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初三政治知识点整理第一单元 :承担责任 服务社会1、责任的含义:一个人应当做的事情和不应该做某些事情.2、责任的产生:社会关系中的相互承诺.这种承诺的表现:对他人的承诺、分配的任务、上级的任命、职业的要求、法律的规定、传统习俗、分民身分、道德原则等.3、角色和责任的关系:在社会的舞台上,每个人都在扮演着不同的角色;随着所处环境和场所的变化,我们会不断变换自己的角色,调节角色行为,承担不同的责任;只有人人都认识到自己扮演的角色,尽到自己的责任,才能共同建设和谐美好的社会,共享美好的幸福生活.4、谁应该对我负责?首先应该是自己对自己负责.5、为什么自己要对自己负责:只有对自己负责的人,才能享有真正的自尊,也才有资格有信心有能力承担起对他人、对社会的责任;谁对自己不负责任,谁就要对这种不负责任所造成的后果负责,承担这种不负责任的现任;不负责任,为了掩盖一次过失,你可能会对自己的不负责任付出更大的代价;如果不能自学承担相应的责任,对自己负责,你就永远无法长大成人.6、我们的成长过程,就是不断承担新责任的过程.7、当你在为别人、为社会承担责任的时候,很多人也在为你的成长和生活承担着责任.在生活中,我们无时无刻不在受惠于他人对我们负有的责任,如父母、老师、医生、警察……8、为什么我们每个人都应该具有责任感?(见第11页正文一节)9、怎样理解“责任=代价+回报”?(见第14页最上一节)(同时解答承担责任的代价与回报是什么)10、承担责任对人的成长意义:是自尊自信的具体表现,是自立自强的必然选择;是走向成熟的重要标志.承担责任,才能勇敢,才能无私,才会有不断前进的动力,也有助于我们获得幸福的生活和有意义的人生,有助于我们实现远大的理想.11、对待可以选择的责任,我们的做法是(第14页最下一节)12、对待有些并不是我们自愿选择的却是我们应该做的事情,我们的做法应该是(第15页正文)(该部分同时回答“怎样理解我承担,我无悔”)13、面对责任不言代价与回报,具有责任心,是最富有责任心的人的共有的情感;是社会责任感的集中体现.14、集体与个体的关系(第19页正文)15、集体利益与个人利益之间的关系(第20页正文)16、为什么说“关爱集体,人人有责”?(回答集体与个体的关系、集体利益与个人利益、第21页最上一节)17、关爱集体的表现(第21页下面三节)18、作为公民,在做好本职工作的同时,要胸怀天下,承担起关爱社会的责任,共同营造“我为人人,人人为我”的社会氛围.(辨析“两耳不闻窗外事”之类题型)19、承担对国家和民族的责任的表现(要求)(第23页三节)20、为什么我们应该热心公益,服务社会?(第24页正文)21、为什么我们应该信守承诺?(第27页上一节)22、为什么我们应该勇担过错?(第27页下一节)23、自觉承担责任的含义(第28页正文)24、怎样做到自觉承担责任(第29页正文)第三课知识整理1、当今世界,中国是发展最快、变化最大的国家之一.中国的国际形象:和平、合作、负责任.2、与世界发达国家相比,我们的差距:经济上,综合国力、人民生活水平、人均收入、企业核心竞争力;文化上,科技水平、民族文化素质、人均受教育水平……我国还属于发展中国家.3、当今世界国际局势的变化特点:世界多极化、经济全球化、科技进步日新月异、综合国力竞争日趋激烈.我们只有在认清基本国情的基础上加快发展,才能进一步提高我国在国际社会中的地位,在中国特色社会主义道路上实现中华民族的伟大复兴.4、建国以来我取得的重大成就:经济上,人民总体达到小康水平,综合国力迅速提高,经济增长率创世界奇迹,加入世贸组织,赢得奥运会主办权;政治上,祖国统一大业取得新进展,在国际上的影响力越来越大,一个和平、合作、责任的中国形象为国际社会所公认;文化上,“神舟”飞船成功飞天,中国文化走出国门,为世界所认同……5、社会主义制度的优越性得到了初步的显示.6、我国还处于社会主义初级阶段的原因(表现):社会生产力水平还比较低(根本原因);科学技术水平、民族文化素质还不够高;社会主义具体制度还不完善.7、初级阶段的含义:即不发达阶段.8、这种不发达表现在经济、政治、文化生活的各个方面,而不是一两个方面.9、社会主义初级阶段的时段:上世纪50年代中期——本世纪中叶,至少100年时间.10、我国现阶段的主要矛盾:人民日益增长的物质文化需要同落后的社会生产之间的矛盾矛盾产生的原因:落后的社会生产解决矛盾的根本方法:以经济建设为中心,大力发展生产力.