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仁奥（奥卡西平片）
最新报价：￥60.0
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请仔细阅读仁奥（奥卡西平片）的作用说明，并在药师指导下购买和使用。
【药品名称】仁奥（奥卡西平片）
【通用名】奥卡西平片
【成分】本品主要成份为奥卡西平，其化学名称为10，11-二氢-10-氧代-5H-二苯并[b，f] 氮杂卓-5-甲酰胺
【适应症】适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童患者，治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。
【包装规格】0.3g*30片
【用法用量】用法 本品适合于单独或与其它的抗癫痫药联合使用。在单独治疗和联合用药中，本品应该从临床有效剂量开始用药，一天内分两次给药。根据病人的临床反应增加剂量。如果本品与其他抗癫痫药联合使用，由于病人总体的抗癫痫药物剂量的增加，需要减少其它抗癫痫药的剂量或/和更加缓慢的增加本品的剂量。
本品可以空腹或与食物一起服用。
用量 对没有肾功能损害的病人，推荐治疗剂量如下所示。奥卡西平药代动力学的特点是不需要监测血药浓度从而使本品治疗更加方便。
单药治疗 用本品治疗，起始剂量可以为一天600mg（8-10mg/kg/天），分两次给药。为了获得理想的效果，可以每隔一个星期增加每天的剂量，每次增加剂量不要超过600mg。每日维持剂量范围在600-2400mg之间，绝大多数病人对每日900mg的剂量即有效果。
单药治疗的对照研究显示，以前没有用其它抗癫痫药治疗的病人，有效药物剂量为每日1200mg。一些用其它的抗癫痫药控制不好，而换用本品单独治疗的难治性癫痫病人，每日2400mg的剂量证明是有效的。
联合治疗 用本品治疗，起始剂量可以为一天600mg（8-10mg/kg/天），分两次给药。为了获得理想的效果，可以每隔一个星期增加每天的剂量，每次增加剂量不要超过600mg。每日维持剂量范围在600-2400mg之间。
联合用药的对照研究显示，每日有效的治疗剂量为600-2400mg。然而，在其它抗癫痫药不减量的情况下，主要因为中枢神经系统的不良反应，大多数病人不能耐受每日2400mg的剂量。
对每日服用剂量超过2400mg没有进行过系统研究。
对剂量高达4200mg/日的应用经验非常有限。
2岁以上的儿童
在单药治疗和联合治疗中，治疗起始剂量为8-10mg/kg/天，分两次给药。
根据临床需要，调整剂量的间隔不小于1周，每次增加剂量不要超过10mg/kg/天，为达到理想的临床疗效，可增加至最大剂量60mg/kg/天（参加【药代动力学】）。
年龄 起始的剂量 加药剂量 最大剂量
2-12岁 8-10mg/kg/天 ≤10mg/kg/天 60mg/kg/天
在联合治疗和单药治疗中，当根据体重进行标准化时，清除率（L/hr/kg）随年龄降低，因此，与成人相比，2岁至4岁以下儿童的
【不良反应】最常报道的不良反应包括：嗜睡、头痛、头晕、复视、恶心、呕吐和疲劳，超过10%的患者会出现上述反应。
在临床试验中，大多数的不良反应是轻到中度，并且是一过性的，主要发生在治疗的开始阶段。
对每个系统不良反应特性的评价是依照本品临床试验中出现的不良事件，另外，也加入了在有效病例延续治疗项目中的重要临床不良反应报告和上市后的报告。
