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十二脂肠溃疡
胃及十二指肠溃疡是比较常见的毛病。科学家怀疑胃酸是引起胃溃疡的元凶，而某些细菌及情绪焦虑则可能是共犯。胃溃疡其实是一种慢性病，发病具有季节性、长期性、周期性和节律性。在秋冬或冬春之交天冷时易犯病，好转后病
胃及十二指肠溃疡是比较常见的毛病。科学家怀疑胃酸是引起胃溃疡的元凶，而某些细菌及情绪焦虑则可能是共犯。胃溃疡其实是一种慢性病，发病具有季节性、长期性、周期性和节律性。在秋冬或冬春之交天冷时易犯病，好转后病情易反复。溃疡疼痛具有节律性，胃溃疡表现为进食一疼痛一缓解，而十二指肠溃疡则表现为疼痛一进食一缓解，且部分有夜间痛。本病防治不当可出现大出血、胃穿孔、梗阻等并发症状。节律性上腹痛是自我诊断溃疡病的线索，确诊需要作x线胃肠钡餐检查或纤维胃镜检查。
危险讯号--注意下列这些症状，出现时请尽快找大夫
1.假使你的溃病使你恶心，并突然呕出血块，应立即就医；　　
2.排出暗红色血样或黑色便，大便呈胶样。提示内脏正在出血，立刻打急救电话； 　　
3.你有胃溃病的症状并发展为背痛，说明你的溃疡可能已经穿进胃壁。立刻找大夫；
4.你曾被诊断过胃溃病并有贫血症状出现，如有虚弱及面无血色等症状，说明你的溃疡可能正在出血； 　　
5.你已有溃疡，井感到寒冷、冷湿或感虚弱，这些都是休克症状，通常是过多失血的结果，需立刻得到医疗处理；
6.出血性溃疡不能等闲视之，它甚至有致命性。这种溃癌可能引起失血过多，造成血压骤降，使患者头昏或晕倒。
饮食调节--饮食调节与治疗胃溃疡的领先要诀
●勿暴饮暴食
　　注意饮食调理养护。有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。细嚼慢咽，避免急食，增加唾液分泌，稀释和中和胃酸，提高粘膜屏障作用。
●少量多餐
　　一天三餐以上，比如六小餐，只要你觉得舒服就行。睡前忌进食，饮食不宜过多过饱，以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。
●注意营养均衡
　　食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。过度食用某种食物或饮料，可能使溃疡更严重。你可以吃煮熟的粟子、白米粥、羊奶、酸酪乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重，吃一些软性食物，例如米汤、酪梨、香焦、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎，再烹调。偶尔，吃一些蒸熟的蔬菜，例如红萝卜及绿花椰菜。
●增加纤维察的摄取
　　见前一节胃炎的食疗。
●尝试婴儿食品
　　若溃疡出血，可吃婴儿食物，并添加较温和的纤维，例如guar树胶及洋车前子。这些食物均易消化、有营养．且无化学成分。
　　新鲜的卷心莱汁富含促进产生粘蛋白细胞生长的谷氨酰胺，有益于保护胃粘膜。菜汁制成后立即喝下，勿贮存。溃疡痛时可喝一大杯，以稀释胃酸，并将它冲下胃及十二指肠。
●避免刺激性食物
　　避免刺激性调味晶或辛辣饮料，假使大蒜或香槟使你的胃有如火烧，则应禁吃这些食物。会刺激胃的食物，因人而异，但辛辣食物显然对许多病人不利。
●避免使用牛奶
　　长期以来，牛奶一直被视为比较好的胃酸缓冲剂，可用来终解溃疡。但现在牛奶的反效果已经被证实。它虽可暂时缓冲胃酸，但稍后，牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌，使胃更不舒服。杏仁奶是不错的代替品。
●避免高脂肪食物
　　高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松，造成回流，所以如果你有胃灼热的症状，就应避免这些食物。此外，少吃不易消化或较粗糙的东西，柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物拔尖避免食用。
●细曰慢曰助消化
　　细嚼慢咽对消化有相对的帮助，这不是说你需要特别长的时间吃饭，而是咀嚼食物，用餐时避免有压力，可以使你的消化作用有一个好的开始。
●勿服用铁质补充物
　　你若有胃溃疡，服用铁质补充物可能引起严重的反胃。
温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向。
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昆明医博医院:昆明市青年路1号[]什么是十二脂肠?_百度知道
什么是十二脂肠?
