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关于儿童退热药“美林”的副作用大于对乙酰氨基酚是错误的。
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关于儿童退热药“美林”的副作用大于对乙酰氨基酚是错误的。
某人转来的澳洲医生的观点有问题，布洛芬是FDA认证的对儿童有效且较安全的退热药，而对乙酰氨基酚3岁以下儿童是不准使用的。
美林的主要成份就是布洛芬，美国的美林被召回，是因为次要杂质而不是布洛芬成份。
具体大家可以百度。不要人家说什么就什么？搞不好就是强生对手放出来的软文。
我是从一个儿科医生角度出发的。希望大家不要人云亦云。
[ 本帖最后由 drcheng 于
20:46 编辑 ]
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WHO推荐用药
　　布洛芬：唯一一个被世界卫生组织、美国FDA共同推荐的儿童退烧药。 　　季节交替是儿童感冒发烧的高发时节，治疗小孩感冒发烧一般是先采取物理治疗的方式，如用冷毛巾或冰袋敷额头，用酒精擦拭身体等等；如果孩子发烧超过38.5°，须及时服用专业退烧药。家长在给孩子选择退烧药时，一要看药品是否有效，二要看药品是否安全，副作用小。世界卫生组织推荐使用布洛芬和乙酰氨基酚。其中，布洛芬同时还是美国FDA推荐的儿童退烧药，且有服用方便、婴幼儿易于接受的优点，被公认为儿童退烧药的首选，家长们可以放心使用。
编辑本段用法用量
　　口服，成人一次15-20毫升，一日3-4次。 　　12岁以下小儿用量见下表： 　　1-3岁 体重10-15公斤 一次用量 4毫升 　　4-6岁 体重16-21公斤 一次用量 5毫升 　　7-9岁 体重22-27公斤 一次用量 8毫升 　　10-12岁 体重28-32公斤 一次用量 10毫升
编辑本段生产厂家
　　迪尔诺，武汉人福药业有限责任公司生产。 　　美林，上海强生制药有限公司生产。
编辑本段临床研究
　　【功效主治】 用于感冒或流感引起的发热、头痛、也用于缓解中度疼痛如关节痛、神经痛、偏头痛、牙痛。【化学成分】 本品主要成分为布洛芬，辅料为预胶化淀粉，黄原胶，甘油，蔗糖，无水枸橼酸，苯甲酸钠，吐温80，食用色素，食用香精 　　【药理作用】 本品为抑制前列腺素的合成，具有解热镇痛及抗炎之作用。 　　【药物相互作用】 1 本品与其他解热、镇痛、抗炎药物同用时可增加胃肠道不良反应，并可能导致溃疡。2 本品与肝素、双香豆素等抗凝药同用时，可导致凝血酶原时间延长，增加出血倾向。3 本品与地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖药物同用时，能使这些药物的血药浓度增高，不宜同用。4 本品与呋塞米（呋喃苯胺酸）同用时，后者的排钠和降压作用减弱；与抗高血压药同用时，也降低后者的降压效果。5 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 　　【不良反应】 1 少数病人可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。2 罕见皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合症、肾乳头坏死或肾功能衰竭、支气管痉挛。 　　【禁忌症】 1.对其他非甾体抗炎药过敏者禁用。2.对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。
编辑本段禁忌与注意事项
　　1.对本品及其他非甾体抗炎药过敏者禁用。 　　2.对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。
　　1、 2岁以下婴幼儿应遵医嘱。 　　2、 本品为对症治疗药，用于解热连续应用不得超过3天，用于止痛不得超过5天，症状未缓解请咨询医师或药师。 　　3、 对本品过敏者禁用，对其他解热镇痛药过敏者慎用。 　　4、 肾功能不全、高血压、心功能不全、消化道溃疡、血友病或其他出血性疾病(包括凝血或血小板功能异常)的患者，使用前必须咨询医师或药师。 　　5、 服药期间如出现胃肠道出血、肝、肾功能损害，视力、听力障碍、血象异常应立即停止用药。 　　6、 有支气管哮喘病患者，请在医生指导下使用。 　　7、 由于持续的呕吐、腹泻或液体摄入不足而出现明显的脱水需就医，以纠正水及电解质平衡。 　　8、 合并抗凝治疗的患者，服药的最初几日应随时监测其凝血酶原时间。 　　9、 除非有医生的指导，在使用本药期间，勿再使用含布洛芬或其它的解热镇痛药物。 　　10、孕妇、哺乳期妇女慎用。 　　11、当本品性状发生改变时禁用。 　　12、如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。 　　13、儿童必须在成人监护下使用。 　　14、请将此药品放在儿童不能接触的地方。
