宝宝什么时候长第一颗牙？长牙期应该注意哪些细节？
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看看星妈们都在关心啥，这期我们讨论的是关于“牙”的话题
宝宝什么时候长第一颗牙？长牙期应该注意哪些细节？
&&&&&日 10:10:42&&&&&&&&&&&&&&
　　当宝宝呱呱坠地，开始第一声嘹亮的啼哭；当孩子牙牙学语，喊出第一声“妈妈”；当宝贝开始蹒跚学步，第一次迈开自己的小脚丫……每每遇到这一个又一个的第一次，妈妈们都会无比动容。
　　上周我们推出星妈三人行的第一期话题，就有非常多的读者与我们互动，星妈互动群的成员也在快速壮大。而今天星妈三人行的话题，则把焦点放在了宝贝的牙齿上！孩子长牙了，意味着可以更充分地进食，更好地消化，也意味着孩子食物的来源可以逐渐变得多样化。
　　可是，孩子的第一颗牙，又让妈妈忧心忡忡，第一颗牙在多大的时候生长比较好？孩子的乳牙应该怎么保护？如何保证宝宝将来拥有一口坚固漂亮的好牙？看看星妈们的经历和专家的经验。
　　宝宝什么时候长第一颗牙？
　　长牙进度如何？
　　大宝到了8个多月才长牙，其他宝宝都长好几颗了，我们家却一点动静也没有，我当时非常着急，后来查看一些资料才知道，小孩子个体不一样，长牙速度也不同。即便如此，也是看到第一个小白点的时候，我们才算是真的松了一口气，开心极了。到了2周岁，大宝才长齐了乳牙。不知道是不是长牙晚意味着换牙也晚，大宝现在才换了两颗下门牙，其他的牙一点动静也没有，现在全家人都盼着他的上门牙有所松动。
　　小宝却早早长牙了，4个多月的时候一个劲地流口水，刚到5个月就冒出了2颗小小牙。现在小宝快17个月，牙牙已经有16颗了！
　　祺哥是7个月开始长牙的，当下颌正中间的乳牙萌出的时候，我们全家人激动了好久。因为当时身边好几个宝宝都是四五个月就长牙了，我一直急呀。不过也有老人说，小孩子晚点长牙好。目前祺哥18个月，已经有16颗牙了。
　　果哥快6个月了，还没长牙，我很期待看到他的第一颗“小珍珠”。老一辈人觉得长牙太早不好，也有妈妈担心长牙晚是因为缺钙，其实，长牙的时间因人而异，可能跟遗传有关，所以并不需要担心。
　　长牙期选购牙膏牙刷小贴士
　　孩子长牙期，牙齿和牙周组织都比较稚嫩，所以要少用成年人喜欢的电动牙刷，多选用正规商场出售的有品牌的宝宝专用牙刷。刷毛应选择以软质为主、尖端经过打磨处理的，以不刷痛宝宝的牙肉为原则。
　　在长牙的不同阶段，也需要有不一样的选择。刚长出1至2颗小牙时，可以选用套在手指上的指套牙刷来为小宝宝刷牙。在长出2至3颗牙时，宝宝会变得非常喜欢咬东西，此时用硅质的固齿牙刷就会比较适合，等到牙长得再多点，就可以更换一把尖形刷毛的硅质固齿牙刷，等乳牙出齐，就可以选用刷头较小的保健牙刷了。
　　在选择牙膏方面，同样不建议使用成人用的牙膏，孩子对刷牙可能会有所排斥，可以选用他们比较容易接受的水果香味的儿童专用牙膏，另外长牙期的孩子往往喜欢吞咽牙膏，爸爸妈妈在边上需要做好监督。
　　宝宝长牙期要注意些啥？