按照CIOMSⅢ分类估计的不良反应发生频率：很常见≥10%；常见1%~10%；少见0.1~1%；罕见0.01%~0.1%； 非常罕见0.01%。在特殊临床情况下，在使用本品治疗过程中，会发生抗利尿激素不适当分泌综合症（SIADH）。
在奥卡西平使用中，有临床意义的低钠血症（血清钠125mmol/L）非常罕见。该不良反应一般发生在奥卡西平治疗的头三个月内，然而也有患者在开始治疗1年后首次出现血清钠125mmol/L（参见【注意事项】）。
在对1个月至4岁以下儿童进行的临床试验中，最长报告的不良反应为嗜睡，发生率大于11%，发生率在≥1%-10%（常见）之间的不良反应是：共济失调、易激怒、呕吐、嗜睡、疲劳、眼球震颤、震颤、食欲下降、血液尿酸增高。
【禁忌】1．对本品或其任一成份过敏的患者禁用。
2．房室传导阻滞者。
【注意事项】超敏反应 该产品上市后收到的Ⅰ型超敏反应包括、瘙痒、、血管性水肿和过敏反应报告。在使用过奥卡西平的患者中有过敏反应和包括咽喉、舌唇和眼睑在内的血管性水肿的病例报道。使用本品的患者若有上述反应发生，应停药并换用其他药物治疗。对卡马西平过敏的病人，在使用本品治疗过程中，也可能发生过敏反应(如严重的皮肤反应)。卡马西平和奥卡西平的交叉过敏反应率为25-30%，参见【不良反应】。
过敏反应也可以发生在对卡马西平没有过敏史的病人(包括多器官过敏反应)。该过敏反应可影响到皮肤、肝脏、血液和淋巴系统或其他器官，可以是单独反应，也可能是一系列全身反应(参见【不良反应】)。作为一条原则，在首次出现过敏反应征象时，应该立即停用本品!参见【不良反应】。
皮肤影响 极个别案例中报道了奥卡西平使用相关的严重皮肤反应，包括：Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症(Lyell's综合征)和多形性红斑。发生严重皮肤反应的患者可能需要住院治疗，因为可能危及生命并且有极罕见的致命情况。在儿童和成人患者中都发生了相关案例。发作的中位时间为19天。个别重新使用奥卡西平的患者，报道了严重皮肤反应的复发。如果患者在使用本品时出现皮肤反应，应当考虑停用本品，采用其它抗癫痫药治疗。
低钠血症 可达2.7%的病人使用本品治疗时，血清钠会下降到125mmol/L以下，但常常没有临床症状，并不需要调整治疗。如果考虑临床干预，来自临床试验的经验显示，减少或者停用本品，或者对病人采取保守治疗(例如，减少液体的摄入)，血清钠水平都会回到正常基线以上。以下情况需注意：有肾脏疾病并且有低钠血症的病人；同时使用能降低血钠水平的药物(例如利尿剂，和抗利尿激素(ADH)不适当分泌相关的药物)治疗的病人，在开始用本品前应该测定血清钠水平，开始治疗以后大约两周测定血清钠水平。然后，在治疗的前三个月中，每隔一个月，或者根据临床需要测定血清钠水平。对于上述提到的危险因素在老龄病人中应更加注意。在用降低血钠水平的药物治疗的同时又使用本品治疗的病人，也应进行血清钠的监测。作为一条原则，在用本品治疗时，如果出现低钠血症的临床表现，就应该考虑测定血清钠水平。另外，测定血清钠水平可以作为某些患者常规实验室监测的一部分。如果观察到低钠血症，限制水摄入是一种重要的纠正方法。尽管奥卡西平极少导致心脏传导功能障碍，但是对既往有过传导障碍[如房
【孕妇用药】妊娠 数量有限的妊娠期数据显示，妊娠期给予奥卡西平可能造成严重的出生缺陷(如；腭裂)。动物研究中显示，在母体中毒剂量水平，可观察到胎儿死亡率、生长迟缓和畸形发生率增加。
