小儿秋季腹泻要做什么检查
轮状病毒引起的胃肠炎常发生于秋冬季节（10月—次年2月），所以过去被称为“秋季腹泻”，虽然轮状病毒性胃肠炎不仅仅发生于秋季，但秋季仍是高发季节。轮状病毒性胃肠炎的好发年龄为6个月至2岁的婴儿，四岁以上比较少见。通过大便轮状病毒抗原能够快速测定。要求家长孩子腹泻后，将大便标本留于干净的塑料瓶内或保鲜膜内，在婴幼儿排便后2小时内送至医院化验室进行检测。患轮状病毒性胃肠炎时，孩子会发热、呕吐，大便呈稀水样，也可形容为“蛋花汤”样。轮状病毒性胃肠炎初期，孩子以发热和呕吐为主，呕吐期间，进食液体比较困难，往往是喝10毫升水，呕吐出20毫升，这时家长应该尽可能保持孩子处于安静状态，尽可能减少呕吐次数。同时，诱导排便也是制止呕吐的有效方法。早些排出胃肠内的毒素，还有利于疾病的早期恢复。轮状病毒胃肠炎仍然符合感染性胃肠炎表现——发热、呕吐在先，紧接着为腹泻阶段，以水样便为主。对婴幼儿来说，非常容易出现脱水，应积极治疗。轮状病毒性胃肠炎的病程在5～7天，对孩子的主要危害是脱水，预防和治疗脱水尤为重要，益生菌辅助，母乳+乳糖酶或不含乳糖配方奶支持，5～7天即可自愈。
健康日日睇
家庭医生在线旗下网站
经营许可证号:B2-document.write(message);
}else if(fromUrl.indexOf("baidu") > 0){
var message='';
document.write(message);
var message='';
// document.write(message);
var message='';
document.write(message);
提问成功！
请您留下手机号，随时接收回答提醒!
纸尿裤、奶瓶，送送送送送
安装妈妈社区就能免费得到帮宝适纸尿裤或奶瓶哦！活跃用户还能赢取安全座椅。
育儿网精心推荐
宝宝化验大便轮状病毒抗原呈阳性，请问这个严重吗？
今天去医院给宝宝化验了大便，结果为大便轮状病毒抗原呈阳性，请问这个严重吗，需要吃什么药，
sghihifk07
轮状病毒抗原呈阳性,就是秋季腹泻，这个治疗起来会要久一些。注意给宝宝多补充水分，以防脱水。
是导致拉肚子的一种病毒，听医生的建议就好。
轮状病毒感染是一种自限性疾病，感染后治疗以防治脱水、防止合并细菌感染为主，改善消化功能。大便不是比较稀就是黄水，有时大便还有泡泡，有时又像果冻是的，有时还是喷出来的，一天有好多次，其他就是一次一点，有时放屁也会带出来一点.要注意卫生，大便会传染的。建议咨询医生，如果严重最好住院观察。
ShowingLee
说明宝宝现在得了秋季腹泻，秋季腹泻不容易好，给孩子煮点胡萝卜粥，少吃甜食，用热水袋经常给捂一捂肚子，可以吃点乳酶生帮助恢复胃肠动力。
腹泻病的治疗原则：①预防脱水；②纠正脱水；③继续饮食；④合理用药。
&2014育儿网
苏ICP证B2-苏ICP备号杨刚(湖北省红安县人民医院检验科& 438400)
　　【摘要】目的& 探讨粪便中轮状病毒和腺病毒对临床诊断的价值。方法&& 收集630例腹泻患儿的粪便，轮状病毒、腺病毒检测试剂（乳胶法）采用双抗体夹心法，二合一试剂含有被事先固定于膜上测试区R区的轮状病毒抗体和A区的腺病毒抗体和包被在聚酯膜上的轮状病毒抗体乳胶和腺病毒抗体乳胶混合物。结果&& 粪便中轮腺病毒抗原二合一检测是诊断患儿腹泻肠炎敏感的方法 ,双重检测以确定病原菌和选用药物,快速的为临床诊断该病提供了很有价值的依据。结论& 小儿腹泻是一组多病原因素引起的消化道疾病，出现腹泻时除需进行大便常规检查，还需检测轮腺病毒，以确定病原，进行对症治疗，对临床诊断该病提供了很有价值的依据。腺病毒和轮状病毒感染是婴幼儿急性水样泻的主要致病原,双重病毒感染是最多见的感染形式，轮状病毒是6个月～1岁患儿水泻的主要致病原。
