打架引发心脏病的早博频繁性早博

BCDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>>热点专题:||过多饮用功能性饮料或致心脏早搏来源:&& | 导读:近日,国外一14岁女孩因过度饮用功能性饮料引起心律失常导致死亡的新闻引起广泛关注。很多饮用功能性饮料的市民表示&很惶恐&。过多饮用功能性饮料真的会引发心律失常?专家表示,过多或不当摄入含咖啡因的饮料,的确有可能引起心律失常。【事件回顾】美女孩喝功能饮料致死美国马里兰州一名14岁少女于24小时内饮下两罐能量饮品后,突然昏迷被送医院。两罐饮品的咖啡因含量共约480毫升,验尸报告显示,死因是咖啡因中毒致心律不齐。&一般情况下,喝功能性饮料,是不会引起心律不齐而导致死亡的。&专家表示,&到目前为止,我在门诊中没遇到过这样的病例。至于美国那位14岁女孩的情况,只能初步猜测她可能本身就患有心脏方面的,或许是心肌炎,或许是先天性的某种疾病,所以在摄入咖啡因过多的情况下,最终导致死亡。&功能饮料受年轻人追捧&工作累了,来一瓶xx饮料,可助你恢复体力&。近年来,在超市、高速公路休息站等购物场所,功能性饮料受到很多消费者的追捧,尤其是爱好运动或经常加班的人。在一家超市的饮料区,记者看到,不少年轻人在购买功能性饮料。记者发现,市场上大部分功能性饮料成分表都添加了牛磺酸、赖氨酸、咖啡因、柠檬酸钠等成分。不少消费者觉得,只是看到含有恢复体力、能量这些字眼,就会理所当然地认为不同于普通饮料,并且觉得应该会有效果。但是这种功能性饮料是否真有效果,大家都表示并不知情。专家提醒:过多饮用或致心脏早搏据专家介绍,就功能性饮料的成分表中所标注的添加成分,是有一定药物作用的。比如,牛磺酸能促进脑细胞的合成,增强学习记忆能力,有抗氧化作用等;赖氨酸则是人体不可缺少的一种氨基酸;一些运动饮料中含有钠、钾,可补充人体因流汗而流失的盐分。专家介绍,咖啡和浓茶饮用过量都可能引起心律失常,最常见的是导致室性早搏或房性早搏。&这种情况多发生于青少年人群,据不完全统计,学生占到了心脏早搏总人数的70%左右。&专家说,&医学上认为,50%的心脏早搏是属于暂时性、可逆转的心律失常,只要通过合理的治疗都会治愈。&专家提醒,具有抗疲劳作用的饮料中普遍含有咖啡因,由于咖啡因能使人呈兴奋状态,具有一定的提神作用,所有患有心脏方面的基础疾病人群并不宜过多饮用。此外,对于正处在生长阶段的儿童,由于其脏器功能没有发育完全,如果长期或大量饮用这种功能性饮料,会加重孩子自我调节的负担,还会对消化系统和肾脏、肝脏等带来危害。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:小兰)掌上淘医安卓版
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在医院的心血管科,我们会遇到各种不同类型的心血管方面的疾病,很多的疾病的出现对于人们的健康危害是比较大的,其中一种大家见的比较多的就是心脏早搏的情况,患者的窦房结会提前进行搏动的,这样对心脏是有影响的,那么究竟引起心脏早搏的原因有哪些呢,下面看看具体的情况。
(1)良性室性早搏:是指经各种检查找不到证据的室性早搏,临床上十分常见。
良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多,但对健康不产生太大影响,所以思想上不要负担过重。大量饮酒、、喝浓茶、、着急、紧张、不好等可诱发良性室性早搏的发生,应该尽量避免。治疗上可选用安定2.5mg,每日3次,心率快时最好选用倍他乐克12.5~25mg,每日2次,多半有效。也可服用中药稳心颗粒一包,每日3次,效果也不错。对良性室性早搏不主张用太多的抗心律失常药物,以免发生较严重的副作用。
(2)有预后意义的室性早搏:是指在器质性心脏病基础上出现的室性早搏,最常见的心脏疾病是和心肌病。 精彩内容,尽在百度攻略: 可以查一下超声心动图、血脂、血糖等,必要时还可查次极量平板运动试验心电图,以排除冠心病和心肌病。有预后意义的室性早搏应在心内科医生的指导和观察下用药。除了服用抗心律失常药物外,还应针对以下诱发原因进行治疗,如心肌缺血、心衰、低血钾、低血镁等。
对于人们而言,是需要注意自己平时心脏方面的变化的,有不适的症状就需要及时的就诊的,特别是在出现心脏早搏的时候,而上述介绍的就是有关引起心脏早搏的原因有哪些的情况,是需要大家去了解的,同时对于有心脏病的患者而言,在平时是需要注意适当的多去休息的。早搏也就是心脏过早搏动,是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,是比较常见的心律失常。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中室性是最为常见的,其次就是房性,窦性早博比较少见。过早搏动也可以发生在正常人身上,不过患有神经官能和器质性心脏病人更容易发生。心脏过早搏动有的人没有症状有的人则会出现心悸、头晕等症状。
