幽门螺杆菌怎么治疗菌

幽门螺杆菌口臭怎么办
来源:网络
发布者:xiaobai
  现在大部分的上班族每天都会重复做很多的事情,并且这些事情都是一些错误的事情,都是对人体健康不利的事情,容易导致疾病的出现。今天小编就跟大家简单的了解一下幽门螺杆菌口臭怎么办。病例一:病情描述 :  幽门螺旋杆菌引起口臭如何治疗你好,我23,学生,女,一直爱吃辣,在学校几年饮食没节制。前段时间去医院检查出幽门螺旋杆菌阳性,说有七八年了,可是我一直没怎么在意。口干,睡前都要喝水,嘴里味儿比较大,怎么也刷不干净,医生开的药有克拉霉素,兰索拉唑,丽珠得乐,胃复春片,比较贵,所以吃了一周就没有继续配药了。问题回答 :  你好!幽门螺杆菌是导致胃病的主要原因,你的情况是脾胃湿热导致清气不能上升,浊气不能下降引起的口臭,一般药物很难根治。常规的治疗方法,只能缓解病情,不能根治,克拉霉素,兰索拉唑,丽珠得乐,胃复春片等表面上可以缓解症状,实际上对胃粘膜会造成进一步的损害,长期服用导致病情越来越重,所以一定要正确治疗,才能彻底根治,西医目前没有根治的办法。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以彻底根治不复发。这些传统中药配合使用可以彻底清除幽门螺杆菌和脾胃湿热,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确治疗,早日康复!  点击左侧【点击咨询】闪动按钮咨询我,祝您早日康复。 可以在医生指导下服用奥美拉唑+阿莫西林胶囊+克拉霉素+得必泰颗粒治疗,一般需要服用2-4周.应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态。生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力。服用药物期间不能怀孕。 2病例二:病情描述 :  幽门螺杆菌已消除为什么还有口气?偶尔进食后有胃疼情况2009年7月至今问题回答 :  病情分析:您好,多吃香蕉多吃水果,尽量少吃点肉,勤刷牙,一定要多喝水,一段时间后就会好了,祝您健康.指导意见:您好,要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜果蔬,高蛋白类的食物,多喝水,补充身体所需的水分;同时多参加各种运动锻炼,加强体质;还要有科学的生活规律,不要经常熬夜,以免破坏正常的生理规律,造成荷尔蒙的分泌失衡甚至不足,进而引发其他疾病;还要保证注意休息,充足睡眠;避免过度劳累与激动,保持精神愉快,以免不良情绪影响到内分泌系统,祝您健康.   病情分析:这个口气和螺旋杆菌关系不大..指导意见:口气应该是口腔里面的细菌感染吧,我觉得您要注意空腔卫生,一天多刷牙几次,睡前一定刷牙...这些做到了,应该就没有问题了... 病例三:病情描述 :  因幽门螺杆菌引起的口臭应该如何快速治愈?发病时间:至少有两三年了。想请医生帮忙诊断一下,具体是吃药呢还是做些什么。问题回答 :  口臭多是存在胃火过重的问题导致的,这与你平时生活和饮食习惯有很大的关系。指导意见:情况严重的话,也不排除脾胃不和的可能。最好是去看下中医,如果经常出现这样的情况,那饮食上就要少吃辛辣食物,多吃点海带、冬瓜、绿豆和苦瓜之类的清热食物,茶水方面,可以多喝点菊花茶或是决明子茶。  你好因幽门螺杆菌引起的口臭,是可以口服奥美拉唑,甲硝唑和阿莫西林治疗的病例四:病情描述 :  幽门螺杆菌引起的口臭我十月份查出来是幽门螺杆菌,然后医生给配了杀菌的药,口臭就没了,等杀菌吃完了,口臭又有,然后又去看医生了,医生说你口臭和幽门螺杆菌没关系,那为什么吃了杀菌药口臭就没了,不吃的话又有了呢?有没有什么药能治疗口臭的呢?问题回答 :  你好,中医认为,口臭是由于脾胃湿热导致的清气不能上升,浊气不能下降引起,一般药物很难根治.中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以快速治愈不复发.