　　【关键词】轮状病毒&& 腺病毒&& 腹泻患儿&& 粪便
　　【中图分类号】R725.7&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（0-02
　　轮状病毒是世界上儿科肠胃炎和腹泻的主要原因之一，几乎所有的孩子在5岁左右都可能被感染。每年全球有900,000儿童死于轮状病毒感染。轮状病毒感染的症状有发热、呕吐并伴有严重的腹痛。轮状病毒具有极度传染性，病毒主要来源于粪便。腺病毒是引起儿童病毒性胃肠炎的第二大病因（10-15%）。该病毒依据不同的血清型也可引起呼吸系统疾病，以及腹泻、结膜炎、膀胱炎等。目前，至少有47种腺病毒的血清型被发现，它们全部共享一个共同的六邻体抗原。其中血清型40和41与胃肠炎有关，主要的症状是腹泻，可持续9-12天，并伴有发热和呕吐。［1］本文就我院年临床门诊和住院送检的腹泻儿粪便标本的轮状病毒及腺病毒检测结果& 同时进行分析。
　　1& 材料与方法
　　1.1标本来源& 本院年临床门诊和住院送检的腹泻儿粪便630例腹泻患儿粪便标本中,单纯轮状病毒阳性159例(25.23%);单纯腺病毒阳性87例(13.81%);轮状病毒和腺病毒双重阳性103例(16.35%);病毒阳性总例数349例(55.39%)。诊断主要依据临床症状和体征，如起病急，有呕吐、腹泻，部分病人有发热、上呼吸道感染病史及轻中度脱水征，大便性质为糊便、粘糊便、稀水便或蛋花汤样便，镜检有脂肪球，很少有白细胞。&&&
　　1.2 试剂来源和方法&& 试剂购自杭州艾博生物医药有限公司，轮状病毒/腺病毒检测试剂（乳胶法）采用双抗体夹心法，二合一试剂含有被事先固定于膜上测试区 R 区的轮状病毒抗体和 A 区的腺病毒抗体和包被在聚酯膜上的轮状病毒抗体乳胶和腺病毒抗体乳胶混合物。通过对腹泻病人粪便的检测，有效区分标本中的轮状病毒 / 腺病毒。
　　1.3操作步骤样品制备（1）旋开收集器的盖子，用盖子上附带的取样棒挑取大约50毫克的粪便样本，再将取样棒放回收集器中旋紧盖子。如果粪便标本较稀薄，可用一次性塑料吸管吸取两滴大约50ul样本至收集器中。（2）将样本和缓冲液充分摇匀，摇晃试管使样品充分分散开。（3）将制备好的样本滴加2滴到加样孔（S）中，无气泡的稀释液样本，并开始计时，检测结果应在10-20分钟时判读，20分钟后判读无效。
　　1.4结果判断 轮状病毒：质控区（C）出现一条蓝色的线条，同时R区有一条蓝色的线条结果为阳性。腺病毒：质控区（C）出现一条蓝色的线条，同时A区有一条红色的线条结果为阳性。轮状病毒和腺病毒均为阳性：质控区（C）出现一条蓝色的线条同时A区有一条红色的线条，R区有一条蓝色的线条。
　　2& 结果&
　　630例腹泻患儿粪便标本中,单纯轮状病毒阳性159例(25.23%);单纯腺病毒阳性87例(13.81%);轮状病毒和腺病毒双重阳性103例(16.35%);病毒阳性总例数349例(55.39%)。双重病毒感染高峰期位于6月和9月～11月,肠道腺病毒感染高峰期位于5月～6月和9月～11月,而轮状病毒在4月～6月和10月～12月呈现二个感染高峰,轮状病毒、腺病毒和双重病毒感染的年龄无显著差异,均以3岁以下婴幼儿为主,且主要集中在7个月～12个月的婴幼儿。轮状病毒和腺病毒感染是婴幼儿急性水样泻的主要致病原,双重病毒感染是最多见的感染形式，轮状病毒是6个月～1岁婴儿水泻的主要致病原。小儿腹泻是一组多病原因素引起的消化道疾病，出现腹泻时除需进行大便常规检查，还需检测轮腺病毒，以确定病原，进行对症治疗，对临床诊断该病提供了很有价值的依据。
