新生儿出生4天，听力筛查没通过
男 | 1个月
时间： 17:57:26
健康咨询描述：
11月7日早上6点多破羊水，到医院11月7日晚上6点多进入分娩室，由于孩子较大（8.3斤），分娩时间过长，11月8日上午10点32分孩子出生，分娩的时候用了助产钳。出生后第4天测试孩子说右耳通过，左耳没过（详情可看上传单子），第5天再次筛查结果2个耳朵都没有通过
曾经的治疗情况和效果：
没有进行治疗
想得到怎样的帮助：1.分娩时间过长是否会影响胎儿的听力&2。生产过程中使用助产钳是否会对胎儿的耳膜造成损害和影响&3.医院说让42天之后再次复查，这42天中如果孩子耳朵有问题，是否会错过了胎儿的最佳治疗时间
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医生回复区
擅长: 耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病的诊治，对突发性耳聋
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病情分析：你好，新生儿听力筛查受到多种因素影响，首先可能是孩子本身听力有问题，另外，新生儿期外耳道羊水、胎脂、胎性残积物滞留会使耳声发射的传人刺激声和传出反应信号衰减或消失，从而导致耳声发射引出信号的减弱或消失。还有，新生儿中耳积液是影响0AE测试结果的主要干扰因素。你说的上面前面两个因素一般对孩子的听力不会产生影响。所以建议在42天，外耳道内分泌物流出后再次做个听力筛查。如果还没有通过，需要在3个月时做全面的听力学检查。指导意见：对有听力有问题的孩子进行早期干预一般也在半年以后，如佩戴助听器，或者在孩子1-3岁时行人工耳蜗植入。所以建议你在孩子42天再次进行听力学筛查。
医苑会员追问
那如果42天之后测试还是没有通过的话，是否就是可以确认孩子的听力一定有问题？只不过是具体原因不详，需要全面诊断排查之后对症治疗呢？
16:18医生回答：
那也不能说100%听力有问题，因为有些中耳积液的吸收时间要长一些，3个月检查是对病变性质和程度做个全面评估。
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新生儿听力筛查一定要做吗？
文章来源：黑龙江玛丽亚妇产医院
新生儿听力筛查一定要做吗？众所周知，所有的新生儿都要进行听力筛查，新生儿出生后3天即可开始听力筛查。但是很多家长会问：新生儿听力筛查一定要做吗？对此，哈尔滨玛丽亚妇产医院儿童保健专家指出：新生儿听力筛查非常重要，早筛查、早干预、早治疗对聋儿的康复十分关键。【听力筛查一定要做】听力障碍是常见的出生缺陷，有一些聋儿是由于抗生素和遗传因素的影响，特别是遗传因素而导致，很多家长不重视新生儿听力筛查，往往自行省略了这一项，错过了孩子恢复听力训练的最佳时机。玛丽亚儿童保健专家指出曾遇到一个2岁的孩子，就是不会说话，到医院检查后发现孩子有听力障碍。这时家长才懊悔当初没有做听力筛查，要不早就发现宝宝异常了。【听力缺陷的严重危害】玛丽亚儿保专家指出：很多聋儿都是在出生时没有作听力筛查，导致错过了最佳的恢复时间，发生于新生儿期的听力损失，可影响患儿的言语、认知及情感发育，并给家庭和社会带来沉重的负担。一般来说，如果2至3岁才发现宝宝有听力问题，就错过了早期干预的最佳时期，即使这时候进行干预，其言语―语言和认知发育水平仍会落后于同龄儿童。【三阶段筛查保证宝宝听力健康】玛丽亚专家指出：正常出生新生儿应实行三阶段筛查：出生后48小时至出院前完成初筛，未通过者及漏筛者于42天内应当进行双耳复筛。复筛仍未通过者应当在出生后3个月内转诊至自治区级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。通过耳声发射检查后，如果发现孩子存在听力障碍，一般来讲，确诊为重度或极重度的感音神经性听力损失的患儿，在出生后3个月开始选配助听器；中度听力损失者，6个月时开始选配助听器；部分中度及轻度听力损失的新生儿确定为永久性听力损失后，建议选配人工耳蜗等助听器材。所以说新生儿听力筛查一定要做，如果您还有相关问题不明白可以“”专家，玛丽亚医院24小时为您解除疑惑。
