氯气中毒是在工作过程中，短期内吸入较大量所致的以急性呼吸系统损害为主的全身性。氯气是黄绿色的刺激性气体，其为空气的2.5倍，引起的严重损伤，对眼睛和有高度刺激性。在和塑料工业中得到广泛应用，造纸和纺织业用其作漂白剂，液态氯广泛用于日常生活和。
氯，cl，原子量35.5。氯气是一种黄绿色、有强烈刺激性的气体。可溶于水和碱溶液，易溶于二硫化碳和等有机溶剂。氯气遇水后生成次氯酸和，再分解为新生态氧。在下氯气成液氯。氯气有强烈，设备及容器极易被腐蚀而泄漏。
氯气是一种有毒气体，它主要通过呼吸道侵入人体并溶解在黏膜所含的水分里，生成次氯酸和盐酸，对上呼吸道黏膜造成有害的影响：次氯酸使组织受到强烈的氧化；盐酸刺激黏膜发生炎性，使呼吸道黏膜浮肿，大量分泌黏液，造成，所以氯气中毒的明显是发生剧烈的。症状重时，会发生，使循环作用困难而致死亡。由食道进入人体的氯气会使人、、胸口疼痛和。1L空气中最多可允许含氯气0.001毫克，超过这个量就会引起人体。　　
工业上接触氯的机会有：氯的制造或使用过程中若设备
管道密闭不严或检修时均可接触到氯。液氯灌注、运输和贮存时，若钢瓶密封不良或有故障，亦可发生大量氯气逸散。主要见于，制造各种含氯化合物、造纸、印染及自来水消毒等工业。氯气对人体的作用有和慢性损害两种，急性中毒临床上又可分为、轻度、中度、重度中毒。
氯气主要经呼吸道吸入进入人体。接触氯气的常见机会有：氯气的制造，如食盐电解；氯的运输和贮存，液氯钢瓶、液氯罐和缓冲罐的意外爆炸，输氯管道爆裂，液氯钢瓶超装、错装、运输途中曝晒；氯碱工业、漂白剂、、溶剂、颜料、塑料、合成纤维等的制造；制药业、皮革业、造纸业、印染工业以及医院、游泳池、自来水消毒等方面的应用。　　
急性氯气中毒在临床上依据损害的严重程度，分为刺激反应、轻度、中度和重度中毒。
1.氯气刺激反应：出现一过性的眼及刺激症状。肺部无或偶有少量干性，一般24小时内消退。
2.轻度中毒：主要表现为或，有咳嗽、咯少量痰、等。两肺有散在干性罗音或哮鸣音，可有少量湿性罗音。肺部X线表现为增多、增粗、边缘不清，一般以下较明显。经休息和治疗，症状可于1～2天内消失。
3.中度中毒：主要表现为、间质性肺水肿或局限的肺水肿。眼及上呼吸道刺激症状加重，胸闷、呼吸困难、阵发性呛咳、咯痰，有时咯粉红色泡沫痰或，伴有、及恶心、、、等反应。轻度，两肺有干性或湿性罗音，或两肺弥漫性哮鸣音。上述症
状经休息和治疗2～10天逐渐减轻而消退。
4.重度中毒：在或X线所见中，具有下列情况之一者，即属重度中毒。
1）临床上出现：①吸入高浓度氯数分钟至数小时出现肺水肿，可咯大量白色或粉红色泡沫痰，呼吸困难、胸部紧束感，明显紫绀，两肺有弥漫性湿性罗音；②喉头、或造成严重；③及中度、；4反射性抑制或心跳骤停所致；⑤出现严重如、等。
2）胸部X线表现：主要呈广泛、或肺泡性肺水肿。有大片状均匀密度增高阴影，或大小与密度不一，边缘模糊的片状阴影，广泛分布于两肺野，少量呈蝴蝶翼状。重度氯中毒后，可发生或性支气管炎。后者是由于盐酸腐蚀形成的所致，难以恢复，并可发展为。
根据短期内吸入大量氯气后迅速发病，结合症状、、胸部X线表现综合分析，排除其他原因引起的呼吸系统疾病，方可诊断为急性氯气中毒。　　
氯和组织中的水发生反应形成盐酸和次氯酸同时还有氯元素及，氯气对呼吸道黏膜的刺激作用是盐酸的10～30倍，这取决于接触的浓度和时间，使整个呼吸道均可受累。
