为什么抗精神分裂症药停药后心情烦躁吃什么药变得很差?

& & & & 精神分裂症的患者会有幻觉(hallucination)、妄想(delusion)、心理障碍和其他严重的症状,影响其日常生活。虽然现在市面上有理必思妥(Risperidone)、好度液(haloperidol)、可致律锭(clozapine)等超过20多种的抗精神病药物,且在短期疗程内都可有效纾缓症状,但如疗程延长,这些药物可能会开始产生副作用,像是肌肉动作失调、体重暴增、心脏病等。近几年,精神科医师和心理学家开始倡导心理治疗法,作为药物治疗的辅助。& & 其中一种治疗方法叫做认知行为治疗(cognitive behavioral therapy, CBT),过去用于治疗忧郁症和焦虑症。治疗师会设计一套程序,引导病患以另一种方式看待病症,来改变其对自身行为的想法。例如,治疗师会鼓励精神病患停止压抑幻觉,或停止和脑中的声音对话,来测试患者对自身的控制程度。另外,治疗师也会运用“正常化”(normalization)的技巧,让患者知道一般人也会产生幻觉或幻听,降低其焦虑感。& & 一项发表于The Lancet期刊,由曼彻斯特大学(University of Manchester)临床心理学家安东尼·莫里森(Anthony Morrison)所领衔的研究中,进行了随机对照试验。他们找了74名未服用药物的精神分裂症患者,将他们随机分成两组,一组以传统方式治疗(treatment as usual, TAU):定时监控、医师会面、危机管理等方式;另一组以传统方式加上一定比例的认知行为治疗。每三个月观测患者的症状、情绪和社交能力。历经18个月的试验后,研究团队发现加上认知行为治疗一组的患者症状较轻微,有中等疗效,和传统治疗组之间差异并不大,然而研究团队坚持两组的差异效果量,等同于大多数抗精神病药物和安慰剂治疗的差异。& & 另外,研究团队也补充说明,有超过70%的精神分裂症患者在18个月的疗程中会自行停药,如果能让患者选择一些不需服用药物的疗法,认知行为治疗似乎是个颇符合人性的策略。华威大学(University of Warwick)的心理学家麦克斯·泊区伍德(Max Birchwood)也支持此说法,他表示根据近期研究,抗精神病药物的效果对于青年和孩童来说比安慰剂差,非药物的治疗方式或许能成为另一替代方案。& & 不过莫里森提醒,即使认知行为治疗的成效不错,他仍不建议所有的精神分裂症病患都选择非药物治疗的方式。因为这74名试验者都是属于症状较轻微,对自身及社群无显著威胁的病患,药物对其影响较不明显。部分学者也建议,他应扩大样本群,让研究结果更具说服力。& & 认知行为治疗在治疗精神分裂症上虽已小有成就,英国的医学权威甚至大举推荐此疗法,但仍有部分人士对其效果存疑。如一项2014年发表于英国精神医学期刊(The British Journal of Psychiatry)的研究便指出,过去有关认知行为治疗效用的试验有极大的瑕疵。英国赫特福德大学(University of Hertfordshire)的心理学家基思·洛(Keith Laws),也是发表于英国精神医学期刊认知行为疗法后分析评论研究的作者,也质疑莫里森的研究结果。他表示两组的差异非常小,且试验中症状恶化、被强制住院的病患,比其他运用认知行为疗法但同时服用药物的试验多出许多,显示这种不需服用药物的疗法是非常有风险的。& & 延展阅读:找寻精神分裂症药物的困局& & 那是二○○五年一月,“明确比较精神分裂症的治疗方法的临床试验”开始进行近四年后。这个耗资四千三百万美元的试验,涉及美国五十七个临床试验点的近一千五百名病人,测试内容为一九九○年代问世的一群抗精神病的药物(被誉为“划时代药物”)是否优于一种已有五十年历史、名为“奋乃静”(perphenazine)的药物;该世代药物普遍造成病人可怕的副作用。代码隐藏各人接受的是何种药物,直到研究人员解开试验编码为止。& & 事实证明,采用何种药物并不重要。