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护理管理学参考复习题
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2011执业护士 习题 第19章 护理管理
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你可能喜欢在执业护士资格考试开考之际，gkstk小编为大家整理了最新护士资格考试《专业实务》模拟试题，希望对大家备战护考有所帮助!一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1、属于甲类传染病的是A、疟疾 B、炭疽 C、艾滋病D、黑热病 E、鼠疫【答案】E【解析】甲类传染病包括霍乱和鼠疫2种。2、在申请护士执业注册应当具备的条件中错误的是A、具有完全民事行为能力B、在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制学习，并取得相应学历证书C、通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试D、获得经省级以上卫生行政部门确认免考资格的普通中等卫生(护士)学校护理专业毕业文凭者，可以免于护士执业考试E、符合国务院卫生主管部门规定的健康标准【答案】D【解析】申请护士执业注册应具有完全民事行为能力;在中等职业学校、高等院校完成教育部和卫生部规定的普通全日制学习，并取得相应学历证书;通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。3、要建立良好的护际关系，沟通策略不包括A、管理沟通人性化B、形成互帮互助氛围C、实现年龄、学历各因素的互补D、遇到冲突时据理力争、坚守阵地E、构建和谐工作环境【答案】D【解析】要建立良好的护际关系，一是要营造民主和谐的人际氛围，二是要创造团结协作的工作环境。遇到冲突时据理力争、坚守阵地不是沟通策略4、腰椎间盘突出最易发生的部位是A、胸12-腰1 B、腰1-2 C、腰2-3D、腰3-4 E、腰4-5【答案】E【解析】腰椎间盘突出症中以腰4～腰5、腰5～骶1间隙发病率最高。5、心脏复苏首选的药物是A、阿托吕 B、利多卡因 C、肾上腺素D、异丙肾上腺素 E、氯化钙【答案】C【解析】肾上腺素可增加全身循环阻力，升高收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量，是救治心脏骤停的首选药物。6、在胎儿分娩过程中，贯穿于整个产程的是A、衔接 B、下降 C、俯屈D、仰伸 E、内旋转【答案】B【解析】下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作，其贯穿于胎儿分娩的全过程，临床上以观察胎头下降的程度作为判断产程进展的重要指标。7、正常分娩胎膜破裂的时间一般是A、临产前 B、潜伏期 C、活跃期D、第二产程 E、第三产程【答案】C【解析】正常分娩时，破膜多发生于宫口近开全时。而活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm。8、不属于医院基本饮食的是A、普通饮食 B、软质饮食 C、半流质饮食D、流质饮食 E、治疗饮食【答案】E【解析】医院的饮食通常可分为基本饮食、治疗饮食、试验饮食。其中基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。9、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是A、硝苯地平 B、普萘洛尔 C、阿司匹林D、硝酸甘油 E、阿托吕【答案】D【解析】硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物，如硝酸甘油(舌下含化0.3～0.6mg，1～2分钟开始起效，作用持续30分钟)、硝酸异山梨醇酯(舌下含化5～10mg，2～5分钟开始起效，作用持续2～3小时)。10、中医五脏指的是A、脾、胆、胃、肺、女子胞B、肝、胆、胃、大肠、小肠C、心、肝、脾、肺、膀胱D、心、肝、脾、肺、肾E、心、肝、脾、胆、胃【答案】D【解析】中医五脏指的是心、肝、脾、肺、肾，无胃、胆、肠、膀胱。11、下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是A、缺氧 B、发热 C、失血性贫血D、甲亢 E、高钾【答案】E【解析】缺氧、发热、失血性贫血、甲亢都可使心率加快。高钾对心脏具有抑制作用，可出现窦性心动过缓，严重时可致心脏骤停。12、临终患者通常最早出现的心理反应期是A、协议期 B、愤怒期 C、否认期D、接受期 E、忧郁期【答案】A【解析】临终患者心理反应过程分为5个阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。最早出现的心理反应是极力否认，拒绝接受事实。13、患儿男，5岁。因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月，出现浮肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是A、高血夺 B、骨质疏松 C、白细胞减少D、消化道溃疡 E、库欣综合征【答案】 B【解析】 肾上腺皮质激素的副作用包括：①类皮质功能亢进;②类固醇性糖尿病;③肌萎缩和骨质疏松;④诱发和加重感染;⑤诱发和加重溃疡;⑥诱发精神症状;⑦并发眼病;⑧致畸胎;⑨不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合征和症状反跳等疾病。骨质疏松首先表现为疼痛，患者双下肢疼痛，应警惕骨质疏松的发生。14、甲状腺功能亢进症患者的心理护理，错误的是A、限制患者参与团体活动B、向患者家属解释病情C、与患者交谈鼓励病人表达内心的感受D、指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息E、理解同情患者，保持情绪稳定【答案】A【解析】对甲状腺功能亢进症患者，限制其参与团体活动是错误的。15、中医情志指的是A、怒、喜、思、悲、恐B、酸、苦、甘、辛、咸C、木、火、土、金、水D、风、暑、湿、燥、寒E、青、赤、黄、白、黑【答案】A【解析】“七情”是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是机体的精神状态。16、护患沟通时提问首先应遵循的原则是A、中心性原则B、开放性原则C、鼓励性原则D、安慰性原则E、谨慎性原则【答案】A【解析】护患沟通时提问首先应遵循中心性原则，不论开放性提问还是封闭式提问都要确保交谈围绕主题进行，做到中心明确，有的放矢，以达到沟通的目的。17、属于开放式提问的是A、“您昨天呕吐了几次?”B、“您早餐后服过药了么?”C、“现在您头还晕么?”D、“您需要吃点什么?”E、“您昨晚睡了几个小时?”【答案】D【解析】开放式提问又称敞口式提问，所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答。