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对乙酰氨基酚
1 用法与用量 　　1.1 成人常用量：口服0.3g～0.6g，每4小时l次，或每日4次；每日量不宜超过2g。退热疗程一般不超过3天，镇痛不宜超过10天。 　　1.2 儿童常用量：口服 按体重一次10～15mg/kg或按体表面积每日1.5g，分次服，每4～6小时1次；12岁以下的小儿每24小时不超过5次量，疗程不超过5天。 　　2 制剂与规格 　　2.1 对乙酰氨基酚片：①0.1g；②0.3g；③0.5g。 　　2.2 对乙酰氨基酚缓释片：0.65g。 　　2.3 对乙酰氨基酚咀嚼片：80mg。 　　2.4 对乙酰氨基酚胶囊：0.3g。 　　2.5 对乙酰氨基酚泡腾冲剂：①0.1g(小儿用)；②0.5g(成人用)。 　　2.6 对乙酰氨基酚口服液：10ml:250mg。[4] 　　3 不良反应 　　3.1 常规剂量下，对乙酰氨基酚的不良反应很少，偶尔可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等，少数病例可发生过敏性皮炎（皮疹、皮肤瘙痒等）、粒细胞缺乏、血小板减少、贫血、肝功能损害等，很少引起胃肠道出血。 　　3.2 剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡。如有可能可测定本品血药浓度，以了解肝损程度。 　　4 禁忌症 　
　4.1 对该品过敏及严重肝肾功能不全者禁用。在3岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全，应避免使用。
注意事项　　1 交叉：对阿司匹林过敏者对该品一般不发生过敏反应，但有报告称在因阿司匹林过敏发生喘息的病人中，少数（&5%）可于应用本品后发生轻度支气管痉挛性反应。
　　2 下列情况应慎用：①乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎时，有增加肝脏毒性作用的危险；②肾功能不全，虽可偶用，但如长期应用，有增加肾脏毒性的危险。
　　3 在长期治疗期间应定期检查血象及肝功能。
　　4 对实验室检查的干扰：①血糖测定，应用法测定时可得假性低值，而用己糖激酶/6-磷酸脱氢酶法测定时则无影响；②血清测定，应用磷钨酸法测定时可得假性高值；③尿5-羟吲哚醋酸（）测定，应用亚硝基萘酚试剂作定性过筛试验时可得假阳性结果，定量试验不受影响。
　　5 孕妇及老幼用药
　　5.1 及哺乳期妇女用药：对乙酰氨基酚可通过，故应考虑到孕妇服用后可能对胎儿造成的不良影响。虽然哺乳期妇女用后在乳汁中可达一定浓度，但在哺乳婴儿尿中尚未发现对乙酰氨基酚或其代谢产物排出。孕妇及哺乳期妇女用药不推荐使用。
　　5.2 儿童用药：3岁以下儿童因肝、肾功能发育不全，应避免使用。
　　5.3 老年患者用药：老年患者由于肝、肾功能发生减退，半衰期有所延长，易发生不良反应，应慎用或适当减量使用。
　　6 药物过量
　　6.1 药物过量，包括中毒量时，可很快出现恶心、呕吐、胃痛、腹泻、厌食、多汗等症状，且可持续24小时。2～4天内出现肝功能损害，表现为肝区疼痛、肝肿大、黄疸，或肾功能损害，如少尿、升高。第3～5天肝功能异常可达高峰，第4～6天可出现明显的肝功能衰竭，坏死，甚至肾功能衰竭。解救应及时给予拮抗剂（开始时按体重给予140mg/kg口服，然后70mg/kg每4小时1次，共17次；病情严重时可静脉给药，将药物溶于5%溶液200ml中静滴）或口服蛋氨酸，对肝脏有保护作用。拮抗剂宜尽早应用，12小时内给药疗效满意，超过24小时则疗效较差。同时还应给予其他疗法，如静脉输液和/或利尿以促排泄，以及。
[ 本帖最后由 drcheng 于
18:36 编辑 ]
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没人跟帖啊。
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对乙酰氨基酚
这个挺好，一瓶100片才10元多。发烧，或者有的时候头不舒服 ，吃上一片很管用！
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所有的西药都存在这个问题！
自从装了360，拉屎也快了
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谢谢普及药物知识。
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小儿发烧初期表现为脸色红、额头烫、手脚冷、精神差,除此之外,还伴有各系统的症状,如呼吸道感染时可有流涕、咽痛、咳嗽,胃肠炎表现为腹痛、呕吐、腹 泻,泌尿道感染时...