用药时应考虑以下情况：女性患者如果在接受本品治疗期间怀孕，或计划怀孕，或在妊娠期需要开始本品治疗，必须认真权衡药物的疗效可能的致畸危险。这一点在怀孕最初的三个月尤为重要。应当给予最小有效剂量。对育龄妇女给予奥卡西平时，应当尽可能采用单药治疗。应向患者告知，致畸危险可能增加，并建议其进行产前初筛检查。
妊娠期间。疾病的恶化会对母亲和胎儿同时产生伤害，因此切不可中断有效的抗癫痫治疗。
监测和预防 抗癫痫药可能导致叶酸缺乏症，而叶酸缺乏是造成胚胎异常的可能原因。因此在怀孕前及怀孕期应补充叶酸。
由于妊娠期的生理变化，奥卡西平活性代谢物——10-羟基衍生物(MHD)的血浆浓度可能逐渐下降。推荐妊娠期妇女使用本品时，应当严密观察其临床反应，并考虑检测MHD血浆浓度的变化，以保持妊娠期间对癫痫的有效控制。对产后MHD血浆浓度水平也应考虑进行监测，特别是在妊娠期剂量增大的情况下。
新生儿 在新生儿中报道了因抗癫痫药导致的出血障碍。作为一种预防措施，对在怀孕后期数周的孕妇及新生儿应给予维生素K1，奥卡西平及其活性代谢产物(MHD)能够通过胎盘屏障。在某案例中可见新生儿和母体的血浆MHD浓度相似。动物研究中，在母体毒性剂量水平，观察到胚胎死亡，生长延迟和胚胎畸形发生率的增加。
哺乳 奥卡西平和其活性代谢物能通过乳汁分泌。二者的乳汁/血清浓度比值为0.5。通过乳汁，本品对婴儿的影响并不清楚，因此，用母乳喂养的母亲不得给予本品治疗。
【儿童用药】参见【用法用量】，或遵医嘱。
【老年用药】参见【用法用量】，或遵医嘱。
【药物相互作用】酶抑制 在人肝脏的微粒体中，研究了奥卡西平对细胞色素P450复合物中大多数与其它药物代谢有关的酶。结果显示，奥卡西平和其活性代谢物MHD抑制了CYP2C19。如果在服用大剂量本品的同时也服用了需经过CYP2C19代谢的药物(例如，苯巴比妥，苯妥英钠)，就很可能发生药物相互作用。因此，某些病人如果同时服用本品和其它经过CYP2C19代谢的药物，需要降低同时服用的这些药物的剂量。奥卡西平或MHD对在人肝脏的微粒体中存在的下列细胞色素-P450复合物几乎没有抑制作用：CYP1A2、CYP2A6、CYP2C9、CYP2D6、CYP2E1、CYP4A9和CYP4A11。
酶诱导 体内和体外的研究显示，奥卡西平和MHD对细胞色素CYP3A4、CYP3A5有诱导作用。CYP3A4、CYP3A5与二氢吡啶类的钙离子拮抗剂、口服激素类和某些抗癫痫药(例如，卡马西平)的代谢有关。故能导致这些药物血清浓度降低(见下表)。血浆浓度下降在其他主要通过CYP3A4和CYP3A5代谢的药物中也可以观察到，如免疫抑制剂(环孢素)。
在体外研究中，奥卡西平和MHD仅能轻微地诱导UDP-葡糖醛酸转移酶(UDPGT)，因此MHD在体内不可能作用于那些主要通过与UDPGT结合而清除的药物(例如，丙戊酸类、拉莫三嗪)。尽管奥卡西平和MHD仅有轻微的诱导能力，但当与这些主要由CYP3A4或通过与UDPGT结合而代谢的药物联合使用时，可能需要增加这些药物的剂量。相应地，当停止本品治疗时，需要降低这些药物的剂量。
对人肝脏细胞酶诱导研究显示，奥卡西平和MHD对CYP2B和CYP3A4亚群的同功酶有微弱的诱导作用，奥卡西平和MHD是否对其它的CYP同功酶也有诱导作用现在还不十分清楚。