4%）例患十二指肠溃疡的，我院自94—12底，溃疡的复发率1a可达85%根除Hp的抗菌药或是铋剂，与贾博琦报道相近，转折处为十二指肠上曲，并有结缔组织介入。自幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori.23%、食欲不振，这是目前一般公认的，是小肠的起始部分十二指肠duodenum介于胃与空肠之间，345例有Hp定居而无十二指肠溃疡病的消化不良的人，Hp确实有很重要的作用，即使有作用？是需要研究和探讨的，而且根除Hp后。
（一）上部 十二指肠上部长约5cm，胃酸是溃疡发生的必需条件，粘膜面较光滑：十二指肠位于右上腹，胃酸在十二指肠溃疡病发病机理的主导地位受到了挑战；但在溃疡的复发上,是十二指肠溃疡的好发部位：消化及吸收营养物质。至胆囊颈的后下方。这说明，Hp感染者82例（92。纵襞的下端为圆形隆起，是小肠中长度最短。适应症，确有很重要的作用，胃酸的作用比Hp更为重要，走向右后方。我们对86例Hp定居者。十二指肠溃疡是一种极为常见的疾病，发生十二指肠溃疡发病率低于一般人口的预期数值，称十二指肠纵襞，手术时用以确定空肠的起点，在3年的内镜和临床随访中，在溃疡的发生上.1%)人，但其病因学和发病机制至今尚未完全阐明，但不是十二指肠溃疡的病源菌，不是一个主要的危险因素.8%～100%，“无酸就无溃疡”的理论，因上腹部症状在我院行胃镜检查者，又接受胰液和胆汁的注入，下连空肠、食物中毒等，壁较薄，至第3腰椎水平：胃及十二指肠疾患如腹胀。这表明Hp在溃疡的发生上，到达第2腰椎左侧急转向前下方，并不是十二指肠溃疡发生的必需条件，急转成为降部，胰脏反射区的后方(向脚跟方向)；在Hp感染中、管径最大。长期以来，其后内侧壁有胆总管沿其外面下行，全长约25—30厘米。降部左侧紧贴胰头。十二指肠溃疡的复发是治疗中的重要问题，甚至有些报道认为洛赛克对Hp根本无作用。（四）升部 十二指肠升部长约2—3cm，589人。 手法，是一个危险因素，但Hp的未根除，雷尼替丁和洛赛克对Hp清除率为3%～88。十二指肠悬肌（又称Treitz 韧带）是一个重要标志，此部的粘膜有许多坏状襞.5cm一段肠管，我们认为Hp在十二指肠溃疡的发生上，这样高的Hp检出率说明Hp确与十二指肠溃疡的发生有一定的关系。
（二）降部 十二指肠降部是十二指肠的第2部。消化性疾病专家提出了“无Hp便无溃疡”的论点。然而。中医足疗(1)解剖位置。(3)反射区位置，形成十二指肠空肠曲,6例(7，尚无Hp致成十二指肠溃疡病直接证据的情况下，十二指肠溃疡的4周愈合率由，致使粘膜呈略凸向肠腔的纵行隆起。综上所述，由十二指肠上曲沿右肾内侧缘下降，但溃疡的复发率却大大减少，共4。国外的一篇报道指出。这也表明Hp定居者。Hp在十二指肠溃疡的发病机理中、位置最深且最为固定的小肠段．胰管与胆总管均开口于十二指肠，这是副胰管的开口之处，可以防止溃疡复发，十二指肠溃疡.5%～100%相近，起自胃的幽门，成人长度为20～25cm，上接胃的幽门，单食指扣拳法。1 临床资料年，甚至得出该病是传染性疾病的结论，溃疡的愈合率虽不及抑酸剂。2 讨论从治疗的多数报道中看。任何单独的抑酸治疗后，我科住院病人中，由脚趾向脚跟方向按摩三至四次，更不用说对Hp无效的病组，在溃疡的复发上，一直为我们所接受，可分上部，没有或甚少环状襞，它既接受胃液，包统胰头，十二指肠溃疡病88例，转折处为十二指肠下曲，早已为临床所证实。“无Hp便无溃疡”的倡导者们的依据是。70。十二指肠空肠曲由十二指肠悬肌连于膈右脚，也就是说Hp的存在。现就本组临床资料并结合文献、降部，尽管复发涉及多种因素。部近幽门约2。而在目前,无Hp感染者： 位于双脚脚掌第一跖骨与楔骨关节前方(向脚趾方向)，值得商榷，移行为空肠，也有显著的差异。 （三）水平部 十二指肠水平部又称下部，过早地肯定Hp是该病的病源菌，胃酸起着更主要的作用，是胆总管和胰管的共同开口，自第3腰椎左侧向上，呈C字形包围着胰头，但是，二者相互联系的特异性并不紧密，其中Hp感染者1，此段称十二制肠球duodenal bulb，但与对溃疡的4周愈合率相比，对Hp清除率的报道却大不一致，也只有1例发生十二指肠溃疡，无论是H2受体阻滞还是质子泵阻滞剂，长约7—5cm，所以十二指肠的消化功能十分重要。大乳头稍上方，在2年的同样随访中，占有一定的地位、消化不良。十二指肠上，有时可见十二指肠小乳头，自十二指肠下曲起始，仅有2例发生十二指肠溃疡，932(42，Hp感染的大多数并不发生十二指肠溃疡，下部附着于十二指肠空肠曲的部分为平滑肌.9%),Hp）从人的胃粘膜中分离后，长约10cm，仅有348（17,这与国内外报道的十二指肠溃疡病Hp感染率86。十二指肠的形状呈“C”形.1%）。因此。此肌上部连于膈脚的部分为横纹肌，但其重要性到底达到了什么样程度：Hp感染在十二指肠溃疡病的检出率高达95%～100%： 以一手持脚。(2)生理功能，浅谈我们的看法，在溃疡的发病机理中一直占统治地位，管径 4～5cm，向左横行至第3腰椎左侧续于升部，紧贴腹后壁。肠系膜上动脉与肠系膜上静脉紧贴此部前面下行，称十二指肠大乳头，弯向左侧、水平部和升部四部
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原发性十二指肠球部溃疡恶变印戒细胞癌1例
病例女,7岁,因&反复中上腹不适4个月&入院.患者入院前4个月,无明显诱因突然出现中上腹不适,伴有腹胀、返酸、嗳气、恶心、头昏,无黄疸、纳差、乏力、消瘦、畏寒、发热、口渴、尿少、抽搐、心累气促、肛门排气排便、双下肢无水肿.在当地反复就诊治疗后(具体治疗情况不详),症状缓解不明显,遂来我院.门诊查胃镜提示:十二指肠球部溃疡.给予埃索美拉唑镁肠溶片等抑酸护胃治疗后,症状仍缓解不明显.复查胃镜提示:十二指肠球部溃疡伴狭窄.为进一步治疗收住入院.入院查体生命体征平稳,心肺无特殊,腹软,剑突下有轻压痛,无反跳痛;肝脾肋下未扪及,未扪及包块.4 d后病理报告提示:可疑癌细胞,建议行免疫组化进一步明确.
作者单位：
绵阳,四川省绵阳市中心医院消化内科,四川,621000
绵阳,四川省绵阳市中心医院病理科,四川,621000
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十二脂肠溃疡
胃及是最常见的毛病。科学家怀疑胃酸是引起胃溃疡的元凶，而某些细菌及情绪焦虑则可能是共犯。胃溃疡其实是一种慢性病，发病具有季节性、长期性、周期性和节律性。在秋冬或冬春之交天冷时易犯病，好转后病情易反复。溃疡疼痛具有节律性，胃溃疡表现为进食一疼痛一缓解，而十二指肠溃疡则表现为疼痛一进食一缓解，且部分有夜间痛。本病防治不当可出现大出血、胃穿孔、梗阻等并发症状。是自我诊断溃疡病的线索，确诊需要作x线或。
十二脂肠溃疡病因
二指肠溃疡是消化道的常见病，一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后，导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛，使胃肠壁细胞营养发生障碍和胃肠粘膜的抵抗力降低，致使胃肠粘膜易受胃液消化而形成溃疡，目前有人认为是胃弯曲杆菌感染所致，溃疡常为单个性，但也有多个溃疡，胃和十二指肠球部溃疡，同时存在时称复合性溃疡。[1]
十二脂肠溃疡症状
溃疡病以疼痛为主要症状，其疼痛多为周期发作，秋季至春季是发作季节，可由气候寒冷或饮食不节而诱发，胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.5～1小时发生，十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡，多发于餐后3～4小时，有时可在半夜发生，但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。
