乳腺结节术后出现血肿、凹陷怎么办？
全网发布： 21:17:06
发表者：唐欣
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乳腺结节微创手术后，医生会给患者紧紧地包上绷带，并叮嘱一定要保持48小时，不可擅自解下。这到底是为什么呢？术后换药发现乳房出现凹陷又是怎么回事？下面我们就来解答术后患者的这些疑虑。术后加压包扎预防血肿形成术后包上绷带是为了预防血肿。前面我们讲到，乳腺微创手术时，旋切刀是通过穿刺进入患者体内的，所以不能像传统手术那样结扎或者电口止血。结节被切掉后，周围可能不断出血，形成血肿，因此术后要用绷带压迫，来达到止血的目的。大家不要出于好奇提前打开纱布查看，这样有可能增加血肿的概率。术后早期的压迫是很重要的，绑好绷带后，患者要在医院内观察20~30分钟，确保没有血液渗出后，方可回家静养。并且2周内不能做剧烈运动。如何判断出现了血肿？出现血肿怎么办？正常情况下，手术1~2小时以后渐渐会感觉切口有点疼，但是不会太严重。但如果越疼越严重，并且慢慢肿起，则提示可能出现血肿了。小血肿通常无需处理，多数可以在三个月内吸收。但如果血肿较大，血液离开血管后很快就形成了像豆腐一样的固体，当时无法抽出，则需要等2~3周凝血块液化后由针管抽吸出来。术后的乳房凹陷和硬化 多在半年后恢复结节被切除后会留下一个空腔，经过加压包扎会出现一个凹陷，特别是在第一次换药时比较明显。这是因为结节切除后，纤维组织和血管通过增生来自我修复，就会形成，出现不同程度的凹陷和硬化。但大家不用担心，这种情况多数在半年左右斑痕逐渐软化后恢复正常。如果肿块特别大且比较表浅，切除后残留会较大的空腔，那么医生在包扎时不会将中心部位压那么实，否则可能形成永久性凹陷。此时残留空腔中间会有少量渗出不必担心，将来正常组织会逐渐将空隙填充恢复正常。本文系好大夫在线原创作品，非经授权不得转载。
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唐欣，女，主治医师，协和医科大学 外科学博士，中国整形美容协会.美容与再生医学分会...
唐欣的咨询范围：乳腺结节术后出现血肿、凹陷怎么办
　　乳腺结节微创手术后，医生会给患者紧紧地包上绷带，并叮嘱一定要保持48小时，不可擅自解下。这到底是为什么呢?术后换药发现乳房出现凹陷又是怎么回事?下面我们就来解答术后患者的这些疑虑。
　　术后加压包扎预防血肿形成
　　术后包上绷带是为了预防血肿。前面我们讲到，乳腺微创手术时，旋切刀是通过穿刺进入患者体内的，所以不能像传统手术那样结扎或者电灼伤口止血。结节被切掉后，周围可能不断出血，形成血肿，因此术后要用绷带压迫，来达到止血的目的。大家不要出于好奇提前打开纱布查看，这样有可能增加血肿的概率。
　　术后早期的压迫是很重要的，绑好绷带后，患者要在医院内观察20~30分钟，确保没有血液渗出后，方可回家静养。并且2周内不能做剧烈运动。
　　如何判断出现了血肿?出现血肿怎么办?
　　正常情况下，手术1~2小时以后渐渐会感觉切口有点疼，但是不会太严重。但如果越疼越严重，并且慢慢肿起，则提示可能出现血肿了。小血肿通常无需处理，多数可以在三个月内吸收。但如果血肿较大，血液离开血管后很快就形成了像豆腐一样的固体，当时无法抽出，则需要等2~3周凝血块液化后由针管抽吸出来。
　　术后的乳房凹陷和硬化 多在半年后恢复
　　结节被切除后会留下一个空腔，经过加压包扎会出现一个凹陷，特别是在第一次换药时比较明显。这是因为结节切除后，纤维组织和血管通过增生来自我修复，就会形成瘢痕，出现不同程度的凹陷和硬化。但大家不用担心，这种情况多数在半年左右斑痕逐渐软化后恢复正常。如果肿块特别大且比较表浅，切除后残留会较大的空腔，那么医生在包扎时不会将中心部位压那么实，否则可能形成永久性凹陷。此时残留空腔中间会有少量渗出不必担心，将来正常组织会逐渐将空隙填充恢复正常。
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