临床精神病治疗的干预效果试验(CATIE)明确显示,新旧治疗方式其实没什么不同。新药物和奋乃静在控制精神病(幻觉和妄想)表现得一样好。但病人服用新药物后,仍然感觉混乱、社会疏离感、丧失欲望,就像服用了奋乃静一样。而新的抗精神病药物甚至无法令人相信副作用较少。整体而言,无论他们采取何种药物,在为期十八个月的疗程中,有四分之三的病人放弃了药物治疗。& & “研究社群感到了沮丧和羞辱,”该试验首席研究员、纽约哥伦比亚大学的心理学家李伯曼(Jeffrey Lieberman)说,“此研究对制药业造成了寒蝉效应。”几年之内,在加强控制成本的压力下,一些大公司,包括总部设在伦敦的阿斯特捷利康和葛兰素史克公司,选择完全退出精神病药理的研究。& & 学乖了的研究人员也不得不重组。伦敦大学国王学院的精神分裂症、成像及治疗方法小组召集人卡普尔(Shitij Kapur)说,整个研究等于退回到起步期。科学家要学习更多关于此疾病的生物学。他们必须确保,他们学到的知识能更顺畅“转换”到临床研究,而这必需透过更好的动物模型、生物标记和临床试验。他们希望开发出的药物不只针对幻觉和妄想,也能针对“阴性”症状,如认知功能受损、情绪迟钝和缺乏主动性;这些类型的症状,使大多数精神病患无法保住一份工作。& & 对个别实验室来说,研究工作的规模之大,令人望而生畏。因此在最近几年,公私立机构的研究人员已决定分享更多的想法和资源,几乎没有人认为能单一方向就能完成任务。卡普尔说,“十五年前,我们乐观的太天真,”现在,则在乐观里加入了大量的实际主义。& & 在一九五○年代,第一个抗精神病药物问世时,没有人质疑其带来的变革性影响。精神病医院首度可以释放大量的精神分裂症患者,这些人本来会终生被监禁。其原型药物“氯丙嗪”(chlorpromazine)催生了一系列被称为“典型”抗精神病的药物,包括奋乃静。& & 但这种自由的代价是很高的。典型抗精神病药物透过阻断多巴胺二型(D2)的受体、修改多巴胺的神经传递,以发挥其作用。但是这些被消音的神经受体,引起了令人不安的副作用,如抽搐、痉挛,导致“行动障碍与抗精神病药物疗效密不可分连结”的误解。& & 这个想法相当根深蒂固,所以在一九六○年代,产业界的药理学家,在动物试验中发现了一个不会损及运动能力,因此是深具潜力候选抗精神病药物时,他们却很难说服对此抱怀疑态度的经理同意开发此药。公司总部设在瑞士巴塞尔的山德士(现在属于诺华药厂),最终于一九七一年在市场推出了氯氮平(clozapine)。除了作用于D2受体,它阻断能调节情绪的神经传导物质“血清素”(serotonin)的5-HT2A受体,这似乎缓和了运动功能上的副作用。这种药物被证明比原有药物好得多,所以山德士一九七五年撤销其上市,精神科医生还拼命游说要恢复它的销售。其撤销上市原因,是因为罕见的副作用逐渐明显浮现:服用者易发生危及生命的感染。& & 美国食品及药物管理局一九八九年重新核准氯氮平使用于难以治疗的病例,并须结合定期进行血液检验。在接下来的数年间,其他制药公司已推出自己的“非典型药物”,这些药物都具有类似氯氮平的药理学,但设计目标是比它更安全。然而发现了一个严重的副作用,如代谢问题浮现了。至此,临床医师始质疑,比起他们前一代的药物,这些更昂贵的新药是否有任何进步。CATIE研究证实了他们最担心的事。& & 试验后对药理数据的重新审查显示,非典型抗精神病药物虽然都有效针对D2和5-HT2A受体,D2的阻断似乎也是主要临床效果的原因。英国礼来公司认知神经科学中心主任的行为药理学家崔克班(Mark Tricklebank)表示,这并不令人惊讶,因为用于测试药物的动物模型都设计以观测D2受体阻断。“这完全是个循环,是一个自我实现的预言,”他说,“当我们真正需要的是一个新的引擎时,我们却在微调引擎。”& & 为了摆脱这种恶性循环,科学家们意识到,他们需要一些基础及应用科学上的全新想法。