隐球菌脑膜炎 颅压高 视神经萎缩----真实病例_好大夫在线
隐球菌脑膜炎 颅压高 视神经萎缩----真实病例
全网发布： 00:28:18
发表者：陈辉
(访问人次：1107)
患者提问： 疾病:隐球菌脑膜炎 内容:病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女,36岁,去年6月份患上了隐球菌脑膜炎,辗转在武汉,上海各大医院进行了治疗,在今年2月份,病情慢慢逐步好转,现在隐球菌已基本上没有了.但因炎症引起的颅压一直很高,导致视神经受压迫受损,现在看东西只能看到物体的轮廓,一直在吃各种营养神经药物,但是效果不太好&曾经治疗情况和效果：以前在医院里面进行穿刺引流,视力下降不太明显,回到家后只进行药物治疗后视力急剧下降&想得到怎样的帮助：现在想知道如何进行治疗才好,颅压高压压迫视神经会不会造成不可逆转的失明,贵院眼科是否有比较行之有效的方法.谢谢了&四川省人民医院眼科陈辉回复：您来我这里吧，可做视神经鞘切开减压术，降低视神经管内的压力；如果您不信任我的话，我的美国的神经眼科导师BRADLEY K FARRIS将于5月28日至6月3日来我院访问，他是神经眼科的专家，请他看或者做手术，给您一个希望。但我不知道您是否能够等待如此之久？视神经长时间的受压是一定会受损的。您现在可以口服：醋氮酰胺；如果您没有对磺胺类药物过敏的话。四川省人民医院眼科陈辉回复：你可以在网上搜索BRADLEY K FARRIS的资料患者提问： 谢谢陈医生的及时回复,我想问下,如果做视神经鞘切开减压术,成功机率大不大,因为是颅压高引起的,恢复效果会不会好.还有大概费用是多少.谢谢了四川省人民医院眼科陈辉回复：视神经鞘切开减压术在国外主要用于特发性颅内高压，目的是解决颅内高压对视神经的压迫。国外对特发性颅内高压的治疗效果很好。您的情况只有选择该手术，也是唯一正确、可能的治疗选择。我无法给您一个明确的成功几率。费用一只眼在左右（包括全麻+手术+材料+住院费）。今天为您破例回答费用问题，以后不再回答与疾病无关的问题。我建议您先口服“醋氮酰胺”。四川省人民医院眼科陈辉回复：我有必要告诉您：您的疾病如果是完全因为了颅内高压所致视神经受压，那么这个手术将对您有非常大的帮助，十里河视野将会得到很好的改善。如果你的视神经受损还有炎症粘连压迫、毒素致视神经受损的话，则只能部分改善。四川省人民医院眼科陈辉回复：我必须问您一个问题：隐球菌脑膜炎是在机体免疫力低下时所致，您是否查了免疫功能和输血全套？我需要您的全部病历资料患者提问： 陈大夫你好，不好意思又来麻烦你了，两年前因我小姨的病，在网上向很多专家咨询过，只有你提出了行之有效的方法，并且经过你的手术，小姨的颅压从术后到现在一直很正常，身体慢慢恢复健康，每天不用忍受欲裂的痛苦，现在在家能做一些力所能及的家务，非常感谢您。 这次我想咨询陈大夫一下，我小姨她的眼睛因为视神经压迫时间过长导致的视神经萎缩在国内是否有治疗的可能，小姨她听说北京同仁医院眼科特别不错，是否又有去诊治的必要。如果国内治不好，现在国外有没有比较好的解决方法。 再次感谢您，祝事业顺利四川省人民医院眼科陈辉回复：我一致挂念我所有病人，包括你的小姨，我听到你的消息，我感到很高兴，至少解决了她的颅内压力的问题和其他一系列的问题。很遗憾的是她来的实在太晚，我只能保住她的视力。我不认为全国其他地方的眼科或者神经内科能够帮助你的小姨。据我所知，目前没有其他办法可以恢复视力。实在对不起。若有其他问题，可以随时联系我或者网上留言。四川省人民医院眼科陈辉回复：我觉得很有必要在此多说几句，虽然是针对其他所有颅内高压压迫的视神经病变患者（包括：特发性颅内高压、隐球菌脑膜炎等），我可以肯定告诉此类患者，视神经鞘开窗术是及时、有效的、公认的治疗此类疾病的方法，若患此类疾病，务必要早来诊治。晚来的结果实在差强人意。我们目前已经完成30多例手术，非常安全。最好结果是：颅内压下降，小时，视力恢复到1.0，视野也恢复。&
发表于： 00:28:18
陈辉大夫的信息
副主任医师
A.各种颅内高压性视神经病变，良性颅内高压视乳头水肿，颅内静脉窦血栓形成视乳头水肿...
