糖尿病人拔牙的四个常见问题
核心提示：糖友的牙齿通常很“脆弱”，一不留神就会出现牙周炎、牙齿松动脱落、牙根面龋等，而这些口腔的“麻烦”往往和血糖波动有关。由于糖尿病使唾液中的含糖量增高、口腔酸性增加，同时唾液量减少，对牙齿冲洗自洁作用下降，易导致牙周病、龋齿增加。
　　50岁的张先生，最近牙齿老是痛，而且还有几颗牙已经松动了，正准备拔掉镶个假牙，但听说人不能轻易拔牙，而且种植牙齿也有很多禁忌，这让他有些不知所措。重庆市第五人民内分泌科主任王午喜提醒，糖友拔牙要先降糖，并且尽量保住牙根。
　　高血糖让牙齿很受伤
　　糖友的牙齿通常很“脆弱”，一不留神就会出现牙周炎、牙齿松动脱落、牙根面龋等，而这些口腔的“麻烦”往往和血糖波动有关。由于病使唾液中的含糖量增高、口腔酸性增加，同时唾液量减少，对牙齿冲洗自洁作用下降，易导致、增加。牙周病使牙齿的支持组织齿槽骨的骨质逐渐吸收消失，造成牙齿松动脱落。就像一棵根部没有泥土培植的树木，它再完美，也难以挺立。
　　糖友拔牙要先控制血糖
　　“由于糖尿病人拔牙后，发生感染的几率高于正常人，所以我们在处理前都会询问是否有糖尿病。”口腔科副主任医师杨皞说。
　　糖尿病人若准备拔牙，一定要先控制血糖，腹血糖以控制在8.88retool／L(160m9／dl)以下为宜。如果血糖过高，建议暂缓拔牙。重庆市第五人民医院内分泌科主任王午喜提醒：“接受胰岛素治疗的糖友，拔牙最好在早餐后l～2时进行，此时药物作用最佳。而并发有动脉粥样硬化症时，拔牙前后应使用抗菌药物，通常术前用药1天，术后用药3天。
　　糖尿病人不适合做种植牙
　　牙齿出现问题后，都希望尽快进行修复，然而糖友镶哪种牙好呢？“近年来流行种植牙，但糖尿病人却不适合做。”杨暤介绍。如果是镶烤瓷牙，牙根若没有问题，应尽量保住，否则时间一长，常常会影响牙齿的稳固性，造成牙齿松动、移位或错颌，影响血糖降糖药物的作用。若是老年糖友，并且牙齿已经多数脱落，建议最好佩戴假牙。
　　镶牙后时刻保持口腔卫生
　　装上假牙之后，口腔的真菌感染率会增高，对糖友来说更是如此。杨皞指出，镶牙后要注意口腔卫生，适当做下牙齿操，如起床后进行牙齿空咬运30次或洗漱后，用拇指、食指轻度按摩牙龈内外两侧，每次每面30次，以增强黏膜抵抗力。如果是活动的假牙，必须坚持每天晚上摘下假牙睡觉。“吃了酸、甜的食物后，马上用弱碱性的水漱口，可以暂时纠正偏酸的口腔环境。”王午喜特别强调。
（实习编辑：陈占利）
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儿童牙刷新国标出台 孩子牙刷选对了吗？
还记得你小时候用过的牙刷什么样吗？你给孩子挑选牙刷有什么样的标准吗？面对现在图案丰富、颜色多样的牙刷，选的不好可有害孩子口腔。不过，从现在开始，你有参考标准了，国家质检总局、国家标准委批准发布了儿童牙刷的国家标准，对儿童牙刷的外形和材质提出了严格要求。
&新国标&3亮点
《儿童牙刷》标准于12月1日起正式实施。
亮点1：严格限制有害元素
新国标中，对儿童牙刷要求更加严格。其中，有害元素的限制，进一步提高。有害元素限量在以前砷、镉、铬、铅、汞5种的基础上，又增加了锑、钡、硒3种。
亮点2：刷毛要求更柔软
新国标对儿童牙龈的保护，明确要求&软&。平形毛型牙刷刷毛单丝顶端轮廓合格率在原有大于等于50%的基础上，提高到大于等于70%。这就要求，儿童牙刷的刷毛要更加柔软。
亮点3：适用于儿童的牙刷
儿童牙刷毛面长度小于等于29毫米，毛面宽度小于等于11毫米，刷头厚度小于等于6毫米，单丝直径小于等于0.18毫米，牙刷全长为110毫米至180毫米。
专家：选儿童牙刷应重视刷头质量
相较于产品的外观，我们更应该重视的是牙刷刷头的质量，尽量挑选正规厂家生产的产品。儿童的口腔黏膜较成人脆弱，因此在选择牙刷时首先要考虑牙刷的柔软度和舒适度，孩子年纪越小，选择的牙刷头就越小，毛越软的牙刷越好。
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