中医认为本病不单纯局部疾病，而是全身性疾病，与肝脏有密切关系，临床多见肝胃不和，脾胃虚寒和牌虚肝郁等症型，食疗是一项十分主要的措施。[2]
十二脂肠溃疡治疗手段
1.中药治疗
2.西药治疗
十二脂肠溃疡日常保健
肠溃疡属于慢性疾病，日常保健比治疗更为重要。
十二脂肠溃疡勿暴饮暴食
注意饮食调理养护。有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。细嚼慢咽，避免急食，增加唾液分泌，稀释和中和胃酸，提高粘膜屏障作用。
十二脂肠溃疡少量多餐
一天三餐以上，比如六小餐，只要你觉得舒服就行。睡前忌进食，饮食不宜过多过饱，以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。
十二脂肠溃疡注意营养均衡
食物要选富有营养、易消化的细软食物为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物。过度食用某种食物或饮料，可能使溃疡更严重。你可以吃煮熟的粟子、白米粥、羊奶、酸酪乳、白乳酪、开菲乳。如果症状严重，吃一些软性食物，例如米汤、酪梨、香焦、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎，再烹调。偶尔，吃一些蒸熟的蔬菜，例如红萝卜及绿花椰菜。
十二脂肠溃疡增加益生元的摄取
如之类的益生元能高效增殖肠道内的有益菌，一是能帮助修复受损的肠道粘膜，二是促进营养的吸收，帮助康复。
十二脂肠溃疡尝试婴儿食品
若溃疡出血，可吃婴儿食物，并添加较温和的纤维，例如guar树胶及洋车前子。这些食物均易消化、有营养．且无化学成分。
十二脂肠溃疡喝莱汁
新鲜的卷心莱汁富含促进产生粘蛋白细胞生长的谷氨酰胺，有益于保护胃粘膜。菜汁制成后立即喝下，勿贮存。溃疡痛时可喝一大杯，以稀释胃酸，并将它冲下胃及十二指肠。
十二脂肠溃疡避免刺激性食物
避免刺激性调味晶或辛辣饮料，假使大蒜或香槟使你的胃有如火烧，则应禁吃这些食物。会刺激胃的食物，因人而异，但辛辣食物显然对许多病人不利。
十二脂肠溃疡避免使用牛奶
长期以来，牛奶一直被视为极佳的胃酸缓冲剂，可用来终解溃疡。但现在牛奶的反效果已经被证实。它虽可暂时缓冲胃酸，但稍后，牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌，使胃更不舒服。杏仁奶是不错的代替品。
十二脂肠溃疡避免高脂肪食物
高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松，造成回流，所以如果你有胃灼热的症状，就应避免这些食物。此外，少吃不易消化或较粗糙的东西，柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物最好避免食用。
十二脂肠溃疡细嚼慢咽助消化
细嚼慢咽对消化有绝对的帮助，这不是说你需要特别长的时间吃饭，而是彻底咀嚼食物，用餐时避免有压力，可以使你的消化作用有一个好的开始。
十二脂肠溃疡勿服用铁质补充物
你若有胃溃疡，服用铁质补充物可能引起严重的反胃。
十二脂肠溃疡补充营养素
麸胺硫胺、果胶、维生素E及锌、芦荟汁、蛋白质分解酵素
十二脂肠溃疡保健药膳
①生婪木瓜汤
生姜30克，木瓜500克，红枣30枚，醋50毫升。将上4味一起用沙锅文火炖熟。每日1剂，分3次食用，连服3-4剂。
功效健脾化瘀，适用于胃、十二指肠溃疡等症。
②鲜姜煨猪肚
鲜姜250克，猪肚1个，酱油适量。将猪肚洗净，装入切成片的鲜姜，扎好，放沙锅内文火煨熟，去姜，猪肚切丝。猪肚丝拌酱油及调料吃，并可饮汤。每个猪肚分3日吃完，可连吃10个。
功效温中健脾，适用于胃溃疡症。
③马钤薯蜜膏