与其它抗癫痫药的相互作用 在临床试验中，对奥卡西平与其它的抗癫痫药间可能的相互作用进行了研究。在体内研究中，当给予本品剂量超过1200mg/天，苯妥英钠的血浆浓度升高40%以上。因此，如果本品和苯妥英钠联合使用时，当剂量超过1200mg/天，就需要降低苯妥英钠的剂量。然而，当苯巴比妥与本品联合使用时，其血药浓度仅有轻微的升高(15%)。
细胞色素P450酶的强诱导剂—卡马西平、苯妥英钠和苯巴比妥，能够降低MHD的血浆浓度(29-40%)。
没有观察到本品的自身诱导作用。
激素类避孕药 本品对两
【药理作用】药理作用 奥卡西平主要由其10-单羟基代谢物(MHD)发挥抗癫痫作用。奥卡西平及MHD的作用机制尚不明确，但体外电生理研究提示，奥卡西平及MHD可阻断电压敏感的钠离子通道，稳定处于高度兴奋状态的神经细胞膜，抑制神经元反复放电，减少神经冲动的突触传递。另外，奥卡西平的抗惊厥作用还与增加钾离子电导和调节高电压激活的钙离子通道有关。奥卡西平及MHD对脑内神经递质或调节受体位点无明显作用。奥卡西平及MHD在动物中具有抗惊厥作用，能抑制电刺激诱导的强直性发作和药物诱导的阵挛性发作，并能消除恒河猴慢性局灶性发作或减少复发的频率。在最大电休克试验中，小鼠和大鼠给予奥卡西平或MHD分别为5天和4周，未产生耐受性。
遗传毒性：奥卡西平在Ames试验中，无代谢活化剂存在时，5个菌株中有一株突变率增加，MHD的Ames试验结果为阴性。无代谢活化剂时，奥卡西平和MHD使CHO染色体畸变和多倍体的发生率增加。奥卡西平和MHD在中国仓鼠V79细胞试验中未见致基因突变或基因断裂作用，大鼠微核试验结果为阴性。
生殖毒性：大鼠经口给予MHD(50，150，450mg/kg)，在最高剂量时(按mg/m2计算，相当于最大推荐人用剂量的2倍)雌性大鼠出现动情期紊乱，黄体数、着床体、活胎数降低。妊娠大鼠给予相当于最大推荐人用剂量的奥卡西平或MHD时，出现胎仔结构畸形以及其他发育毒性(胚胎死亡和生长迟缓)。妊娠大鼠经口给予奥卡西平(30、300、1000mg/kg)，中、高剂量组胎仔畸形(面部、心血管、骨骼畸形)和变异的发生率增加。高剂量组胚胎—胎仔死亡率增加，胎仔体重降低。中、高剂量组也出现了母体毒性(体重增加减少以及临床体征改变)，但没有证据提示其致畸作用是由母体毒性所继发。家兔经口给予MHD(20、100、200mg/kg)，高剂量组(按mg/m2计算，相当于最大推荐人用剂量的1.5倍)胚胎—胎仔死亡率增加，但对母体的毒性很小。妊娠大鼠给予奥卡西平(25、50、150mg/kg)，高剂量F1代出现持续性体重降低和行为改变(活动减少)。妊娠大鼠给予MHD(25、75、250mg/kg)，高剂量组F1代出现持续性体重降低。
致癌性：在周期为2年的致癌性试验中，小鼠经口给予奥卡西平剂量高达100mg/kg/天，大鼠经口给予奥卡西平和MHD剂量分别高达250和600mg/kg/天。在小鼠试验中
【批准文号】国药准字H
【生产厂家】北京四环制药有限公司
【企业简介】北京四环科宝制药有限公司坐落于北京市中关村丰台科技园区。1992年由中国人民解放军军事医学科学院发起设立;1998年执行国家政策，实行企业改制，由保兴科技集团公司控股重组，完成股份制改造。
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尽管目前对多数抗癫痫药物作用的确切机制尚未完全弄清，但是仍可认为该类药物奥卡西平片是通过改变神经元兴奋性基本介质的活性，那么，奥卡西平片副作用有哪些?