　　3& 讨论
　　3.1婴幼儿最常见的消化道综合症，轮状病毒和腺病毒感染是婴幼儿急性腹泻的前两位致病原。轮状病毒主要通过粪-口途径传播，在秋冬季高发，在秋冬季节腹泻患儿中主要是由轮状病毒感染所致。本文显示：单纯轮状病毒阳性159例(25.23%);单纯腺病毒阳性87例(13.81%);轮状病毒和腺病毒双重阳性103例(16.35%);病毒阳性总例数349例(55.39%)。腹泻儿感染率达到55.39%，且主要集中在7个月～12个月的婴幼儿,达到45.6%均以3岁以下婴幼儿为主随着年龄增大轮状病毒感染率降低。［2］
　　3.2腹泻儿轮状病毒的感染呈季节性分布& 主要集中于秋冬季节。本文显示第四季度腹泻儿轮状病毒的阳性率明显高于前三个季度，以第二季度和第三季度较低。［3］
　　3.3轮状病毒肠胃炎是一种从温和到严重的疾病，有一些表征像是呕吐，水状腹泻，以及低程度的发热。当儿童受到这类病毒感染时，在症状发生前大约会有两天的潜伏期。症状通常是从呕吐开始，接着是四到八天的大量腹泻。轮状病毒感染较容易造成脱水的细菌性病原体还要更常引起脱水的现象，脱水成为轮状病毒感染的最常见的死因。&
　　在人一生中，感染轮状病毒A种会有这样的经过：第一次感染通常会产生症状，但是下一次的感染通常会是典型的无症状，因为免疫系统提供了部分的保护机制。所以，感染症状发生的比例于两岁以下的儿童最高，之后渐渐降低直到45岁为止。虽然新生儿感染的机会很常见，但是通常都是温和的症状或是无症状疾病；最严重的症状都会发生在比较大一点的出生六个月到两岁的小孩，以及发生在有免疫缺陷的小孩身上。因为从童年获得的免疫力，大部分的成人对于轮状病毒并不易受到影响；成人发生的肠胃炎通常是因为其他病因而非轮状病毒，但是成人的无症状感染依然在社群中带有感染症的传染性。有症状的再感染通常因感染了不同血清型的轮状病毒A种。
　　3.4受到腺病毒感染时，症状潜伏期10天左右。主要症状是腹泻，呈水样便或稀便，量或多或少。儿童每天排便最多8～9次，病程一般4～8天。各型腺病毒所致腹泻持续时间不等，以肠腺病毒胃肠炎腹泻时间最长，大多患者有呕吐，持续1～2天，少数有发热。非肠型腺病毒腹泻患者发热较多。约20％腺病毒肠炎患者有呼吸道症状。粪便排病毒时间1周左右。腺病毒肠炎病情一般较轻，少数有严重脱水或同伴其他系统感染需住院治疗。［4］
　　3.5小儿出现腹泻时除查大便常规外，还需检测轮病毒和腺病毒，双重检测以确定病原菌和选用药物，轮状病毒、腺病毒感染的患儿大便常可见到脂肪球、很少见到红细胞和白细胞，做病原学诊断是大便的快速轮状病毒、腺病毒抗原检测。可以满足各层次医院对轮病毒和肠道腺病毒进行初步诊断，其检测结果与临床符合率较高，从而可以对临床诊断该病提供了很有价值的依据。
　　参考文献
　　[1] SCHMITZ, H. et al. Worldwide epidemiology in human Rotavirus infections, J. Epidemiology, 117, pp.455-466
　　[2] Hiroyuki Tsutsumi, Kazunobu Ouchi, Masaya Ohsaki,etal.Immunochromatography& test for Rapid Diagnosis of Rotavirus Respiratory Tract Infections:Coparison with Vrius Isolation in tissue Culture ,Journal of Clinical Microbiology,37(6)：pp.