陈辉，美国Dean A McGee 眼科研究所博士后，擅长各种神经眼科诊治和手术；擅长眼部美容...
陈辉的咨询范围：本站已经通过实名认证，所有内容由李晓光大夫本人发表
神经性肌肉萎缩
状态：就诊前
神经性肌肉萎缩和颈椎病不是一个概念，前者只是一组症状的总称，后者是疾病。如果确定只是颈椎病，就要看核磁的改变。
看注册是北京的，各大医院看病多方便，在医院应该已经有说法了，别在网上咨询了。
状态：就诊前
谢谢李大夫您的回答，我再麻烦下您，我爸是因为颈椎病，自己在家做的颈椎治疗，由于方法不当，牵引过度，做好颈椎牵引之后，两年后才出现了肌肉萎缩，右胳膊肌肉萎缩，由于治疗及时，现在病情虽有好转，但是留下了后遗症，就是手冬天的时候会出现手力量大不如其他季节。而且不能过度负重，他现在还想继续让自己的情况好转点，应该怎么办那?他这种筋肉萎缩应该不是严格意义上的肌肉萎缩，他的这种病情应该是因为牵引过度造成肌肉拉伤过度，导致神经元受损，功能减退，才出现的这样症状，想请李大夫您帮忙诊疗下，我个人在北京，我父母不在北京，谢谢您，
建议复查一下颈椎核磁和之前的比一比。当地医院应该都能做
李晓光大夫通知通知:我新建QQ病友群，为肌萎缩侧索硬化患者互相交流提供了另一个途径。符合条件的，愿意加入的病友可申请加入。QQ号
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李晓光大夫通知通知:本组患者未分组，应该咨询时诊断不明确，如果后来确定诊断肌萎缩侧索硬化的患者。可上传病历资料，进一步分型
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本群( QQ号) 。是为病友搭建一个基于科学治疗ALS的交流平台。本群以群友互相交流治疗及护理经验为主，兼顾娱乐放松。如有较具体的病情需要咨询我请去好大夫在线李晓光个人网站 ，我在群里只对病友中有代表性的问题进行交流。本群只接受明确诊断的ALS病友，勿以咨询诊断或确诊为目的入群。
其他运动神经元疾病，包括脊髓性肌萎缩，肯尼迪病，平山病，痉挛性截瘫等，或ALS患者如果预期自己不能遵守群规，可加入李晓光运动神经元疾病群QQ。
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李晓光大夫通知出停诊:因停止在好大夫网站的预约转诊服务，给复诊老患者造成不便，非常抱歉！
请我的复诊老患者在4月份后每周一下午直接找我加号，或抜打预约周四上午的国际部门诊，不愿等待的患者可拨打北京协和医院国际医疗部预约电话，直接预约特诊，我会酌情安排个别特诊。或通过我院App预约每周一，二全天门诊。复诊患者是指已经本人初诊诊断ALS或看基因检测结果并需要随诊的患者。复诊患者请务必带全就诊病历资料。
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疾病名称：不自主左右摆头是什么问题&&
希望得到的帮助：能治愈吗我这习惯性摆头吗
病情描述：脖子不自在总是要摆一下才可以，这是什么病
疾病名称：有震颤症状25年。&&
病情描述：主要是头部和上肢震颤，安定类药物可缓解，运动时症状暂时消失，停止运动后症状会再出现。在武汉市各大医院看过，专门在三甲医院住院做过全面检查没有大的问题，医生有说抑郁症的，有说躯体形式...
疾病名称：头旋转旋转的，头晕脑胀一样！&&睡觉醒来眼睛感觉热热的感觉，还有遮遮掩掩&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：头脑经常感觉不清醒一样还有感觉往左边在旋转一样，感觉左眼睛也很不舒服就好像眼睛里面有东西在当作一样，我以前去过好多次眼科医院看了，但是医院总是看不出原因来啊，说没什么事，可我想问一...