　　宝宝长牙了，爸爸妈妈欣喜的背后也有些担忧。现在口腔卫生保健越来越受人们重视，家长应该如何引导孩子做好口腔保健呢？
　　嘉兴华普口腔医院的相关医护人士表示，很多家长往往会忽略幼儿期的牙齿保健，觉得等长大了再刷牙也来得及。事实上，给宝宝清洁口腔应该从小就开始，在0到6个月，乳牙长出前，漱口最关键。6个月到1岁半，乳牙长出期间，爸爸妈妈要每天为孩子清除牙齿上的菌斑、软垢，保持口腔清洁，培养孩子的卫生习惯。1岁半到3岁，家长应该帮助孩子用牙刷刷牙。3岁到6岁，则应该锻炼孩子自己刷牙的能力，同时培养孩子对刷牙的兴趣，利用含氟牙膏预防龋齿。
　　宝宝出牙的时候，可能会有不舒服的感觉，偶尔有烦躁的表现，此时妈妈要对宝宝更加关心体贴，多陪伴、多照顾宝宝。长牙的阶段口腔卫生非常重要，当宝宝正在长牙时，牙床、牙龈和牙肉都非常脆弱，如果有奶垢或食物残渣停留在上面，会让原本有些轻微发炎的牙龈发炎状况更加严重。
　　因此，宝宝出第一颗牙时，就应该帮他刷牙了，一天两次。最重要的一次是在晚上就寝前。要用轻柔的婴儿牙刷，挤上少量的牙膏，轻轻地帮他刷牙，注意不要让孩子吞食牙膏。
　　也有很多年轻的妈妈反映，孩子长了牙齿后会不自觉地咬自己的下嘴唇，担心咬伤嘴唇或是造成牙齿畸形。对此，嘉兴市妇幼保健院的相关医护人员表示，孩子长牙齿了，如果长期咬嘴唇，确实容易引起发炎，合适的方法是转移孩子的注意力，而并不是对孩子进行训斥。
　　星妈小会议
　　下面我们选了星妈互动群中提及频率较高的两个问题，请星妈们回答。
　　1．最近天气不错，你会带宝宝去哪里踏青？
　　橙妈：每到周末带宝宝去哪里玩都让我头痛，嘉兴游玩的地方不多。上上周末我们去了梅花洲景区，在古朴的环境中边欣赏风景边呼吸春天的气息。上周末去了恐龙科普展，会动会叫的恐龙吸引了大宝的眼球，有趣的小游戏让小家伙兴致勃勃。地方不大，恐龙不多，但是对于小孩子来说，已经足够了。
　　祺妈：上周六天气不错，我们带着祺哥去了嘉善碧云花园。看看花，拍拍照，让他感受春天的气息。就是一出门，要进行各种准备，吃的、用的一样都不能少。而且一到外面，祺哥就喜欢自己走，园内的路不是那么平坦，就怕他摔着、磕着。防晒工作也要做好，鸭舌帽肯定要戴起来，防晒霜没有涂，这方面说法不一，我还有些拿不准，不知道其他宝妈是怎么做的，希望有经验的妈妈和我分享。
　　果妈：春暖花开，周末我就带着果哥去户外走走，呼吸呼吸新鲜空气。但是果哥还小，白天玩两三个小时就需要“充电”（睡觉）。所以，我没有带他去很远的地方，只在周边玩玩，看看树、看看花。
　　2．你家宝宝的用品，是通过哪种渠道采购的？
　　橙妈：大宝小时候的用品主要是在本地超市和“万能”的淘宝买；小宝的用品则通过亲友代购、自己海淘等。办公室里的同事都是“妈妈级”的，大家经常互相分享好的用品。大宝、小宝的很多衣服是我去工厂淘来的尾货，这是个省钱之道。
　　祺妈：刚怀宝宝的时候，基本都是母婴店采购的。后来生了宝宝后，经常和周围的宝妈一起采购，有海淘的，也有淘宝的。要看买什么，玩具一般淘宝买的比较多，而护肤类和食品基本是托朋友买的，而且必须是信得过的朋友，毕竟现在代购的“水”太深了，我也怕怕的。
