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请教大家——rchope四个疗程没有CR一定要换方案吗？
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老公滤泡性3A3期，四疗结束后pet_ct对比，有好转，但不是太敏感。（CT报告请移步），主治医生说再做2个后评估看看，请问大家，这种情况是不是应该换方案了？
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听医生的吧。
养生在动&&养心在静&&生命有时需要忍耐
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达到PR了，可以继续原来的方案。
2014年3月确诊为滤泡二级IV期A Ki67: 40%
PET显示：全身多发淋巴结受侵，脾，骨骼浸润。SUVmax: 11.3
R-CHOP-21 方案，至2014年7月完成6个疗程。PR
9月中至10月中，上肿完成22次放疗。uCR
目前恢复正常生活。3个月一次美罗华维持。
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云上的草发表于 17:24:27
听医生的吧。嗯，谢谢，打算做个代问诊。
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Jalksoni发表于 17:49:54
达到PR了，可以继续原来的方案。谢谢你的回答，感觉信心又增加了！086论坛真好，086论坛的伙伴更好！
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我觉得应该换方案，同时准备自体
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健康无价发表于 18:44:58
我觉得应该换方案，同时准备自体啊？明天准备开始5疗了呢。到底当该怎么办呢？
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我个人的意见还是暂时不换方案，因为滤泡三级间于惰性和中等侵袭度之间，CHOP类似的方案应该是最合适的。目前的方案还是有效的情况下，继续使用比较好，原因是：1，换方案的话方案不是很好选择，2，第二方案用过之后复发的话效果可能会差。再坚持使用原方案2个疗程，可以根据疗效选择自体移植作为巩固治治疗，也可以选择美罗华维持治疗。
以上个人粗浅的意见作为参考。
谢谢……换与不换都纠结，唉……&
2014年3月确诊为滤泡二级IV期A Ki67: 40%
PET显示：全身多发淋巴结受侵，脾，骨骼浸润。SUVmax: 11.3
R-CHOP-21 方案，至2014年7月完成6个疗程。PR
9月中至10月中，上肿完成22次放疗。uCR
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看过你前后PETCT对比，个人建议更换二线方案，考虑自体干细胞移植。
你目前化疗不敏感，且后期PET显示直肠末端和肝脏都有摄取值升高，怀疑肿瘤进展，再原方案下去意义不大，且会更加耐药进展。个人建议多找专家评估。
你那个帖子，PETCT的顺序有问题，6-17是不是最后的检查？&
原发胃部弥漫大B，非生发中心，7个R-CHOP、1个DICE、2个GEMOX、来那度胺+CEPP全口服方案、CAR-T治疗后缓解。
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就诊医院中国医科大学附属盛京医院
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你为什么6-17。2个PET，结果还都差那么多？
6月17号是最后一次检查，总共就查了两次……上午又拿去给院长看，说是换成rdhap方案来治疗。网上找了下，这个方案用的不太多啊，又纠结了……&
原发胃部弥漫大B，非生发中心，7个R-CHOP、1个DICE、2个GEMOX、来那度胺+CEPP全口服方案、CAR-T治疗后缓解。
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就诊医院北京肿瘤医院淋巴内科朱军
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善良过头了
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就诊医院北京肿瘤医院淋巴内科朱军
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继续在做2个看一下
2010年老爸离世&&2011年确诊癌症&&2012年离婚失去了家庭& &2013年的我开始了正常的工作和生活&&2014年顺利度过！2015年我要有所突破！
只要我活着，就会有希望！--有些事不是看到了希望才去坚持，而是因为坚持了才会看到希望！
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就诊医院中国医科大学附属盛京医院
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以你最后一次PETCT报告，4个RCHOP了肿瘤活性还是比较高，需要更换二线放案，DHAP是NCCN推荐的二线方案，一般二线方案选择ICE、DICE、GDP、DHAP都可以，缓解率差不多，具体哪个有效都是要试，就你最后pET来看，个人感觉无需犹豫，是要上二线方案了。
谢谢，已经上DHAP+R了……虽然反应会大，一定抗下来！！！&
原发胃部弥漫大B，非生发中心，7个R-CHOP、1个DICE、2个GEMOX、来那度胺+CEPP全口服方案、CAR-T治疗后缓解。
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就诊医院苏大附一院
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多发性骨髓瘤多发自体干细胞移植两年，现出现小便解不_多...
