大腿骨折（左股骨粗隆间骨折，有图）手术后两年是否可以取出固定
患者：女，53周岁， 左股骨粗隆间骨折，手术后即将两年（具体可看图）。现在想取出手术固定钢钉，而当时主治医生答复是可以做手术取出，也可以不取出，都行。也没有明确答复，也没有说明利害，让患者自己定。brbr在此有专业方面人员能否解答患者疑惑。是否可
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股骨粗隆间骨折内固定术后头颈切割的预防
摘 要：目的分析内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折术后出现头颈切割、导致手术失败的原因,找出预防方法。方法对本院年进行了DHS、Γ钉、重建钉和PCCP等内固定术后的140例病例,采用以12周内避
【题　名】股骨粗隆间骨折内固定术后头颈切割的预防
【作　者】陆建民 吕旺盛 谢金兔 华仲森 蔡俊
【机　构】浙江省杭州师范大学附属医院 杭州310015 浙江省杭州师范大学临床医学院
【刊　名】《浙江创伤外科》2012年 第1期 36-37页　共2页
【关键词】骨粗隆间骨折 头颈切割 预防
【文　摘】目的分析内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折术后出现头颈切割、导致手术失败的原因,找出预防方法。方法对本院年进行了DHS、Γ钉、重建钉和PCCP等内固定术后的140例病例,采用以12周内避免患肢内收动作为主的一系列预防头颈切割措施并观察其预后,与年的101例病例比较分析。结果 140例患者随访满3年后无1例发生头颈切割,且愈合时间与年病例相比未受影响。结论对老年股骨粗隆间骨折患者,在各种内固定术后12周内避免患肢内收动作都能很好的预防头颈切割所导致的手术失败,适于推广。
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患者：女，53周岁， 左股骨粗隆间骨折，手术后即将两年（具体可看图）。现在想取出手术固定钢钉，而当时主治医生答复是可以做手术取出，也可以不取出，都行。也没有明确答复，也没有说明利害，让患者自己定。&br&&br&在此有专业方面人员能否解答患者疑惑。是否可以取出，两种情况一般会出现什么结果。&br&&br&&img src=&/acf6af28ac663e07d1e23d6_b.jpg& data-rawheight=&1280& data-rawwidth=&720& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&720& data-original=&/acf6af28ac663e07d1e23d6_r.jpg&&&br&&img src=&/23cd0efe09f937a0244076_b.jpg& data-rawheight=&689& data-rawwidth=&789& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&789& data-original=&/23cd0efe09f937a0244076_r.jpg&&
患者：女，53周岁， 左股骨粗隆间骨折，手术后即将两年（具体可看图）。现在想取出手术固定钢钉，而当时主治医生答复是可以做手术取出，也可以不取出，都行。也没有明确答复，也没有说明利害，让患者自己定。在此有专业方面人员能否解答患者疑惑。是否可以取出，两种情况一般会出现什么结果。…
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谢邀，看起来像是钛的PFN-a，具体请和主治医生核实。同意主治医生意见，都可以，我同样让患者自己选。具体到你这个患者，可以从以下几个方面考虑1，内固定存留的危害。（1）这个材质应用起码10+年了，目前为止，没有致癌或者引起严重病变的报道，请注意，是目前，不能确定是不是明天就有第一篇报道。。。所以我不敢向患者保证没有问题，但是目前没有有害的证据，我也不能建议患者取出。（2）有些医院MRI是不允许带内固定的患者做的，具体我建议你带着手术记录询问主治医生内固定的材质，再去当地医院MRI室咨询下能不能做，一般你在市里总能找到一家可以做的MRI室。（3）妨碍肌肉运动，对于这个患者，内固定物深在，包埋好，年龄大，估计不考虑这个因素。2，手术的危害。手术本身的风险，我们取内固定的也有感染的。。。术中要取出内固定物可能需要去除一点骨质，有内固定物无法取出和术中术后骨折的风险。----------------------------------------分割线---------------------------------目前这种环境下，其实没有医生敢直接给你最终的决定，一般建议你自己定。我印象里，当前国外取板的比率大约20%，国内大约50%。如果你一定要听我私人的建议，对于这个患者，我建议不取，损伤大，对于患者没有明显的益处。
pfn-a，做的挺好，取不取这个问题要是我我也让患者自己选。利弊你最好去找当时的主治大夫，他会给你解释的。
骨折愈合的不错。内科出身，补充发言：二次手术取钉肯定是又一次损伤，但因为内固定材料硬度高于骨质，保留则可能在局部再次受伤时加重损伤，因此需要综合考虑权衡利弊，老年体质差基础病多的患者保留的较多。具体选择还请咨询您的手术科室，尊重他们的意见。}