矛盾持续的时间及覆盖的方面:贯穿社会主义初级阶段的整个过程和社会生活的各个方面.矛盾的例证:我国目前还有2000万人处于贫困线;我国社会发展的严重不平衡现象;农民的“四难”:上学难,住房难,行路难,看病难;我国国民收入与发达国家的巨大差距……11、我国的根本任务:沿着中国特色社会主义道路,集中力量进行社会主义现代化建设.12、主要矛盾与根本任务之间的关系:主要矛盾决定根本任务,根本任务为解决主要矛盾而存在.13、我们党和国家必须长期坚持的指导思想:马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想14、“三个代表”思想的内涵:中国共产党始终代表中国先进生产力的发展方向,代表中国先进文化的前进方向,代表中国最广大人民的根本利益.15、坚持“三个代表”重要思想的意义:这是我国坚持和发展社会主义的基本经验和必然要求,“三个代表”重要思想是中国共产党先进性的集中体现,是我们党的立党之本、执政之基、力量之源.16、党的基本路线:领导和团结……而奋斗.制定的依据:我国将处于并将长期处于社会主义初级阶段这一基本国性.制定的根本目的(出发点、归宿):全国各族人民的根本利益.基本路线的核心内容:以经济建设为中心,坚持四项基本原则,坚持改革开放.基本路线提出的奋斗目标:把我国建设成为富、民主、文明的社会主义现代化国家.实现目标的途径:团结全国各族人民,自力更生,艰苦创业.17、以经济建设为中心的含义(略)、意义(略)(见38页最上一节)18、四项基本原则的内容(含义)(略)、坚持四项基本原则的意义(略)
(见38页第二节)
关键词提醒:立国之本、共同政治基础、政治保证19、改革的实质、改革的根本目的(略)(38页最下一节)20、对外开放(略)21、坚持基本路线不动摇的原因(略)(第39页最下一节、第40页最后一节)22、怎样坚持基本路线不动摇(略)(第40页上两节)(即处理好两个关系:一是处理好一个中心和两个基本点之间的关系;二是处理好改革、发展和稳定三者的关系)23、建设中国特色社会主义伟大实践的经验,集中到一点,就是要毫不动摇地坚持党在社会主义初级阶段的基本路线.24、改革是动力、发展是目的、稳定是前提(三者关系)25、少数民族的含义:相对于汉族以外的人口相对较少的民族.26、我国各民族之间的关系:平等、团结、互助,你中有我,我中有你的亲缘关系.27、我国的基本民族政策——民族区域自治制度28、民族区域自治制度的含义:一些少数民族有或大或小的聚居区,我国在这些少数民族聚居的地区建立相应的自治区域,少数民族自己管理自己的内部事务.民族区域自治制度的意义:符合我国国情,有利于调动少数民族人民的积极性,有利于体现社会主义本质,有利于维护民族团结,保障国家稳定,因此是我国的一项基本政治制度,是建设中国特色社会主义民主政治的重要内容.29、我国处理民族关系的原则:民族平等、团结和共同繁荣30、维护民族团结——我们每个公民的责任和义务.(为什么?联系第一单元的承担社会责任有关内容回答)31、我们怎样维护民族团结:“三尊重”(略)、宣传民族政策、处理民族关系的原则、与破坏民族团结的行为作斗争等方面回答.32、新中国的统一局面,是中国近代史上从未有过的.它的形成,源自爱国统一战线的形成,这爱国统一战线的共同政治基础就是为了祖国的统一和繁荣.33、实现祖国完全统一的基本方针:一国两制.34、制定“一国两制”方针的根本目的:完成祖国统一大业,体现中华民族的根本利益,满足人民的共同心愿.35、“一国两制”的内涵三个方面:“一国”,(略);“两制”(略);港澳台设立特别行政区,高度自治.
