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?生殖器鳞状细胞癌的临床表现是什么？
鳞状细胞癌约占皮肤癌的90%左右。30～50岁年龄多发。往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成。初起为暗红色，质硬，高于皮面的结节，以后表面的角质层脱落出现红色的糜烂面，伴有渗血、渗液，病灶渐渐扩大。生长较快，早期即形成溃疡。有的呈结节样或菜花状，向深部侵犯较小，基底可移动;有的呈蝶状，向深部浸润较明显，破坏性大，常累及骨骼。鳞状细胞癌常伴有化脓性感染，伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移，巨大鳞状细胞癌，其恶臭无比，脓性分泌物较多，易出血;发生颈部淋巴结转移。其发病部位以粘膜皮肤连接处鳞状细胞癌发展最快，粘膜发病者更容易转移。　　鳞状细胞癌大部分发生在慢性溃疡、粘膜白斑、着色性干皮病等基础上。好发部位为眼睑、鼻、唇、颞、颊、额、四肢，包皮、龟头、躯干也可发生。与基底细胞癌相比，鳞状细胞癌发展较快，易出现转移。据统计，下肢皮肤癌发生转移的较多，其次为手背部和面颈部，血行转移罕见，肺脏为最常见的转移脏器。基底细胞癌损害发展缓慢，一般极少发生区域性淋巴结转移，也无远处转移。　　一般分为4型，最常见的是结节溃疡型。　　1、结节溃疡型：初起是表皮出现一个小米粒至豌豆大小的蜡样小结节，质地相当硬，表面有少数扩张的毛细血管，略高出于皮肤表面，或仅似红斑而并不隆起，或略呈结节状，表面的皮肤轻度向下凹陷。结节可逐渐扩大或新的皮损出现，相互融合，形成一个有蜡样光泽的盘形斑块，中央往往结成棕色、黄褐色或暗灰色瘢，继而痂下发生溃疡，逐渐扩大，形成圆形、椭圆形或不整形溃疡，大小如指戒或铜钱不等，溃疡边缘坚实及卷起，往往呈半透明状并凹凸不平，周围皮肤无炎症，底部呈珍珠样或蜡样外观，有时损害表面完全为痂所覆盖。溃疡缓慢向四周及深部扩展，如鼠咬状，形成基底细胞癌的一种典型临床形态，故名为侵蚀性溃疡，溃疡可部分愈合而发生瘢痕，亦可扩展至皮下组织甚至软骨及骨骼。各种组织可被摧毁而成深坑状。发生于面部能破坏鼻、耳、眼眶及上颌窦等部位的软骨和骨组织，引起出血或颅内侵犯或毁形。　　2、色素型：结节较平而浅，损害与结节溃疡型相同。由于含有较多色素，损害边缘除有珍珠色光泽外，还有点状或网状暗棕色或黑褐色的色素斑，中央部位亦可见有色素沉着，揭痂容易出血，痂下可呈暗棕色甚至炭黑色颗粒，与恶性黑色素瘤类似，容易误诊。　　3、硬斑状或纤维化型：常见于头颈部，为坚硬淡黄色或黄白色斑块，略微隆起，边界不清，似硬斑病样，可长期保持完整，最后发生溃破。　　4、浅表型：皮损表浅，多发生于躯干，呈一片或数片浸润性红斑，表面脱屑或结痂，边缘或整个皮损稍隆起，至少有一部分边缘呈细小珍珠样或线条样堤状。本型最后可纤维化。类似银屑病、湿疹或脂溢性皮炎。基底细胞癌损害发展缓慢，一般极少发生区域性淋巴结转移，也无远处转移。
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＞＞＞下图是女性的内生殖器，也表示排卵、受精、受精卵发育等过程。请..
