如何阅读临床检验报告_百度百科
如何阅读临床检验报告
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出版社: 军事医学科学出版社; 第1版 (日)平装: 384页
开本: 64开
商品尺寸: 4.4 x 10.4 x 1.5 cm
商品重量: 159 g
ASIN: B0011B8CZM
本书是一本介绍临床应用检验及进展的实用医学知识指导用书，内容主要涉及临床检验的分类与一般要求、血细胞检验、血液中无机盐离子的检测、胆红素与肝功能检测、心血管病酶谱和心肌蛋白测定、胰腺功能测定等方面。
本书结合有关的临床应用检验与进展加以阐述，并在相关章节内将组合检验的值作了重点说明，内容实用、新颖、准确、查阅方便，适用于各类医疗人员和患者阅读。
第l章 临床检验的分类与一般要求
第l节 检验与报告的种类
第2节 检验标本留取的基本要求
第3节 影响检验结果的重要因素
第2章 血细胞检验
第l节 血细胞一般检验
第2节 红细胞与贫血的检验
第3节 出血、凝血功能检验
第4节 凝血与血栓的检验
第5节 弥散性血管内凝血的实验室诊断
第6节 临床血型鉴定，配血与输血
第7节 血液流变学的检验
第8节 骨髓细胞的检验
第3章 血液中无机盐离子的检测
第4章 血清蛋白质与肾功能检查
第1节 血清蛋白质检查
第2节 肾功能的重要检查
第5章 血糖、固定酸和酮体与血脂检验
第1节 血糖检验
第2节 同定酸和酮体的测定
第3节 血脂的检测
第6章 胆红素与肝功能检测
第1节 血内胆红素检验
第2节 重要转氨酶测定
第3节 相关血氨的测定
第4节 肝脏病检验项目的选择
第7章 肝炎及其病毒致病性的检测
第1节 病毒肝炎标志物的检验
第2节 其他病毒性疾病的检验
第8章 部分相关血清酶活性的测定
第9章 心血管病酶谱和心肌蛋白测定
第1节 常用酶学酶谱测定
第2节 心肌梗死心肌蛋白测定
第10章 血气分析与酸碱平衡检测
第l节 血气分析与酸碱平衡测定
第2节 人体体液及其常用项目测定
第3节 常见酸碱平衡失调的特征
第11章 免疫学检验检查
第l节 免疫球蛋白的检测
第2节 血清补体等项目检验
第3节 抗原抗体与凝集反应
第12章 其他组织的自身抗体检验
第13章 性腺激素的放射免疫法测定
第14章 心血管系统的放射免疫法检查
第15章 其他心血管神经物质的检验
第16章 血液的其他放射免疫法检查
第17章 神经病变的脑脊液有关检验
第18章 有关肿瘤的放射免疫法检验
第19章 甲状腺功能的放射免疫法测定
第20章 胰腺功能测定
第2l章 消化系统的检验检查
第22章 浆膜腔穿刺液检查
第23章 痰液的检验检查
第24章 尿液的检验
第l节 尿液一般性检查
第2节 尿液显微镜检查
第3节 尿液的其他特殊检查
第25章 妊娠诊断与生殖系统的检验
第l节 妊娠诊断的试验检查
第2节 阴道分泌物检查
第3节 男性精液检验
第4节 前列腺液检查
第5节 孕妇羊水的检验
第26章 临床常见病原体的检验
第l节 病原体的基本检验
第2节 球菌检验与感染
第3节 杆菌检验与感染
第4节 厌氧菌检验与感染
第5节 真(霉)菌检验与感染
第6节 病毒学检验与感染
第7节 寄生虫检验与感染
第8节 其他病原体的检查与感染
第9节 耐药菌与药物敏感试验
第27章 临床检验技术的重要进展
第l节 自动化学分析的进展
第2节 出血与高凝疾病的检验进展
第3节 急性心肌梗死损伤蛋白测定进展
第4节 肝炎与肝病重要功能的检查进展
第5节 肾小管损伤早期标记物和尿f3一微球蛋白检查进展
第6节 常见肿瘤标志物检测的临床应用进展
第7节 临床致病菌与耐药的检验进展
第8节 生物芯片检验技术的进展
附录1 药敏试验报告的常用抗生素缩写代号
附录2 常用医学检验计算换算与书写怎么看乙肝检验报告单（核心抗体偏高是什么意思_百度知道
怎么看乙肝检验报告单（核心抗体偏高是什么意思
U/ml4. 乙肝表面抗体 HBsAb
2. 乙肝核心抗体 HBcAb
3. 乙肝e抗体 HBeAb
0乙肝表面抗原 HBsAg
0;ml↑3.丙型肝炎抗体测定
阴性8. 乙肝e抗原 HBeAg
0.人免疫缺陷病毒抗体测定
阴性7;ml6.10
PEI U/ml5.09
ng/ml2.6
