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患者，女性，45岁，2周前出现发热，咳嗽，咯脓痰，经治疗好转。近日突然出现高热，咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。体查：T41℃，P124次/min，
R28次/min。血常规：WBC2.0×109/L，X线胸片：右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗判断胸腔引流管是否通畅的最简单的方法是A．检查引流管是否扭曲B．检查引流瓶中是否有引流液C．检查病人呼吸是否正常D．观察水封瓶中长管内水柱的波动E．看引流管是否有液体流出
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12A．鼓励病人战胜疾病的信息B．补充营养和水分，必要时应术前多次输血C．脓胸病人，应取健侧卧位D．结核性脓胸，术前、术后都要经过正规抗结核治疗E．注意观察体温、痰液的变化，保持引流通畅3A．引流液体时，部位宜选在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间B．脓胸常选在积脓的最低位C．水封瓶内装入消毒水500mlD．水封瓶的长玻璃管置于水面下3～4cmE．选择长约8cm的橡胶管作引流管45
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最新相关试卷一次性使用胸腔引流瓶在负压封闭引流技术中的应用--《2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编》2009年
一次性使用胸腔引流瓶在负压封闭引流技术中的应用
【摘要】：正负压封闭引流技术(Vacuumsealing drainage,VSD)是目前一种治疗急、慢性创伤创面和/或创腔的新方法和技术,广泛应用于临床,但其配套吸引装置相对费用较高,批量购置对科室成本影响较大,如
【作者单位】：
【分类号】：R472【正文快照】：
负压封闭引流技术(物cuumsealing drainage，vsD)是目前一种治疗急、慢性创伤创面和/或创腔的新方法和技术，广泛应用于临床，但其配套吸引装置相对费用较高，批量购置对科室成本影响较大，如果采用中心吸引装置代替负压装罢，引流瓶及材料存在易堵、交叉感染等问题。本科护
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京公网安备74号请问在肺部是有一种叫腺癌的吗？对于这种病除了化疗还有什么好的治疗方法吗？在饮食上多吃点什么可以有助于康复？医生说已经是晚期了，这种病的康复几率是多少呀？病人最早发现只是觉得气短，咳嗽，痰多，但是不带有血色，周围都是泡沫，胸腔积水，但是医生在抽水中又出现了气胸，医生也不知道是怎么回事。但是一直也没有出现高烧，就是在最近插上引流管后，在每天傍晚的六七点钟会出现高烧现象。请求好心人尽快帮我解决一下这个问
来自于：陕西|
提问时间： 13:41:56|
病情描述：
请问在肺部是有一种叫腺癌的吗？对于这种病除了化疗还有什么好的治疗方法吗？在饮食上多吃点什么可以有助于康复？
医生说已经是晚期了，这种病的康复几率是多少呀？
病人最早发现只是觉得气短，咳嗽，痰多，但是不带有血色，周围都是泡沫，胸腔积水，但是医生在抽水中又出现了气胸，医生也不知道是怎么回事。但是一直也没有出现高烧，就是在最近插上引流管后，在每天傍晚的六七点钟会出现高烧现象。
请求好心人尽快帮我解决一下这个问题，在此谢谢大家了。
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不了解患者具体情况，非小细胞肺癌（NSCLC）可分为鳞癌来源于段和亚段支气管上皮，腺癌来源于支气管腺体，目前患者已为晚期，失去手术机会，治疗主要为姑息治疗，延长生命，提高患者生活质量，如果体质尚允许，可以考虑放疗及化疗，目前肿瘤侵及胸膜出现胸水，且肺泡破裂出现，插管闭式引流，出现，首先考虑，病情危急，应该选 用广谱抗生素治疗。
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胸腔闭式引流的病人，更换卧位时最重要的是A．令病人暂时憋气B．引流瓶不得倾斜C．保持引流管通畅D．
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胸腔闭式引流的病人，更换卧位时最重要的是A．令病人暂时憋气B．引流瓶不得倾斜C．保持引流管通畅D．暂时夹紧引流管E．观察水柱波动情况请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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胸腔引流瓶的观察体会
13:58　来源：&　　　　【
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　　胸腔引流瓶是胸外科医生的眼睛，它包括胸腔引流瓶和胸管。胸腔引流瓶一般为可容2500ml的广口玻璃瓶，胸管为内径1cm以上的韧度适宜的橡胶管，其总长要求60cm，中部有一玻璃观察管，内端剪成斜面并剪2个侧孔置入胸腔，但安置胸管时不要太靠下，更不可放到膈肌面上，以免随呼吸摩擦膈神经而引起疼痛。外端为一较长玻璃管插入玻璃瓶水平面以下3cm左右，腔引流瓶内装入500～700ml的无菌生理盐水。
　　1.观察引流性质
　　胸腔引流瓶内引出胸腔内容一般可有血、脓、油、食物等。（1）血：其多少与手术大小及创伤情况有关，应严密观察并按以下掌握即每小时引流出血液超过100ml或血红蛋白5g以上且呈连续性证明胸腔内有活动性出血，应考虑开胸止血。（2）脓：一般开始量大，逐渐减少到50ml以下脓腔变小时分次将胸管拔出至自行痊愈，但若脓腔固定较长时间不愈则应考虑胸改术。（3）油：食管癌术后若发现引流瓶里有油滴证明胸导管有损伤，做苏丹Ⅲ试验以助诊并处理。（4）食物：食管破裂，胸内食管胃吻合口瘘等。医学教育网搜集整理
　　2.负压
　　胸腔内负压，正常值为-6～10cmH2O：（1）吸气时-8～-10cmH2O；（2）呼气时-3～-5cmH2O。
　　置胸管后：（1）若玻璃管里水柱在水平面以下并一直冒气可能是：①胸管拔了出来或头在胸腔而侧孔在伤口之外。②胸管有破损漏气。③大气管瘘等而使负压维持不住。（2）若水柱太高甚至吸进胸腔，说明胸管侧孔处有活瓣，吸进呼不出。（3）若水柱固定不动，可能：①脓块或残渣堵塞；②引流管扭曲。③胸壁切口狭窄压迫引流管。④引流管侧孔贴紧胸腔壁或膈肌上升顶住引流管。⑤是否包扎伤口时折压引流管。⑥引流管是否拔出。
　　3.水封瓶装置
　　为一广口玻璃瓶和一个贯穿两根长短不等玻璃管的橡胶塞及一根橡胶管组成，瓶内装入1/5左右的无菌生理盐水，塞紧瓶塞，长玻璃管上端连接胸腔引流管，玻璃管下端浸入水面以下，短玻璃管上端与外界相通，下端以刚穿出瓶塞为度，水封瓶的位置应低于胸腔60cm，水封瓶与病人胸腔连续畅通之后即可看到长玻璃管里水柱随呼吸上下波动，根据瓶内液平面上升的多少（一般贴标记），计算单位时间内的引流量。
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