答: 你好，你的情况不排除由于天气炎热出现的紫外线过敏的可能的，目前无症状，并且饮食上无过敏等的情况的话，可以观察的，不要过于紧张，如果持续增多建议到医院皮肤科检查
大家还关注
女儿在上半年发现锁骨中间有硬块，连下去有...
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display: 'inlay-fix'关于美林。。。
发烧是宝宝感冒常见的症状，刚才看到这篇文章，觉得有必要给各位准妈妈提个醒．所以转贴过来了．
一下内容为转载，仅供参考！！！！
上个月带斑斑去澳洲前的几天他染上了秋季腹泻，走的那天看上去好了一些，所以还暗自庆幸！
谁知道在飞机上火山爆发，9个小时的飞机用完了8张纸尿片，到最好我只好在飞机上问带宝宝的乘客借尿片来应急
又吐又拉，脸都绿了，下了飞机就奔墨尔本皇家儿童医院了！
最后确诊还是病毒性腹泻，排除了合并耳道感染，泌尿系统感染和肺部感染之后，医生说OK,你只需要给他喝水就行了，不需要任何治疗。
我晕，他已经拉了十几次了，会不会脱水呢？医生说还没有脱水，所以不需要吊针补液，喝水就可以了，也可以喝些电解质饮料。不用治疗。因为这种病毒目前还没有任何药物可以治疗，用药反而会加重肠胃负担，不需要吃固体食物（当然愿意吃也可以）。大概7天宝宝左右会自然复原的。他还给了一份中文的有关这种腹泻的护理方法，原理，治疗方法和预后的资料给我，告诉我不用担心，如果实在不放心第二天可以再去。
我当然不放心了，在广州的话怎么也得吊针了，一天二十几次地拉，多么可怕！
当天晚上发烧，39度3，我给他吃了美林，国内自己带的！
第二天复诊，医生问了回去后的详细情况，还是告诉我没问题，不用治疗，要相信宝宝自己的康复能力，况且没有真正有效的治疗药物。
我告诉他昨晚发烧吃了退烧药，他问我是什么，把药给他看，上面有英文名称“布洛芬”，他很惊讶，说这是你们的儿科用药吗？我说是，还是大公司产的（美国强生），难道有问题吗？
医生告诉我，布洛芬对于儿科而言是不安全的，它会引起肾脏损害，特别是由于腹泻引起的发烧，如果处在脱水状态引起的肾脏损害还更加严重，甚至是不可逆的，往往家长本身是不能正确判定宝宝是否处于脱水状态，所以吃这个药退烧相当危险！
我再晕，从没有一个医生告诉我这个道理的？我可怜的斑斑好在没有脱水啊！
我问他澳洲这边用什么药给宝宝退烧呢？他写了一个名称给我，我后来自己到药店去买了，但是看不懂究竟是什么东东！
回国后，向表弟的LP请教，她在广东省药检所工作，才知道澳洲买回来的退烧药就是扑热息痛，又叫对乙酰氨基酚，国内幼儿百服咛和泰诺林都是这个成分的。
澳洲买回来的退烧药的说明上还专门注明“不含酒精，不含布洛芬”，看来布洛芬还真是不能给小宝宝用的。
我之所以把这个写下来告诉大家，并不是觉得澳洲的医生更高明，只是觉得以前在国内从没有一个医生告诉我这个用药的禁忌，这样用起来很不安全，他们能告诉我用和不用的道理，让我觉得心安！
给妈妈们做一个参考吧！
我把这件事告诉了同学，一个在外省工作的儿科主任，她家宝宝不到两岁，她也不知道这个用药禁忌，MY
她说自己喜欢用美林的原因是退烧快，因为泰诺林用过没这么快能退下来，家长都特别心急，怕发烧烧坏了孩子，总是催医生，觉得你的药这么久不见效就不是好医生了！
其实宝宝发烧不是坏事，这也是澳洲医生反复强调的，他告诉我不要随便吃退烧药，我告诉他国内医生告诉我发烧38。5度以上就要吃了，他居然说吃不吃退烧药不是通过发烧的度数来决定的，我真是第一次听说这个理论了！
那么什么情况下才给宝宝吃退烧药呢？他说是根据宝宝本人的情况，比如嗜睡，精神倦怠之类，否则就算是发烧到39。5度，如果他还是玩得不错，精神不错都不用吃！我不死心，一定要问一个可参考的度数，我觉得没理由无论烧到什么度数都不需要吃吧？医生很为难地考虑了一下：“如果孩子精神很好，但是发烧到必须吃退烧药的程度，我觉得应该是40度！”
是不是匪夷所思？总之大家听了不需要奉为圣经，但是至少有一点帮助，就是不需要急着退烧，不需要选择退烧最快的药物，也许那也是副作用最大的药物！
我觉得即使喉咙发炎也要坚持让医生开单验血，确认百细胞高之后才用抗生素。