目前我国儿童癫痫治疗领域面临诸多挑战，其中患儿依从性差问题比较突出。一项针对0-17岁癫痫患者的研究报告显示，擅自停药、减药、换药及拒服的比例高达67%。下面为大家简单介绍一下，可以用于治疗儿童癫痫的药物：曲莱(奥卡西平片)：…
曲莱适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童患者，治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。癫痫病儿童及其家庭应该得到社会更多的关爱，曲莱可谓给儿童癫痫带来了新的希望。
曲莱(奥卡西平片)适合于单独或与其它的抗癫痫药联合使用。在单药治疗和联合用药中，曲莱(奥卡西平片)可从临床有效剂量开始用药，一天内分为两次给药根据病人的临床反应增加剂量：当使用曲莱(奥卡西平片)代替其他抗癫痫药治疗时，在曲莱…
曲莱（奥卡西平片）过量后，没有特殊的解毒剂。 但应给予适当的对症和支持性治疗，可以考虑洗胃来清除药物或服用活性炭使曲莱（奥卡西平片）失去活性。建议监测生命体征，特别应该注意有无出现心脏传导障碍、电解质紊乱和呼吸困难。
单独使用曲莱(奥卡西平片)时的起始剂量为一天600mg（8-10mg/kg/天）。
曲莱(奥卡西平片)属于处方药。
过量服用曲莱(奥卡西平片)没有特殊的解毒剂。应给予适当的对症和支持性治疗，可以考虑洗胃来清除药物或服用活性炭使曲莱(奥卡西平片)失去活性。
曲莱(奥卡西平片) 适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童患者，治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。
利必通(拉莫三嗪片)由领先世界制药业的巨擘葛兰素史克公司生产的，是一种新型的抗癫痫药，对抗部分和全身性癫痫发作。2001年美国癫痫专家委员会推荐其为治疗女性症状性部分性发作及特发性全面性发作癫痫的一线用药，在单药治疗儿童癫痫…
曲莱(奥卡西平片)具有与经典抗癫痫药物丙戊酸盐、苯妥英相媲美的疗效。目前已被全球60个国家广泛批准单独或辅助用于儿童及成人患者癫痫症的治疗，曲莱(奥卡西平片)在国内外已广泛用于治疗儿童癫痫。可见曲莱在国内外均受到青睐！
丙戊酸镁缓释片用于治疗各型癫痫，尤其是以下类型：失神发作；肌阵挛发作；强直阵挛发作；失张力发作；混合型发作；部分性癫痫；简单性或复杂性发作；继发性全身性发作；特殊类型的综合征。特别对癫痫疗效更好，值得临床的推广使用。
开浦兰——药效长久控制力强的抗癫痫新药。
目前，国内市场常用德巴金(丙戊酸钠)、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥来治疗癫痈；并发现德巴金为多种类型癫痈的一线药，相对副作用少 维生素B6为一氨基丁酸(GABA)形成辅酶。联用上述两种药物治疗各类癫痫，取得良好的疗效。
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经典的抗癫痫药德巴金(丙戊酸钠缓释片)仍是治疗各种癫痫的标准药物，其安全性及有效性在经过３５年以上的临床使用后得到充分证实，德巴金仍是一线广谱抗癫痫药。
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癫病是一组常见的，由大脑皮层突然、过度、重复、异常 放电引起的神经症状，为突然短暂的脑功能异常表现是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病,临床上治疗癫痫病多以抗癫痫药治疗,现将近年来收治的癫痫患者在使用德巴金临床应…
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电信网通光纤被风吹跑了遗传癫痫怎么治 羊癫疯症状专题
来源于：互联网
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&&&&癫痫发作的急救药物?了解小儿癫痫病能不能治的好?
遗传癫痫怎么治
最近患有癫痫的人有很多，这给很多朋友家庭带来了困扰，人们担心这种疾病不能治好但如今随着社会的不断发展治疗癫痫疾病的方法也随之增加一些，因此患者只要把病情了解清楚及时到医院采用先进的方法进行治疗相信病情会慢慢好转的。对云人类来说，未知的是可怕的，如果不清楚一件事物，这件事物很有可能引发人们心中的恐惧心理，癫痫病的出现在最开始的时候，人们也是义务所知，所以人们都对癫痫病充满了害怕，但是现在随着科技的发展，我们已经充分的认识到癫痫病，所以大家也不再害怕了，那么怎么才能治愈癫痫病?我们都知道对于癫痫病的治疗而言，单纯的手术治疗是不能够很快就达到效果的，这就要求患者在手术治疗的同时进行一些药物的辅助治疗，为了能够更好的帮助大家，下面我们就来看下癫痫病的治疗药物怎么选择。
羊癫疯症状专题
癫痫病能治愈要花多钱?癫痫病给患者的心理压力和生理压力带来了极大的影响，每个患者都希望更快的治疗癫痫病，如果不能及时的治疗癫痫病，会给患者带来极大的痛苦，甚至还会给患者带来一些严重的并发症。众所周知，癫痫是一个发作性的疾病，癫痫频繁发作怎么办?治疗癫痫病中最常见的治疗方法就是药物治疗癫痫和手术治疗癫痫，而现在人们选择的最多的就是药物治疗癫痫病。治疗癫痫有什么好方法?
