间不会恶化到哪去吧，还有就是想去做一个排除检查，我去要查哪些项？谢谢。在月经期，你的骨骼会产生自我防御反应，以防流出体外的血液“偷”走骨头里的铁元素。曾经治疗情况和效果:心理的健康就像一道菜，酸、甜、苦、辣、咸，全由自己来调适。特别是减少食物中脂肪含量，可以防止结肠癌与乳腺癌的发生。我基本一年要做两次检查，至少一次，全面的，肝功，肾功，两个部位的彩超，等等 对于女性来说，如黑眼圈长期存在，可能是痛经或月经不调引起的。想得到怎样的帮助:室内温度长时间过低很容易出现腹痛和痛经等症状。祥细的解答帮助。
电离辐射：电离辐射可增加乳癌的危险性，并随辐射剂量增加而增大。
我来回答(4000 字以内)：
你的这种情况考虑有肾脏的损伤的，最起码尿酸高是属于肾功能的损伤的，这种情况不仅需要进行治疗，而且啤酒、海鲜等都是不能吃的，因为这些含嘌呤比较高，所以说对于尿酸高是有影响的。你现在有泡沫尿，考虑病情有发展的，是需要进一步的检查的。
病情分析:尿酸高，说明你是痛风疾病。指导意见:这个疾病，不能吃海鲜、喝酒，会加重病情，出现疼痛加重。治疗，可以吃秋水仙碱。
病情分析:您好，尿酸高临床上一般提示有痛风发生，痛风是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。您好要在检查一次尿酸看看。指导意见:饮食上注意不能吃含高嘌呤的食品，如猪肉、羊肉、动物的肝与肾等内脏，蔬菜中的菠菜、豆类、豆制品、香菇、冬菇、紫菜也不可以吃，同时注意必须注意戒酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。
病情分析:早上起床第一次尿有大量白色泡沫，无尿急，粘频，尿痛，无腰痛，无下肢浮肿。尿酸高，比正常值高出来100多。以往体检肝肾功能正常。指导意见:尿泡沫多的原因很多，你目前没有肾出问题的根据，可以化验尿常规，空腹血糖，尿酸，肝肾功能即可。经常醉酒不可取，久而久之容易造成酒精肝。
当时尿酸就已经高了，说明肾功已经有问题了，医生让你注意，你却不在意，两三个月足够发展到肾衰了，你现在初步可以定为肾炎了，当然还需要做尿检，肾功才可以确诊。
尿酸性肾病是指由于尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。先天性与嘌呤代谢过程中先天酶缺陷或功能障碍有关。后天性是由于体内尿酸合成增多和血尿酸升高及某些疾病使肾脏排泄减少，从而使血尿酸升高。结合你的情况分析：青年男性，有饮酒习惯，三个月前尿常规、肾功均正常，尿酸偏高。多考虑与饮食习惯有关，就是说你的嘌呤类物质（啤酒、海鲜）摄入过多引起。可以定义为轻度的高尿酸血症，但这样的尿酸水平在这样短的时间内是不可能造成肾脏损害的。仅从肉眼所见尿中泡沫增多是无法断定是否存在尿蛋白，如果不放心的话可以复查尿常规。尿酸性肾病的典型临床表现：①中年以上的男性有痛风或关节痛的家族史者②急性不对称的小关节炎③深夜骤发的关节炎，疼痛剧烈④夜尿、多尿和尿常规轻度异常或伴肾小管功能不全或缓慢发展的肾功能衰竭⑤脱水、使用利尿剂或输血后关节疼痛明显⑥肥胖、高血压和糖尿病伴有进行性肾功能衰竭⑦关节痛伴有尿路结石。结合你的情况今后应从以下几方面注意①多饮水、增加尿酸排泄和防止尿酸在尿路沉积，以临睡前饮水尤为重要。②控制饮食、减少尿酸产量：饮食应注意避免进食富有嘌呤（动物心、肝、肾、脑、沙丁鱼、酵母）和蛋白质食物。使血清尿酸上升。多吃新鲜蔬菜、水果及富含维生素的饮食；慢性高尿酸血症宜戒酒，啤酒和葡萄酒内含有嘌呤。
高尿酸血症建议少吃海鲜酒类
肝肾功能正常，也不能排除肾炎的可能性。一般而言，肾脏损害超过三分之二时，肾功能才会异常。对于肾脏问题，一般检查：尿常规，有利于早期判断。高尿酸症，提示：痛风风险和痛风肾的几率增加。建议：低嘌呤饮食，不吃海鲜，动物内脏，豆制品和啤酒，等。如果确诊蛋白尿，肾炎，则需要进一步控制：低盐低脂肪低蛋白饮食，以免肾功能恶化。