(关键词提醒:前提、主体、长期)36、世界上只有一个中国,大陆和台湾同属一个中国,中国的主权和领土完整不容分割.37、发展两岸关系、实现和平统一的基础——一个中国原则.36、两岸统一的最佳方式——一国两制.第四课基础知识整理一、对外开放的基本国策1、我国为什么要对外开放?(1)世界一天天变得更加开放,当今世界是个开放的世界;(2)闭关自守只能导致落后;(3)中国要发展、要进步、要富强,就要吸收和借鉴一切先进的东西,适应经济全球化趋势的发展和加入世界贸易组织的新形势;(4)总之,中国的发展离不开世界,实行对外开放,符合当今时代特征和世界经济技术发展规律,是加快我国现代化建设的必然选择.2、怎样坚持对外开放?(实行对外开放中的几个注意点)(1)要全方位的开放;(对世界上所有国家开放;经济、政治、文化等各个方面都要开放.)(2)我们这样一个人口众多的发展中的社会主义大国,任何时候都不能依靠别人搞建设,必须把独立自主、自力更生作为自己发展的根本基点,处理好独立自主、自力更生与对外开放的关系;(3)既要敞开国门又要维护自身安全,既要借鉴、吸收先进的东西又要抵制一切腐朽的东西,既要“引进来”又要“走出去”.二、计划生育与保护环境的基本国策1、我国人口现状的基本特点——人口基数大,新增人口多,人口素质偏低.2、我国人口现状的特点还表现为:农村人口多、人口老龄化速度加快、人口的分布不平衡、男女性别比失衡等.3、人口过多和过快增长带来的影响:影响我国经济的发展和人民生活水平的提高.(如:造成粮食供应不足、就业压力加大、教育经费短缺、资源环境压力日益沉重……)4、人口问题的实质(从根本上说就是)发展问题.5、实行计划生育——是我国的一项基本国策.6、计划生育的目的——控制人口数量,提高人口素质.
(使人口增长与经济社会的发展相协调)7、计划生育的具体要求——晚婚、晚育、少生、优生.
各自的作用:晚婚、晚育:一方面有利于青年男女的身体健康和工作学习,能更好的抚育后代;另一方面对于控制过快的人口增长也有重要的意义.
少生:可以减轻国家、集体和家庭的负担.符合国家和人民的根本利益.是控制人口过快增长的关键.
优生:可以提高人口素质.8、计划生育的意义:有利于发展社会主义社会的生产力;
有利于增强国家的综合国力;
有利于提高人民的生活水平.
(“三个有利于”的标准)9、我国为什么要实行计划生育?(为什么要把计划生育作为我国的一项基本国策?)