下图是女性的内生殖器，也表示排卵、受精、受精卵发育等过程。请据图回答：（１４分）（1）卵细胞成熟后，由[　　]________排出，进入[　　]________。（2）精子通过[　　]________和[　　]________进入[　　]________，在那里与卵细胞结合，形成受精卵。　　　　　　　　　　　　　　女性内生殖器（3）受精卵发育成胚胎，在[　　]________内继续发育，发育成熟后，[　　]________产生出来。
题型：读图填空题难度：偏易来源：不详
（1）1卵巢 2输卵管&（2）4阴道& 3子宫& 2输卵管（3）3子宫&&& 4阴道分析：此题考查人体女性生殖系统的结构和功能、受精和胚胎发育过程，据此答题．解答：解：图中1卵巢，2输卵管，3子宫，4阴道（1）女性的生殖细胞是卵细胞，卵细胞成熟后，由1卵巢排出，进入2输卵管，如果恰好与精子相遇，卵细胞就与众多精子中的一个结合，形成受精卵，完成受精作用．（2）精子通过4阴道和3子宫进入2输卵管，在那里与卵细胞结合，形成受精卵，输卵管是输送卵细胞的管道，也是卵细胞受精的场所．（3）人体的精子与卵细胞的受精过程是在2输卵管内完成的，并发育成初期的胚胎．胚胎到达子宫内膜后着床，从而怀孕．胚胎在3子宫内继续发育，胚胎在怀孕8周左右有了人的模样称为胎儿，但一般要到怀孕第40周时，才发育成熟，成熟的胎儿和胎盘从母体的4阴道排出，这个过程叫分娩．故答案为：（1）1；卵巢；2；输卵管（2）4；阴道；3；子宫；2；输卵管（3）3；子宫；4；阴道
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据魔方格专家权威分析，试题“下图是女性的内生殖器，也表示排卵、受精、受精卵发育等过程。请..”主要考查你对&&人的生殖过程与发育，青春期，人的生殖系统的组成和功能&&等考点的理解。关于这些考点的“档案”如下：
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人的生殖过程与发育青春期人的生殖系统的组成和功能
生殖：生殖是指产生生殖细胞，繁殖新个体的过程，也是种族延续的过程。生殖过程：（1）受精&&&& 睾丸产生的精子是雄性生殖细胞，卵巢产生的卵细胞是雌性生殖细胞&&&& 卵细胞由卵巢排出以后，进入输卵管。含精子的精液进入阴道，精子依靠它本身的运动，可以经过子宫腔而到达输卵管，这时如果精子和卵细胞相遇，就可能受精。精子和卵细胞相结合的过程叫作受精。在受精过程中，只有一个精于能够进入卵细胞，与卵细胞核融合，形成受精卵。其他精子则逐步萎缩和溶解（2）怀孕受精卵不断地进行细胞分裂，逐渐发育成胚泡。胚泡缓慢地移动到子宫中，最终植人子宫内膜，就好比一粒种子落到了土壤中。这就是怀孕。（3）胚胎发育卵细胞受精以后即开始分裂、分化，形成胚泡。先形成的细胞团为桑椹胚，然后形成囊胚，并月植入子宫内膜中，吸收母体的营养，继续发育。胚胎经过两个月的发育，长度可达22毫米，从外形上看已初具人形，因此，到第8周左右的胚胎就叫作胎儿，此后的胚胎发育也可以叫作胎儿发育。（4）胚胎的营养胚胎在母体子宫内发育，通过胎盘和脐带从母体获得所需要的营养物质和氧气；胎儿产生的二氧化碳等废物。也是通过胎盘经母体排出。特别提醒：①胚胎发育的初期营养物质由卵细胞的卵黄提供。 ②胎盘呈局圆形一是胎儿和母体交换物质的器官。胎盘靠近胎儿的一面附有脐带，脐带与胎儿相连。胎盘靠近母体的一面与母体的子宫内膜相连。胎盘内有许多绒毛，绒毛内有毛细血管，这些毛细血管与脐带内的血管相通，绒毛与绒毛之间则充满了母体的血液。胎儿和母体通过胎盘上的绒毛送行物质交换。（5）分娩一般来说，妊娠到40周时，有独立存活能力的胎儿以及胎盘、胎膜、脐带、羊水等附属物自子宫内排出的过程，叫作分娩。子宫内的胎儿正常胎位是头部向下，分娩时头部先从阴道露出，然后胎儿顺利产出。易错点：误认为精子与卵细胞结合的部位是子宫卵细胞由卵巢排出以后，进入输卵管。精子依靠本身的运动，可以经过子宫腔到达输卵管，这是如果精子和卵细胞相遇，就可能形成受精卵。受精卵形成之后经过卵裂形成胚泡，胚泡一定到子宫内，最终植入子宫内膜。
