北镇肖耀文文治疗胎停怎么样

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胎停育后检查封闭抗体阴性(-),需要怎么治疗呢?
状态:就诊前
状态:就诊前
刘医生您好!我是在这个月从东莞到广州找您看病的,因为胎停育所以找您做了一些相关的检查,很多检查的结果还没出来,只有封闭抗体的出来了是阴性(-),但因为当天要赶回东莞,所以没来得及拿报告给您看,因为还有一项激素6项要等到来月经的第3天才能检查,就想等到去检查时再一起拿去给您看,我现在想请问一下刘医生,封闭抗体阴性(-)严重吗?可以治好吗?治好后会不会比别人难怀孕呢?我很着急也很担心。检查激素6项的单子您已经开给我了,我现在就等月经来了好去检查,还有排卵期出血总是不干净的怎么办呢?麻烦刘医生您了!刘医生,我去您那看了两次,您真的给我的感觉很亲切,我因为去年胎停育做了人流后一直对去医院很恐惧,所以特地从东莞去广州找您看,您说话总是那么的温柔,有耐心。让我不再害怕了,刘医生谢谢您。给您添麻烦了,您这么忙还要您抽时间给我回复,真的很抱歉!谢谢
状态:就诊前
刘主任您好!请问像我这种情况,封闭抗体阴性能治好吗?需要怎么治疗呢?我的月经很不正常,排卵期也会出血一直不干净。期盼您的回复。谢谢刘主任。
你好,如果是一次怀孕这样的情况查出封闭抗体阴性,一般是不需要治疗的。封闭抗体的治疗有些人能够转阳,也有些还是阴性的。就是每个月一次将你丈夫的血打到你手背上。月经不正常是怎么样的呢,除了排卵期出血有没有其他的问题的呢?你可以下次拿着结果再找我就诊。
状态:就诊前
刘主任您好,谢谢您这么忙还给我回复。谢谢。如果一次怀孕停育就查出封闭抗体阴性不治疗的话下次会因为这个再出现停育吗?治疗好了再怀孕这样再次停育的几率会小一点吗?我实在承受不了再一次停育,很痛苦。月经一般情况下四十多天都不来,然后我做过人工周期调理,现在就是四十多天不来的话我就吃些中药让它来,但来后又要12-15天才干净,干净一周后就排卵期出血半个月都不干净,然后我就吃VE或者乌鸡白凤丸,有的时候有效有的时候又没效。每个月都如此,都不知道要怎么办才好。上次来经是4月25号,到现在已经快40天了还没来,现在就是等月经来了就去您那检查激素6项。去年怀孕前因为排卵期老出血我也做过激素6项检查,孕酮和雌二醇都偏低。刘主任您看像我这样的月经不调该怎么去调理好呢?不调理好的话应该很难怀孕吧?就算怀了也很担心孕期会出现流产什么的,我今年28岁了,很想要个孩子。很希望刘主任能帮帮我。万分感谢。
你好,有可能会再次出现胚胎停育的这种情况的。治疗好了再怀孕再次停育也有可能,几率有可能会小点的。你这种情况有可能是黄体功能不足的原因吧,等你的抽血结果吧。
状态:就诊前
谢谢您刘主任,我现在月经已经40天没来了,现在等来了再去您那检查内分泌6项,到时把所有的检查结果拿给您帮忙看看,谢谢您了。
状态:就诊前
刘主任,您好。不好意思,又打扰您了。我5月24号去您那做检查,您给我开的检查有:血常规5分类,血型检测ABO/RH,免疫检测(7)EMAB+ACA,内分泌检测(1)甲功5项,血红蛋白分析(地贫一套),HLA抗体检测(封闭抗体检测)D6PD检测一套,激素6项检测,检测ASAB,染色体G带检查,我老公的检查有:精液常规,精子形态分析,精子解脲脲原体培养,抗精子抗体(男),顶体反应,精浆锌测定,精浆生化三项测定,精子DNA损伤检查一套,血常规5分类,血型检查ABO/RH,染色体G显带检查,G6PD检查一套。我听说胎停育有分免疫因素,遗传因素,内分泌因素,解剖因素,环境和其他因素引起的。刘主任,请问这些因素分别都是哪些呢?我都检查全了吗?