(1)客观依据(必要性)〖某种意义上就是要回答国情、现状、表现及危害影响等〗:本框的知识点1和3.(2)理论依据〖某种意义上就是要回答这么做符合什么原理、这么做有什么意义等〗:本框的知识点4和8.10、我国目前的环境现状(形势):恶化的趋势已经初步得到遏制,部分地区有所改善,但目前我国环境形势依然相当严峻,不容乐观.11、我国环境问题主要表现在:污染物排放总量还相当大,远远高于环境自净能力;工业污染治理任务仍相当繁重,有些经过治理的地方又出现反复,城镇生活污染比重明显增加;不少地区农业水质、土质污染日渐突出,有些地方的农产品有害残留物严重超标,影响人体健康和产品出口;部分地区水土流失、荒漠化仍在加剧.12、经济建设与环保之间的关系:(1)在保持国民经济持续较快增长的同时,必须把环境保护放在突出的位置.(2)保护和改善环境就是保护和发展生产力.(3)保护好环境就能增强投资吸引力和经济竞争力.(4)加快经济建设绝不能以破坏环境为代价,绝不能把环境保护同经济建设对立起来或割裂开来,绝不能走先污染后治理的老路.(5)环境恶化将使我们在其他领域中所取得的一切成就黯然失色.三、实施科教兴国的发展战略1、科学技术源于——生产实践.2、生产力中最活跃的因素——科学技术3、三次产业革命4、我国为什么要重视科学技术的发展?(1)人类文明发展史告诉我们:科技的每一次重大重大突破,都会引起经济的深刻变革和人类社会的巨大进步.(2)当今世界,科学技术日益渗透到经济发展、社会进步、人类生活的各个领域,成为生产力中最活跃的因素,科学技术是第一生产力.(3)我国目前虽然在尖端技术的掌握和创新方面已经建立了坚实的基础,但从整体上看,我们与西方发达国家在科技方面还有相当大的差距,还面临着发达国家在科技方面占优势的压力.(4)总之,发展先进科学技术是我国生产力快速发展和社会全面进步的必然要求.5、当今各国经济竞争和科技竞争归根到底是——教育和人才的竞争.6、我国为什么要重视发展教育?(为什么要把教育摆在优先发展的战略地位?)(1)当今世界各国的经济和科技竞争归根到底是教育和人才的竞争,教育决定着一个国家和民族的未来,是一个民族最根本的事业(2)把教育摆在优先发展的战略地位,有利于把经济建设转到依靠科技进步和提高劳动者素质的轨道上来,有利于实现社会主义现代化的宏伟目标(3)接受良好的教育,已经成为人民生存发展的第一需要和终身收益的财富,甚至决定其一生的命运.(4)总之,只有把教育搞上去,才能化人口大国为人才强国,化人口压力为人才优势,才能从根本上提高中华民族的整体素质,增强我国的综合国力,才能在激烈的国际竞争中取得战略主动地位.7、要进一步推进科教兴国就必须加强科技创新和教育创新.8、为什么要重视科技和教育创新?
P58中一段话,适当情况下可以补充点科技和教育的重要性.9、综合国力竞争的决定性因素——科技创新能力10、为什么要科教兴国?(1)本框知识点4;(2)本框知识点6;(3)我国目前科技水平和民族文化素质还不高(4)总之,发展科技、教育是实现经济振兴和社会主义现代化的根本大计.四、实施可持续发展战略1、人类赖以生存的物质基础——自然资源;人类赖以生存的基础——大自然2、我国目前的资源形势——资源总量种类多,但人均占有量,开发难度大.(既是资源大国又是资源小国)3、我国目前资源开发的现状—开发利用不尽合理、不够科学,浪费、损失十分严重.4、造成我国目前开发难度大、利用不科学、利用率低的根本原因——生产力水平不高、科技不发达.5、人与自然的关系:P60上6、可持续发展的含义
就是既满足当代人的需求,又不损害后代人满足其需求的能力的发展.7、可持续发展的要求:要求人类与自然与自然和谐共处,认识到自己对自然、社会和子孙后代应负的责任.8、科学发展观的内涵——以人为本的全面、协调、可持续的发展.9、为什么要以人为本?(1)我国是一个人民民主专政的社会主义国家,人民是国家和社会的主人;(2)“三个表”中最终的出发点和归宿就是代表中国最广大人民的根本利益;(3)党的宗旨是全心全意为人民服务;……10、怎样才能实现可持续发展?(1)坚持科学发展观(2)正确处理好人口、资源、环境的关系;(3)坚持计划生育的基本国策:(3)坚持保护环境的基本国策(4)合理开发利用自然资源(5)实施科教兴国的发展战略(6)完善法律体制,进一步推进依法治国.11、人口、资源、环境问题说到底都是——发展问题12、我国为什么要实施可持续发展战略?客观依据:P60A现状及危害理论依据:(1)本框知识点11,(2)实施可持续发展战略的意义(P61C)总数字超过范围,你再问,我再把剩下的内容发给你.