前几天觉得斑斑有轻微咳嗽，喉咙有痰，一过性发烧到39。3度，三个小时后自己退烧了，我心里不太放心，怕他支气管发炎，就带他去了医院。
医生说他扁桃体有两个脓点，我坚持要验血，结果一切正常，白细胞正常范围。以为这样没事了，把化验单给医生看之后，她居然马上给我开药，我坐在旁边不好做声，只好问：“这样还需要吊针吗？”
“是啊，”
“吊什么呢？”
“抗生素啊！”
我实在忍不下去了，问她：“白细胞不高为什么要吊抗生素呢？”
她解释说：“不吊的话压不下去啊！”
“压什么呀？”
“发烧啊”
“不是没有发烧了吗”
“还会再发的！”
　　我无言了，她都说还会再发的，我怎么辩驳？没有发生的事怎么和医生辩驳？我不动声色等她开完处方，离开了医院！
　　一直到现在，没有象医生说的再发烧，我带斑斑去同仁堂看了中医，开了几付中药，现在基本没事了。
问我的儿科同学，为什么扁桃体有脓点白细胞又不高？
　　她告诉我：前一段宝宝患过病毒引起的秋季腹泻，病毒侵犯胃肠道之后往往会同时侵犯呼吸道，在扁桃体形成疱疹，过一段时间疱疹溃破后会形成脓点，这种脓点不是细菌感染引起的，所以白细胞不高。也不需要抗生素治疗，只需要仔细观察，如果宝宝的发烧是一过性的就没什么问题，如果三天之后发烧不退，还有越来越高的趋势，就怀疑出现合并细菌感染，再去查血象如果显示白细胞高，就有必要使用抗生素了。
　　所以建议家长们，如果医生建议用抗生素，就坚持给宝宝验血，白细胞如果不高，就应该坚决拒绝医生的要求，不要让宝宝的身体给庸医的“预测”买单
受用了，辛苦宝妈
谢谢宝妈写得这么细心
很好，谢谢
我宝之前发烧去医院，医生开的泰诺林，并嘱咐宝宝只有发烧超过38.5度才能吃退烧药，要多喝水，后来我给宝贴退热贴多喝水，药也没吃烧就退了。可能宝妈遇到了不好的医生，我觉得我们这边的医生还可以
#1 群群-610
受用了，辛苦宝妈
不客气，一起学习，一起进步
#2 雪天的冰激淋
谢谢宝妈写得这么细心
我也是转载的，为了孩子好
很好，谢谢
谢谢亲，为了宝宝我们都快变成医生了
#5 守护天使0112
我宝之前发烧去医院，医生开的泰诺林，并嘱咐宝宝只有发烧超过38.5度才能吃退烧药，要多喝水，后来我给宝贴退热贴多喝水，药也没吃烧就退了。可能宝妈遇到了不好的医生，我觉得我们这边的医生还可以
转载别人的，不过有些医生是挺不负责的，但还是好医生多！
#4 相濡の以沫
谢谢亲的鼓励
还特地去药店买美林当备用的，真心感谢宝妈分亨
我家宝宝发烧，医生们都还推荐这个。说退烧快。我郁闷 啊。都吃过几次了。从没医生提过。那以后不备这个了
妈的，我儿子才一个月的时候因为鼻塞就吃过美林.艾畅，还是一个认识的儿科主任推荐的！！！好后怕啊，吃了好几次！
内蒙古 呼伦贝尔
学习了，我家孩子还没有出现过发烧的情况，我想如果孩子发烧了我会知道怎么做了，谢谢宝妈的帖子
呵呵，是啊没办法
谢谢了，送花花。
我儿子嗓子起的好像是疱疹怎么办呢？
#17 maweiwei
我儿子嗓子起的好像是疱疹怎么办呢？
这个要去医院化验下血象看看
谢谢宝妈，我家以后不给吃美林了
医生也开了美林让我给宝宝备用，昨晚发烧38.4，没敢吃，贴了退热贴就好了
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成员:253010 ,
话题:152554
&&手机客户端&&备孕&&相同预产期&&同龄宝宝2016年2015年2014年2013年2012年2011年&&同城(21个)(11个)(13个)&&妈妈兴趣&&宝宝兴趣&&特别关注&&非常有用
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如题，有经验的妈妈说说
妈豆10 &昵称&经验值10 &在线时间0小时&注册时间&最后登录&积分10&精华0&UID9900908&
宝宝生日&地区:街道:帖子0&
输液好的快，就怕把孩子烧坏了，我家宝刚出了院、不过说实话我还是觉得能不输液就别输，对孩子抵抗力不好，如果老不好就得输了，
输液好的快，就怕把孩子烧坏了，我家宝刚出了院、不过说实话我还是觉得能不输液就别输，对孩子抵抗力不好， ...