我希望可以做最全面最细的检查,因为我今年28岁了,去年经历了一次胎停,痛苦得很,不想再面对这种悲剧了。麻烦您帮我看看我还有哪些是还没检查的,等我来月经过去您那检查激素6项时您一起开单子给我做检查好吗?我和老公需要做支原体和衣原体检查吗?听说那也是会导致胎停育的。抗体检查也有很多种的是吗?我都检查了吗?我真的很担心下次怀孕再出现胎停,所以只能在怀孕前做好检查了,还有就是我月经不调总是迟很久不来,来的时间也很长,每月排卵期出血,希望刘主任帮忙调理调理。辛苦您了,谢谢。急盼您的回复。
你好,就你这个检查已经做的很全面的了,你老公也要去检查的。
状态:就诊前
刘主任您好,我老公的检查有:精液常规,精子形态分析,精子解脲脲原体培养,抗精子抗体(男),顶体反应,精浆锌测定,精浆生化三项测定,精子DNA损伤检查一套,血常规5分类,血型检查ABO/RH,染色体G显带检查,G6PD检查一套。还需要做哪些的检查吗?谢谢
你好,差不多齐全了。
状态:就诊后
门诊/住院患者报到
12-05-24找刘风华大夫就诊的1***患者,成功报到医生诊断疾病:等激素6项的检查报告后复诊门诊或住院患者:门诊最近一次就诊日期:治疗情况:未处理(观察)最近一次大夫门诊做的检查项目:血常规5分类,血型检测ABO/RH,免疫检测(7)EMAB+ACA,内分泌检测(1)甲功5项,血红蛋白分析(地贫一套),HLA抗体检测(封闭抗体检测),D6PD检测一套,性激素6项,ASAB,外周血染色体G显带检查最近一次就诊时大夫给的处置方案:检查报告还没全部出结果,只有封闭抗体结果已经出来是阴性(-),激素6项要等月经来了才能去检查,所以还没到刘主任您那复诊,只在网上咨询了刘主任有关封闭抗体的治疗方法和月经不调和排卵期出血的原因。
状态:就诊后
刘主任您好,我上次月经是4月25号来的,今天都6月14号了还没来,验了也没怀孕,我一直避孕,急死我了,如果我吃安宫黄体酮让月经来的话去检查性激素6项会不会不准了呢?谢谢
状态:就诊后
刘主任您好!现在我该怎么办呢?急盼您的回复.给您添麻烦了?感谢。
你好,不会不准的,会有一点点的影响,没有什么大问题的,放心吧。
状态:就诊后
刘主任您好。我今天停经51天了,因为急着想检查性激素6项所以我在停经47天即5月11号时服了几服调经的中药,今天(6月16号)来了点咖啡色的东西,就像我以前排卵期出血一样的,这是月经来了吗?那从今天算起的第三天我可以去您那检查性激素6项吗?月经都停了51天了,而且还服了调经的中药,这应该不是排卵期出血了吧?感谢您总是百忙中给我回复,谢谢。
状态:就诊后
提问:刘主任您好,胎停育求帮助,月经不调,排卵期出血所患疾病:2011年10月胎停育月经不调排卵期出血病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):刘主任您好,我是您的患者,在您那做了胎停育的检查,之前也一直在您的网站上咨询您,后来转为老患者报到那里咨询,今天不知道怎么的就找不到之前的咨询内容了,电脑昨天中毒了。所以只能在这重新咨询了,给您添麻烦了,不好意思。曾经治疗情况和效果:月经不调,老是推迟十几天,排卵期总是有咖啡色的东西十几天不干净。2011年8月份测排卵无优势卵泡后通过吃克罗米芬和中药促排后在当月怀孕,但在两个月后出现胎停育做了人流后,一直避孕。号在您那做了胎停育的检查,4月25号来月经到6月15号一直没来月经,在停经47天服了几服调经的中药,6月16号来了点咖啡色的东西,今天还是只有咖啡色的东西没血,这是来月经了吗?应该不是排卵期出血吧?我还有性激素6项没检查,这样的情况第三天可以去检查性激素6项吗?想得到怎样的帮助:胎停育的检查报告还没全部出结果,只有封闭抗体出来了是阴性(-),刘主任您好,我想通过胎停育的全面检查找出之前停育的原因然后治疗好,然后调理一段时间的月经和排卵期出血后再去准备下一次的怀孕,麻烦你根据我的情况帮我做一个治疗和调理的方案好吗?万分感谢您,给您添了不少麻烦,很不好意思,谢谢您了。