而封闭式提问又称限制性提问，是将问题限制在特定的范围内，患者回答问题的选择性很小，可以通过简单的“是”或“不是”，“有”或“没有”等即可回答。18、压疮发生的原因不包括A、局部组织长期受压B、使用石膏绷带衬垫不当C、全身营养缺乏D、局部皮肤经常受排泄物刺激E、肌肉软弱萎缩【答案】E【解析】压疮发生的原因有力学因素(压力、摩擦力和剪切力)、理化因素刺激、全身营养不良或水肿及使用石膏绷带、夹板牵引受限制的病人。19、对类风湿性关节炎的描述不正确的是A、基本病变是滑膜炎B、发病与自身免疫有关C、有皮下结节病情活动D、类风湿因子为阳性E、不引起脏器损害【答案】E【解析】类风湿性关节炎可有关节外的表现，如心包炎、胸膜炎、胸腔积液等。20、肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、冠状病毒D、白色念珠菌E、肺炎支原体【答案】B【解析】肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能是金黄色葡萄球菌性肺炎。肺炎链球菌肺炎病人在发病2～3天咳铁锈色痰。21、给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时，正确的做法是A、用温热水送服B、用热开水送服C、冷开水送服或含服D、热开水溶解后服用E、服后半小时可饮用热牛奶【答案】C【解析】脊髓灰质炎减毒活疫苗不能加在热开水或热的食物内服用，应直接含服或以凉开水溶化后服用。22、亚急性心内膜炎血培养标本采血是应为A、1~3m B、4~6ml C、7~9mlD、 10~15ml E、16~18ml【答案】D【解析】一般血培养取血量为5ml，亚急性感染性心内膜炎病人应取血10～15ml，以提高细菌培养阳性率。23、以下哪种药物抑制胃酸分泌最强A、奥美拉唑 B、法莫替丁 C、氢氧化名铝镁D、枸橼酸铋钾 E、硫粮铝【答案】E【解析】奥美拉唑抑制胃酸作用强而持久;法莫替丁抑制基础胃酸、夜间胃酸和各种刺激引起的胃酸分泌;氢氧化铝镁、枸缘酸铋钾、硫糖铝均为胃粘膜保护剂，在胃酸条件下产生沉淀，形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合。但氢氧化铝镁和枸缘酸铋钾具有抗酸作用。24、有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是A、多由肛腺或肛窦感染引起B、肛门周围脓肿最多见C、坐骨直肠窝脓肿很少见D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显E、一旦脓肿形成应及时切开引流【答案】C【解析】绝大部分直肠肛管周围脓肿是由肛腺或肛窦感染引起，肛门周围脓肿最多见，坐骨直肠窝脓肿较常见，骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显而局部体征不明显，一旦脓肿形成应及时切开引流。25、引起猩红热的病原体是A、金黄葡萄球菌B、A组&型链球菌C、B组链球菌D、C组链球菌E、肺炎链球菌【答案】B【解析】猩红热是由A组&型溶血性链球菌引起的急性传染病。26、利尿剂降低血压的主要作用机制是A、减少血容量B、阻断&受体C、阻断&受体D、阻滞钙通道E、扩张小动脉【答案】A【解析】利尿剂作为治疗高血压的一线药物，已被广泛应用，它是通过抑制肾小管对钠和水的再吸收，达到排钠利尿作用，使人体内钠和水的排出量超过摄入量，使血容量和细胞外液量减少，心输出量下降，而达到降压作用。27、采集24小时尿标本时，其正确的采集时间是A、早7：00至次晨7：00B、早9：00至次晨9：00C、早11：00至次晨11：00D、晚7：00至次日晚7：00E、晚11：00至次日晚11：00【答案】A【解析】采集24小时尿标本时，嘱病人于早7：00排空膀胱，弃去尿液后开始留取尿液，至次晨7：00留取最后一次尿液，将全部尿液盛于集尿瓶中。28、护士办理执业注册变更后其执业许可期限为A、1年 B、3年 C、5年D、10年 E、15年【答案】C【解析】护士首次执业注册及办理执业注册变更后，其执业许可期限都是5年。29、急性蜂窝织患者应用抗生素治疗，选择抗生素最理想的依据是A、感染发生部位B、感染的严重程度C、药物敏感试验结果D、患者的抵抗力E、病菌的类型【答案】C【解析】在抗感染治疗中，抗生素最好根据细菌培养和药物敏感试验结果来选择。30、患者行局部麻醉下肛周脓肿手术，进入手术室时，患者常出现的心理反应是A、兴奋 B、恐惧 C、烦躁D、忧郁 E、愤怒【答案】B【解析】患者进入手术室时，最常出现的心理反应是对麻醉和手术的恐惧。31、下列属于侵犯患者隐私权的是A、未经患者许可对其体检时让医学生观摩B、对疑难病例进行科室内讨论C、在征得患者同意下将其资料用于科研D、在患者病历上标注患者有传染性疾病E、对患有淋病的患者询问其性生活史【答案】A【解析】病人对个人隐私和个人尊严被保护的权力。未经患者许可，禁止在其进行体检时让医学生观摩。在征得患者同意下将其资料用于科研，对疑难病例进行科室内探讨及对患有淋病的患者询问其性生活史不属于侵犯患者隐私权。32、临产后最主要的产力是A、子宫收缩力B、腹肌收缩力C、膈肌收缩力D、肛提肌收缩力E、骨骼肌收缩力【答案】A【解析】分娩时子宫肌产生规律性收缩，是临产后的最主要产力。腹肌和膈肌收缩力(腹压)是第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量，在第三产程中可促使胎盘娩出。肛提肌收缩力在第二产程中可协助胎先露在骨盆腔内完成内旋转和抑伸等作用，并在第三产程中可协助胎盘娩出。33、慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括A、肺过度膨胀B、外观苍白或灰白C、镜检可见肺大泡D、肺血供增多E、弹力纤维网破坏【答案】D【解析】肺气肿的病理改变可见肺过度膨胀，弹性减退。外观灰白或苍白，表面可见多个大小不一的大泡。镜检见肺泡壁变薄，肺泡腔扩大、破裂或形成大泡，血液供应减少，弹力纤维网破坏。34、正常宫颈阴道部上皮为A、单层立方上皮B、单层柱状上皮C、复层柱状上皮D、复层鳞状上皮E、单层鳞状上皮【答案】D【解析】子宫颈阴道部表面主要由非角化的鳞状上皮所覆盖。宫颈管主要由柱状上皮覆盖。35、肺心病的预防不包括A、提倡戒烟B、增强免疫力C、减少有害物质的吸入D、预防感染E、多睡少动【答案】E【解析】预防肺心病应坚持呼吸锻炼和全身运动锻炼，而不是多睡少动。36、最易并发阻塞性肺气肿的疾病是A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性肺脓肿D、支气管扩张E、肺结核【答案】A【解析】慢性支气管是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征，常可并发慢性阻塞性肺气肿。37、通过兴奋&2肾上腺素受体能缓解支气管痉挛的药物是A、氨茶碱 B、麻黄素 C、阿托品D、肾上腺素 E、沙丁胺醇【答案】E【解析】&2受体激动剂除有迅速松驰支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用，是控制哮喘发作的首选药物，如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等，用药方法首选吸入法。