　　果妈：我对入口的东西要求比较高，果哥吃的东西，还有奶瓶和餐具，我都是选择正规渠道的进口商品，从超市或者网上的官方旗舰店购买。衣服、玩具和纸尿裤之类的，大部分在网上购买，有时候也会选择商场、超市。
来源:嘉兴在线—南湖晚报&&&&作者:N晚报记者 张瑞洁 图片由城市新图网提供 漫画 吴宛青&&&&编辑:实习编辑 骆静&&&&责任编辑：张琳　　这两天，“家有小宝”各个群里，宝妈们不约而同地说起了宝宝牙齿，看↓↓
　　这么多家长揪心宝宝的牙齿，相关文献报道，我国5岁儿童乳牙龋病的患病率为66.0%。
　　宝姨立刻行动，请郑大三附院（省妇幼保健院）、郑州人民医院和郑州市儿童医院的口腔专家，为大家好好说道说道宝宝的牙齿。
　　壮壮的牙齿症状你家宝宝有吗
　　壮壮才2岁，所有上牙都是黑的，还一块一块往下掉，牙齿也越来越小！添加辅食也不好好吃，他怎么了，难道体内缺少什么吗？这可急坏了妈妈……
　　壮壮妈妈介绍，自从宝宝5个多月开始出牙就黑黑的，表面慢慢没有了，牙齿越来越小，但下牙还好，一直吃母乳而后喝奶粉，睡觉时也经常喝奶，什么原因呢？
　　郑大三附院口腔科闫长山主任为壮壮详细检查及询问病情，确诊他得了乳牙奶瓶龋。
　　乳牙要换，到底用治疗不
　　乳牙龋到底是一种什么疾病呢？
　　闫主任说，乳牙萌出时是雪白的，而因为长期使用奶瓶喂养或者夜间喝母乳频繁但不注意清洁牙齿，导致发生早期广泛性龋齿。
　　但很多家长发现孩子龋齿不及时带孩子去治疗，认为“乳牙迟早要换，有了龋齿也不用治。”
　　闫主任说，这种想法是非常错误的。
　　他解释，因为龋洞与皮肤上的伤口不同，一旦形成不能自愈，必须通过人工的方法进行充填，也就是常说的补牙，而且由于乳牙比恒牙钙化程度低，牙齿硬组织的壁又薄，因此乳牙龋发展快，易波及牙髓，引起牙髓炎、根尖周炎，甚至颌面部间隙的感染。
　　乳牙龋还会带来这些危害
　　1.剧烈的牙痛会妨碍儿童进食，影响孩子从食物中摄取足够的营养，直接影响以后的生长发育。
　　2.龋病不及时治疗，很快向深部发展，形成牙髓炎，继而出现根尖周围化脓性炎症，而恒牙胚正好位于乳牙根尖的下方，恒牙胚如受感染，发育必受到影响，导致形态异常、或发育停止。
　　3.乳牙龋坏，孩子不敢咬较硬的食物，儿童时期的颌骨和面部发育需咀嚼的刺激，因失去正常的刺激颌骨将发育不足，从而造成以后恒牙的拥挤。
　　4.如单侧乳牙龋坏，常造成单侧咀嚼的习惯，会导致面部的发育不对称。
　　5.如果乳牙因严重龋坏过早脱落或成为残根被迫拔除，邻牙会向缺牙处移位，就破坏了牙齿之间的正常接触关系，容易嵌塞食物，使其它牙更易发生龋齿。
　　如何预防宝宝乳牙龋齿？
　　闫主任说，宝宝在6个月左右萌出乳牙，可以用纱布缠在食指上，在宝宝进食后，及时清洁牙面。从3岁起就培养宝宝早晚刷牙、饭后漱口的习惯。
　　家长最好每半年左右带孩子到医院做一次口腔检查，因为牙齿小洞一般看不到又没有疼痛症状的时候，口腔科医生通过检查是能够及早发现的。
　　郑州人民医院口腔科医生王鹏飞也建议：
　　1.选用适合儿童年龄的保健牙刷，每3个月更换一次；
　　2.母乳喂养，正确使用奶瓶，不要让宝宝含着奶瓶、奶嘴睡觉；