状态：就诊前
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百忙之中，希望王教授能给我回复，谢了
可能是前列腺炎的问题，最好到医院看看。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
出现此症状可能是前列腺炎，最好到医院看看。
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陈主任，由于慌张把您的姓名都给改了，不好意思了。感谢您百忙中的回复。立即带爸爸去医院看看，主要怕是骨髓瘤引起的，不是我就放心了。祝您身体健康，万事如意。
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陈主任，您好，又是一年，您高超的医术，和蔼的面容一直都刻在我的脑海里，又要麻烦您了。这几天我爸开始贫血，肾衰，肌酐达到了450.医生说肯定复发了，已经化验了，还没有出结果。我想问一下，贵院还有临床新药实验项目吗?我们可以参加吗？达到什么条件才可以参加？由于我们的医保，现在不允许我们去贵院看病，由于经济原因，只能参加你们的临床实验，您看行吗?p盼望您的回复。
目前有雷利度胺十地米的临床试验，但是目前肾衰，不适合参加试验。可考虑使用反应停十阿霉素十地米治疗。
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状态：就诊前
尊敬的陈主任，igd-人轻链性的病人已经确认复发了，但具体结果我们还没有看到，但由于肾衰医生想马上化疗，用什么方案？经济原因万珂的方案想先不用。您上次给说的反应停+阿霉素+地塞米松+环磷酰胺的方案能具体说一下用法用量吗？两次化疗间隔多长时间？或则其他您看觉的合适的方案？我们做完化疗到达什么疗效才能去你们医院做移植?肾功能恢复到肌酐多少可做移植?我们急切等待您的化疗方案，好赶快开始化疗。陈主任我爸现在只相信您能治好他的病，急切盼望您的回复？叩谢了。
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
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状态：就诊后
疗效：很满意 && 态度：很满意
看病过程：我爸09年11月被诊断为多发性骨髓瘤，我们慕名找到陈主任后，爸爸本来需透析的肾功能恢复了，病情也得到了很好的控制。陈主任高超的医术，高尚的医德，让我终生难忘。
看病过程：我爸09年11月被诊断为多发性骨髓瘤，我们慕名找到陈主任后，爸爸本来需透析的肾功能恢复了，病情也得到了很好的控制。陈主任高超的医术，高尚的医德...
状态：就诊后
亲爱的陈主任，首先祝您中秋快乐，全家幸福。我爸爸已经经过了3个疗程CTDA方案，医生说效果很好，我们再用几个疗程去你们那儿做干细胞移植呢？另外我们遇到了一点困难，想得到您的帮助，我们的医保去北京不好批，需要您给出一个朝阳医院是国家三级甲等医院的证明，这样我们才能走医保去贵院移植。您能给出一个证明吗？在这里我代表全家叩谢了。
我院当然是三甲医院，证明医院可以岀。任何一家官方网站也可以查询。目前治疗三个疗程，再治疗一疗程后移植。
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状态：就诊后
亲爱的陈主任，看到您的回复非常高兴，那我们再化疗一个疗程就可以移植了吗?病人现在肾衰肌酐177，不影响移植吧，那我们做完这个疗程直接去贵院住院准备移植，还是先去贵院门诊化验等结果出来了再去住院呢？病人3年前在贵院采集的干细胞够两次的，还有一次没有用，这次是不是就可以不再采集干细胞直接用了？我们直接找您出贵院3级甲等的证明吗？这是我们去找您看病的关键，不走医保医药费我们很难承担，有点啰嗦了，这是付费咨询，只好把问题一次都问完，您要见谅啊，再次感谢您亲爱的陈主任，盼望您的回复。
医院等级证明应该由门诊办公室出；先到门诊检查后住院移植；既然有足够的干细胞，本次移植不需要采集干细胞。
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陈文明大夫通知停诊:4月15～20日外出开会，停诊两次。
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血液病的诊治，专长为多发性骨髓瘤
陈文明，男，主任医师，教授，医学博士，博士生导师；血液肿瘤科主任兼检验科副主任，北京市多发性骨髓瘤医...
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2010年5月，我们的创始人洪飞确诊霍奇金淋巴瘤2期，经过积极治疗，恢复了健康，为了更多患者了解淋巴瘤，有信心面对淋巴瘤，日创建了本网站。
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自体造血干细胞移植治疗首次CR非霍奇金淋巴瘤
摘　要：目的报告8例首次CR非霍奇金淋巴瘤（NHL）在外周血干细胞移植（PBSCT）支持下接受超大剂量化疗（HDC）的初步经验并评价所用外周血造血干细胞（PBSC）动员方案的动员效果,预处理方案的耐受性以及PBPC回输后造血重建情况。方法 8例NHL经常规化疗获首次完全缓解后,采用大剂量ICE方案（IFO5g/m2、卡铂AUC=7、VP-16500mg/m2）＋G-CSF5μg/（kg.次）作动员方案,经超大剂量化疗方案BEAM（BCNU300mg/m2d1,VP-16200mg/m2d1-4,Ara-C200mg/m2q12hd1-4,Mephlan140mg/m2d4）进行预处理后回输PBSC。结果分别采集到MNC2.7（2.3-4.3）×108/kg,CFU-GM5.0（2.5-9.8）×105/kg和CD34＋细胞2.9（2.1-8.8）×106/kg。回输PBSC后,均获快速重建造血功能,ANC〉0.5×109/L和Pt〉2.0×109/L的时间为10（8～12）d和11（9～18）d。非造血系统毒性较轻。随访至2009年6月底,中位随访时间24（10～46）个月,6例存活,1年生存率100%,3年存活率75%。结论自体外周血干细胞移植支持下超大剂量化疗是治疗首次CR非霍奇金淋巴瘤安全有效的临床手段,值得进一步研究。
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