38、暴发性流脑病情危重，死亡率高，患者、家属均可产生焦虑及恐惧心理。护士进行护理时不妥的做法是A、镇静、守候在患者床前B、鼓励患者朋友、家人近视C、密切观察患者病情变化D、取得患者及家属的信赖E、做好安慰解释工作【答案】B【解析】对传染病患者要密切观察患者病情变化，做好安慰解释工作，取得患者及家属的信赖。不鼓励患者朋友、家人探视。39、《中华人民共和国献血法》规定，我国实行A、有偿献血制度B、无偿献血制度C、自愿献血制度D、义务献血制度E、互助献血制度【答案】B【解析】自日实施《中华人民共和国献血法》规定，我国实行无偿献血制度，提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。40、慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括A、家庭角色和家庭关系的变化B、经济问题C、社会孤立D、失业问题E、治疗方案【答案】E【解析】对慢性病患者，治疗方案不属于心理社会状况评估内容。41、吸氧时流量为3L/min，其氧浓度为A、29% B、33% C、37%D、41% E、45%【答案】B【解析】吸氧浓度(%)=21+4&氧流量(L/min)42、小儿的自我概念开始形成的时期是A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期D、学龄期 E、青春期【答案】C【解析】学龄前期，小儿体格生长发育处于稳步增长状态，中枢神经发育日趋成熟，智能发育更加迅速，自我观念开始形成，好奇多问，模仿性强。43、与婴幼儿智力发育密切相关的内分泌腺是A、下丘脑 B、腺垂体 C、神经垂体D、甲状腺 E、胰腺【答案】 D【解析】腺垂体分泌的生长激素能促进人体的生长发育，是从出生到青春期影响生长发育的最重要的激素，幼儿时期分泌不足，则生长迟缓，可患侏儒症，身材矮小但一般智力正常;如果分泌过多，则生长速度过快，可患巨人症。甲状腺能合成并释放甲状腺激素。甲状腺激素的主要作用是促进机体的新陈代谢，维持机体正常生长发育，特别是对骨骼和神经的发育有重要作用。幼儿时期如果甲状腺机能不足，可发生呆小症，其骨骼生长停止，头骨发育过早停顿，大脑不发达，智力低下，性发育停滞;如果分泌过多，可患甲状腺机能亢进症即“甲亢”。44、判断小儿体格发育的主要指标是A、体重、身高 B、牙齿、囟门 C、运动发育水平D、语言发育水平 E、智力发育水平【答案】A【解析】衡量小儿体格发育最重要的指标是身长(高)、体重。身长(高)是头、脊柱、下肢长的总和，能反映生长速度和营养状况。这一指标比较稳定，不受暂时因素的影响。体重是身体各部分重量的总和，是反映营养状况最易获得的指标，是小儿体格生长的代表。45、目前医学界主张判断死亡的诊断标准是A、瞳孔散大固定B、各种反射消失C、呼吸停止D、心跳停止E、脑死亡【答案】E【解析】目前医学界主张将脑死亡作为判断死亡的标准，认为脑死亡后，生命活动将无法逆转。46、心脏正常窦性心律的起搏点是A、心房 B、窦房结 C、房室结D、希氏束 E、左心室【答案】B【解析】窦房结是心脏正常窦性心律的起搏点。47、对诊断不明的急腹症患者禁用的泻药的主要原因是(2012)A、易致感染扩散B、减少肠道蠕动C、易致血压下降D、影响肠道消化吸收E、易致水电解质失衡【答案】A【解析】急腹症在诊断不明时一般需要执行“四禁”，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻药、禁用强效镇痛剂。其中，禁用泻药的主要原因是泻药可引起肠道蠕动加快，易致感染扩散。48、在护理实践中，护士有权拒绝执行医嘱的情形是A、护理程序太繁琐B、医嘱中需要监测的生理指标太多C、需要额外的劳动和付出D、医嘱有错误E、费用太昂贵【答案】D【解析】在护理实践中，护士应严格执行医嘱，但不能机械地处理和执行，如有疑问，应核对清楚，无误方可执行。因此医嘱有错误时，护士有权拒绝执行。49、护士在工作中患血源性传染病的最常见的原因是A、针刺伤B、侵袭性操作C、接触被污染体液D、为污染伤口换药E、接触被污染的衣物【答案】A【解析】针刺伤是医护人员在工作中患血源性传染病最常见的原因。50、水痘皮肤病变的病理特征是A、仅限粘 B、仅限表皮 C、仅限真皮D、可侵及皮下组织 E、可侵及肌层【答案】B【解析】水痘的皮肤病变仅限于表皮棘细胞层，愈后不留瘢痕。51、对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是A、贵要静脉 B、头静脉 C、桡静脉D、手背静脉网 E、肘正中静脉【答案】D【解析】手背静脉网是成年人进行静脉输液时优先选择的血管。52、下列人员中，允许在医疗机构从事诊疗技术规范规定的护理活动的是A、护理学术科毕业末取得护士执业证书的护士B、护士执业注册有效期满未延续注册的护士C、工作调动，执业证书未变更执业地点的护士D、工作十年，因故吊销执业证书的护士E、取得执业证书1年，后出国留学2年再次返回原医院的护士【答案】E【解析】护士执业注册有效期为5年。承担卫生行政部门交办或者批准的任务以及履行医疗卫生机构职责的护理活动，包括经医疗卫生机构批准的进修、学术交流的，不需要办理变更手续。53、尿常规检查时，留取尿标本的时间正确的是A、饭前半小时 B、全天尿液 C、早晨第一次尿D、随时收集尿液 E、饭后半小时【答案】C【解析】尿常规检查时，常留取晨起第一次尿(晨尿)，因为其浓度较高，未受饮食的影响，所以检验结果准确，更具参考意义。54、抢救时间的记录不包括A、病人到达的时间B、医生到达的时间C、抢救措施落实的时间D、病情变化的时间E、家属到达的时间【答案】E【解析】抢救时间记录不包括家属到达的时间。55、婴儿喂养的最佳食品是A、纯母乳 B、全脂奶粉 C、母乳加奶粉D、母乳加辅食 E、婴儿配方奶粉【答案】D【解析】母乳加辅食为婴儿的最佳食品。56、预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括A、戒烟 B、防止感冒 C、合理膳食D、适当运动 E、冬季停止一切户外活动【答案】E【解析】预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施包括戒烟、保暖防止感冒、合理膳食、适当体育运动等。57、心肺脑复苏(CPR)ABC三个步骤中的“A”是指A、脑外心脏按压 B、人工呼吸 C、清理口腔污物D、开放气道 E、头部降温【答案】D【解析】心肺脑复苏(CPR)ABC三个步骤中的“A”是指开放气道，“B” 是指人工呼吸，“C” 是指胸外心脏按压。58、地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是A、扩张冠状动脉 B、增加心肌收缩力 C、减轻心脏前负荷D、减少心律失常发生 E、降低心脏的传导性【答案】B【解析】地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是正性肌力作用，可加强心肌收缩性，表现为心肌收缩最高张力升高和最大缩短速率提高，使心肌收缩有力而敏捷。