误认为试管婴儿就是试管里生长出来的婴儿试管婴儿技术是指从妇女体内取出卵细胞，在试管中培养后，加入经过处理的精子，待卵细胞受精后，继续培养，到分裂成2——8个细胞时再移植到子宫内着床，发育成胎儿，胎儿发育成熟后分娩。胚胎的附属结构:胚胎的附属结构包括胎膜、脐带和胎盘等。胚胎的附属结构对胚胎来说，有输送养料和保护等重要作用，是胚胎发育不可缺少的结构。特别提醒：母体血液和胎儿血液都经过胎盘，并且在这里进行物质和气体交换，但它们并不相混合，是两个独立的体系，所以，母女或母子即使血型不合，也不会发生血液凝集反应。节育方式：精子与卵细胞结合形成受精卵是在输卵管内完成的，结扎输卵管或输精管，就能够有效地阻碍精子和卵细胞的结合，既能达到节育的目的，又不会影响睾丸和卵巢的正常生理功能。人体发育的分期：&& 人体的发育可分为两个阶段：一是从受精卵到胎儿发育成熟；二是从婴儿出生到个体发育成熟，我们通常说的发育指的就是第二阶段。从婴儿出生到个体发育成熟，根据生理和心理发育的不同特征可以分为婴儿期、幼儿期、童年期、青春期、青年期等。青春期：青春期是童年到成年的过渡时期，是一个人发育的重要时期。一般地说，男生从12～14岁、女生从10——12岁开始进人青春期。青春期的身体变化：（1）形态的变化：身高、体重显著增加是青存期的一个显著特点。身高增加主要是因下肢骨生长导致的，体重增加是内脏、肌肉和骨骼迅速生长发育的结果。（2）内脏功能的变化：&&&&儿童到了七八岁，脑的重量已接近成人水平。到了青春期，脑的重量虽然增长有限，但是，大脑皮层内部结构和功能却发育得更加复杂和完善，神经系统的发育也基本完成。例如，大脑皮层的沟回增多并加深，神经的联络纤维在数量上大大增加，兴奋的传递能力提高，分析、判断和理解问题的能力大大提高，反应的灵敏性和准确性也大大提高。&& 人在青春期，心脏由于心肌的增厚而重量迅速增加，心脏的每搏输出量也因心肌收缩力量的显著增强而增加，血压也随着明显升高。此外，肺活量也显著增加。（3）生殖器官的变化：①男性睾丸体积增大，并分泌雄性激素，开始产生精子和出现遗精现象。遗精是指男子进入青春期之后，随着性器官的发育，有时在睡眠状态下从尿道排出乳白色的液体的现象，这是青春期开始后出现的一种特殊生理现象。第一次遗精大都发生在14～15岁，但也有人早在11岁或推迟到18 岁发生。个别青年始终没有发生过遗精也是正常的。②女生卵巢质量增加，并分泌雌性激素，开始产牛卵细胞和出现月经现象。月经是指进入青春期的女子，由于卵巢分泌的雌性激素的作用使子宫内膜发生周期性变化，每月脱落一次，脱落的黏膜和血液经阴道排出体外，这种流血现象就是月经。因多数人是每月出现一次而称为月经。少女第一次来月经称为月经初潮，它是青春期到来的重要标志之一。初潮年龄约在10～16岁。初潮来的早晚与遗传、环境、营养和经济状况等因素有关。正常月经一般为28天一个周期，20～40天均属于正常范围，经期一般为3～5天。但在2～7天内均属于正常。（4）第二性征开始出现：&&&& 男女生殖器官的差异叫作第一性征。进入青春期以后，在性激素的作用下，男女之间还出现除了性器官以外的男女性各自所特有的征象，这叫作第二性征，也叫副性征。男性的第二性征主要表现在长胡须、喉结突出、肌肉发达、声音变粗等；女性的第二性征主要表现在骨盒宽大、皮下脂舫较多、乳腺发育，声调较高等。
青春期的心理变化：&&& 青春期的心理变化特征表现为自主意识增强，自尊心变强，渴望交流和友谊，易冲动并富于幻想，性意识萌动并表现为初期的与异性琉远，到逐渐愿意与异性接近，或对异性产生朦胧的依恋等正常的心理变化。 青春期的性心理特点：(1)性心理是指有关性的心理活动，主要包括性意识、性情感、性观念、性需求以及对性的自我调节等 (2)健康的性心理是指上述备方面既符合社会文化的道德规范，又有利于自己身心的健康发展。 (3)健康的性意识包括正确的性别认同、正确的性对象和正确的性行为意识。 (4)健康的性情感包括正常的异性吸引、从友情到爱情的转化以及情爱与性爱的结合等。 (5)健康的性观念应当是符合科学、合乎自然和道德规范的思想观念。 (6)健康的性需求应当是受健康的性观念、性情感和性意识约束的需求。