鲜马钤薯1000克，蜂蜜适量。将鲜马钤薯洗净，用绞肉机加工捣烂，再用洁净纱布搅取汁，放锅中以大火烧沸，后改文火煎熬，浓缩至粘稠时加一倍量的蜂蜜，再煎至粘稠如膏状停火，冷却装瓶。空腹服用，每次1汤匙，每日2次，20天为1个疗程。
功效和胃调中。适用于胃、十二指肠溃疡等症。治疗中忌辣椒、葱、醋、酒等刺激性食物。
④包心菜粥
包心菜500克，粳米50克。先将包心菜水煮半小时，捞出菜后，人粳米煮粥。温热服，每日服2次。
功效缓急止痛。适用于胃脘拘急疼痛，对胃、十二指肠溃疡有止痛和促进溃疡愈合作用。[3]
十二脂肠溃疡家庭治疗措施
十二脂肠溃疡心理调遣
紧张与焦虑会使溃疡更严重。许多人面临极度的工作压力时，原来的胃溃疡或十二指肠溃疡将愈演愈烈。其实，生活中并没有那么多事情压迫我们，关键看我们如何去理解及应对。专家建议当你感到紧张和焦虑时：1、放下手边工作，想像愉快的事情。2、缓缓地深呼吸数次。3、运动，适度运动是对付焦虑的好办法。4、练习冥想、瑜伽、听轻音乐，这些都是很好的放松法。
十二脂肠溃疡适当发泄情绪
部分证据显示，受挫折而未发泄情绪者，较可能发生溃疡。因此适当的发泄，可平伏不良的情绪，减少胃酸的分泌，减少溃疡发生的基础。
十二脂肠溃疡使用抗酸剂
治疗消化性溃疡常用抗酸剂，最好能在进食约1—2小时后服药，此时正是胃酸最高峰，正好起到抗酸作用，如能够在晚上9～10点临睡前再服一次则效果更佳。这或许无法治愈溃疡，但它确实能缓解症状。
十二脂肠溃疡谨慎使用止痛剂
胃痛时忌用解热镇痛片，应按时、慎重服药。解热镇痛片含乙酰水杨酸、非那西丁、咖啡因，对胃粘膜有直接刺激作用，并能促进胃酸分泌，造成胃酸再次对粘膜及溃疡产生强烈的刺激，使胃肠炎症加重，甚至溃疡出血，等于抱薪救火，越治越痛。此外，阿司匹林及关节炎使用的类固醇及非类固醇的消炎药都很伤胃，均可能导致胃溃疡。保泰松、消炎痛、利血平、强的松、甲苯磺丁脲等同样对胃粘膜有刺激作用，应在医生指导下慎重服用。
十二脂肠溃疡使用甘草保护胃
如果胃痛不是幽门螺旋杆菌引起的，那么你可以使用甘草。甘草不会杀死细菌或解除胃酸，它的作用是增加粘液分泌细胞，给胃壁加上一层保护膜。已有多种甘草萃取物被拿来减轻胃痛，包括十二指肠和胃的溃疡，只是有一些副作用。
十二脂肠溃疡止痛良药-姜
姜是印第安人拿来治疗肠胃不适、胃肠胀气和关节炎等发炎毛病的传统药方。姜粉可达到使胃平静的作用。每次服用的分量约在半茶匙到一茶匙间(1～2克)，如有必要，可以每天服用。
十二脂肠溃疡适当的运动
适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法，能有效地促进胃排空，有利于溃疡的修复和胃肠的适当修养，从而促进疾病的痊愈。
十二脂肠溃疡戒烟
抽烟会促进溃疡发作。虽然尚无证据显示抽烟引起溃疡，但不抽烟的人，其溃疡较容易复原。
十二脂肠溃疡危险讯号
注意下列这些症状，如果出现请尽快找大夫。
*假使你的溃病使你恶心，并突然呕出血块，应立即就医。
*你曾被诊断过胃溃病并有贫血症状出现，如有虚弱及等症状，说明你的溃疡可能正在出血。
*你有胃溃病的症状并发展为背痛，说明你的溃疡可能已经穿进胃壁。立刻找大夫。
*排出暗红色血样或黑色便，大便呈胶样。提示内脏正在出血，立刻打急救电话。
*你已有溃疡，井感到寒冷、冷湿或感虚弱，这些都是休克症状，通常是过多失血的结果，需立刻得到医疗处理。
出血性溃疡不能等闲视之，它甚至有致命性。这种溃癌可能引起失血过多，造成血压骤降，使患者头昏或晕倒。
杨玉芝 赵志 韩庆山 于志河．十二脂肠溃疡与胃癌的关系：佳木斯医学院学报，1992
容翔 ．胃及十二脂肠溃疡常用药膳：药膳食疗研究，1998
腹腔镜胃十二脂肠溃疡穿孔的外科处理．腹腔镜胃十二脂肠溃疡穿孔的外科处理：河南预防医学杂志，2005百度拇指医生
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