状态:就诊后
刘主任您好,请问一下内分泌6项检查结果当天可以拿到吗?我明天去您那检查,不知道结果当天能不能拿到,因为我住东莞的。急盼回复。感谢。
状态:就诊后
刘主任您好!我今天去您那复诊了,本来是想去检查内分泌的,因为我在6月16号开始来了些咖啡色的分泌物,就像月经快要干净那样(我每月排卵期出血也是这样的),所以我也分不清是来月经了还是排卵期出血,您建议我等血多的第三天再去检查内分泌,今天开了达英35的药,您说等血多的第三天开始吃,现在咖啡色的分泌物少的话先别吃,那如果没有血,只是咖啡色的分泌物多的话,不算量少的天数,从量多的第三天起可以吃达英35的药吗?达英35的药是调经的吗?谢谢。盼望您的回复。
疾病名称:胎停肓&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,主要是哪些原因导致的,应该做哪些检查
病情描述:有过一个小孩,后来连续怀孕三次60天,无胎心胎芽
疾病名称:三次胎停一次羊膜囊剥离引产&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,请问我还需要做哪些检查,下一步该怎么办,第三次胎停为什...
病情描述:三次胎停,第一次没胎心,第二次受精卵不好,第三次初次验血孕酮HCG翻备都还好,二个月B超有卵黄囊胎芽无胎心。一次怀孕三个半月突然出血b超提示羊膜囊剥离,保胎一个月,没保住引产,这次怀孕是...
疾病名称:胎停5次&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:胎停5次,都有胎心,7到8周左右就胎停,现在怀孕5周很是担心
疾病名称:想生二胎,自然流产一次,空孕囊一次,胎停育一次&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:一次自然流产,一次空孕囊,都自己掉了,最后一次是孕囊不规则,两个月有胎心胚芽,三个月被告知胎停育
疾病名称:胎停育两次,生化妊娠1次&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:胎停育3次,2次均无胎心胎芽,1次无孕囊!双方染色体检查无异常
疾病名称:三次流产,两次试管婴儿失败&&
希望得到的帮助:主要想查流产原因,另外想了解应该在月经周期的哪个时间去就诊比较适合?
另外希望调...
病情描述:病人今年39岁;
2000年(23岁)怀孕,40多天因摔跤流产刮宫,流血一个月,后通过止血针强行止血。
2006(29岁)年怀孕50多天开始流血,3个月后保胎失败刮宫。
2009年(32岁)怀孕50多天流血,...
疾病名称:想生二胎,自然流产一次,空孕囊一次,胎停育一次&&
希望得到的帮助:希望医生帮我分析是什么原因造成的,给予意见和建议
病情描述:怀孕前两次见红,最后自然流产,第三次一开始就说孕囊不规则,保胎后有胎心胚芽,但两个多月后说胎心不见了
疾病名称:两次怀孕空囊&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:医生您好,我去年八月和今年十月怀孕后均在两个月左右流产,都是空囊,去年自然流掉,今年刚刚做过药流,留下的胚胎组织已经送去检验,现想去您那做个详细的检查,然后再备孕,两次流产身心俱疲...