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便血 病因症状 便血又名“血便”、“下血”、“泻血”,以血便或便后下鲜为特征。多见于上消 化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血,以及一些血液病、急 性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损 伤引起的便血。大便软而成形或硬结,鲜血附着于粪便表面,有的先血后便,有的 先便后血,血色大多鲜红,也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽,大便后肛口疼痛 加重。 中医认为便血是肠中积热(夹湿),或者脾气虚损,不能统摄血行所致。可用清肠 热、止血和补气摄血方法治疗。 自疗注意事项 (1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。 (2)减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。 (3)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。 (4)多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、 荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、 金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。 (5)要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。 (6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。 自治疗法 1.成药自疗法 (1)云南白药,每次0.3克,每日2-3次。温水吞服。 (2)脾约麻仁丸,每次9克,每日2次,温水吞服。 (3)脏连丸,每次9克,每日2次,温水吞服。 2.验方自疗法 (1)大黄炭研粉,每次3-6克,每日2次,温水吞服。 (2)茄子叶瓦上烘干研粉,每次6克,每日2次。米汤吞服。 (3)旱莲草60克,煎汤代茶。 (4)地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10 克、大黄炭10克、黄柏10克,每日1剂,分2次,煎服。用于肠中积热夹湿、 血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者。 (5)灶心土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、 炒芪12克、阿胶9克(另烊)、甘草6克,每日1贴,分2次煎服。用于脾气虚 弱、面色苍白、疲倦无力者。 3.饮食自疗法。 (1)猪大肠250克、鲜槐花15克,煮食喝汤。 (2)每日食数只柿饼。 (3)白木耳10克、红枣15克,小火炖烂服。 (4)金针菜30克,红糖适量,煎汤服。 (5)生姜、艾叶各15克。艾叶同生姜煎浓汁,每服1杯。艾叶温经止血,生姜 祛寒,用于治疗虚寒性出血,主治粪后下血。 (6)醋5碗、赤豆3碗,煮熟晒干为末,每次服5克。本方主治肠痔下血。 4.外治自疗法 (1)熏洗。阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏,每次取30克再加醋500克化开, 加热烧开后先熏后洗肛门,每日2次。原液可洗多次。用于肛裂、痔疮出血者。 (2)涂药。清凉油拌珠黄散2支,涂肛门内外。 (3)野艾(蒿子叶)捣烂如泥敷肛门口。 (4)鸡蛋黄油涂肛口。(适合肛口粘膜干燥破裂者。) 鸡蛋黄油制法;取熟蛋黄数只,放非铁器餐具内小火翻炒,待油渗出过滤即得。 5.其他自疗法 (1)揉腹。每日早晚(醒后睡前)两次揉摩腹部,逆顺时针各100次。 (2)提肛。每日2-3次作缩肛动作,每次30-50次。 避免误诊 过去无肛肠疾病突然出现便血,或者少量黯红混浊便血时有出现,经久不愈;或者 便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物,患者不可疏忽大意,应赴医院检查。 由于怕大便引发疼痛,就忍耐排便,反而会造成大便秘结,热毒内生,加重便血症 状。 未婚女青年月经期必须注意休息,必须重视阴部清洁卫生,否则容易导致肛门粘膜炎症,破裂出血 便血 消化道出血经肠道排出后,粪便带血或全血便,颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血,大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食道、胃、十二指肠)出血,大便往往呈柏油样。 (一) 病因 便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便,现将常见病因分述如下。 1 鲜血便:一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。 2 柏油样便:即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别。 3 隐血便:凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。 (二) 救护措施 救护措施与呕血基本相同。安静卧床,减少活动,观察出血量,适当使用止血药,发生晕厥、休克及时送医院急救。 如何挂号就诊 1.肛肠外科:便后有鲜红色血,或排鲜红色血便,一般不伴剧烈腹痛的病人,应挂肛肠外科。 2.普通外科:便鲜血,伴剧烈腹痛甚至休克的病人,应挂普通外科。 3.肠道门诊:急性起病,排脓血样便的病人,应挂肠道门诊。 