丹参治癫痫吗
癫痫病在初期的时候，要想正确的诊断癫痫病，就一定要到正规专业的癫痫病医院接受治疗，癫痫病的治疗不能进入误区，因为癫痫病的治疗需要很漫长的时间才能治愈，所以如果选择治疗方法错误，很有可能会给患者带来无法想象的伤害。一起来了解一下吧。睡眠性癫痫是癫痫病中的一种，睡眠癫痫(ESES)故名思意，睡眠过程中发作的癫痫。
全国癫痫医院：
能治愈小儿癫痫的方法有哪些呢?癫痫病是一种常见的脑科疾病，在临床上表现比较复杂。其发作给人们生活带来精神上的困扰，如果想有效果的治愈癫痫病并不是一件很容易的事情，病症的发作给人带来的影响是非常大的，因此想要彻底治愈癫痫疾病，关键就在于治疗癫痫的效果上。下面看看癫痫专家是怎样对待治疗癫痫的最好的方法的。中医如何有效的治愈癫痫病?
名患者完成癫痫咨询
下面来看看羊癫疯专家的分析吧。羊癫疯的早期症状?针对于这个问题呢，我相信不只是癫痫病患者担心的问题，也是广大父母关心的，孩子是父母的未来。那么治儿童癫痫哪个医院比较好?
婴儿痉挛型癫痫的症状有什么?轻度癫痫手术费用?
下面就说明下。这是很多癫痫病患者比较关心的问题，我们知道癫痫病的治疗方法是有很多的，但并不是每个方法都是适合癫痫病患者的，如果治疗不正确的话，那么就会失去原来的效果的。
全国癫痫病医院排名前十？在我们周围的朋友中，有许多家庭都承受着癫痫疾病的困扰，这种病情的出现对家庭和患者的健康都造成了极大的伤害，在治疗过程中患者要听取专业医生的建议防止使用错误的疗法耽误疾病，那么我们应该全国癫痫病医院排名前十呢?癫痫病的出现给人们的正常的生活带来了极大的影响，有的癫痫患者因为癫痫病失去了工作，还有的癫痫病患者因为癫痫病丢失学习的机会，更有的癫痫患者因为癫痫病而失去了正常生活的能力，由此可以看出癫痫病的危害有多大，患者们千万不能放弃癫痫病的治疗。那么癫痫病怎么才能治愈?
由癫痫治疗专家来为大家详细的介绍一下。什么原因得癫痫病?癫痫是一种反复发作的疾病，其发作的主要原因还是环境质量不好，从而引发的疾病症状，为了可以尽早的治疗好癫痫病持续状态大家都希望可以找到一种根治癫痫病持续状态的方法，那么，癫痫病治疗哪种药副作用少治疗时间短?
中国治癫痫病医院哪家最好?生活中癫痫突发的次数与环境的因素月极大的帮助，恢复健康的生活。通过病情的治疗是可以治愈的患者。专家指出，癫痫病治疗只要得到了确诊，尽早的接受诊断治疗，坚持科学的治疗，陪护治疗就可以早日康复。癫痫病的治疗哪些方法比较有效?
对待癫痫病的治疗患者不能随意的更换治疗技术。治疗癫痫病就是对自己的健康负责，患者必须听取专业医生的建议，减少疾病给患者日常生活的影响，以下是专家对癫痫发作有哪些治疗方法的详细介绍。下面就由权威治疗癫痫病的专家为广大的癫痫病的患者讲述一下治疗癫痫病什么方法好。
那么，诱发癫痫的因素具体是什么?癫痫的发生给很多的患者及家属带来麻烦，生活中有很多癫痫毁掉幸福家庭的例子，癫痫这种疾病不仅要通过医生的正确治疗方法，还需要护理原发性癫痫病的必要手段，两者相结合，相信就能尽快康复。
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下面针对小儿癫痫病的症状表现最常见的是什么，我们一起听听专家是如何说的吧!婴儿得了癫痫怎么办才好?癫痫的最新治疗方法如何来认识?
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