步骤/方法:
1心脏早搏听诊时可发现心率不规则,早搏后有较长一段时间的代偿间歇。早搏呈二联律或三联律时,可听到每两次或三次早搏后有较长一段时间间歇。早搏的第一音多增强而第二音多会减弱或者是消失。早搏插入两次正常心搏之间,可出现三次心搏连续。
2心脏早搏会诱发室性心动过速,心室颤动,在严重的情况下还会导致心性猝死,所以心脏早搏不能忽视,要找到病因,高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病都会是引起早搏的原因,洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂的应用有时也会诱发早搏的发生。
3早搏病人要戒烟戒酒,因为吸烟和饮酒是引起冠心病的主要因素,冠心病会加重早搏的发生。早搏病人还要保持规律的生活习惯,做适当的体育锻炼,不要熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前。
注意事项:
早搏患者饮食上宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品,少喝刺激性饮料,多吃蔬菜,水果,纤维性食物,多喝水。早搏发生时可以选用美西律口服,步长稳心颗粒口服.必要时在医生指导下静点利多卡因。长期喝牛奶对早搏也有很好的治疗作用。
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【心脏】室性早搏轻重有别
临床工作中,常常被问到“我得了室性早搏,是不是很厉害呀?”很多人认为室性早搏(室早)将来会发生室性心动过速、心室颤动,因此很危险,需要积极治疗。但实际上,室早是否危险、是否需要治疗须考虑以下三个因素:① 有无结构性心脏病;② 24小时室早次数;③ 有无症状。判断有无结构性心脏病通过病史、体格检查、心电图、超声心动图、动态心电图、家族史判断患者有无冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、心肌病、左心室肥厚、左心室射血分数(LVEF)下降、先心病、二尖瓣脱垂等结构性心脏病。无结构性心脏病:若出现室早,预后较好偶发的室早(单发、二联律、三联律),应视为正常变异。无症状或症状轻微的室早患者,无须特殊治疗,仅需要安慰。如果患者症状表现较重或反复出现,可考虑治疗室早以缓解症状。有结构性心脏病进一步行24小时动态心电图检查。① 若患者室早次数<10000次/24小时,仅考虑治疗结构性心脏病,大部分室早引起的危险较小,只有在室早症状持续存在时考虑治疗室早以缓解症状。② 若患者室早次数>10000次/24小时,考虑治疗。室早性心肌病为什么患者室早次数>10000次/24小时需要治疗?因为有研究表明过多的室早会诱发室早性心肌病,这种心肌病是可逆的,随着室早减少,心功能将好转。1998年达菲(Duffee)等人发现LVEF≤40%且室早次数>20000次/24小时的患者,服用药物室早减少后左室功能也明显改善,因而提出室早性心肌病概念。目前本病仍是一个排他性诊断,即室早患者LVEF<50%,根治性治疗室早后,室早次数减少>80%,LVEF恢复正常或较基线升高>15%,且排除其他致心血管疾病因素, 即可诊断。什么样的室早会引起室早性心肌病,目前没有一个很好的答案,但研究显示与下列因素有关。① 室早负荷,即室早总数/24小时总心搏数。目前尚无明确的负荷界值与心肌病的关系,但一般室早负荷<10%引起心肌病可能性较小,负荷>25%发生心肌病可能明显增大。一项研究将室早次数分为三组:<1000次/24小时 、次/24小时和>10000次/24小时,心肌病发病率分别为4%、12%和34%,提示频发室早,尤其是室早次数>10000次/24小时者更易出现左室功能障碍。② 室早联律间期。联律间期较短者发病率明显高于联律间期较长者,尤其对联律间期<300 ms者。③ 室早持续时间。较长的时间易发生室早性心肌病,有研究发现频发室早后4~5年才有可能出现继发心室功能损害。因此,临床对于室早次数>10000次/24小时患者需要治疗,首选β受体阻滞剂。对于给予足量β受体阻滞剂仍有症状的非持续性室早患者,可考虑给予一种抗心律失常药物(例如胺碘酮、氟卡尼、美西律、普罗帕酮、索他洛尔)以改善心律失常发作症状,但一定要注意药物不良反应,例如对心功能的影响、致心律失常作用以及脏器损害等。一旦出现室早性心肌病,导管消融术优于药物治疗。总结一下,不要谈室早色变,全科医生重要的是要学会综合分析、识别危险的室早。可以说,大部分室早预后较好、不需要特殊治疗,但也要提高对室早性心肌病的认识,该出手时就出手,将其扼杀在萌芽之中。作者:首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心 靳晓敏(作者)、尹朝霞(指导老师) 来源:《全科医学周刊》日02版12月15日中国麻醉百家讲坛曹君利教授 《国家自然科学基金撰写和申请体会》YY频道:,敬请期待!