　　[3] Al-Yousif, Y., J. Anderson, C. Chard-Bergstrom, A. Bustamante, M. Muenzenberger, K. Austin, and S. Kapil. 2001. Evaluation of a latex agglutination kit (Virogen otatest) for detection of bovine Rotavirus in fecal samples. Clin. Diagn. Lab. Immunol. 8:496-498
　　[4] Kidd AH，Medalay CR．In vitro growth of some fastidious adenoviruses from stool specimens．J Clin Pathol，)：213&216．
您可能感兴趣的其他文章
&&站长推荐
&&期刊推荐
&&原创来稿文章
&&网络读者服务
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的邮件地址:
写信给编辑
您的邮件地址:我想问的是吃药怎么变成黑色粑粑了
你好，吃药出现黑便。是由药物造成的。
也是药物的不良反应
相似问答推荐
您可能关注的推广
护士家园推荐文章
Copyright & 2011　粤ICP备号-3　
提示：本网站旨在提供医患咨询互动服务，信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，医生门诊时间也请最终以医院当日公布为准。
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。您所在位置：
&& 文章详情
快速检测腹泻患儿粪便中的轮状病毒抗原分析及临床意义
作者：徐晓玲
【关键词】& ,,轮状病毒；,,,腹泻儿；,,粪便
&&&&& 【摘要】& 目的& 探讨粪便中轮状病毒对临床诊断的价值。方法& 收集423例腹泻患儿的粪便，以单克隆抗体即金标免疫层析法，检测轮状病毒抗原的方法。结果& 粪便中轮状病毒检测是诊断轮状病毒肠炎敏感的方法。结论& 粪便中轮状病毒抗原的检测。对临床诊断该病提供了很有价值的依据。
&&& 【关键词】& 轮状病毒；&& 腹泻儿；& 粪便
&& 人类轮状病毒感染常见于6个月～2岁的婴幼儿,主要在冬季流行，一般通过粪-口途径传播。病毒侵犯小肠细胞的绒毛，潜伏期2～4天。病毒在胞浆内增殖，受损细胞可脱落至肠腔而释放大量病毒，并随粪便排出。病人最主要的症状是腹泻，其原因可能是病毒增殖影响了细胞的搬运功能，妨碍钠和葡萄糖的吸收。严重时可导致脱水和电解质平衡紊乱，抗生素治疗无效，如不及时治疗，可能危及生命。本文就我院年临床门诊和住院送检的腹泻儿粪便标本的轮状病毒检测结果进行分析。
&&& 1& 材料与方法
&&& 1.1& 标本来源& 本院年临床门诊和住院送检的腹泻儿粪便标本423份，其中0～2岁358份，～4岁47份，～6岁10份，～10岁8份。诊断主要依据临床症状和体征，如起病急，有呕吐、腹泻，部分病人有发热、上呼吸道感染病史及轻中度脱水征，大便性质为糊便、粘糊便、稀水便或蛋花汤样便，镜检有脂肪球，很少有白细胞。