疾病名称:发现可能怀孕&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:
楚大夫,您好,我末次月经2.21,(周期33-40天)排卵试纸监测是3.13排卵,3.22早上发现大卫早早孕意念灰,今天是3.25,试纸这几天加深慢但是可以看出来加深,想问什么时候去验血看翻倍...
疾病名称:胎停5次&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:胎停5次,都有胎心,7到8周左右就胎停,现在怀孕5周很是担心
疾病名称:胎停&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:胎停两次,原因已确定为凝血方面原因,现备孕,但是一个月失败。发现排卵期可测到强阳,测到强阳当天卵泡检测大约在17左右,但没有出现拉丝之类的情况,是否说明卵泡质量欠佳
疾病名称:我3次胎停育我應該怎麼辦,你那裡可以幫我查出原因?&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:我本人有系统性红斑狼疮 病情稳定!封闭抗体弱阳性,胎停育3次 最后一次清宫号,我要多久才可以怀孕了
疾病名称:胎停3次、&&月经推迟7天内膜薄雌二醇1800&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:去年8月医大二院乔宠大夫那看的胎停、抽血3次,封闭抗体阴性、抗核抗体阳性、没用药、乔宠让备孕、怀上以后马上保胎、我想做试管、检查宫腔镜、宫腔粘连、做了宫腔粘连分解术、复查2回没复粘、期...
疾病名称:熊猫血要二胎前需要检查什么&&
希望得到的帮助:想要二胎,需要怎么调理
病情描述:你好,我是rh阴性o型血,我有个6岁的儿子是阳性a型血,我儿子上面流了两个,第一个是3个月流的,第二个是40多天自然流产的,第二个流产一个多月怀我儿子的,我儿子出生住了一个星期医院没有溶血...
疾病名称:去年宫外孕做了切除术左侧,昨天去检查说左侧完好&&
希望得到的帮助:希望医生给我解答一下
病情描述:两次宫外孕史,保留了一侧输卵管。
疾病名称:两次胎停一次生化妊娠检查什么在孕 什么时间做检查&&
希望得到的帮助:请问在孕检查什么 什么时间检查最好
病情描述:自然流产 胎停 生化妊娠3次都在
疾病名称:三次怀孕没胎心&&
希望得到的帮助:我想去做检查,昨天刚才月经,不知明天可否能去
病情描述:三次怀孕没胎心,现在有一个七岁孩子。
疾病名称:胎停两次&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:胎停两次,最近刚刮宫四天!过多久全面检查比较好
疾病名称:怀孕3次,到45天,检查无胎心,夫妻检查都正常&&
希望得到的帮助:是什么原因,可以挂专家号做具体的检查嘛
病情描述:面部起痘,怀孕45天检查无胎心,身体情况检查正常
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
刘风华大夫的信息
擅长各种不孕症(如输卵管因素不孕、子宫内膜异位症合并不孕、妇科肿瘤合并不孕等)、多囊卵巢综合征、闭经...
刘风华,女,主任医师、博士生导师;医学博士,博士后研究经历。
现任广东省妇幼保健院生殖中心主任、...