疾病名称：经常头胀，心慌，感觉快疯了，快死了一样&&
病情描述：13年严重失眠开始，看了很多医生。经常犯，希望医生给予治疗建议
疾病名称：手麻&&
病情描述：拇指食指中指麻木，有颈椎病和偏头痛，希望医生给予治疗建议
疾病名称：头晕头痛 血压偏高&&
希望得到的帮助：在贵院能否得到较好的治疗
病情描述：时而头晕头疼，晕时血压偏高。.以颈椎病入院.4月3号才在重庆好华山医院出院，4月6号开始又现头晕头疼了。
疾病名称：颈动脉斑快&&头晕，腿麻，出汗，还恶寒怕冷&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：在长海医院开了控制血脂的药，吃了没有好转
疾病名称：头右边侧昏沉，难受&&
希望得到的帮助：是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：男，30岁，去年9月份开始头右侧隐隐约约的难受，也不是疼，也不是眩晕，脖子转起来响！想知道这是什么病！
疾病名称：精神不好，有点耳鸣，腰酸，&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：精神状态不好，经常想睡但又睡不着，腰有时酸，稍微运动就大量流汗，每次流汗额头就变凉，记忆力下降，做事反应慢，运动时气短。
疾病名称：头晕，老想睡觉四肢无力，想呕吐又吐不出&&
病情描述：头晕，昏沉沉的，老想睡觉，四肢无力想吐又吐不出，希望医生给予治疗建议
疾病名称：躯体肌肉紧张&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：用过帕罗西丁
米氮平没有作用
最近正在吃妙纳
稍微有一点点效果
疾病名称：头晕目眩，嗜睡，四肢无力，心跳很快，心悸&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：头晕目眩，嗜睡，四肢无力，注意力不集中，记忆力下降
疾病名称：左脸肌肉僵硬头疼。左眼不能单独睁眼闭眼，老是流眼泪&&
希望得到的帮助：我是不是面瘫，要怎么治疗？
病情描述：感觉左脸肌肉麻木，并有头疼，眼睛流眼泪。说话不清晰
疾病名称：头晕目眩&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：本人之前有脑梗病史。现在几个月出现了不同程度的头晕目眩一身冷汗还想吐。
疾病名称：臀肌萎缩，臀肌萎缩&&
病情描述：当时有积液做过20天的微波，一天也就能活动30分，20天后感觉走路有点累臀部肌肉的面积缩小了才去当地的医院检查因为做不了臀肌电图又去的哈尔滨查的臀部肌电图和肌酸激酶
疾病名称：面部，嘴突然歪了眼睛闭不上，&&
病情描述：医师你好，我女儿21岁在校读书，3天前嘴突然歪，一只眼也闭不上，喝水都喝进去，当时去买了药吃，但到今天感觉还没反应
疾病名称：后脑勺昏昏沉沉&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：后脑勺昏昏沉沉，注意力不集中，睡眠质量不好，早上起床感觉比较疲劳，比较多梦。大概三四年前后脑勺特别疼，就像有根线在跳一样。
疾病名称：头晕&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：每次睡觉，要睡着时听到别的声音持续一会，到起床时站起来都快要倒，如果声响一直存在，起床时头晕得就像发烧一样，一会冷一会热？:'(
疾病名称：身子容易发麻&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：头偶尔发张，晚上睡觉总觉得在做梦，早上特别累，身体压任何一个部位2分钟不到就发麻
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李晓光大夫的信息
肌萎缩侧索硬化及其他运动神经元疾病，线粒体疾病，神经系统退行性疾病（老年痴呆，额颞叶痴呆，路易体痴呆...
中国医师协会肌萎缩侧索硬化项目管理委员会副总干事
中华医学会神经病学分会神经遗传学组委员
中国微循环学...