吸入性急性氯气中毒后，呼吸道、肺脏和机体将发生一系列病理变化. 呼吸道黏膜水肿伴弥漫，严重的2~24 h后气道黏膜组织脱落，分泌物和坏死组织可使气管支气管阻塞。肺壁通透性增加，肺毛细血管静水压升高导致肺泡性、肺间质性肺水肿. 壁通透性增强，肺泡表面活性生成减少，肺泡表面
张力增高致. 由于增高，弥漫，换气功能降低，出现低氧血征，高碳酸血征，ARDS，功能，，衰竭等。　　
出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状。肺部无阳性体征或偶有少量干性罗音，一般24小时内消退。
氯气中毒漫画
主要表现为支气管炎或支气管周围炎，有咳嗽、咯少量痰、胸闷等。两肺有散在干性罗音或哮鸣音，可有少量湿性罗音。肺部X线表现为肺纹理增多、增粗、边缘不清，一般以下肺野较明显。经休息和治疗，症状可于1～2天内消失。　　
主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿。眼及上呼吸道刺激症状加重，胸闷、呼吸困难、阵发性呛咳、咯痰，有时咯粉红色泡沫痰或痰中带血，伴有头痛、乏力及恶心、食欲不振、腹痛、腹胀等胃肠道反应。轻度紫绀，两肺有干性或湿性罗音，或两肺弥漫性哮鸣音。上述症状经休息和治疗2～10天逐渐减轻而消退。　　
在临床表现或胸部X线所见中，具有下列情况之一者，即属重度中毒。
1）临床上出现：①吸入高浓度氯数分钟至数小时出现肺水肿，可咯大量白色或粉红色泡沫痰，呼吸困难、胸部紧束感，明显紫绀，两肺有弥漫性湿性罗音；②喉头、支气管痉挛或水肿造成严重窒息；③休克及中度、深度昏迷；4反射性呼吸中枢抑制或心跳骤停所致猝死；⑤出现严重并发症如气胸、纵隔气肿等。
2）胸部X线表现：主要呈广泛、弥漫性肺炎或肺泡性肺水肿。有大片状均匀密度增高阴影，或大小与密度不一，边缘模糊的片状阴影，广泛分布于两肺野，少量呈蝴蝶翼状。重度氯中毒后，可发生支气管哮喘或喘息性支气管炎。后者是由于盐酸腐蚀形成的机化瘢痕所致，难以恢复，并可发展为肺气肿。
根据短期内吸入大量氯气后迅速发病，结合症状、体征、胸部X线表现综合分析，排除其他原因引起的呼吸系统疾病，方可诊断为急性氯气中毒。　　
⑴一般处理：立即将患者撤离现场，送至新鲜空气处，如眼部或皮肤污染，立即用清水或彻底冲洗，给予0.5％及；皮肤酸灼伤用2％～3％。接触一定量氯气的患者应留在医院观察，监护内容包括呼吸、脉搏、变化，争取早期作及动态胸部X线拍片观察。
⑵纠正：给予氧气吸入并保持呼吸道通畅。
⑶防治肺水肿：①中和剂，如局部吸入5％。②合理应用。预防治疗时，可给予肌注或口服，维持1～2天。住院病人可依病情给予地塞米松20～60mg，或滴注。　　
⑴吸氧：吸氧是治疗肺水肿、改善缺氧状态的重要措施之一。吸氧时要注意使血维持在80mgHg左右，又要避免高浓度氧的。
⑵雾化吸入：可用8～16万u、地塞米松5mg、0.25g、5%碳酸氢钠20ml，加入0.9%生理盐水至50ml，每4小时雾化吸入一次，每次～15ml。
⑶降低肺毛细血管通透性：早期、足量、短程应用糖皮质激素是治疗肺水肿的关键。在第一天轻度肺水肿可静注或静滴地塞米松10～20mg或200～400mg，中度肺水肿地塞米松20～30mg或氢化可的松400～600mg，重度肺水肿，地塞米松可用30～50mg或氢化可的松600～1000mg，以后按病情酌情减量。糖皮质激素通常使用2～5天，但重度氯气中毒可在密切观察下应用一段时间，根据病情而定。
