有轻度肠上皮化生生的,都一定会德胃癌吗?

&>&&>&关于胃癌的常识有哪些?关于胃癌的常识有哪些?胃癌已经成为很多朋友聚会都会谈到的肿瘤疾病,可见胃癌已经成为大众的所关心的疾病,对于胃癌防治 ,关键在于在治疗。胃癌是一种比较大众化的内科疾病,我们身边时常都会有遇到胃癌的患者,了解胃癌的知识对我们来说很重要。1.地域环境及饮食生活因素胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。2.幽门螺杆菌感染我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。3.癌前病变胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。4.遗传和基因遗传与分子生物学研究表明,胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。2临床表现早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。胃癌的扩散和转移有以下途径:1.直接浸润贲门胃底癌易侵及食管下端,胃窦癌可向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后,易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。2.血行转移发生在晚期,癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散,形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处,以肝转移为多。3.腹膜种植转移当胃癌组织浸润至浆膜外后,肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上,形成转移结节。直肠前凹的转移癌,直肠指检可以发现。女性病人胃癌可发生卵巢转移性肿瘤。4.淋巴转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经肝圆韧带转移至脐部。3检查1.X线钡餐检查数字化X线胃肠造影技术的应用,目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影,通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常,进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。2.纤维胃镜检查直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜,对病变区域进行超声探测成像,有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。3.腹部超声在胃癌诊断中,腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器(特别是肝、胰)受浸润及淋巴结转移的情况。4.螺旋CT与正电子发射成像检查多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术,是一种新型无创检查手段,有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖(FDG)的亲和性,采用正电子发射成像技术(PET)可以判断淋巴结与远处转移病灶情况,准确性较高。4治疗1.手术治疗(1)根治性手术 原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。(2)姑息性手术 原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。2.化疗用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌病人采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,有下列情况者应行辅助化疗:病理类型恶性程度高;癌灶面积大于5厘米;多发癌灶;年龄低于40岁。进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌,3.其他治疗包括放疗、热疗、免疫治疗、中医中药治疗等。胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等;细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等;以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞(IAK)、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)等的临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法,可能在胃癌的治疗中发挥作用。胃癌的发病原因要时刻重视,做好胃癌的预防保健准备,希望以上所述胃癌的发病原因对您有所帮助。温馨提示:由于胃癌病情是呈现多样化的,并且复杂性很好。所以及时详细的了解胃癌的病因,只有从了解开始才能更好治疗胃癌。希望大家在生活中对于胃癌能够引起重视,多多做好预防工作。来源:胃黏膜肠上皮化生会发展成胃癌吗?-肿瘤医院-石家庄华光中医肿瘤医院行业新闻页
胃黏膜肠上皮化生会发展成胃癌吗?
文章来源:  发布时间: 16:46:53
  胃黏膜肠上皮化生会发展成胃癌吗?经常会有一些慢性胃炎患者,因为检查出“肠上皮化生”和“异形增生”而陷入恐惧。少部分的“肠上皮化生”和“异形增生”会最终癌变,并不是所有的都会转变为胃癌。
  胃黏膜肠上皮化生会发展成胃癌吗?