这些传统中药组方独到,能够直击病灶,快速清除脾胃湿热,消除发病根源,从而达到彻底根治的目的.希望你正确治疗,早日康复!  病情分析:您好,看了您的叙述,引起口臭的原因较多,幽门螺杆菌感染就是其中的一个的。指导意见:在引起口臭的原因中,有胃肠道疾病、口腔内疾病等,如幽门螺杆菌感染导致的胃炎、溃疡、胃动力差,龋齿、牙周炎等。您的情况有明确的幽门螺杆菌感染,可先选用适当的药物治疗,如阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑等治疗。医生询问:病例五:病情描述 :  患有口臭三十年,有幽门螺杆菌怎么办?主要症状:口臭发病时间:化验检查结果:幽门螺杆菌曾经治疗情况和效果吃中药无效:问题回答 :  如果检查出确实有幽门螺杆菌感染,由此引起的消化性溃疡或是胃炎,您可以采用中医药进行治疗,这样既可以改善症状也可以调理胃肠,但是这一般时间都是比较长的,而且需要定期复查,综合调理加上辨证论治效果是很明显的   胃病是可能导致口臭的. 现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染.建议在当地医生指导下采用胃炎三联疗法:最常用的三联疗法如下:洛赛克+阿莫西林+甲硝唑.(2)洛赛克+红霉素+甲硝唑.(3)洛赛克+阿莫西林+红霉素.任选上述一组药物服用,7D14日为一疗程.在当地医生针对性使用.一疗程结束后,要再继续单独服用洛赛克2周,进行三联疗法时,应注意药物(特别是抗HP药物)的毒副反应,如甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林,红霉素可出现腹泻,恶心,舌炎,过敏性荨麻疹,皮疹和药物热等,故应在医生指导和监视下用药.阿莫西林要皮试啊.这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜.坚持服用.防止复发.一定要要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物. 病例六:病情描述 :  幽门螺旋杆菌也会导致口臭这是真的吗别人说口臭也许是幽门螺旋杆菌导致的幽门螺旋杆菌也会导致口臭这是真的吗问题回答 :  口臭与幽门螺杆菌的关系最早可追溯到1984年,其发现者Marshall博士吞服含有大量幽门螺杆菌的菌液以证实细菌的致病性,数天后其同事报告其口腔中散发出难闻的臭味。各种研究发现,在排除了其他因素的干扰后,胃内Hp感染仍然是口臭发生的危险因素。提示其在口臭发病过程中具有一定作用。  现在检查幽门螺杆菌的普遍的方法一是抽血检测,二是做胃镜,但做胃镜价格昂贵,北京京仁医院胃肠科已经引进了先进的卡式呼气检测仪检测仪,查幽门螺杆菌只需轻轻户口起就能查出幽门螺杆菌,轻松方便快捷。  幽门螺杆菌感染是一个世界性问题,感染率随年龄增加而增高,中国是感染率较高的国家,自然人群感染率为40%D60%,幽门螺杆菌在慢性胃炎检出率为60%D70%,胃溃疡检出率为70%D80%,十二指肠溃疡检出率为90%D100%。儿童也可被感染,易感年龄在5D8岁。  目前关于幽门螺杆菌致口臭的原因目前尚不清楚。有以下3种可能:  1.最新的研究发现,体外培养的幽门螺杆菌可以产生硫化氢和甲硫醇,2种气体是目前所知口臭中最主要的成分。专家发现,口臭患者食管下段压力明显低于无口臭组,提示胃内幽门螺杆菌产生的氨及挥发性硫化物可能通过返流进入口腔,从而产生口臭。  2.由于幽门螺杆菌是引起胃炎、胃十二指肠溃疡的重要病因。当存在该菌感染时,胃肠功能在不同程度上受到损害,可能导致食物在胃肠中潴留时间过长。经胃肠道内其他细菌腐败分解产生各种有臭味的气体。   是的,黄连胶囊:将黄连2粒,去掉胶囊衣,研为细末,清水调为糊状,分成两份,外敷双足心涌泉穴,每日1换,连续3D5天。可清热解毒,适用于口臭、口苦。 病例七:病情描述 :  幽门螺杆菌感染直接产生硫化物,引起口臭根治幽门螺杆菌感染直接产生硫化物,引起口臭问题回答 :  病情分析: 现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染。