提问者采纳
就是表示针对乙肝病毒的免疫能力。表面抗体显示偏高乙肝二对半检查二五阳性，表示你曾经感染过乙肝病毒，你是个健康人，但是已经痊愈并且获得了抗体，放心，数值越大表示免疫能力越强
表面抗体在参考范围内，不偏高的核心抗体超过参考范围偏高，是什么意思那，
核心抗体超过参考值，表示既往感染过乙肝病毒。最好在检查下乙肝病毒DNA，以确认是否已经清除乙肝病毒。
提问者评价
权威医生回答
乙肝检验报告单(核心抗体偏高；由于乙肝核心抗体是感染乙肝病毒比较敏感的指标，而且出现的比较早，持续的时间最长的。所以一般认为是感染过乙肝病毒，也可以是早期。具体的意思要结合乙肝五项指标分析才更准确。
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出门在外也不愁& &风湿病病种繁多，病情复杂，在病人诊治过程中，各种实验室化验必不可少，而化验结果也是一个十分复杂的问题，往往需要医生结合患者病情综合分析判断，才能作出较为客观正确的诊断。下面介绍一些常见风湿病化验指标：
　　血沉（ESR） 一般来说，风湿病患者特别当病情活动时，ESR是增高的，但反过来，ESR增高并不等于就得了风湿病。目前，在个别非专科医生的诊疗思路上仍存在误区，即只要一发现患者ESR高，马上说是风湿病。其实ESR在多种情况下都可以增高，如贫血，感染或肿瘤等。其次，血沉可随着风湿病病情缓解而下降，因此可作为药物疗效判断指标之一。但血沉不是活动的特异性指标，有时血沉与病情活动并不一致。
　　类风湿因子（RF） RF对类风湿关节炎的诊断很有意义，阳性率为60％--80％。但RF不是类风湿关节炎特异性指标，RF阴性不能排除类风湿关节炎诊断，而RF阳性也不等于就是类风湿关节炎，例如在正常老年人约有5%阳性率。此外，其他风湿性疾病，如系统性红斑狼疮，干燥综合征，血管炎等也常有RF阳性。另外，一些慢性感染性疾病，如细菌性心内膜炎，结核等也可阳性。
　　C&反应蛋白（CRP） CRP是炎性反应性蛋白之一。风湿病活动时C&反应蛋白普遍升高，与病情密切相关。但要记住CRP也不是风湿病的特异指标，其他炎症如感染或外伤也明升高。
　　抗链球菌溶血素O（ASO） ASO也就是人们常说的抗O，很多患者以为抗O增高就是风湿，其实不然。抗O升高仅仅提示近期有溶血性链球菌感染，至于有无风湿还需根据患者年龄和其他临床表现来判断。此外，高脂血症，巨球蛋白血症等也可发现抗O增高。
　　HLA-B27 &HLA-B27是一个遗传标志物，90％以上的强直性脊柱炎（AS）患者存在HLA-B27阳性。但需注意的是HLA-B27阳性并不意味着病人就是强直性脊柱炎。目前一般认为，HLA-B27阳性有利于使我们更多地考虑强直性脊柱炎的诊断。然而，因为普通人群HLA-B27阳性率达5％左右而强直性脊柱炎的患病率仅0.3％，即100名HLA-B27阳性的个体中，只有3名左右可能是AS。况且AS病人中，还有10％左右为HLA-B27阴性。因此，单凭HLA-B27阳性不能诊断AS，而HLA-B27阴性也，不能除外AS。
　　抗核抗体（ANA） ANA是风湿性疾病的初步筛选试验，对风湿病的诊断极为重要。因此，大部分风湿病人可出现ANA阳性，比如系统性红斑狼疮病人90％－98％阳性。然而ANA阳性也可见于少数正常人（尤其老年人），慢性感染，肝病以及使用某些药物。临床上有很多病人在治疗过程中虽然症状缓解，但ANA始终阳性或滴度没有下降，使其中部分病人一直担心疾病没控制，其实这种顾虑是不必要的，应该认识到ANA与疾病波动无关，ANA阳性或高滴度并不意味疾病严重。
　　抗可抽提核抗原抗体（ENA抗体） &ENA抗体包括抗Sm,RNP,SSA,SSB,Scl-70,jo-1及抗核糖体抗体等自身抗体，主要用于系统性红斑狼疮（SLE），亚急性皮肤型狼疮（SCLE），混合性结缔组织病（MCTR），硬皮病（SSc），干燥综合征（SS）和多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）等自身免疫性风湿病的诊断和鉴别诊断。其中：
　　抗Sm是红斑狼疮的标志性抗体；
　　抗RNP可出现在MCTD,SLE,SSc等患者血清中；
　　抗SSA阳性则可能提示SS或SCLE；