59、在护理实践中，尊重原则主要是指尊重患者的(2012)A、健康 B、家属 C、个体差异D、自主性 E、疾病【答案】D【解析】在医护实践中,尊重原则主要是指对能够自主的病人的自主性的尊重。知情同意、尊重病人隐私和保密都是尊重原则的体现。60、肾病综合征最根本的病理生理改变是A、水肿 B、高血压 C、低蛋白血症D、大量蛋白尿 E、高胆固醇血症【答案】D【解析】蛋白尿是肾病最根本的变化。一方面由于肾小球滤过屏障解剖结构改变，使血浆中分子量较大的蛋白滤出(非选择性蛋白尿);另一方面由于滤过膜表面阴电荷减少，使带阴电荷的蛋白(如白蛋白)大量由尿中丢失。其他还有免疫球蛋白、各种凝血因子、维生素D、结合蛋白亦从尿中丢失。持续大量蛋白尿能促进肾小球系膜硬化和间质病变，可导致肾功能不全。61、正确测量胃管插入长度的方法是A、从鼻尖至剑突 B、从眉心至剑突 C、从眉心至胸骨柄D、从前发际至剑突 E、从前发际至胸骨柄【答案】D【解析】以病人前发际至剑突的长度(约45～55cm)作为胃管插入的长度。62、预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是A、身体约束 B、留观 C、给予宣教D、医学观察 E、定期和不定期访视【答案】A【解析】对艾滋病病毒感染者，预防、医疗、保健机构无权对病人进行身体约束。63、患者男，56岁。支气管哮喘发作，呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是A、半坐卧位 B、端坐位 C、中凹卧位D、头高足低位 E、头低足高位【答案】B【解析】支气管哮喘发作时护士应协助其采取端坐体位，有利于呼吸。64、患者男，35岁。右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀，目前应采取的措施是A、热湿敷 B、冰袋冷敷 C、红外线灯照射D、局部按摩 E、早期功能锻炼【答案】B【解析】损伤在24h内应冷敷，24h后可热敷、红外线灯照射。65、患者男，68岁。48小时前急性心梗发作入院。现其病情稳定，家属强烈要求探视，但未到探视时间。此时护士首先应该A、请护士长出面调解B、请主管大夫出面调解C、向家属耐心解释取得家属理解D、悄悄让家属进入E、不予理睬【答案】C【解析】对家属的要求，护士不能不予理睬，更不能没有原则，应耐心向家属解释，争取家属理解。66、护士对抑郁症患者进行健康宣教时，患者表示不耐烦，此时护士的最佳反应是A、“你该认真听讲，不然你的病会更重的。”B、“如果你不想听，我陪您坐一会儿吧。”C、“你这样孤独对你没有好处，这是为你好。”D、“不听可不行，护士长会来检查的。”E、“不想听也行，我把宣传材料放在这里，您一会自己看吧。”【答案】B【解析】与抑郁症患者沟通时，应尽量表示体贴和关怀，以亲切、和蔼的态度，简短的向服务对象提问。及时对服务对象的需要做出反应，使服务对象感受到护士的关心及重视。本题采用排除法，答案B为最佳反应。67、患者男，70岁。因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml，该患者的排尿状况是A、正常 B、尿量偏少 C、无尿D、少尿 E、尿潴留【答案】D【解析】该患者24小时尿量为360ml，少于400ml，为少尿。68、患者男，得知自己患上淋巴痛后情绪易怒，且有时会拒绝治疗。此时，护士与他沟通时应避免的行为是A、为他提供发泄的机会B、倾听了解他的感受C、当拒绝治疗时对他进行批评D、及时满足他的合理需求E、对他的不合理行为表示理解【答案】C【解析】该患者的心理反应为愤怒期，此期应允许病人发怒、抱怨，给病人以宣泄的机会，要认真倾听病人的心理感受，理解其不合作作为，及时满足病人的合理需求。69、患者男，25岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括A、迎接新病人 B、通知病区医生 C、测量生命体征D、准备急救物品 E、建立病人住院病历【答案】D【解析】该患者以肺炎入院，进入病区后，护士应予以迎接并通知病区医生，要为患者测量生命体征，建立住院病历。准备急救物品对该患者不适用。70、女婴，4个月。足月儿，体检指标正常，此月龄最适合添加的辅食是A、蛋黄 B、饼干 C、粥D、烂面 E、土豆泥【答案】A【解析】4～6个月的婴儿应添加泥状食物，如蛋黄、豆腐、米糊、水果泥等。71、患者男，78岁。患下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括A、增加患者的信任感B、热情接待并介绍医院规定C、关心患者并主动询问其需要D、协调处理病友关系E帮助患者解决一切困难【答案】 E72、患者女，40岁。慢性肾小球肾炎病史10年，因反复发作不愈，影响生活和工作，患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容中，重要性最低的是A、注意观察患者心理活动B、及时发现患者不良情绪C、主动与患者沟通，增加信任感D、与家属共同做好患者的疏导工作E、向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因【答案】E【解析】该患者慢性肾小球肾炎病史已经10年，目前向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因心病人的心理护理意义不大。73、患儿男，10岁。以大叶性肺炎收入院。入院当晚，护士正在巡视病房。此时患儿对护士说：“你们都是坏人，把我的爸爸妈妈赶走了，平时都是他们陪我入睡的。”护士正确的回答是A、“根据医院的管理规定，在住院期间，你的父母都不能在这里陪你。”B、“如果你要乖乖的睡觉，我就找人给你买好吃的。”C、“你再闹的话，我就给你扎针了。”D、“你想爸爸妈妈了吧?我陪你说说话吧。”E、“爸爸妈妈一会就来，你先睡吧。”【答案】D【解析】在语言沟通过程中，护士应以真心诚意的态度，从爱心出发，加强与患者的情感交流，努力做到态度谦和、语言文雅，语音温柔，使患者有亲切感。74、13岁女生，因月经初潮来门诊咨询。该女生自述对月经初潮来临很紧张，害怕身体出现疾病，近期情绪难控制，心神不定，烦躁不安，常与他人争吵。护士针对其进行保健指导，以下不正确的是A、告知期月经是女性的正常生理现象B、嘱其月经期以卧床休息为主文章出自，转载请保留此链接！C、讲授有关青春期生理知识、性教育D、鼓励其多与他人交流，多参加文娱活动E、月经期注意保暖，最好不游泳【答案】B【解析】月经期保健指导以卧床休息为主是错误的。75、一车祸患者急需新鲜O型血液，在下列配型合格的献血者中最合适的是(2012)A、男性，16岁，在校大学生B、男性，36岁，教师，因高血压长期服药控制，血压维持在110~130/70~80mmHgC、男性，26岁，现役军人，在三月前献血400mlD、女性55岁，机关公务员E、女性，40岁，医生，因甲状腺切除终身服用药物替代治疗，现甲功正常【答案】B【解析】《中华人民共和国献血法》规定，我国实行无偿献血制度，提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。A选项不合适，因其年龄不足18周岁;B、D选项不合适，因他们长期用药;C选项不合适，因献血间隔时间为6个月，其3个月前已献血400ml。