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李大金 主任医师,教授
网友看病经验
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患者:9***
时间: 13:01
疗效:非常满意
就诊大夫:李大金
态度:满意
看病过程:
我胎停两次了,11年在李老那里看的,吃的环孢素a,12年五月生了个大胖小子,这不宝贝儿马上周岁生日了,特地感谢李教授,谢谢您,愿好人一生平安。但愿更多的姐妹看到,这样能给你们增添更多的希望,加油姐妹们,没有找李老看过,都不要轻易放弃。*******
患者:亭***
时间: 22:10
疗效:还不知道
就诊大夫:李大金
态度:很满意
看病过程:
你好李医生,我是江苏宿迁的患者,今年28岁,我曾经怀孕过5次,每次到到55天的时候就停胎了,每一次都要清官!因为这样事情我和我老公离婚了,现在找了男朋友就是要求我有孩子,否则家里人是接受不了的,希望您能帮帮,我多么渴望我又个孩子啊!!谢谢您了
患者:w***
时间: 20:08
疗效:还不知道
就诊大夫:李大金
态度:满意
治疗方式:环孢素
看病过程:之前,五次胎停,之前,不知道,李教授,就在家这边,医院保胎,都没保住,去年10月发现怀孕了,才34天,听说了,李教授,就去上海计生所找李教授保胎,抽了血,孕铜16.43,绒促性腺激素67.97.开了达夫通,回来吃了一星期,又去查,孕铜0.754.绒促性腺激素17.8,然后,就自然流掉了,休息了3个月,李教授叫,做了宫腔镜,正常,下次,再用环孢素,叫下个月查卵泡大于等于16,再找他。希望,经过李教授的治疔,下次,用环孢素保胎,能成功。。。。。。。有和我一样的姐妹们,可以加我qq413******。
患者:伟***
时间: 13:01
疗效:非常满意
就诊大夫:李大金
态度:很满意
看病过程:
之前两次胎停,两次生化,在李老师这里用环孢素保胎,现在怀孕8个月了,一切正常,不到两个月就可以和宝宝见面了,呵呵,很感谢他。很多人说老李脾气不好,很怕他,其实我觉得他每次都笑呵呵的,挺好的,主要是很多人没有基本常识,问一些非常基本的问题,还有他说话的时候抢话,他就会不高兴。碰到很多在他这里保胎成功的姐妹,我是山东过去的,看他还比较简单,检查和用药都不复杂,就是保胎的时候在那里住了一段时间,所以外地的姐妹们看病也要有耐心啊!坚持一定会成功的。
患者:119.180.26.*(来自山东省烟台市)
时间: 15:03
疗效:还不知道
就诊大夫:李大金
态度:一般
治疗方式:环孢素
看病过程:我是两次40天左右胎停清宫的,后来去检查了好多,还做了子宫纵隔切除手术,最近查出封闭抗体指标不达标:抗CD3-BE 1.23 抗CD4-BE 1.2
抗CD25-BE -1.4
封闭效率1.4 封闭抗体抗独特型 4.3,李医生说没大问题,让卵泡长到16MM后去找他,建议环孢素保胎****
患者:许***
时间: 15:03
疗效:还不知道
就诊大夫:李大金
态度:满意
治疗方式:吃环孢素
看病过程:1、两次胎停,今年在李医生看病,做了封闭抗体,宫腔镜,检查下来说问题不大,宫腔镜检查是子宫粘连现已分开了
2、这个月检查了卵泡,右侧卵泡正常,现在在打针,促排卵的和增加子宫内膜的,这个月李医生说开始怀孕,怀孕后在进行环孢素保胎。
3、有和我一样的姐妹可以加我QQ,共同了解治疗的一些事项
患者:122.193.10.*(来自江苏省泰州市姜堰市)
时间: 15:03
疗效:还不知道
就诊大夫:李大金
态度:满意
治疗方式:吃环孢素
看病过程:1、两次胎停,今年在李医生看病,做了封闭抗体,宫腔镜,检查下来说问题不大,宫腔镜检查是子宫粘连现已分开了
2、这个月检查了卵泡,右侧卵泡正常,现在在打针,促排卵的和增加子宫内膜的,这个月李医生说开始怀孕,怀孕后在进行环孢素保胎。
患者:60.190.46.*(来自浙江省宁波市)
时间: 13:01
疗效:非常满意
就诊大夫:李大金
态度:很满意
治疗方式:打针
看病过程:非常感谢李大金教授,虽然他的话不多,但是医术高明,没有多余的检查,而且在疗效相等的情况下,可以选择自己喜欢的治疗方法,真的感谢李教授,现在我的女儿已经2岁多了.