痛风是一种代谢性疾病，代谢性大多数与基因有关，同时也与体内的生化反应和生化循环有关，此类疾病不仅与人体整个身体相关联，也对人体的整个身体全面构成危害，这类疾病有种共同的特点，均显示某一指标过高，其病因是复杂的，对人体的危害是广泛的，而且难以治愈，并需要长期服药。在代谢性疾病中，尤以痛风对人体的危害最甚，其所用药物对人体的副作用更大也更普遍，于是针对这个情况，很多高尿酸痛风患者以期通过长期服用小苏打，来缓解病情控制痛风复发，患者的这种认识和做法是基于对小苏打的不了解，其实小苏打的副作用并不小，长期服用可致心血管、肾脏、神经系统等器官及组织的病变，并可导致骨钙大量流失，以及影响消化系统的正常功能。根据痛风疾病特点和药物的双面性，专家推崇“痛风的自然疗法”。近年来，中外医学家针对痛风进行了长期研究，研究中发现饮用咖啡，特别是多酚咖啡能有效控制和预防痛风的发生或复发，而平风多酚咖啡则是在这个基础上研究出的新产品。咖啡不仅是一种优质的碱性饮品，完全可以替代小苏打的作用，能平衡体内酸碱，还能促进体内多余钠离子的排泄，而多酚咖啡则在痛风的防治中更显示出难得的三大优势：1.咖啡多酚的氢键可直接与饮食中的蛋白质和嘌呤的结合，从而减少机体对这类物质的吸收，，减轻了外来食物对尿酸的影响；2.避免细胞过渡氧化，减少细胞早衰早亡，从而减少内源性嘌呤的产生.（尿酸是由嘌呤转化而来，内源性嘌呤占人体内嘌呤总量的70%-80%,x细胞的早衰早亡是导致内源性嘌呤的根本原因）；3.多酚咖啡中的多酚物质能与体内，与痛风相关的钠和铁等金属物质络合，避免其形成尿酸盐结晶或诱发痛风。平风多酚咖啡不单单是由咖啡制成的，该产品中除使用了特殊工艺制作的咖啡之外，同时还结合中华古方，古方中得植物均对痛风、高尿酸有良好的作用，同时兼具药食双重特性，既有药物的功效又有食物的安全性，在短时间服用有效，即使长期饮用也不会伤害人。平风多酚咖啡中所使用的以虫草、枸杞、鲜白茅根为主的植物不仅对肾脏好、对脾脏好并有利于尿酸排泄。比较平风多酚咖啡和小苏打，平风多酚咖啡对痛风高尿酸的作用更强，使用也更加安全而且对人体的功能比小苏打更加宽泛，解决的问题更多也更好，小苏打在体内是被动地中和尿酸，而平风多酚咖啡则是在体内主动解决与痛风、高尿酸相关的问题，很多人服用平风多酚咖啡确能做到尿酸长期正常，痛风多年不发。
??????????怎样确诊肾功能不全
怎样确诊肾功能不全
基本信息：女&&56岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：肌酐208.尿素氮10.12，尿蛋白2+，双肾损伤，伴有高血压，面色黄，乏力，医生诊断为肾功能不全,今年下半年身体不好，最近做检查说是肾功能不全，当地医生建议住院治疗，以前有4年多是慢性肾炎。
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擅长：全科
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来宾市房福医院&&&全科
肌酐208，处于肾功能不全的第二期，即肾功能失代偿期。肾脏严重损伤，肾小球滤过功能下降，部分肾小球功能丧失。尿蛋白是因为肾小球滤过屏障损伤，导致蛋白的漏出，蛋白持续漏出会加重肾小球和肾小管的损伤。肾脏损伤会导致高血压，同时高血压可加重肾损伤。之前有四年肾炎病史，考虑是治疗不当，导致病情进展到肾功能不全。尿毒清是肠道排毒药，可以降低肌酐，仅是对症治疗。您的情况可以采用中西结合系统疗法，一方面对症治疗，降压，控制蛋白的漏出，降低血肌酐，另一方面祛除病因，保护残存的肾功能，调整人体免疫调节脏腑和阴阳的平衡，改善肾脏循环，清除免疫复合物，修复受损的肾脏固有细胞。
擅长：全科
网友满意：
回答速度：
抚顺市顺康医院&&&全科
根据最新的肾脏纤维化病理分期，肾功能不全代偿期处于炎症反应期，肾脏损伤较轻，仅有轻度蛋白尿、血尿及浮肿症状，此期专家通过多年临床实践观察，通过规范治疗可以得到症状上的完全消除。一般来说是肾脏纤维化的临床可逆期，只要阻止肾脏功能继续恶化，及时修复肾脏功能，临床治愈并让患者实现良性带病生存是完全可以的。此时对于肾功能不全来说治疗的重点是从源头上进行阻断，纠正血管痉挛，保证血液循环的通畅；此外对各种致病的炎性介质、致肾毒性因子进行灭活，促进固有细胞在表型转化后向健康组织逆转。