⑷消泡、保持呼吸道通畅：可用氨茶碱0.25g加入10％液20ml静脉注射；肺水肿大量泡沫阻塞气道时可雾化吸入消泡净（）。
⑸：有报道用血管扩张剂抢救获得良好效果，可试用、、、等。
⑹并发症的治疗：中毒性肺水肿时易并发，必须早期、足量、联用治疗；肺水肿时常有，使用或过度通气可发生，应预防和及时处理失常。　　
急性氯气中毒的患者有窒息感，这往往引起患者的恐惧感，强烈的心理压力导致患者，以致不配合治疗。此时，除了加倍的关心、照顾他们外，并做耐心、细致的解释工作，宽慰他们，鼓励他们树立战胜疾病的信心，使患者配合治疗。　　
氯气为剧烈窒息性气体，吸入呼吸道后，部分与水作用形成盐酸，盐酸对局部粘膜产生刺激和烧灼作用引起炎性改变。轻者表现为化学性支气管炎；较重者表现为化学性支气管肺炎、间质性肺水肿，甚至引起、肺泡性肺水肿，刺激引起反射性而猝死。因此，应密切观察病情，注意病人咳嗽的音调、频率、时间，痰的性质、颜色、量、粘稠度及呼吸系统的伴随症状，如胸闷是否伴有缺氧发生，呼吸的节律、频率、深度，肺罗音的性质及部位，并对呼吸功能进行持续监护。同时加强对心、监测。并同时备齐各种抢救器械及物品，及时做好特别护理记录，为医疗提供参考依据，促使病人早日。　　
在吸痰过程中，要严格执行操作规程，做到轻、稳、快，避免反复提插。吸痰负压不要过大，以能吸出痰液为准，避免造成粘膜损伤。同时观察并记录的量和性质。　　
要及时清洁或更换，防止因分泌物堵塞鼻塞影响供氧。如病人出现呼吸困难加重，烦躁不安，随时观察鼻塞及有无脱出和折叠扭曲，发现问题要及时处理。　　
因为大剂量激素是治疗急性氯气中毒的主要用药，所以在护理过程中，应注意激素滴速，控制在10滴/分钟，以维持一定的浓度。由于大剂量激素的应用，在护理上要注意防感染，注意清洁，让病人饭后用朵贝尔氏液漱口，当病人大量出汗时，及时用干毛巾擦拭，及时更换衣裤、被褥，防止着凉，防止肺部继发。　　
氯气是很重要的工业原料，很多化学物质成分中均含有氯，如：消毒常用的消毒剂、某些药物、化学纤维或塑料等都需要氯做原料。不管你的身体多么强壮，吸入过量氯气都会引起呼吸道损伤，严重时会引起，抢救不当可能会造成窒息死亡。但氯气的危害也应该是可以预防的。
国内外因氯气引起的中毒事件主要都是由于以下原因：
（一）违章操作；
（二）设备维修更新不及时；
（三）氯气的生产、储存、运输、使用环节没有遵守安全操作规程；
（四）人为破坏。以上任何环节的任何疏漏都可能引起重大事故。反之，若能严格按规定办事，正规操作，定期检修，按时更新设备零件，不隐瞒事故隐患，氯气中毒事件是完全可以避免的。
氯所中毒的预防要注意：
1、加强安全教育，健全操作规程，定期检查生产设备，防止跑、冒、滴、漏，加强通风。
2、更应注意运输过程中的安全和个人防护等。
3、把好就业检关，凡有和心肺疾病健康搜索不宜从事此类作业。　　
一旦发生突发性氯气中毒事件时首先不要惊慌，一定要按国家突发事件进行操作，要有统一的指挥领导，封锁现场，处理事故源，疏散受污染地区的居民，（尤其是下风向的居民）；其次，事故地区的医疗卫生单位要立即动员，全力以赴，积极投入到中毒抢救和治疗中去；第三，要做好新闻报道和卫生宣传工作，以人心，保持社会稳定，使抢救工作得以有条不紊地进行。