温馨提示： 应国家卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求，同时为缓解看病难现状，做为省市医保定点单位的黑龙江玛丽亚妇产医院响应号召，开通网上免费咨询、挂号平台，您可通过在线咨询或拨打电话（6）与医生直接沟通，获得有效帮助！
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新生儿听力筛查没过先别慌
14:57:33出处：作者：竹子
　　现在在正规的医院出生的，都会有新生儿听力筛查这个项目的。当爸爸妈妈被告知新生儿听力筛查没过时，家长首先不要惊慌，要积极按照医生的指示在规定时间内进行复筛、转诊和干预治疗。　　按规定，新生儿初筛没有通过的，要在宝宝42天内进行双耳复筛。复筛还是没有通过者要在出生后到宝宝满时转诊到省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受医生更进一步的诊断。　　新生儿没有通过听力筛查，意味着宝宝可能存在听力方面的问题。但没有通过初筛或复筛，并不是说宝宝一定存在听力方面的问题，因为导致初筛或复筛没有通过的因素有很多，具体有下面这些：　　1、新生儿外耳道内有胎脂、或分泌物;　　2、中耳腔有积液;　　3、在做听力测试的时候，宝宝不安静、动来动去;　　4、检测的当时环境噪声大;　　5、宝宝的耳蜗毛细胞有损害;　　6、宝宝蜗神经损害等。　　以上原因都会使听力筛查不通过。前面的四个原因，宝宝在复筛或听力诊断的时候可以排除掉。后面二个原因，耳蜗毛细胞或蜗神经损害，则需要医生通过更进一步的检查，才能确认损失的轻重程度及原因。　　当知道宝宝听力筛查没有通过时，爸爸妈妈要积极按医生的指示进行复筛、转诊和干预治疗。家长要按时到医生指定的地点进行复筛，如果复筛没有通过者，按时转诊到指定机构进行听力方面的诊断，如果宝宝被确诊为听力障碍的话，要及时接受干预治疗。
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访谈内容(共56个问题,52个回复)
：此次访谈到结束，谢谢大家，如有问题可在中国残疾人服务网的百科问答继续提问。欢迎到中国听障儿童网来学习
提问: 替一个朋友问一个问题：新生婴儿可以坐飞机吗？耳膜受压不舒服怎么办呢？有可能会破掉吗？多大小孩开始坐飞机比较合适。
起飞和降落时逗着孩子笑出声来，可以缓解耳内压力
提问: 给宝宝挖耳屎要不要去医院的啊？医院给挖吗？
如果是形成耵聍栓塞则需要到耳鼻喉科就诊，应用药物使耵聍软化后再予以清除。
提问: 昨晚在新闻联播上看到央视网和中国残疾人服务网将联合主办央视无障碍春晚直播，说是聋人可以欣赏的春晚，有字幕的，请问这是怎么回事，我如何才能参与？
央视网和中国残疾人服务网联合主办的央视无障碍春晚已有两年的历史，今年是第三届，是专门为听障人士量身打造的带有字幕的央视春晚，于2月9号晚8点与央视春晚同步直播，详情可登陆中国残疾人服务网查询。www.
提问: 我的女儿刚出生，做了新生儿听力筛查，结果是快速脑干通过，但是耳声发射未通过，这可能是什么原因？
可以在3个月、6个月时复查听力
提问: 李永新大夫
那应该隔多久再去检查？还有什么进一步的检查方式吗？
有必要。很强的声音刺激可能会产生振动觉而不是听觉。另外可能存在单耳听觉的可能。
提问: 新生儿平时有声音的时候会惊吓到，有反应，还有必要做听力检查吗？
新生儿听力筛查分为生后、42天、3个月，多次听力筛查均未通过可以进行进一步的听力学检查如ABR、ASSR、DPOAE、小儿行为测听等
提问: 宝宝100天了,42天听力晒查双耳没通过,3个月检查右耳通过了,左耳没通过,100天去做了ABR听力脑干检查右耳V波反应阀是40,左耳60,医生说左耳听力弱,现在不能治疗,请问我该怎么办?