76、在倾听病人的话语时，错误的做法是A、全神贯注 B、集中精神 C、不必保持目光的接触D、用心听讲 E、双方保持合适的距离【答案】C【解析】护士目光交流技巧：(1)注视角度：护士注视患者时，最好是平视。(2)注视时间：护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%，也不超过谈话全部时间的60%;如果是异型患者，每次目光对视时间应不超过10秒。77、患者男，56岁。因肺心病需要吸氧，错误的操作是A、插管前用湿棉签清洁鼻孔B、插管前检查导管是否通畅C、先调节好流量再插管D、给氧期间不可直接调节氧流量E、停用氧气时先关流量开关【答案】E【解析】停用氧气时先拔出鼻导管，再关闭总开关，放完余氧，最后关闭流量开关。78、在下列患者中，护士在书写交班报告时首先应写A、4床，患者甲，上午10时转呼吸科B、18床，患者乙，上午9时入院C、21床，患者丙，上午8时手术D、25床，患者丁，下等行胸腔穿刺术E、41床，患者戊，医嘱特级护理【答案】A【解析】护士在书写交班报告时，应先写出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等，应写明床号、姓名、诊断和时间。79、患者男，29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院，医嘱：留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是A、无菌容器 B、清洁容器 C、干燥容器D、装有培养基的容器 E、加温的清洁容器【答案】E【解析】因阿米巴原虫在低温环境中可失去活力而难以查找，所以检查阿米巴原虫在采集标本之前，应先将清洁容器加温，再嘱病人排便，并连同便盆立即送检。80、患者患高血压病3年，入院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为A、避免发生高血压脑病B、避免发生高血压危象C、避免发生急进型高血夺D、避免发生体位性低血压E、避免血压增高【答案】D【解析】该患者应用降压药治疗，某些降压药可有直立性低血压不良反应，应在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。81.患者女，36岁。车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈。明确诊断后，护士遵医嘱给予镇痛剂，其目的是(2012)A、便于手术B、减轻伤痛刺激并防止神经源性休克C、预防和控制感染D、便于观察病情E、有利于与患者的沟通【答案】B【解析】对急腹症患者，在未明确诊断时禁用镇痛剂，以免掩盖病情。对该患者发生闭合性腹部损伤，已经明确诊断，现病人疼痛剧烈，医嘱给予镇痛剂，其目的是减轻伤痛刺激，防止神经源性休克。82、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A、手电筒 B、血管钳 C、开口器D、棉球 E、吸水管【答案】E【解析】昏迷患者口腔护理时禁忌漱口，不需要吸水管。83、艾滋病患者需要吸痰时，做法错误的是A、吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜B、吸痰前穿好隔离衣C、不与其他病人共用中心吸引系统D、吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧【答案】B【解析】吸痰时不用穿隔离衣，尤其是对于艾滋病患者。因为艾滋病患者往往敏感、多疑，可能一点不经意的疏忽，就带给他们很大的伤害。84、患者男，52岁。确认为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了A、导泻 B、酸化肠道 C、抑制肠菌生长D、补充能量 E、保护肝脏【答案】B【解析】对肝性脑病患者口服乳果糖，在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生、吸收。85、患者男，50岁。术前医嘱：清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，此时护士应采取的措施是A、边灌肠边通知医生B、转移患者的注意力C、立即停止灌肠并通知医生D、边灌肠边指导患者深呼吸E、减低灌肠筒高度减轻压力【答案】C【解析】在灌肠过程中若出现面色苍白，出冷汗，心慌气促，应立即停止灌肠并通知医生。86、一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先A、找护士长来输液B、装作没听见患者的话，继续操作C、表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力D、让患者等着，先去为其他患者输液E、找家属，让其劝说患者同意为其输液【答案】C【解析】作为新护士应理解患者的担心，告诉患者自己会尽力。对于A、B、D、E四个选项都是不合适的处理。87、患者女，28岁。停经40天，下腹隐痛2天，加重1天入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏126次/分，血压70/50mmHg。此时其最适宜的体位是A、侧卧位 B、俯卧位 C、中凹卧位D、半坐卧位 E、去枕仰卧位【答案】C【解析】该患者应考虑异位妊娠破裂大出血，目前已经处于休克状态，应为病人安置中凹卧位。88、患者男，36岁。因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3℃~40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于A、间歇热 B、弛张热 C、波浪热D、稽留热 E、不规则热【答案】D【解析】该患者持续高热，每日温度波动范围不超过1℃，应为稽留热。89、某医院的护理管理架构是护理部主任-科护士长-病区护士长，请问该医院护理管理的层次数是A、1级 B、2级 C、3级D、4级 E、5级【答案】C【解析】三级医院护理部是负责全院护理行政和业务管理的指挥调度机构，实行院长-分管副院长领导下的护理部主任负责制：护理部主任-科护士长-病区护士长三级管理。90、患者男，27岁。因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎。护士在对其进行宜教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是A、大肠杆(埃希)菌B沙门菌C、幽门螺杆菌D、空肠弯曲菌E、嗜盐杆菌【答案】C【解析】目前认为慢性胃炎多由幽门螺杆菌感染引起。91、患者男，56岁。需做大便潜血试验，护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物为A、肉类 B、动物肝 C、绿叶蔬菜D、豆制吕 E、动物血【答案】D【解析】采集隐血标本时，嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物等，以免造成假阳性。92、患者男，55岁。