TA的最新馆藏
喜欢该文的人也喜欢  我妈今年50了,去年3月份的时候我妈觉得心脏老是不规律乱跳,后来去医院检查,心电图做了,24小时动态心电图也背了,做了很多检查,医生说是室性早搏,开了些药,但是吃了都没多大用,刚刚我妈又在心里面又不舒服了,脸也很红,我摸了下她的脉,真的是没规律的乱在跳,真的好担心!怕恶化。医生说这个室性早搏只有做手术才能根治,而且要做手术的话我们这里都做不了,只有去华西医院。求各位懂医的朋友帮帮忙出个建议好不好,????。听说华西医院挂号都要预约,我们这些外地人怎么办阿。????
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  不知道怎么办了才来天涯求医的,有好心人吗Q_Q
  没人吗????????
  先说明我不是打广告的TAT
  还是没人。。
  我妈妈昨天做了动态心电图的结果也有早博,在市区做的,医生说没有什么大问题,但是把结果拿到镇上的医生看,又说早博就是问题,现在在吃药!  
22:00  我妈妈昨天做了动态心电图的结果也有早博,在市区做的,医生说没有什么大问题,但是把结果拿到镇上的医生看,又说早博就是问题,现在在吃药!  ------------------------------  我妈也是,吃了很多药了,医生说根治的话只有做手术QAQ
  射频消融术 锁定  本词条由好大夫在线 提供专业内容并参与编辑  刘启明 (主任医师) 湘雅二医院心血管内科  心脏射频消融术(catheterradiofrequency ablation)是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。  目录  1手术简介  2手术适应证  3术前注意事项  4手术方式  ? 注意事项  ? 操作过程  ? 患者感受  ? 成功率  ? 手术并发症  5术后注意事项  1手术简介  心脏射频消融术(catheterradiofrequency ablation)是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围在1-3 mm,不会造成机体危害。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。基本设备包括X光机、射频消融仪及心内电生理检查仪器。[1]   2手术适应证  一、房室折返型心动过速(预激综合征):房室间存在着先天性“旁路”,导管射频将旁路“切断”,心动过速或预激波将不再存在。  二、房室结折返型心动过速:房室结形成“双径路”,电流在适宜条件下,在两条径路形成的折返环快速运行,引起心动过速;导管射频消融慢径,只保留快径,心动过速就不再具备发作条件。  三、心房扑动(房扑):房扑是心房存在大环路,电流在环路上不停地转圈,心房跳动250-350次/分,心室一般在150次/分;导管射频可以破坏环路,造成双向电流阻滞,从而根治房扑。  四、房性心动过速(房速):房速是左心房或右心房的某一局部有异常快速发放电流的“兴奋点”或者在心房内有小折返运动;电生理检查标测到异位“兴奋点”或折返环,进行消融得到根治。  五、室性期前收缩(早搏):主要用于临床症状明显的单源性的频发室早;常常由于心室“兴奋灶”引起;标测到异位兴奋灶消融,室早即可消失。  六、室性心动过速(室速):包括特发性、束支折返性和疤痕性室速等。特发性室速常见于心脏结构和功能正常人群,没有器质性心脏病证据,但心动过速频繁发作可引起心动过速性心肌病;其发生是由在右或左心室流出道及左心室间隔上的一个“兴奋灶”快速发放电流,导致心动过速。通过导管找到“兴奋灶”,发放射频电流消融,室速可以治愈。束支折返性室速和疤痕性室速多见于扩心病、冠心病和先心病外科手术后等器质性心脏病患者,病人发作时可以出现晕厥、抽搐,往往需紧急抢救。束支折返性室速是电流在心脏的左、右传导束支及左、右心室之间折返环路(“转圈”),导管电极找到并发放射频电流阻断环路;疤痕性室速是由于心脏纤维疤痕组织间的存活心肌细胞产生的折返环路,发放射频电流阻断环路,心动过速同样得到根治。导管射频消融可以根治室速而不能根治心脏病;消融不成功或室速发作有生命危险时,需植入心脏埋藏式除颤器(ICD)预防猝死。  七、心房颤动(房颤):房颤是最常见的持续性心律失常,研究发现房颤的触发是因为与心房相连的大静脉上的“心肌袖”发放快速电冲动,另外房颤的持续与心房自身重构也有关。采用导管电极在环肺静脉口消融,形成大静脉与心房的“电隔离”,或加上在心房内的某些线形消融,可以达到根治房颤目的。[2] [3]   3术前注意事项  一、电生理检查和射频消融术一般需要住院进行,需要常规实验室检查(包括心电图和血液化验等)。  