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(如:药名、手术名)
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下次自动登录经过数年诊疗复发胎停的患者,我有成功的喜悦,也有失败的创伤,其实更多的是喜悦,因为我给予的治疗,无数的患者喜获宝贝,在微信群里被病友们誉为“送子观音”,我诚惶诚恐。惊喜恐慌之余,我觉得该写点临床经验了,这些经验在教科书上不一定能获得,且不一定完全正确,也许写出来后,可以让其他医生和患者去印证,或者让我的学生去研究论证。经验一对于初次就诊的复发性胎停、流产和死胎患者,要全面化验检查,尽可能找到原因。强调的是,甲状腺功能、同型半胱氨酸、易栓组合(含狼疮抗凝物)、淋巴细胞亚群、抗核抗体、抗SSA和SSB抗体、抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白I抗体、TORCH-IgM,D-二 聚体,血小板聚集率、封闭抗体、夫妻双方染色体和HLA(人类白细胞抗原)等检查是非常重要的。经验二如果出现NK细胞(自然杀伤细胞)比例增高或活性异常、封闭抗体阴性或夫妻双方HLA相同位点超过3个以上,而其他检查均正常,可行主动免疫。即把健康丈夫(如果有肝炎、梅毒和艾滋病等,则用第三方健康男性)的淋巴细胞注射到妻子的皮下,3~4周注射一次,四次为一个疗程,治疗前避孕,注射一个 疗程后,复查封闭抗体水平,并在医生指导下怀孕,孕后可再巩固一个疗程。对于已经怀孕,封闭抗体为阴性,为防止胎停,也可以做主动免疫,每两周注射一次,如果复查转阳性,则可每个月注射一次,巩固几次即可。注射后如果出现局部皮肤瘙痒和灼痛感,属于正常反应,不要抓瘙,可用75%的酒精或轻轻按摩缓解。经验三胎停患者的用药是很有讲究的,不同情况使用不同的药物。1有缺铁性贫血,月经量多,化验血清铁低者:可用速力菲或多糖铁复合物;2甲状腺功能检查TSH明显增高,而T3和T4正常或降低者,可使用优甲乐;3甲状腺自身抗体如抗TPO(甲状腺过氧化物酶抗体)增高,不一定处理或用硒酵母片;4对D-二聚体和血小板聚集率增高者,可用小剂量阿司匹林;5有妊娠反应、皮下瘀斑和贫血者可加爱乐维(复方制剂,每片含12种维生素、7种矿物质和微量元素,包括维生素A1.2mg、钙 0.125g、维生素B11.6mg、镁 0.1g、维生素B2 1.8mg、磷 0.125g、维生素B6 2.6mg、铜1mg、维生素B12 4.0ug,维生素D312.5ug,维生素E 15mg,叶酸0.8mg,锌7.5mg,铁60mg);6对于抗核抗体、抗磷脂抗体阳性或其他免疫异常者,可使用小剂量激素、羟氯喹、阿司匹林和低分子肝素;7对于蛋白S或蛋白C水平明显低下者,应使用低分子肝素,每次每公斤体重100U,注射1次为预防量,2次以上为治疗剂量。在使用过程中, 密切观察涮牙出血情况、肝功能和骨密度,涮牙易出血不止者,需拉长肝素的注射间隔,出现以转氨酶增高为主的肝损害者,用易善复保肝,出现以瘀胆指标增高为主的肝损害者,则使用思美泰。法安明便宜,且诱发血小板减少的机率比较低,一般首选;8孕后检查CD56+细胞(NK细胞)、CD19+细胞(B细 胞)比值明显增高(超过12%)者,且绒毛膜促性腺激素(HCG)翻倍不好(孕后最初4周,应每2天翻倍1次),可使用免疫球蛋白,第一周注射20g/d 连续3次,第二周连续2次,第三周注射1次。