因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该A、停止照射，改用热敷B、立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤C、适当降低温度，继续照射D、改用小功率灯，继续照射E、改用大功率灯，继续照射【答案】B【解析】在应用红外线理疗时，若皮肤出现紫红色，应立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤。93、患者男，29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药，护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是A、止咳糖桨 B、利巴韦林 C、维C银翘片D、对乙酰氨基酚 E、阿莫西林胶囊【答案】A【解析】止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。94、患者男，58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安，躁动。为保证患者安全，最重要的护理措施是A、用牙垫放于上下白齿之间B、加床档，用约束带保护患者C、室内光线宜暗D、护理动作要轻E、减少外界的刺激【答案】B【解析】该病人为肝癌晚期患者，现烦燥不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。95、患者男，22岁。患肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视。近2天来咳嗽、胸痛加重。患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士态度不耐烦。患者目前最主要的心理问题是A、紧张 B、恐惧 C、依赖D、焦虑 E、悲观【答案】D【解析】根据患者情况，可判断焦虑是其现存最主要的心理问题。96、患者女，30女。高热39℃，医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确放置的位置是A、枕部 B、足底 C、颈前颌下D、前额 E、颞部【答案】D【解析】冰袋一般放置于前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位。后颈部、足底、腹部、心前区禁忌用冷。97、患者女，31岁。妊娠38周，因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破，护士协助其采用的卧位应为A、平卧位 B、头低足高位 C、头高足低位D、截石位 E、膝胸卧位【答案】B【解析】胎膜早破病人应抬高臀部，以防脐带脱垂。98、患者男，36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是(2012)A、轮椅运送法 B、平车挪动法 C、平车单人搬运法D、平车两人搬运法 E、平车四人搬运法【答案】E【解析】四人搬运法适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人。99、患者女，38岁。缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠，心率120次/分，双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是A、向患者介绍手术成功的病例B、告诉患者手术没有任何风险C、向患者说明手术目的D、教会患者使用放松技术E、鼓励家属在探视时给予心理支持【答案】B【解析】对该患者术前对手术的紧张、焦虑、甚至恐惧心理，护士应向患者说明手术目的，介绍手术成功的病例，教会患者使用放松技术，鼓励家属给予心理支持。告诉患者手术没有任何风险是错误的。100、患者男，34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即A、详细询问车祸发生的原因B、向医院有关部门报告C、给患者注射镇静剂D、给患者使用止血药E、给患者止血、测量血压，建立静脉通道【答案】E【解析】该患者因外伤骨折、大量出血急诊，在医生未到之前，接诊护士应立即给患者止血，测量血压，建立静脉通道，防止低血容量性休克。101、患者女，22岁。发热待查收入院体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容，患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是A、做好入院护理评估B、向患者介绍病室环境C、备好急救药品及物品D、填写住院病历和有关护理表格E、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱【答案】E【解析】根据患者病情可知该患者病情较紧急，需立即通知医生进行诊治，护士应及时执行医嘱。102、患儿男，6岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防A、上呼吸道感染 B、牙龈炎 C、支气管炎D、充血性尽力衰竭 E、感染性心内膜炎【答案】E【解析】该患儿为先天性心脏病，，在做小手术(如拔牙)时，应给予抗生素预防感染，防止感染性心内膜炎发生。103、患者男，65岁。以“原发性高血压”入院，患者右侧肢体偏瘫。测量血压操作正确的是A、固定专人测量 B、测量左上肢血压 C、袖带下缘平肘窝D、听诊器胸件置于袖带内 E、充气至水银刻度达150mmHg【答案】B【解析】对需要密切观察血压的人应“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计;袖带下缘距肘窝2～3听诊器胸件不能塞入袖带内;充气时，水银刻度达肱动脉搏动音消失后再上升20～30 mmHg。104、一位临终患者向护士叙述：“我得病不怪别人。拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验。奇迹总是有的啊。”该患者处在心理反应的A、否认期 B、愤怒期 C、协议期D、忧郁期 E、接受期【答案】C【解析】协议期病人希望尽可能延长生命，并期望奇迹出现。105、护士误给某青霉素过敏的患者注射青霉素，造成患者死亡，此事故属于A、一级医疗事故 B、二级医疗事故 C、三级医疗事故D、四级医疗事故 E、严重护理差错【答案】A【解析】医疗事故是医疗机构或医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。造成患者死亡、重度残废的为一级医疗事故。106、某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现混浊现象。护士应采取的措施是A、就地销毁，记录经过B、停止接种，通知疾控中心C、先接种疫苗，再报医院处理D、先接种疫苗，报卫生局处理E、停止接种，报告医院相关部门处理【答案】E【解析】疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业发现假劣或者质量可疑的疫苗，应当立即停止接种、分发、供应、销售，并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告，不得自行处理107、患者女，20岁。