4.消化内科:排黑便、暗红色血便,或有慢性结肠炎史,经常排鲜红色血便的病人,应挂消化内科。 5.血液科:便血伴有全身出血倾向者,应挂血液科进一步检查。 6.肾内科:原有肾炎史,又出现血便者,应挂肾内科。 7.传染科:便血出现在发热之后,并有疫区生活史的病人,应挂传染科。 血液从肛门排出称为便血,主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说,肉眼可见的便血多提示下消化道(特别是结肠与直肠)出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。 人们一般认为,便血都是痔疮所致,这是不正确的。痔,特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时,便时及便后滴血或有喷射状出血,血与粪便不相混。出血量多少不等,可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易,但必须指出,临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病,如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时,必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的,使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。 肛瘘常有脓性分泌物流出,较少为血性。因疾病反复发作,使病情加重,目前仍以手术治疗较为可靠。 直肠癌是常见的恶性肿瘤,其主要临床表现是: 1.便血。 2.脓血便和粘液血便。 3.大便习惯改变,包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。 4.大便形状改变。 5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。 对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌,必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。 癌前病变: 1.腺瘤:腺瘤属癌前病变已得到公认,常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断,尽早手术切除。 2.慢性溃疡性结肠炎:主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。 其他: 1.全身病变:如血液系统疾病。 2.肛门损伤等。 总之,出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患,以免耽误病情。( 便血:血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。 《灵枢。百病始生》称谓:“后血”;《伤寒论》称“圊血”;《金匮要略》称:“下血”,并依下血与排便之先后,提出“远血”和“近血”的名称。张景岳指出:“血在便后来者其来远,远者或在小肠,或在肾。……血在便前来者其来近,近者或在广肠,或在肛门。”后世医家又以下血色之清浊,立肠风,脏毒之名。《证治要诀》云:“血清色鲜红者为肠风,浊而黯者为脏毒。”《医学入门》有便血即出有力,如箭射之远者,称“血箭”。 本症应与下痢脓血相鉴别。下痢脓血者,多呈脓血杂下,并有明显的腹痛,里急后重等表现,而本症表现则为大便时血自下,而无脓样物,且无明显的腹痛及里急后重等症状。 「常见证候」 胃肠实热:大便下血,兼见唇干口燥,口渴喜冷饮,齿龈肿痛,口臭口苦,口舌生疮,大便秘结,肛门灼热,舌红苔黄,脉数有力等症。 湿热交蒸:先血后便,下血鲜红,大便不爽,肢困脘胀,纳呆,口苦,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉濡数。 脾胃虚寒:先便后血,或血便混杂,或下纯血,血色紫暗,或便如柏油,面色无华,神疲乏力,脘腹隐痛,纳呆,便溏,形寒肢冷,口淡而不渴,舌质淡,苔白润,脉细弱。 肝阴虚:大便下血,症兼头晕目眩,两颧红赤,五心烦热,夜寐不安,骨蒸盗汗,梦中失精,腰酸肢倦,形体消瘦,舌质红绛,脉细数。 痔疮便血:便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂,舌红苔黄,脉弦数。 参考资料:小儿便血||粪便颜色异常 便血的辨别诊断要点: 合并症 可能的诊断 排便时喷射状排血,或便后滴出鲜血,血与粪便不混合,出血量不等,伴有肛门异物感或猛感疼痛 痔疮 便血量较少,色鲜红,呈丝状覆盖粪便,排便时有疼痛感,便后也有不同程度的疼痛 肛裂 间歇性便血,一般便血量不多,血液附于粪便表面,呈鲜红色,不与粪便相混,有时粪便变细呈细条状,或一侧有凹陷 直肠息肉或结肠息肉 随病情发展便血量增多,常伴有腹泻、体重减轻、贫血、大便常混浓性黏液,有特殊腥臭味 直肠癌,多见于中老年者 大便习惯改变,腹泻或便秘,粪便脓血样或有黏液血液。 结肠癌 发病急骤,伴有腹痛、腹泻,伴恶心、呕吐,便血量不多,常与粪便相混,大便频数,有里急后重感及腹压痛 细菌性痢疾或阿米巴痢疾 出血常呈间隙性,便血量较小,且粪便中含有脓血或粘液,多伴有腹痛、腹泻及里急后重感 溃疡性结肠炎 出血量较少,且伴有其他部位的出血倾向 血液病,如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等 柏油样便,常伴有呕血 为上消化道出血特征症状,如肝硬化门静脉高压症、消化道溃疡 大便颜色无改变,仅潜血试验呈阳性 潜血便,多由消化道小量出血引起 大便带血主要应考虑哪几种疾病? 