神经内科可通话专家
副主任医师
安徽省立医院
副主任医师
副主任医师
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3秒自动关闭窗口&手机:&QQ：微信：shenjingsunshang18地址：苏州市吴中区孙武路602号
(5)(1)(20)
& 一、神经损伤苗药炖排骨
& 1、猪排骨200-400克，神经损伤苗药粉2-3袋，精盐适量。
2、神经损伤苗药粉先用适量冷水泡2小时待用，将猪排骨顺原料切开，再剁成寸段，用水冲净血污。锅内放水，烧沸，把冲好的猪排骨飞水【放入开水锅里烫一下，用凉水洗净】。把飞好水的排骨和泡好的神经损伤苗药粉及水放入汤锅或者是煲锅内（不能用铁锅、铝锅、铜锅）。放在火上用大火烧沸，撇去表面浮沫，盖好盖，用小火煲2小时左右，至排骨熟烂时，放精盐即成。
3、用于周围神经损伤或不完全性脊髓损伤，对肌肉萎缩患者和身体虚弱者效果最好&。
& 二、神经损伤苗药泡酒
& 1、神经损伤苗药粉36袋，上好白酒5公斤。
& 2、把36袋神经损伤苗药粉和5公斤白酒放入瓶中泡7天即可饮用。
& 3、用于能饮酒的严重周围神经损伤患者或不完全性脊髓损伤患者。
& 三、水煎服方法
& 1、神经损伤苗药粉2-3袋，水适量。
& 2、将神经损伤苗药粉
十年，不会忘，我在，新浪博客！
★2010年-2011年，微软关闭MSN空间，中国区用
我的QQ是。我的家乡——穆棱，一个位于黑龙江省牡丹江与绥芬河之间的边境小镇。日在一次修车中，由于自己的大意出了事故，左腿被倒下的车压了近一个小时。第二天我发现自己的左脚面无法背伸了，五个脚趾也无法上勾，只能下挠了，脚面上抬无力，出现了足下垂，脚面很痛，一阵一阵的像针刺一样。到了医院一检查，拍了肌电图，医生诊断为腓总神经的不完全性损伤。医生给开了一个月的甲钴胺注射液和丹参川芎嗪注射液、一个月的口服迈之灵，口服维生素B1、B12，另外每天做半个小时的针灸。这样过了十几天，也没什么效果，脚还是麻木、疼痛，痛得我夜里都睡不好，一晚痛醒3、4次，搞得我十分痛苦。一天我上网搜“腓总神经损伤的治疗”，一个苗药治疗神经损伤的新浪博客吸引了我，博客里有很多患者治疗神经损伤的病例，记录了苗药治愈神经损伤的过程。我按照博客首页左上方的联系方式，赶紧给周大夫打
我是山东聊城的一名神经损伤患者,在烟台大学毕业以后去学校当了老师。2013年7月中旬的某一天，下午下班和同事打了一会乒乓球，当时没感觉有什么不适，然而第二天早上起床以后我就发现自己不能正常走路了，当时我就立马回了家，父母带我去医院查看，一拍片，说是椎间盘滑脱，很严重，在等待的过程中，我就感觉自己的左腿越来越没有力气，等到医生下结论，我就傻眼了，当时的情况必须立马手术，并且我已经出现了严重的神经损伤，左腿几乎没有一点力气，并且左脚出现了足下垂（当时还不知道什么是足下垂），最让我痛苦的是，大夫说我脚的情况不一定能恢复好。不得已，我立刻进行了手术，这是一个大手术，需要卧床三个月。手术前，我的诊断是左下肢截瘫，左下肢坐骨神经、腓神经、胫神经严重损伤，上手术台前，我
我是两个孩子的母亲，我的小儿子的治疗经历，将让我终身难忘！我儿子是08年7月25日在惠州市博罗县响水乡一个镇上的医院出生的，我是凌晨5点钟腹部开始一点点痛，一直到早上7点钟左右到这个医院，当时我跟医生有说过我下身有炎症，问了医生可以自己生吗？那个妇产科医生说:'你是第二胎，加上第一胎有7斤二两，第二胎比一胎大一点，没有事的。”然后抽了血，照了B超。到7.40进产房，一个医生带4个助产护士一起进去了。我生第一个都不会像这样子痛，真的痛的无法想象!结果8点钟就生下来了，体重8斤。没想到我儿子生下来不