　　3.宝宝出第一颗牙后就要开始刷牙；
　　4.孩子学习刷牙，家长应当帮助和监督；
　　5.早晚两次刷牙，晚上睡前刷牙更重要；
　　6.避免吃/喝含糖量高的食品和饮料；
　　7.晚上刷牙后不要让宝宝再进食；
　　8.多吃纤维性食物，增强咀嚼功能。
　　关于宝宝牙齿，妈妈还有这些问题：1 宝宝什么时候需要用牙膏？
　　郑州市儿童医院口腔科主任裴蓉表示，不会漱口的孩子可以不用牙膏，只需用清水清洁即可。
　　待孩子会漱口后，刷牙用豌豆大小的牙膏量即可，且尽量选用低氟的，防止孩子长期大量吃进牙膏导致氟中毒。
　　待孩子完全懂得漱口了，这时可以选用一些含氟量较高的牙膏，用来坚固牙齿，防止蛀牙，这个阶段起也可以不必特别选用儿童牙膏，成人的也可以用。
　　2 宝宝的牙容易烂，立即补钙有用吗？
　　“宝宝的牙这么容易烂，是不是缺钙？立即补钙有没有用？”很多家长都会在临床上问裴蓉这个问题。
　　裴蓉说，其实，乳牙的钙化，从妊娠3月左右就开始了，这一时期如果妈妈营养摄入不均衡，特别是蛋白质、钙、磷、维生素的摄入不全面的话，就会直接影响乳牙的钙化程度及萌 出后对龋病的抵抗力。
　　而乳牙的牙釉质（也就是牙齿最外层坚硬的组织，是乳牙对抗龋齿的重要防线）将在出生后1~11个月完成发育。
　　当家长们发现3岁左右的孩子容易患龋齿（即烂牙），希望通过补钙来挽救时，对已经完成钙化的乳牙而言已经没有太大作用了。
　　3 刚换的牙歪歪扭扭 需要矫正吗？
　　7岁的彤彤门牙已经换了四五颗，可是长出来的牙歪歪扭扭，彤彤妈很担心，需要尽早去给孩子矫正牙齿吗？
　　裴蓉说，大部分矫正需要等到孩子换完牙即十一二岁开始，但也有一些需要提前，甚至乳牙期就要矫正。
　　需要到医院请医生看看，具体问题具体分析。
　　4 孩子长牙和掉牙有没有个“时间表”，怎样才算正常？
　　裴蓉说，一般4个月到1岁出第一颗牙就算正常，3岁前出齐20颗乳牙就可以。
　　至于什么时候出哪几颗牙，只能是大概，毕竟个体有差异。
　　6岁是换牙的平均时间，小到4岁，大到七八岁换第一颗牙都是可以的，乳牙换完平均在12岁，11岁到13岁都是可以的，只要孩子发育正常。
　　5 该如何为宝宝选购牙刷?
　　王鹏飞建议，幼童应选择刷头小、刷毛软的牙刷，幼儿的手掌较小，肌肉也未发育完全，所以牙刷的握柄要较粗胖一些。
　　还有很多妈妈问，孩子到底适合用电动牙刷不？
　　裴蓉说，这个一直有争议，认为电动牙刷会损害孩子牙龈和牙齿表面物质，但如果正确使用，电动牙刷清洁牙齿的效果确实要好一些。
　　但她建议为大一点的孩子选用，并且一定要选择正规放心品牌。
　　6 看牙门诊也能报销？
　　这个很多郑州妈妈都不知道，只要宝宝有居民医保卡，每年门诊最多可以累计报销200元。
　　范围不仅包括补牙、牙片，很多常见药物和检查也在报销范围。
　　目前在市级医院或公办社区医院，看完病付费时同时出示医保卡，系统就会自动识别报销项目直接按比例报销。
（线索提供：田永杰 刘璐）
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