指导意见:建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑或(2)枸橼酸铋钾+红霉素+甲硝唑 +奥美拉唑(3)枸橼酸铋钾+四环素+甲硝唑 +奥美拉唑。任选上述一组药物服用,7~14日为一疗程.在当地医生针对性使用。一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,注意阿莫西林要皮试啊。这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜。坚持服用。防止复发。一定要禁烟 ,酒,咖啡,茶,辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物。疼痛时加上 654-2。久治不愈,复发原因多数是幽门螺旋杆菌没有被杀灭!没有注意饮食!所以一般有家族多人同时患病的现象。如果不能耐受甲硝唑或替硝唑可以去掉。希望给你提供建议和参考,具体诊治请在当地医生指导下进行。   病情分析:幽门螺旋杆菌确实可以引起口臭指导意见:如果你可以排除是口腔疾病引起的口臭,需要考虑和幽门螺旋杆菌感染有关,不知道你治疗过没有,如果是第一次治疗,一般选择克拉霉素,阿莫西林(需要做皮试,不过敏才能用),奥美拉唑和枸橼酸铋联合治疗,疗程一般需要2周以上,具体用药需要到当地医院消化科咨询,祝早日康复 病例八:病情描述 :  幽门螺杆菌引起口臭,浅表性胃炎治疗后复发,口臭明显减轻了,胃痛也好些了。但是停药两天后口臭明显加重,胃胀气的情况也开始重新出现了先问一下我接下来怎样治疗?听说三联疗法很好,我这样现在还能接着服用抗生素吗?问题回答 :  你好!浅表性胃炎属于老胃病范畴,幽门螺杆菌是导致胃病的主要原因,你的情况是脾胃湿热导致清气不能上升,浊气不能下降引起口臭,一般药物很难根治。西医常规的治疗方法,只能缓解病情,不能根治,奥硝唑胶囊,阿莫西林和洋托拉唑钠肠溶胶囊等表面上可以缓解症状,实际上对胃粘膜会造成进一步的损害,长期服用导致病情越来越重,所以一定要正确治疗,才能彻底根治,西医目前没有根治的办法。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以彻底根治不复发;这些传统中药配合使用可以彻底清除幽门杆旋菌和脾胃湿热,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确治疗,早日康复!  病情分析:伴有幽门螺杆菌感染感染的慢性胃炎患者很容易出现口臭、口苦的表现,这应该是与细菌产生的代谢产物和食物发酵所产生的气味,目前治疗伴有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎主要靠胃三联疗法治疗,目前的胃三联有很多中配伍,但一般都少不了质子泵抑制剂和阿莫西林这两种药,指导意见:常用的质子泵抑制剂主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑,可以灵活选择,至于另外一种是抗生素类,常用的有氨基糖苷类和大环内酯类抗生素,再就是抗厌氧菌类,如克拉霉素、环丙沙星、罗红霉素以及替硝唑或奥硝唑,治疗这种细菌感染需要一定的疗程和治疗量,一般主张服用时间在半个月为一个疗程,然后停用一个月,在进行第二个疗程,一般需要两个疗程的治疗才能控制幽门螺杆菌的感染现象  看了小编上文的介绍,大家应该已经知道危害是什么了吧,那小编希望您可以把幽门螺杆菌口臭怎么办的防治分享给您的小伙伴们哦。
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幽门螺杆菌第二根据地--口腔幽门螺杆菌第二“根据地”——口腔
作者:叶国钦  文章来源:美国西雅图螺旋杆菌研究所
15:00:41 