注射免疫球蛋白时,应多喝水,防止血栓的形成;9抗SSA和抗SSB抗体阳性易出现新生儿狼疮、胎死宫内、胎儿水肿及胎儿心脏传导阻滞,对于有过类似患儿的孕妇再次妊娠,则发生率增高10倍,故需行如下防范:持续用羟氯喹,同时在孕第14周和18周用免疫 球蛋白1g/kg.d静脉输入,口服甲强龙在孕期14周用32mg/d,第16周减至16mg/d,第24周减至8mg/d并维持。对于怀孕中胎儿出现了 房室传导阻滞合并心肌炎、慢性心衰和或严重水肿改变,则用地塞米松4mg/d+血浆置换直到分娩。经验四无胎心和胎芽的反复孕早期胎停者,应加强孕后1-2周的治疗。(1) 用HCG 每日2000单位注射一次,直到HCG值增高10万以上;(2)黄体酮每日20-40mg注射1次,或用达芙通口服,用到孕12周后减量;(3)子宫内膜 比较薄(低于8毫米),且雌激素水平低下,应使用补佳乐(戊酸雌二醇片)、人胎盘素或塞芬吗通(塞阴道,消炎杀菌,最好晚上用),孕8周后逐步减少剂量。经验五要妥善处理孕后阴道出血,因阴道出血很易引起孕妇们的恐慌,怕再次流产。(1) 如果伴随腹痛,要做妇科超声,排除宫外孕;(2)如果无宫外孕,仅仅轻度流血,则可多休息,不要摔跤,洗澡水温不要过高,用肾上腺色棕片(肾上腺素的氧化 衍生物,无拟肾上腺素作用,但能增强毛细血管对损伤的抵抗力,稳定血管及其周围组织中的酸性粘多糖,降低毛细血管通透性,增强受损毛细血管端的回缩作用,使血块不易从管壁脱落,从而缩短止血时间,但不影响凝血过程), 2粒,每日3次;(3)因低分子肝素过量引起的,可降低使用间隔,必要时,缓慢静脉注射鱼精蛋白(带正电荷,与肝素结合形成稳定的复合物,使肝素失去抗凝血作用)或去氨加压素(可使血浆中凝血因子VIII活力增加2-4倍,也使Von Willebrand因子抗原含量增加,释放出组织型纤维蛋白溶酶原激活因子,使出血时间缩短或正常化)。经验六临床指标和表现有一定的规律性。1越是孕晚期出现的胎停或胎死宫内,越需要考虑抗磷脂综合征和凝血功能异常;2越是孕早期出现的胎停,越考虑免疫异常或子宫内环境问题或染色体和基因问题;3越是孕晚期,需要抗凝药物的剂量越大;(4)最常见的凝血指标和免疫学指标异常是蛋白S降低、血小板聚集率增高和抗β2糖蛋白-IgM增高,哪怕是低幅度的增高也会对胎儿有影响;(5)有注射低分子肝素的指证患者,使用时间越早,怀孕成功可能性越大,在夫妻同房的那天晚上开始注射低分子肝素应该是最早的了,各项指标明显异常者,甚至需要孕前提前1-2个月开始注射;(6)免疫亢进的患者,在使用中小剂量激素无效的情况下,可加用环孢素、硫唑嘌呤或他克莫司,前者诱发高血压、牙龈增生、肾损害、高尿酸和高血脂可能性较大,需要检测血药浓度,而硫唑嘌呤诱发再生障碍性贫血可能性大,用之前需要检测 TPMT基因多态性,看看是否代谢正常,防止再障发生,他克莫司诱发糖尿病和感染的可能性较大,酌情选择使用;(7)胎停次数越多,越应好好检查,偶尔一次小月份的胎停也许是概率事件,但大月份的胎停和流产一定得重视,多数是有大问题的。 
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