大便带血,是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状,提示肠道有器质性病变,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病: (1)肛门疾病 ①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。 ②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。 ③肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。 (2)直肠疾病 ①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童。 ②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。 ③放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史。 (3)结肠疾病 ①结肠息肉:a.幼年性结肠息肉病,平均发病年龄是6岁,无家族史,主要表现是大便带血,常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓,且常伴有先天性畸形,如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等;b.家族性幼年性结肠息肉病:有家族史,症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征; c .Cronknite? Canda综合征(CCS):为错构瘤息肉综合征,至成人发病,大便带血,多有腹泻,排便量大,并可含有脂肪,兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。 ②结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可间见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。 (3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。 (4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。 (5)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。 此外,1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。 便血 消化道出血经肠道排出后,粪便带血或全血便,颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血,大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食管、胃、十二指肠)出血,大便往往呈柏油样。 (一) 病因 便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便,现将常见病因分述如下。 1?鲜血便 一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。 2?柏油样便 即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别。 3?隐血便 凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。 (二) 救护措施 救护措施与呕血基本相同。安静卧床,减少活动,观察出血量,适当使用止血药,发生晕厥、休克及时送医院急救。 便血就是内痔吗? 便血是内痔,特别是早期内痔的一个典型症状,但不能据此就认为便血就是内痔。便血是一个常见症状,临床中的许多疾病,都可引起便血。 ①各种肠炎:因炎症作用,破坏了肠道粘膜的完整性,出现便中混杂有暗紫色血、分泌物,并伴有各类肠炎所特有的症状。 ②肛乳头炎及其肥大:在齿线上,表面覆有肛管上皮,偶可见出血。 ③肛裂:便时疼痛剧烈,便后鲜血滴沥。 ④直肠癌:常有出血和大量分泌物,最易误诊、漏诊。手诊时,指套可染血,并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶,需作病理组织活检,才能确诊。该病出血,也可引起贫血。 ⑤直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤:该病常常出血,每次排便时,粪便上带有血丝,偶尔也有大量出血。但该瘤长而有蒂,肛门镜检查,直肠内可见肿瘤、色红,可带蒂。
便血的原因血液从肛门排出,大便带血或完全为血便,色鲜红、暗红或柏油样,称为便血。当大便呈黑色或鲜红色时,认为是属于便血的情况,应除开以下几种原因:1.口服某些中草药及炭剂、铁剂、钮剂时,大便呈黑色。2.进食过多的肉类、猪肝、动物血或菠菜时,大便呈黑色。3.口服酚酞制剂后,大便呈鲜红色。分类及常见疾病1.按病变的部位分类(1)上消化道出血:常见于胃炎、胃及十二指肠溃疡、肝硬变、食管及胃肿瘤等。(2)下消化道出血:常见于肛裂、痔疮、肛瘘、慢性结肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠或直肠息肉、肿瘤等。(3)全身性疾病:常见于血液病、尿毒症、伤寒、肾综合征出血热、钩端螺旋体病等。2.按便血的特征分类(1)鲜红色,与粪便不相混合:常见于肛门及直肠出血。(2)鲜红色,与粪便相混合:提示下消化道出血,包括各种炎症及肿瘤。(3)黑便:提示上消化道出血,包括消化性溃疡、肝硬变、炎症及肿瘤等。
最好到医院检查一下。可能是痔疮。
痔疮的可能性大
什么都别说啦
赶紧医院去
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