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&&&&& 1989年及1993年有研究者相继从牙菌斑、唾液中分离培养出幽门螺杆菌(Hp),此后许多学者采用不同方法从Hp阳性的胃病患者口腔中,分离出Hp或检测到Hp的特定基因,表明口腔中Hp与胃内Hp具有一定相关性。基因检测和提取培养的细菌指纹图谱分析提示,两处细菌具有同源性,人类口腔环境也适宜于Hp聚集和定植。
口腔是Hp除胃以外的第二定居地
&&&&&& Hp是一种世界范围的感染,流行病学研究表明,人类对Hp普遍易感,一旦感染,自愈率接近于0。
&&&&&& 许多学者已从Hp感染者的唾液、牙菌斑、呕吐物、粪便,以及从食物、水源中检出Hp;存在于自然界的Hp球形体,在一定条件下可回复为具有感染性的典型形态,这些都说明环境中存在一定的传染源。
&&&&&& 胃-口传播可能是胃里的Hp随脱落的胃上皮通过胃、食管反流进入口腔。近年来众多研究进一步证实了胃-口传播在Hp播散中的重要性。
&&&&&& 牙菌斑、龈袋、龋齿、牙髓、舌背部、唾液中的Hp检出率均较高,口腔是Hp除胃部以外的第二定居地,可能是胃部Hp的重要储存库,可使Hp源源不断地伴随唾液吞咽入胃,引起胃部炎症的发生和复发。
&&&&&& Hp感染的治疗是Hp研究领域的核心。随着时间变迁,Hp根除率降低,耐药是Hp根除失败的主要原因。Hp在口腔内定植(以牙菌斑内居多),可能是Hp根除失败、Hp复发或再感染的重要原因。因此,必须针对胃和口腔两处的Hp感染同步进行综合干预。
Hp耐药对根除治疗带来的冲击
&&&&&& 在2007年“庐山共识”Hp根除一线治疗方案中,质子泵抑制剂(PPI)三联七天疗法(PPI+2种抗生素)仍为首选;共识提出,“为提高Hp根除率,避免继发耐药,可将四联疗法作为一线治疗方案” 。
&&&&&& 目前耐药对根除治疗带来了冲击,根除治疗失败者几乎100%对甲硝唑耐药,并且Hp对抗生素的多重耐药也很常见,目前标准三联疗法根除率已低于最起码的标准(80%),用药方案须进行调整。
&&&&&& 可能具有较高根除率的治疗方案包括含有铋剂的四联疗法(PPI+铋剂+2种抗生素)、序贯疗法、PPI联合3种抗生素治疗、Hp耐药性测定与个体化治疗、提高抑制胃酸强度等。
&&&&&& 需要强调的是,抗生素的广泛使用,其本身就是诱导Hp耐药的原因之一,而且Hp根除失败往往并非由某个单一原因引起,可能是由两种或多种因素所致,同时合并有口腔的Hp感染就是其中一个不容忽视的重要原因。
口腔Hp感染是根除治疗失败不容忽视的重要原因
&&&&&& 口腔中的Hp在胃内Hp传播中究竟扮演何等角色?近年来许多临床研究均显示,口腔中存在高Hp阳性检出率,有胃内Hp感染者的口腔Hp阳性检出率更高。口腔Hp感染的存在,可影响Hp根除疗效(尤其是远期疗效),口服抗生素对口腔Hp的杀灭作用甚微。以上提示,口腔Hp感染,是根除治疗失败不容忽视的重要原因。
&&&&&& 笔者等一项研究纳入114例有上消化道症状、经胃镜检查为浅表性胃炎的初诊患者(组1),129例经胃镜检查证实Hp阳性,经奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林/甲硝唑标准三联疗法根除治疗4周后复查患者(组2)以及33例无消化道症状的健康志愿者(组3),采用唾液幽门螺杆菌抗原测试板(HPS)与13C或14C尿素呼气试验(UBT)同步检测方法发现,口腔感染是根除失败原因(图1)。有研究对47例Hp阳性胃病患者根除Hp治疗后,用巢式聚合酶链反应检测唾液中Hp DNA,得到相同结果(图2)。
口腔Hp传统判定方法
Hp临床检验方法
&&&&&& 口腔Hp感染的判定,应依据胃外Hp感染判定标准。
&&&&&& 观察典型Hp形态菌&& 在牙菌斑或牙周组织黏膜刮取物的涂片或切片染色标本中,Hp量少,且存在大量杂菌,仅凭形态学特征难以鉴定,不能作为评估口腔Hp感染的依据。
&&&&&& 细菌培养& 是口腔Hp感染诊断的“金标准”,但Hp培养技术难度很高,条件过于苛刻。牙菌斑和唾液中Hp细菌量过少,繁殖能力差,选择性分离培养基有时难以抑制杂菌过度生长,这些因素都可能会影响Hp培养结果。多数研究表明,用细菌培养法检测口腔中的Hp,阳性率较低,易造成假阴性。