谢谢！今天才第二天，孩子一烧，婆婆就让输液，看着孩子痛苦，这也不知道能坚持多久，说这得反复4-7天呢
&我儿子有一次病毒性感冒烧了8天，没输液，一直和中药。&
妈豆15630 &昵称&经验值14953 &在线时间131小时&注册时间&最后登录&积分15084&精华0&UID5523623&
宝宝生日&地区:大直沽街道街道:帖子1663&
别输液，要不以后有抗体了只能输液了，能喝药还是喝药吧
妈豆5 &昵称&经验值5 &在线时间0小时&注册时间&最后登录&积分5&精华0&UID&
宝宝生日&地区:街道:帖子1&
反反复复的话可一边输液，一边吃药。小儿抗感颗粒和金翘颗粒。美林一起吃好的快，或者是臣功在欣(退烧的）
妈豆59928 &昵称&经验值54723 &在线时间928小时&注册时间&最后登录&积分55651&精华3&UID4948656&
宝宝生日null&地区:友谊路街道街道:帖子9790&
病毒性的别输液，没用还折腾孩子，病毒性感冒有5-7天的周期，周期过了自然会好，楼主别着急，反复发烧很正常，好好护理孩子就行，超过38.5度吃烧药，
&嗯嗯 多妈说的对&
妈豆15875 &昵称&经验值21878 &在线时间1696小时&注册时间&最后登录&积分23574&精华0&UID4139067&
宝宝生日&地区:咸阳北路街道街道:帖子3366&
谢谢！今天才第二天，孩子一烧，婆婆就让输液，看着孩子痛苦，这也不知道能坚持多久，说这得反复4-7天呢 ...
发烧怎么也折腾三天，先观察下，不行先打针，别轻易输液
妈豆15875 &昵称&经验值21878 &在线时间1696小时&注册时间&最后登录&积分23574&精华0&UID4139067&
宝宝生日&地区:咸阳北路街道街道:帖子3366&
必要时吃消炎药，没炎症不会反复烧，光退烧不行，也要消炎，每次我们都这样，没输液
妈豆2097 &昵称&经验值8537 &在线时间1000小时&注册时间&最后登录&积分9537&精华1&UID5178269&
宝宝生日&地区:咸阳北路街道街道:帖子1681&
本帖最后由 qinna5122 于
09:07 编辑
前些日子我儿子也是病毒性感冒，大夫让输液说得输五天，我没给输，吃的小儿柴桂颗粒，每次我们都吃那个我觉得很管用，只烧了两天就好了
妈豆2148 &昵称&经验值1693 &在线时间402小时&注册时间&最后登录&积分2095&精华0&UID7710397&
宝宝生日&地区:陈塘庄街道街道:帖子315&
千万不要盲目输液呀，我儿子前些日子也是病毒性的感冒发烧了三天四液i，我们就在家吃“小儿柴桂退热颗粒”+四季抗病毒合剂+利巴韦林颗粒，头上贴退热贴，如果超过38.5度吃美林，每次观察吃美林的时间，如果间隔的时间变长了就说明快好了，我们就自己在家护理没有去医院，一般三天后就退烧，好了
&亲百度一下，抗病**的危害吧-_-||不要一下子吃那么多种&
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