发生氯气泄漏事件时，污染区居民切忌惊慌，应向上风向地区转移，并用湿毛巾护住口鼻；到了安全地带要好好休息，避免剧烈运动，以免加重心肺负担，恶化病情；可适当地使用钙剂、和剂；早期足量使用糖皮质激素和抗生素，可以减轻呼吸道和肺部损伤；使用途径，将药物直接送达呼吸道，效果较好；患者应及时送到大医院或有的医疗单位，使病人得到有效治疗可以完全康复，不必有过多忧虑。
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出自A+医学百科 “氯气中毒”条目
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关于“氯气中毒”的留言：
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氯气中毒处理
氯气中毒后在家应该怎么处理 还有就是嗓子有点痛 眼睛也有点痛 该怎么办 别说去医院之类的废话
提问者采纳
1.立即脱离接触，保持安静及保暖。出现刺激反应者，至少严密观察12小时。并用清水彻底冲洗污染的眼和皮肤。　　2.早期合理氧疗　　在发生严重肺水肿或急性呼吸窘迫综合征时，可给予鼻、面罩持续正压通气（CPAP）或呼吸末正压通气（PEEP）疗法。呼气末压力不宜超过0.49kPa（5cmH2O）。也可用高频喷射通气疗法（通气频率为80～100次/min，驱动压在40～58kPa）。此外可考虑肺外给氧，如应用光量子血疗法。　　3.肾上腺糖皮质激素应用早期、足量短程应用，如地塞米松20～80mg/天医学`教育网搜集整理。　　4.维持呼吸道畅通　　可给予支气管解痉剂，如喘定、氨茶碱等，药物雾化吸入，必要时气管切开，慎用气管插管。　　5.去泡沫剂　　肺水肿时可用二甲基硅油气雾剂，每次0.5～1瓶，咳泡沫痰者1～3瓶，间断使用至肺部啰音明显减少。
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（一）毒理作用
氯是一种黄绿色具有强烈刺激性味的气体，并有窒息臭味，许多工业和农药生产上都离不开氯。氯对人体的危害主要表现在对上呼吸道粘膜的强烈刺激，可引起呼吸道烧伤，急性肺水肿等，从而引发肺和心脏功能急性衰竭。
（二）中毒症状
吸入高浓度的氯气，如每升空气中氯的含量超过2毫克～3毫克时，即可出现严重症状：呼吸困难、紫绀、心力衰竭，病人很快因呼吸中枢麻痹而致死，往往仅数分钟至1小时，称为&闪电样死亡&。较重度之中毒，病人首先出现明显的上呼吸道粘膜刺激症状：剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘。当出现支气管肺炎时，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。中毒继续加重，造成肺泡水肿，引起急性肺水肿，全身情况也趋衰竭。
（三）急救
迅速将伤员脱离现...
主要是支持性治疗，应特别注意保证氧合与通气。如存在喉头水肿，根据需要进行气管内插管或气管切开，宜采用较大直径的插管，有时需将气管内炎性渗出物和碎片吸出。指导意见:呼吸衰竭和肺水肿的病人可进行机械通气，一般采用容量通气。呼气末正压通气可改善因非心源性肺水肿引起的严重低氧血症。需吸入高浓度氧，注意湿化以稀释黏稠的分泌物。
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