二、饮食注意事项:手术前6-8小时内不要进食进饮。  三、告诉医生所用药物的名字和剂量,电生理检查和射频消融术前3-5天停用所有抗心律失常药物,抗心律失常药物可能会影响到检查结果。  四、告诉医生对药物过敏情况。  4手术方式  注意事项  小儿具有血管细、心脏小等特征,实施射频消融术难度高、风险大,需要慎重选择。对于3岁以下的快速型心律失常患儿,尽量先采取药物治疗,3岁以上可以考虑射频消融手术治疗。对于早搏等心律失常,药物不能缩短病程,只是缓解症状,药物治疗要高度警惕其毒副作用;只有当心动过速影响到孩子的生活质量、身体发育时才积极使用抗心律失常药物治疗,适合情况下采用射频消融治疗。  操作过程  电生理检查和射频消融术是在一个有特殊设备的手术间进行(称为导管室)。导管室工作人员通常包括电生理医生、助手、护士和技师。患者躺在X光检查床上,医务人员会将各种监测装置与患者身体连接,并将您身体用无菌单盖住,医务人员穿戴上无菌手术衣和手套。  首先导管插入部位(腹股沟、手臂、肩膀或颈部)的皮肤消毒,局麻药进行局部麻醉;然后用穿刺针穿刺静脉/动脉血管,电生理检查导管通过血管插入心腔;心脏电生理检查所用的电极导管长而可弯的导管,能将电信号传入和传出心脏。电极导管记录心脏不同部位的电活动,并发放微弱的电刺激来刺激心脏,以便诱发心律失常,明确心动过速诊断;然后医生通过导管找到心脏异常电活动的确切部位(此过程称为“标测”),再通过消融仪发送射频电流消融治疗,从而根治心动过速。  患者感受  整个过程患者一般处于清醒状态,有时医生会用镇静剂来缓解患者紧张,患者会全程监护;电生理检查一般不会引起疼痛,导管行进于血管和心腔时患者不会有感觉;检查时医生可能会用微弱的电流刺激心脏,患者不会感觉到这些电脉冲,往往会诱发出心动过速,感觉和以前发作时一样(可能有头晕、目眩、心悸、胸痛或气短等),告知医生即可;这些操作风险很小,相对而言很安全。  成功率  房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上,而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上,目前房颤的消融成功率阵发性房颤达到80~90%,持续性和慢性房颤也可达到60~80%,再次消融成功率将进一步提高。  手术并发症  血管穿刺并发症包括局部出血、血肿、感染、气胸、血栓形成、栓塞等,导管操作并发症包括主动脉瓣返流、心肌穿孔、心包填塞等,放电消融并发症包括房室传导阻滞、心肌梗死等。[2] [3]   5术后注意事项  射频消融术后患者须按照医嘱卧床静养,静脉穿刺处沙袋压迫6小时,动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时,并患肢制动(限制不动),注意观察是否出血;  卧床期间给予易消化饮食;  射频消融术后早期密切观察心率和心律情况,如有不适及时向医生汇报,必要时心电图、心脏超声和胸片等检查;  如果术后心动过速再次发作的感觉,但并未真正发作,无要紧张勿需特殊治疗;  术后一般1周后可恢复正常活动;  出院后如有复发,应及时就近记录心电图,并与手术医生取得联系,决定下一步治疗方案。  射频消融术后需要抗凝治疗,一般需要1-3个月的抗凝药物,具体视患者的心律、年龄和全身情况而定。其他辅助药物的应用主要房颤消融术后使用胺碘酮,遵照医嘱服用,才能达到期望疗效。
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  (楼主可以参考吓)  甘草黄泽汤  [药物] 炙甘草、生甘草、泽泻各30克,黄芪15克。  [用法] 每天1剂,水煎服。自汗失眠者,先服桂枝加龙骨牡蛎汤,  兼症消退后再服本方。  [疗效] 此方治疗室性早搏20例,均痊愈。  [病例] 刘×,男, 32 岁,工人。 1987 年 5 月始觉头晕乏力,  心慌气短,动则益甚,心前区有沉重压迫感。心电图检查呈频发室性早搏,  体胖,舌淡,脉结代。服甘草黄泽汤3剂后症状减少,服6剂后痛苦若失,  心电图示早搏消失,随访未见复发。[来源] 季春承.陕西中医1989; (6) ∶ 247  
  楼主自己在网上搜索下炙甘草汤,这是治疗早搏的良方。
  这。。
  应先查明是“器质性的”还是“功能性的”。前者需要治疗,而后者需生活调理。
  呼吸的空气,吃的东西,喝的水,一点都不安全,孩子抵抗力越来越差,还是喝点排毒的东西吧
请遵守言论规则,不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)}

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