我是两个孩子的母亲，我的小儿子的治疗经历，将让我终身难忘！我儿子是08年7月25日在惠州市博罗县响水乡一个镇上的医院出生的，我是凌晨5点钟腹部开始一点点痛，一直到早上7点钟左右到这个医院，当时我跟医生有说过我下身有炎症，问了医生可以自己生吗？那个妇产科医生说:'你是第二胎，加上第一胎有7斤二两，第二胎比一胎大一点，没有事的。”然后抽了血，照了B超。到7.40进产房，一个医生带4个助产护士一起进去了。我生第一个都不会像这样子痛，真的痛的无法想象!结果8点钟就生下来了，体重8斤。没想到我儿子生下来不哭，当时问医生怎么小孩不哭的，医生说你还好意思说，不用力，小孩吃到羊水了，脸都是青的。生下来我儿子就一直在病床上吸氧气，当时都说不出心里有多痛，一直到下午才好点，因为小孩生下来一直在吸氧，所有没注意那么多。洗澡，打预苗都是医生抱进抱出的，根本没看到小孩右手不会动，到了第二天出院到了家里才看到我儿子只有左手在动，右手整个手臂都一直不会动，偶尔一次会看到手指微动，而且右肩膀那里都是红红肿肿的。一碰就哭。就像根面条似的摆哪就在哪。因为我们家住在东莞，所以没去医院，打电话给接生医生怎么回事，医
日老公驾车出差前胎爆胎车失控撞向右方护栏导致左腿骨干骨折当天做得手术。术后发现左脚一点不能上抬，往下勾的幅度也不如右脚。医生初步判定是腓总神经损伤。当时就给开了甲骨脘和维生素
。出院后就很认真的服药，还联系了医生来家里针灸做电刺激 按摩 。还吃了些直销价格不菲的保健产品。病情非但没好转老公感觉一
神经损伤--冯勋&
发件人：冯勋&&&&&
时&&&间：日(星期四)
我叫李增强，云南省腾冲人。2013年5月31日因为感情挫折一个人喝了近500ml50%的白酒，酒醉后躺于地上不省人事，醒来后发现右手手腕下垂，手指无法背伸，整支手发麻。经在网络上查证后确认为神经损伤，后去医院就诊，医生诊断为臂丛神经损伤，尤其桡神经损伤的现象较为严重，连续在中医康复医学科做了7天的针灸理疗未见疗效。云南省红河州第三人民医院建议接受为期一个月的住院治疗，治疗方法主要包括针灸、注射神经生长因子、康复理疗，但医院不敢承诺一定能完全重建手臂的功能。
一、缓解疼痛：针对传导疼痛的不同神经部位进行药物刺激，减少疼痛的传导和接收，从而缓解疼痛。
二、防止肌肉萎缩：苗药的有效成分可以缩短肌肉运动单位电活动及自发性肌肉收缩活动出现的时间；加速神经轴突再生速度，缩短肌肉失神经支配的时间。
三、改善微循环：苗药的有效成分刺激肌肉可以促进血液回流，防止有害代谢产物堆积；可以使微量组织蛋白分解并产生血管活性肽，促使小动脉扩张并提高毛细血管的通透性。
四、减轻神经肌肉疲劳：苗药的有效成分可以作用于大肌肉和肌群的刺激，可增强肌力，并且减轻神经肌肉疲劳。
五、促进神经再生：苗药的有效成分可以增加血流量；促进雪旺氏细胞爬行及髓鞘再形成；影响生长锥的定向；增加轴突穿越瘢痕的能力。
六、修复损伤的神经纤维：苗药的有效成分可以很好地修复损伤的神经纤维，促进神经轴突再生。
我这几年接到过许多患者的电话，因为各种各样的原因去做针灸。一个山东淄博的大三的女生小王，由于腰疼做了腰部的针灸合并穴位药物注射，结果腰疼没有任何缓解，却造成了坐骨神经损伤，连走路都困难了。还有一个北京的全小姐，结婚后打算怀孕生孩子，可是自己感觉例假不准确，听朋友介绍想通过针灸改善一下月经不调的毛病，结果针灸一周后，发现脚尖不能上翘了，做完肌电图发现腓总神经损伤了。还有广西南宁的退休记者李阿姨，晨练时不小心拉伤手臂，去做针灸损伤了臂丛神经，手臂又麻又疼，一个多月手臂也抬不起来······
针灸时神经损伤是针刺误中外周神经，当即会出现一种向末梢放散之麻电感，一旦造成损伤，在该神经分布区可出现感觉障碍，包括麻木、发热、疼痛、触觉及温痛觉减退等。
同时，有程度不同的功能障碍，其具体表现为：面神经损伤可出现同侧表情肌瘫痪，不能做鼓腮、耸鼻、皱额等动作；动眼神经损伤，会出现复视，上睑下垂，眼球内转不能等；三叉神经损伤，可出现面部感觉障碍；桡神经损伤【如曲池穴穴注不当】可出现垂腕；正中神经损伤【如内关穴穴注百度拇指医生
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