青春期性意识的表现和发展三阶段：（1）疏远期：一般从儿童末期开始，到少年中期结束，女孩子的这一时期更为明显和激烈。（2）爱慕期(异性狂热期)：一般从少年的初、中期开始，到青春期的中、后期结束，是青少年异性意识表现和发展的一个重要阶段。 （3）浪漫恋爱期：一般从青年初期的中后阶段开始，是青春期异性意识发展相对成熟的阶段。&青春期各项发育指标参考表：
青春期卫生：（1）正确对待遗精&&&& 遗精是一种正常的生理现象，只有频繁遗精才会对身体造成危害。&&&& 为了防止和消除频繁遗精，最重要的是自我调整，把精力集中在学习上，课外积极参加体育和文娱等有益活动。还要养成良好的卫生习惯。为了防止非疾病因素引起的频繁遗精，要做到以下几点：一是把精力放在学习上，积极参加课外活动；二是要养成一些必要的卫生习惯，如及时换洗内衣裤，并清洗外生殖器，不穿过紧的内裤，睡前用温水洗脚；二是要早睡早起，醒后立即起床；四是不看内容不健康的书刊、报纸、电视等。&&&& 如果是疾病引起的频繁遗精，应及时就医。（2）讲究月经期卫生&&&& 月经是女孩进入青春期后出现的正常生理现象。所以，对于月经不必因害羞、恐惧而成为精神负担。在月经期由于盆腔充血，有时会出现轻微腹痛、腰酸等，这属于正常现象。如遇严重痛经、闭经、经期紊乱或出血过多等异常现象，应告诉家长并及时就医。月经期间身体会发生一蝗变化，抵抗力也相对较弱。&&&&& 讲究月经期的卫生保健是至关重要的，月经期间应注意以下问题： ①每天要用温水清洗外阴部，使用的毛巾和盆要清洁。 ②要使用清洁的卫生纸(巾)； ③避免着凉，不要吃生冷、辛辣的刺激食物。 ④要做到心情舒畅，情绪稳定。情绪波动或精神过度紧张，会影响大脑皮层的调节功能，容易引起月经失调 ⑤要有足够的睡眠和休息。 ⑥进行适当的运动，但要避免剧烈运动。 （3）青春期的心理卫生①在青春期这个生理和心理急剧发展和变化的时期，我们应该保持一个清醒的认识——用科学的态度正视这个过渡阶段，在父母、老师的帮助、指导下过好青春期。 ②应该树立远大理想，培养高尚的道德情操，把自己旺盛的精力、多样的兴趣都投入到学习科学文化知识上，投入到培养自己多方面的才能上。 ③在培养自己独立生活能力的同时，要肯于向家长、老师敞开心靡，主动征得师长的帮助和指导。以便使自己成长更快、成熟更快。④正确认识男女同学之间的关系，做到团结互助，自尊自爱。男同学要树立尊重女性的道德观念，要主动帮助有困难的女同学；女同学要做到自爱自卫，既不封建也不轻佻。对于侵犯自己的人，要敢于斗争，善于保护自己。 ⑤要正确认识自已，正确对待别人，建立良好的人际关系，培养良好的社会交际能力，使自己在逆境中气馁、不悲观，在胜利后不骄傲、不居功，以勤为本、以谦为荣。（4）加强营养青春期生长发育迅速。新陈代谢旺盛，所以每天应获得合理、充足的营养。满足身体对蛋白质、糖类、脂肪、维生素、无机盐等各种营养物质的需要。特别提醒：青毒期是人生的黄金时期，这个时期正是学知识、长才干、树立远大理想、塑造美好心灵的关键时期。因此，应集中精力，努力学习，健康地度过这人生的金色年代。&生殖系统：人的生殖主要是通过生殖系统来完成的。人体的生殖系统分为男性生殖系统和女性生殖系统。男性生殖系统：包括内生殖器和外生殖器二个部分。内生殖器由生殖腺（睾丸）、输精管道（附睾、输精管、射精管和尿道）和附属腺（精囊腺、前列腺、尿道球腺）组成。外生殖器包括阴囊和阴茎。其中睾丸产生精子。女性生殖系统：包括内、外生殖器官及其相关组织。女性内生殖器，包括阴道、子宫（胚胎和胎儿发育的场所）、输卵管及卵巢（产生卵细胞）。阴道是经血排出和胎儿自母体娩出的通道，又是性交器官。女性外生殖器指生殖器官的外露部分，又称外阴。包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口，阴道口和处女膜。
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