诊断：再生障碍性贫血，医嘱：输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀，无压痛，挤捏输血器无阻力，局部皮温正常。护士首先应A、用生理盐水冲管B、热敷患者穿刺局部C、更换输血器后继续输血D、使用恒温器加热血液E、拔针后另行穿刺【答案】A【解析】患者穿刺部位良好，应考虑其他因素导致输液速度减慢，因患者输入的是浓缩红细胞，则此时可采取的护理措施是用生理盐水冲管。108、某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身。护士觉得很困乏。认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反A、自强精神 B、慎独精神 C、奉献精神D、舒适感 E、安全感【答案】B【解析】该护士的行为违反了护士工作中的慎独原则。109、患者男，71岁，诊断为阿尔兹海默症，目前临床最常用的治疗药物是A、抗焦虑药物 B、抗抑郁药物 C、抗精神病药物D、乙酰胆碱酯酶抑制剂 E、促脑代谢药物【答案】D【解析】阿尔兹海默症病人AchE活性明显减退。乙酰胆碱酯酶抑制剂是目前临床最常用的治疗药物，可以改善认知功能，延缓疾病进展。抗焦虑、抗抑郁及抗精神病药物主要针对痴呆伴发的各种精神症状。促脑代谢药物对痴呆病人警觉性、焦虑、抑郁有一定的改善作用。110、患者男，49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是A、坚持锻炼，防止呼吸道感染B、减少运动，多休息C、坚持限制钠盐饮食D、减轻心理压力，增强康复信心E、定期复查，必要时作细菌培养【答案】A【解析】预防链球菌感染最重要的措施是坚持体育锻炼，防止上呼吸道感染。111、患者女，27岁。因体表面积40%烧伤入院。护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的，错误的是A、促进创面干燥B、促进创面结痂C、促进创面愈合D、控制感染E、防止出血【答案】E【解析】烧伤创面局部涂抹磺胺嘧啶银，主要是控制感染，促进创面干燥、结痂，从而促进创面愈合，无防止出血的作用。112、患者男，38岁。进行乙状结肠镜检查，应采取的体位是A、头低足高位 B、头高足低位 C、俯卧位D、膝胸卧位 E、端坐位【答案】D【解析】膝胸位适用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗，也用于矫正子宫后倾及胎位不正。113、患者女，32岁。因剖腹产后卧床多日造成长发打结且粘结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选用A、清水 B、油剂 C、百部酊D、生理盐水 E、30%乙醇【答案】E【解析】为病人梳发时，如遇有头发打结时，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。114、患儿男，2岁。发热1天，体温39℃，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予输氧、镇静，此刻首选药物是A、苯巴比妥肌注B、地西泮静注C、水合氯醛灌肠D、氯丙嗪肌注E、肾上腺皮质激素静注【答案】B【解析】该患儿出现了高热惊厥，首选地西泮静注。115、患者女，64岁。患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是A、红霉素 B、布洛芬 C、健胃消食片D、氨茶碱 E、阿司匹林【答案】C【解析】药品饭前还是饭后服用主要考虑的是药物的用途:如果是治疗消化道疾病的应该在饭前或空腹时服用，可以直接与胃粘膜接触，利于吸收;考虑药物的化学性质问题，如有的药物是碱性的，遇到胃酸可能减低药物作用的，这样的药物就应该在饭后服用;考虑对胃的剌激性问题，凡是对胃有剌激的药物都应该在饭后服用。阿司匹林、红霉素、布洛芬、氨茶碱对胃黏膜有刺激作用，宜在饭后用温水送服，不可空腹服用。116、患者男，60。因“风湿性心脏病”入院，住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是A、应由两名护士同时测量心率和脉率B、测量前使患者安静C、患者手臂放于舒适位置D、将手指指端按压在桡动脉搏动处E、计数30秒，将所测得数值乘以2【答案】E【解析】正常脉搏计数半分钟，并将所测得数值乘2即为脉率。如脉率异常或危重病人应测1分钟。所以，本题正确答案为E。109、117、患者男，30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是(2012)110、A、主支-主动型111、B、被动-被动型112、C、主动-被动型113、D、指导-合作型114、E、共同参与型【答案】C【解析】主动-被动型：在临床护理工作中，此模式适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者，如甚至不清、休克、痴呆以及某些精神病患者。所以，本题正确答案为C。118、某护士用下排气式高压蒸气灭菌锅进行灭菌，8:35am锅内压力达到所需数值，其后一直维持在103~137kPa之间，结束灭菌的正确时间是A、8:45am B、8:50am C、9:05amD、9:35am E、10:00am【答案】C【解析】高压蒸汽灭菌时，压力达103～137kPa，温度达121～126℃，保持20～30min，可达到灭菌效果。二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。(119~120题共用题干)患者女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，却不能排出大便。119、患者最有可能出现的护理问题是A、腹泻 B、粪便嵌塞 C、肠胀气D、便秘 E、排便失禁【答案】B【解析】粪便嵌塞是指粪便持久滞留堆积在直肠内，坚硬不能排出，常发生于慢性便秘病人。病人有排便冲动，腹部胀痛，直肠肛门疼痛，肛门处有少量液化的粪便排出，但不能排出粪便。120、最恰当的护理措施是A、指导患者进行排便控制训练B、增加静脉输液量，防止水电解质紊乱C、可适当减少饮食量，避免腹胀D、可给予口服导泻剂通便E、可给予小量不灌肠，必要时人工取便【答案】E【解析】粪便嵌塞的病人可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便。(121~122题共用题干)患者男，50岁。急性胰腺炎住院，医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。121、护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应A、接受该患者的拒绝B、把患者的拒绝转告给医生C、告诉护士长并请护士长做患者的思想工作D、告诉其家属并请家属做患者的思想工作E、给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合【答案】E【解析】患者拒绝插胃管时，护士应耐心给患者解释插胃管的目的，并教他如何配合。