&&&&&& PCR检测&& 是检测Hp最敏感的技术,对检测标本要求低,适用于标本中Hp含量过少或含有大量正常菌群时的Hp检测。因此,PCR法常用来检测牙菌斑、唾液、牙周病变黏膜刮取物中的Hp。
&&&&&& PCR检测受引物影响,容易产生假阴性,亦可能由于交叉反应出现假阳性;技术要求高、操作复杂、费用高,不宜作为口腔Hp感染常规检测方法,多用于科研。
&&&&&& 传统的Hp检测方法难以稳定地检测出口腔中的Hp,影响了临床医生对口腔中Hp感染的明确诊断,这是造成临床医生对口腔内Hp定植认识不足或存在误区的主要原因。
检验新方法
&&&&&& HPS法应用胶体金层析式双抗体夹心法技术,采用Hp尿素酶单克隆抗体,定性检测唾液中Hp产生的尿素酶,从而诊断Hp感染性疾病。
&&&&&& UBT法亦依赖于Hp产生的尿素酶。胃内Hp产生的尿素酶可将一定量口服入胃的尿素分解成NH3和13CO2或14CO2,后者在小肠上段吸收入血后随呼气排出,经高灵敏度特定仪器测定呼气中13CO2或14CO2含量,可判断有无Hp感染。
&&&&&& HPS法主要用于检测口腔中Hp,而UBT法主要用于检测胃内Hp。几种方法的联合检测的平行试验结果,大致可分为以下几种。
&&&&& 1. HPS、UBT均为阳性——口腔和胃部均有Hp感染;
&&&&& 2. HPS为阳性、UBT为阴性——单纯口腔Hp感染;
&&&&& 3. HPS为阴性、UBT为阳性——单纯胃部Hp感染;
&&&&& 4. HPS、UBT均为阴性——未感染Hp。临床医生可依据上述联合检测结果,制定更具有针对性的Hp根除治疗方案。
诊治口腔中Hp是提高根除率的关键
Hp处理策略——须针对胃与口腔Hp同步综合干预
&&&&&& 经典的根除方案对胃内Hp感染进行治疗时,口服抗生素在口腔中的药物浓度,达不到杀灭口腔中Hp的有效浓度。特别是牙菌斑微生物具有独特的“生物膜”结构,口腔中的Hp借此可暂时逃避药物的杀灭,在适当时再次从“生物膜”中释放,产生其致病作用。因此,经典Hp根除方案对口腔Hp感染几乎无效。口腔作为Hp第二定居地,其牙菌斑中的细菌可能是Hp重要的传染源,口-口传播也可能是Hp播散的重要途径。
&&&&&& 经典Hp根除方案没有涉及到胃部Hp感染源头——口腔Hp定植——的任何处理措施。Hp菌株对多种抗生素产生的耐药性,或许就来自于这种片面的治疗方案。Hp极具变异性,抗生素的反复使用,其本身就是诱导Hp耐药的重要因素。因此,要提高Hp根除率,必须针对胃部与口腔Hp感染同步进行综合干预,关键是对口腔中Hp定植的诊断和处理。
清除口腔Hp措施
&&&&&& 在Hp临床检验方面,可以采用HPS法与UBT法组合,或HPS法与胃镜(须在HPS法检测完成后进行)下胃黏膜快速尿素酶试验法/切片染色镜检法组合,同步用于检测口腔与胃部Hp感染。
&&&&&& 在Hp临床治疗方面,需要同步治疗胃部与口腔Hp感染,以在胃内Hp被清除后,阻断口腔中Hp再次感染胃部。除须定期监测Hp的耐药率,以及筛选敏感抗生素组合外,应采取有效的综合处理措施来清除口腔中定植的Hp。&&&&&&& 现有清除口腔中Hp定植的几项措施包括口腔洁治、使用含有抗生素的漱口液和药物牙膏等;亦有报告用高压氧治疗效果甚好,但此方法目前难以推广。多聚赖氨酸复合体配制的漱口液对口腔Hp感染的初步试验性治疗效果较为满意,而且没有一般抗生素局部使用时的副作用。
&&&&&& 口腔感染治疗方案中的多聚赖氨酸和甘油单月桂酸酯复合体(L-GMI)带正电子,与细胞膜带负电子的Hp相接触时,Hp紧紧贴在L-GMI上。L-GMI的物理状态不稳定,可使Hp细胞渗透性改变、膜结构破坏、胞浆外流而导致Hp死亡。L-GMI不是传统意义的抗生素,其抗菌作用纯粹是物理作用,口腔局部使用时Hp不会产生耐药性,人体也不会对其产生过敏反应,值得进一步临床研究。本新闻共2页,当前在第1页&&1&&&&
责任编辑:姚红祥
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