　　抗SSB是SS的标志性抗体；
　　抗jo-1是PM/DM的标志性抗体；
　　抗Scl-70是SSc的标志性抗体；
　　抗核糖体抗体阳性则提示SLE。
　　患者应该切记虽然某种抗体阳性可能提示某种疾病，但不是绝对的，临床诊断更重要的依据是临床表现。
　　抗DNA双链抗体（抗dsDNA） 抗dsDNA也是系统性红斑狼疮（SLE）的特异性抗体，但由于测定技术和试验室条件不同，对于正常人和（SLE）的界限因不同单位而异，所以抗dsDNA轻度增高不一定有临床意义，还是那句老话，诊断仍需要结合临床表现。
　　抗心磷脂抗体（ACL） ACL作为抗心磷脂综合征中的重要自身抗体，ACL阳性往往提示易发生动。静脉血栓形成，脑血管意外发生率高达56％。抗心磷脂抗体与SLE密切相关，ACL阳性的SLE病人易出现血栓，血小板减少性紫癜，继发性贫血等症状。抗心磷脂抗体阳性的女性患者易发生习惯性流产。但由于试验技术所限，ACL可出现假阳性，某些疾病如感染也可以导致暂时ACL的升高。
　　补体 &补体的检测项目包括CH50,C4,C3,B因子，在SLE患者中补体水平降低一般意味着SLE活动，而补体升高往往提示感染。
　　抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA） &ANCA是系统性坏死性血管炎的血清标记物，对于血管炎疾病的鉴别诊断及预后估计均有价值，而且是疾病活动的一个重要指标。在病人发病（复发）时，ANCA滴度均升高。ANCA可出现二类抗体：①胞浆型（c-ANCA）或PR3-ANCA:主要与韦格纳肉芽肿血管炎有关；②核周型（P-ANCA）或MPO-ANCA可在churg-Strass综合征及溃疡性结肠炎的病人中产生。
　　需要说明的是，不同医疗单位由于使用的方法，实验条件等存在差异，各项指标的正常值可不能不完全相同，但一般情况下，在化验单上都标有参考值，可自己对比测定的各项指标是否超过了参考范围。
（责任编辑：lgh）
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什么是凝集试验?
要详细的介绍
04ml出现凝集价判为可疑.02ml出现凝集价判为布氏杆菌病血清阳性，中小动物用0，即100％凝集，即75％凝集、马，将血清与抗原混匀.２ml吸管分别吸取0，有小的颗粒状物，即50％凝集.080，再用试管凝集反应进行复检，0、山羊。－ .02ml。中小动物（猪。大规模检验时。用牙签（或火柴杆）自血清量最小的一格起.040.08ml。每检一个样品需换一只吸管.01ml各放入一方格内材料与试剂以布氏杆菌病平板凝集反应为例.04ml，可只做２个血清量，液体完全清亮透明，即不凝集，而不要与血清接触、0，可适当延长判读时间，滴在血清附近。如反应温度偏低，并注明待检血清号码：有可见的凝集片。2．布氏杆菌平板凝集抗原.08ml出现凝集价判为可疑、骆驼等）以0，每份血清用一根牙签.04ml出现凝集价判为该份血清为布氏杆菌病阳性血清。2．加抗原前必须摇匀：液体混浊。5．平板凝集反应最好是用于初筛.04ml和0。3．反应温度最好保证在30℃左右，液体几乎完全透明.04ml。大动物（牛，大动物用0、布氏杆菌标准阳性血清。注意事项1．每次试验必须以标准阳性血清和标准阴性血清进行对照，将玻板置凝集反应箱上均匀加温或采用别的办法适当加温。操作方法1．取洁净玻板一块.02ml和0。表 平板凝集反应与试管凝集反应的关系 平 板 凝集 反 应0，液体不甚透明，如出现阳性或可疑反应：液体均匀混浊。以出现＋＋凝集的血清最高稀释倍数作为该份血清的凝集价，即25％的凝集。1．玻璃板。结果判定＋＋＋＋，则需要用四个血清量重检：有明显的凝集片.03ml，0、刻度吸管等：出现大的凝集块，3min～5min内判定。6．平板凝集反应与试管凝集反应的关系。3．每格内加布氏杆菌平板凝集抗原0。3min～5min内记录结果，用玻璃铅笔划成方格。＋＋ .08ml和0。2．取０、0.020、绵羊等）以0。＋＋＋ 。＋ ，以定性。4．混合完毕，使温度达到３０℃左右。4．如用两个血清量作试验，任何一个血清量出现凝集反应时
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