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
广州市第一人民医院&&&内科_肾内科
广州华侨医院&&&内科_心血管内科
副主任医师
珠江医院&&&老年科
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有糖尿病没高血压，视网膜病变，请问尿蛋白1个+血肌酐66，能不能确诊为肾病？
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TA的每日心情开心 15:16签到天数: 4 天连续签到: 1 天[LV.2]偶尔看看I
昨天父亲查出糖网左眼3右眼4，正在接受激光治疗，
血压停药一年多了，天天量都是正常的，
今天量血糖餐后8
昨天体检报告血肌肝是66，医生说肾没好大问题，今年初体检尿蛋白高，医生只是建议少吃盐了，其他也没说什么
但在网上问医生，医生说到肾病3期了，听上去感觉好严重，在坛子里有看到有人肾病4期逆转到1期的，
不知道是有什么方法吗？
虽然父亲查血各指标正常，但是听医生这样说，我心里非常不舒服，也不知道怎么办，现在心慌特别害怕，
以前父亲上班不在身边，所以都注意的少，现在退休了也发现了这些问题，今年56岁
我还希望他能好好的活到自然去世，
有句话说久病成医，坛子里各位前辈也接触糖尿病很久了，可以说应该能算这方面的专家了，求大大们能给我一点建议可以吗？
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TA的每日心情开心 04:44签到天数: 51 天连续签到: 5 天[LV.5]常住居民I
应该可以确诊了。你可网上百度：糖尿病肾病防治专家共识。
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该用户从未签到
真正的4期最多逆转到3期，不过也不错了。
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TA的每日心情开心 15:16签到天数: 4 天连续签到: 1 天[LV.2]偶尔看看I
真正的4期最多逆转到3期，不过也不错了。
父亲退休了，以后应该也会用胰岛素来治疗，对眼睛继续性伤害肯定不会再加强了，
医生说只要血糖控制好，眼睛问题也不大，现在做的努力虽然不会恢复，但也是为了能在活到最后的时候不失明，控制好能保持4期10年20年的，甚至更久，
现在主要是怕父亲有肾病，好多人说肾病3期都可以逆转，不知道父亲现在是几期，所以有点担心，
尿微量白蛋白多少，书上说，糖人视网膜病变的一般都有糖肾。&
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该用户从未签到
父亲退休了，以后应该也会用胰岛素来治疗，对眼睛继续性伤害肯定不会再加强了，
医生说只要血糖控制好， ...
尿微量白蛋白多少，书上说，糖人视网膜病变的一般都有糖肾。
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该用户从未签到
过一天算一天。不要太纠结，退休后好好治疗。
谢谢啊，做为子女的心情，也是又希望他能吃好喝好，又希望他能活的更久，其实父亲心态一直挺好，可我确实还是担心。&
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TA的每日心情开心 15:16签到天数: 4 天连续签到: 1 天[LV.2]偶尔看看I
过一天算一天。不要太纠结，退休后好好治疗。
谢谢啊，做为子女的心情，也是又希望他能吃好喝好，又希望他能活的更久，其实父亲心态一直挺好，可我确实还是担心。
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