122、如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应A、立即拔出胃管以减轻反应B、嘱患者头向后仰C、加快插管速度以减轻反应D、暂停插管并嘱患者深呼吸E、继续插管并嘱患者做过吞咽动作【答案】D【解析】在插管过程中，若患者出现恶心呕吐，护士应暂停插管并嘱患者深呼吸。(123~125题共用题干)某护生在临床带教教师的指导下，正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴消毒手套123、无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为A、4h B、8h C、12hD、24h E、48h【答案】D【解析】无菌包打开后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为24h。124、铺好的无菌盘有效期不得超过A、4h B、8h C、12hD、24h E、48h【答案】A【解析】铺好的无菌盘应尽快使用，有效期不得超过4h。125、戴无菌手套时，错误的一项是A、洗手、剪指甲、戴口罩B、核对手套号码、灭菌日期及包装C、未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D、戴上手套的手持手套的内面取出手套E、戴好手套后，双手置于胸前【答案】D【解析】戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的内面(反折部分)，已经戴上手套的手只能接触手套的外面。(126~128题共用题干)患者男，42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确认诊断126、此时，对该患者的正确处置方法是A、在指定场所单独隔离B、在留下联系电话后要求其回家等通知C、在医院门诊等待结果D、收住入本院消化科病房E、要求患者尽快自行前往市疾控中心确认【答案】A【解析】该患者被高度怀疑为霍乱，应在指定场所单独隔离，以防止传染病病原体向外传播。127、该患者经检查确认为零乱，予以隔离治疗。护士应告知其家属，患者的隔离期限是A、以临床症状消失为准B、根据医学检查结果确定C、由当地人民政府决定D由隔离场所的负责人确定E由公安机关决定【答案】B【解析】病人的传染性分泌物经3次培养，结果均为阴性或确已度过隔离期，经医生开出医嘱方可解除隔离。128、该患者治疗无效不幸死亡，应将其尸体立即进行卫生处理并A、由患者家属自行处理B、送回患者家乡火化C、按规定深埋D、石灰池掩埋E、就近火化【答案】E【解析】对该患者尸体应立即进行卫生处理并就近火化。(129~130题共用题干)患者男，50岁。因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大。血压180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。129、术后引流管护理正确的措施是A、每天消毒引流管B、保持引流管通畅C、脱出要及时送入D、定时冲洗引流管E、每天更换引流管【答案】B【解析】引流管护理时应注意妥善固定、保持通畅、严格无菌操作、观察引流的量和性状并适时拔管。130、医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是A、5分钟内 B、30分钟内 C、60分钟内D、90分钟内 E、90分钟以上【答案】B【解析】甘露醇的主要作用是渗透性利尿，250ml快速滴入要求在15～30分钟内滴完。(131~132题共用题干)患者男，65岁，因“直肠癌”拟行手术治疗，医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。131、注射的剂量应是A、1500U B、200U C、150UD、20U E、15U【答案】D【解析】青霉素皮试液每毫升含青霉素200～500U，皮试时在前臂掌侧下段注射青霉素皮试液0.1ml(含青霉素20～50U)，20分钟后观察、判断。132、注射前应询问患者的情况不包括A、既往是否使用过青霉素B、最后一次使用青霉素的时间C、有无其他药物或食物过敏D、是否对海鲜、花粉等过敏E、家属有无青霉素过敏【答案】E【解析】青霉素皮试前应详细询问病人的用药史、过敏史。如停药3天后再用或用药中更换药物批号，均应重新做过敏试验。(133~134题共用题干)某新生儿出生后6小时，进行预防接种133、接种卡介苗的正确方法是A、前臂掌侧下段IDB、三角肌下缘IDC、三角肌下缘HD、上臂三角肌HE、臀大肌IM【答案】B【解析】卡介苗注射部位为上臂三角肌外下缘皮内注射(ID)。134、接种乙肝疫苗的正确方法是A、前臂掌侧下段IDB、三角肌下缘IDC、三角肌下缘HD、上臂三角肌HE、臀大肌IM【答案】E【解析】乙型肝炎疫苗接种在出生后24h内及1月、6月各注射1次。新生儿的接种部位为大腿前部外侧肌肉内，儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。(135~136题共用题干)患者女，32岁。在得知自己被确认为乳腺癌早期时，忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士问：“你现在觉得怎么样?”但患者一直低头不语，不愿意和护士沟通。之后的几天内，患者情绪很低落，常为一些小事伤心哭泣。135、当护士试图和患者沟通时，目前，影响护患沟通的核心问题是患者的A、个性 B、情绪 C、能力D、态度 E、生活背景【答案】B【解析】影响沟通的个人因素和生理、心理、文化、语言等因素，其中心理因素包括情绪、个性、态度等。当沟通者处于悲伤时，对某些信息会出现淡漠、迟钝的反应，从而影响沟通效果。该患者在被确诊为乳腺癌时，患者情绪很低落，因此影响护患沟通的核心问题应该是患者的情绪。136、当患者因沮丧而哭泣时，护士不恰当的沟通行为是A、制止她哭泣，告诉她要坚强面对B、坐在她身边，轻轻递给她纸巾C、轻轻地握住她的手，默默陪伴她D、在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因E、当她表示想独自一人安静一会时，为她提供一个适当的环境【答案】A【解析】当患者因沮丧而哭泣时，护士可坐在她身边，轻轻递给她纸巾，握住她的手，默默陪伴她，在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因。当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境。至于“制止她哭泣，告诉她要坚强面对”在患者哭泣时是不恰当的。最近更新：看完本文，记得打分哦：很好下载Doc格式文档马上分享给朋友：?知道苹果代表什么吗实用文章，深受网友追捧比较有用，值得网友借鉴没有价值，写作仍需努力相关护士资格：网友评论
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