&&& 1.2& 试剂来源和方法& 试剂购自北京万泰生物药业有限公司，利用将羊抗A群轮状病毒多克隆抗体直接包被于硝酸纤维素膜上作为检测线，羊抗鼠IgG包被作为对照线，利用标记胶体金的A群轮状病毒单克隆，采用免疫层析夹心法检测待测样本中的A群轮状病毒。
&&& 1.3& 操作步骤& 取适量粪便样品放入容器内，加入9倍体积生理盐水，搅拌混匀2min，静置或离心后在加样处滴加3～4滴粪便上清液，平置于室温，10min内判断结果。
&&& 1.4& 结果判断& 测试卡出现两条红色线为阳性结果，测试卡只出现质控线为阴性结果，测试卡不出现红色线为无效，应重新检测。
&&& 2& 结果
&&& 2.1& 粪便轮状病毒检测阳性率& 共检测标本423份，阳性180份，阳性率为42.6 %。
&&& 2.2& 不同年龄组腹泻儿粪便轮状病毒检测结果& 见表1。表1& 不同年龄组腹泻儿粪便轮状病毒检测结果
&&& 2.3& 年四个季度轮状病毒检测结果& 见表2。表2& 四个季度轮状病毒检测结果
&&& 2.4& 0～2岁腹泻儿组不同性状粪便轮状病毒的阳性率& 见表3。表3& 0～2岁腹泻儿组不同性状粪便标本轮状病毒
&&& 3& 讨论
&&& 3.1& 人类轮状病毒归类于呼肠孤病毒科，是腹泻患儿的主要病原，引起腹泻越来越多& 本文显示：腹泻儿感染率达到42.6 %，以2岁以下的婴幼儿感染率最高［1］，达到46.6%（167/358），其次为2～4岁儿童27.6%（13/47）；随着年龄增大轮状病毒感染率降低。
&&& 3.2& 腹泻儿轮状病毒的感染呈季节性分布& 主要集中于秋冬季节。本文显示第四季度腹泻儿轮状病毒的阳性率明显高于前三个季度，以第二季度和第三季度较低。
&&& 3.3& 小儿腹泻是一组多病原多因素引起的消化道疾病& 见于我国小儿常见病、多发病的第二位，以小儿排便数增多，大便性质改变（不消化的稀便、水样便、粘液便或脓血便）为主要表现。粪便标本的性状与腹泻儿轮状病毒的阳性率有明显的关系［2］，尤其以蛋花汤样稀便的阳性率最高，达97.6%。原因是轮状病毒侵入机体后，感染小肠绒毛远端上皮细胞，受损部位表现为绒毛变短和脱落。由于细胞黏膜损伤导致细胞对体液和电解质控制能力丧失，肠道分泌与吸收能力失衡，引起腹泻［3］。
&&& 3.4& 小儿出现腹泻时除查大便常规外，还需检测轮状病毒，以确定病原菌和选用药物& 轮状病毒感染的病人大便常可见到脂肪球、很少见到红细胞和白细胞，做病原学诊断是大便的快速轮状病毒抗原检测。
&&& 【参考文献】
&&& 1& 付汉东，温亚丽，王少敏，等.192例婴幼儿轮状病毒感染肠炎病毒学检测结果分析.广西医学，）:.
&&& 2& 莫非，张敏，周黔，等.婴幼儿轮状病毒粪便检查分析.贵阳医学院学报，）:533-535.
&&& 3& 马晓燕,仲海娟.中华现代临床医学杂志 ， 14:16:57.
&&&作者单位： 643020 四川自贡,自贡市第三人民医院&
　)& (编辑：悦& 铭)
&&订阅登记：
请您在下面输入常用的Email地址、职业以便我们定期通过邮箱发送给您最新的相关医学信息，感谢您浏览首席医学网！
耳鼻喉头颈外科
胸心血管外科
耳鼻喉头颈外科
胸心血管外科
副主任医师
副主任技师
副主任药师
副主任医师
副主任技师
副主任药师
论文写作技巧}