听力损失较轻，建议进行内耳CT检查，排除大前庭导水管问题，并继续进行观察，如孩子对声音反应明显慢则有必要需佩带助听器
现在可以对孩子加强声音刺激，使其形成相对正常的听觉反射。6个月时可以再次进行听力学检查，到时可根据结果进一步确定治疗方案
提问:李医生你好！我儿子右耳外耳道闭锁怎么检查听力呢？
听力学检查分为主观检查和客观检查。主观检查根据患儿年龄不同可以为纯音测听或小儿行为测听。客观检查包括声导抗、多频稳态、DPOAE、ABR等。外耳道闭锁不影响听力学的检查
可做骨导ABR检查
提问:我家宝宝出生时听力左耳没过，42天复查还是没有过，去了耳鼻喉科检查内耳，说是内耳没有发育好，听到的是碎片状的，请问还能发育好吗？
内耳包括很多结构，具体需要通过体格检查、影像学检查、听力学检查多方面评估
提问: 小孩洗头的时候耳朵进水了怎么办？怎样确认没事呢？
可以到医院耳鼻喉科进行耳部检查
提问:新生婴儿听力筛查滴介个过程复杂么？这个筛查能做到百分之百的有效么？介个筛查是很久以前就有了么？貌似我没听我父母说起过，可能95后滴孩纸出生的时候，没做过吧……以上问题望回复，谢谢！
听力筛查是对新生儿听力障碍最基础的筛查方法，其准确度及灵敏度只能提供筛查所需，不能100%有效。
提问：前段时间给孩子买玩具，孩子一直都喜欢有声音的玩具，但是有人说有声音的玩具会损害孩子听力，是这样的吗？
只要声音不是吵的难受，一般不会造成孩子的听力损伤。
提问：一个多月的孩子为什么打嗝后还会吐奶？
相关问题可以咨询儿童保健医生
提问:宝宝六个月，总用手抓右侧的耳朵，用去看医生吗？和晚上右侧躺着喂奶有关吗？
可能跟喂奶时向右侧偏斜相关，呛奶可能造成液体顺咽鼓管逆行进入鼓室腔继而形成分泌性中耳炎。必要时可以到医院进行相关检查
提问: 好多聋儿康复教材都一直强调不要娇惯孩子，怎样做到细心关怀有耐心又不骄纵呢？例如孩子怎么也不肯戴助听器呢？强令孩子佩戴不会伤害孩子心理吗？
到中国聋儿网。在线记录版块里面很多家长记录了他们的经历相互学习一下。
提问: 我家宝宝出生有七天了，去耳膜听力筛查时，两只耳朵都检测不合格，要怎么解决？
可以在生后42天、3个月重复进行听力筛查，如果多次检查结果均提示听筛未过，则可以进一步进行详细的听力学检查
提问: 快三个月的宝宝，对她进行声音测试时她不会将头或眼珠转到声源方向，但是一个月时在医院做的听力筛选又是正常的，这到底是怎么回事？宝宝听力有问题吗？
应以客观检查为准。可以重复检查听力学检查
提问：宝宝去医院 总是不配合检查怎么办 只要那个“耳塞”一接触到耳朵 就哭闹 睡着的时候都不行
一般对婴幼儿进行客观听力测试时都会使用适当计量的镇静剂，孩子在睡眠程度足够深的状态下配合程度会好些
提问: 正常来说孩子多大开始能够说简单的发音了？什么时候还没有会发音，可能就是听力的问题了？
婴儿在l一2个月时开始发喉音，2个月发元音。大多数婴儿在6—7个月时可自然地发出“ba”、“ma”及“ye”等单音，约8个月时，常会合并2个相同的音节，如“ba ba”、“ma ma”等，8—9个月时喜欢看亲人的口形而模仿发音。
不能发音不能单纯归结于听力问题。
一般孩子在七八个月的时候开始咿呀学语，12个月开始模仿发音并仿说，一岁半能够 有自主语言，如孩子这时候语言滞后以及 听指令不好，都 应考虑进行听力检查
提问: 代朋友问一个：孩子听力不好，教育方面要特别注意什么吗？什么时候该送去上学？去哪里上学？
根据孩子听力损失的程度不同，接受教育的方式也应该不同
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