  胃黏膜肠上皮化生是指在胃黏膜内出现了类似肠上皮的细胞。通过近一步的病理检查, 可将其分为小肠型完全肠化、小肠型不完全肠化、大肠型完全肠化、大肠型不完全肠化四型。其中只有大肠型不完全肠化才与胃癌密切相关,属于胃癌的癌前病变,而这一类型的肠化也是可以通过相应治疗予以改善和消除的。
  近年来,“肠上皮化生”的患者越来越多,已占胃肠病患者的一两成,而且有年轻化趋势,尤其是在精神压力较大的都市白领人群中更明显,这和饮食不规律、压力大等都可能有关。专家说,部分“肠上皮化生”会发展为胃癌,但正常人的胃里也会有“肠上皮化生”,因此不必紧张。胃癌与胃炎之间是有一定的关系的,所以如果发现自己得了胃炎,一定要及时的治疗,平时还要注意保护自己的胃。
  “三辨微因子诱导免疫激活疗法”:采用微化中药活性因子结合自体或异体细胞诱导分化治疗,从而提升激活自身免疫抗癌能力的疗法。能够快速提升免疫抗癌细胞数量,提升机体免疫抗癌能力。
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胃黏膜肠上皮化生会发展成胃癌吗
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  胃黏膜肠上皮化生会发展成胃癌吗?临床上,经常会遇到一些慢性胃炎患者,因为检查出&肠上皮化生&和&异形增生&而陷入恐惧。然而有少部分的&肠上皮化生&和&异形增生&会最终癌变,并不是所有的都会转变为。下面我们具体来看看吧。
  胃黏膜肠上皮化生是指在胃黏膜内出现了类似肠上皮的细胞。通过近一步的病理检查, 可将其分为小肠型完全肠化、小肠型不完全肠化、大肠型完全肠化、大肠型不完全肠化四型。其中只有大肠型不完全肠化才与胃癌密切相关,属于胃癌的癌前病变,而这一类型的肠化也是可以通过相应治疗予以改善和消除的。
  胃黏膜肠上皮化生是胃黏膜的常见病变,尤多见于慢性萎缩性胃炎和胃溃疡。其中大多为小肠型肠上皮化生,它具有炎症反应的性质,随着炎症和溃疡的加重而加重,一般不会发生癌变。
  有两种情况值得注意,一种是不伴有明显炎症的肠化生,它表示着以前在胃黏膜上曾发生过与幽门螺旋杆菌的&战斗&,目前在静止状态,常见于老年人,此类肠化生逆转的可能性不大。这些患者只要定期做胃镜进行随访就可以了。另一种是肠化生与炎症及活动性同时存在,说明胃黏膜仍然处于&战斗&状态。这样的患者不但要每年胃镜随访,治疗也不能停止。
  通过以上对胃黏膜肠上皮化生会发展成胃癌吗的介绍,我们知道肠上皮不一定都会发展成胃癌,但是大部分都会发展成胃癌,所以一定要注意积极接受治疗,预防胃癌发生。
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扶正消症胶囊是以中国中医科学院强大的科研实力为依托,由中国中医科学院专……胃粘膜有肠上皮化生,会变成胃癌吗
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有胃溃疡和萎缩性胃炎,胃粘膜有肠上皮化生,会不会变成胃癌?
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你好,慢性萎缩性胃炎和肠化生,应该属于癌前病变了,但如果是轻度的肠化生,通过正规的保守治疗可以好转。但是,一旦患有胃癌,也不用过度的担忧,及时的选择科学的分型综合疗法进行治疗。
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胃黏膜在病理情况下可发生肠上皮化生,此时胃体和(或)胃窦部的黏膜腺体消失。表面上皮的增生带由胃小凹移位于黏膜基底部并改变其分化方向而分化出小肠或大肠型黏膜上皮。这种情况常见于慢性萎缩性胃炎或胃溃疡、后黏膜再生时。肠上皮化生与胃癌的发生有一定的关系。但目前认为并非肠化生均会癌变,只有其中很少的类型属于癌前病变。
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病情分析:
慢性萎缩性胃炎和肠化生,应该属于癌前病变了,但如果是轻度的肠化生,通过正规的保守治疗可以好转。
指导意见:
现在最常用的是胃四联疗法,饮食清淡易消化,不吃辛辣刺激的食物,定期复查胃镜和幽门螺杆菌,如果进一步发展,出现严重的肠化生或者不能鉴别良恶性的时候,可以考虑预防性的治疗。
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胃溃疡严重的话是会发展成为胃癌的,可以服用雷尼替丁,枸橼酸铋钾颗粒,奥美拉唑等药物治疗。多吃稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉等易消化的食物
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病情分析:
结合你病史特点,胃溃疡达到2cm为巨大溃疡易癌变,但针对你的情况,癌变几率高
指导意见:
建议手术切除 ,预后治愈,并注意术后饮食调节
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可能性还是十分大的,建议上当地的三甲医院做下病理活检或者加强CT确诊下。
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肠上皮化生是指胃粘膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替,即胃粘膜中出现类似小肠或大肠粘膜的上皮细胞,其是胃粘膜常见病变,见于多种慢性胃病。肠上皮化生细胞来自胃固有腺体颈部未分化细胞,这部分细胞是增殖中心,具有向胃及肠上皮细胞分化的潜能。正常时,它不断分化成胃型上皮细胞,以补充衰老脱落的表面上皮;病理情况下,它可分化为肠型上皮细胞,形成肠化生。近来有人进一步研究肠化灶的组织学始发部位主要在胃小沟,微小的肠化灶以胃小沟为中心,可以不同程度地向周围胃小区发展为小灶及大片状肠化灶。
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