临床试验已主要集中于治疗幻觉和妄想,但人们日益认识到,认知功能障碍(如记忆力差、无法保持足够的注意力、问题解决能力不足等)是此疾病的一个基本面向。& & 二○○五年,时任马里兰州的美国国家精神卫生研究所主任的海曼(Steve Hyman),推出了“改进治疗精神分裂症之测量与认知科学研究”(MATRICS)论坛。本次论坛旨在汇集学术界、产业界和FDA,以达成如何设计临床试验,以最有效测试针对这些认知障碍的药物的共识(后来拓展到“阴性症状”);这些临床试验包含一群特别设计的测验。& & 依照MATRICS的建议,几个认知增强剂已经进入前期临床试验,成为抗精神病标准药物疗法中,有潜力的加强药物。此外,在临床试验中,有几个作用于谷氨酸(神经传导物质)受体的候选药物。这是唯一聚焦于多巴胺以外物质的方法;但在大脑中的谷氨酸回路可能会被证明难以安全操纵。而对于科学界,真正的挑战在于了解他们在试着修补的系统。FDA的精神科药物主任劳仁(Thomas Laughren),表达了很多人感到的挫折:“我们甚至无法在生物学层次理解精神分裂症。”& & 一个欧洲研究人员的合作联盟,名为“以新方法发展抑郁症和精神分裂症新药”(NEWMEDS),以非常少见的公私营部门合作,全力对此课题投入尖端技术。此联盟于去年启动,由欧盟五年投入两千万欧元(约合两千八百万美元),包括七个学术合作伙伴、九家制药公司(包括阿斯利康公司)和一些生物技术业者。其中一家生技公司是冰岛的“译码遗传”(deCODE genetics),它在二○○八年一个参与人数众多的研究中,确定了三个称为“序列重复数变异”(CNVs)的可变基因区,其异常虽然非常罕见,却可能大幅提高罹患精神分裂症的风险。& & 产业界的科学家说,一开始很难说服他们的公司在NEWMEDS共享信息的价值,但是他们成功了。产业界的药理学家高兴的是,他们首次能(至少在联盟内)公开讨论各自对付精神疾病的方法。学术界的成员,也很开心能运用现在对他们开放的产业界资源。他们汇集了大量信息和材料,包括许多精神分裂症的临床试验数据,有时还附带关联的血液样本。药理学家、NEWMEDS协调员布莱恩·史坦丝堡(Tine Bryan Stensb?l)说,“我们现在有这种疾病有史以来最大的数据库(超过一万名患者)。”& & 在一个由译码遗传公司遗传学家史帝芬森(Hreinn Stefansson)领导的合作计划中,德国中央精神卫生研究所精神病学家美亚-林登堡(Andreas Meyer-Lindenberg),和伦敦精神病研究所的神经科学家布拉默(Michael Brammer),分析了五百名具有高风险序列重复数变异者(由遗传译码公司鉴定),以及五百名对照组的核磁共振成像数据。他们希望,这项研究能辨识出异常的遗传特征对大脑结构的影响,最终并可能引出新的治疗目标。美亚-林登堡说,“如果不是NEWMEDS起头,我们也不会作这样的研究。”& & NEWMEDS一个不可或缺但事实并非那么有吸引力的任务是,确定用于测试候选药物方法的可靠性,特别是动物和人类的记忆力、注意力及其它方面的认知试验,这些都很清楚对环境微小差异有高度的敏感。不可靠的测试或许可以解释,为什么动物实验中看起来有希望的候选药物,却在临床试验中失败。现在,产业界和学术界的科学家在各自的实验室使用标准化的程序,然后比较结果,并试图了解为什么其中有些结果会大不相同。& & 新的协调一致的策略,可以延长产业界的乐观情绪,即使只有少数具体值得乐观的迹象。估计高达百分之一的世界人口受精神分裂症影响;对任何能够找到真正改善症状新药的公司而言,该疾病是一个巨大的潜在市场,尤其大多数患者在二十岁出头发病,而其余生都需要日常得的治疗。& & 也许,这个领域需要的,毕竟就是一场震撼。& & (阅读更多心理学文章请进入“心理学人”?——心理学圈子里的人都在这里!)[心灵咖啡微信号:psycofe]& & 失眠很痛苦,但又怕吃药会有副作用怎么办?& & 百忧解是抗抑郁的灵丹妙药?百忧解带来的未解之忧!& & 阿司匹林,治疗心碎也灵?“棉花糖测试”的后续研究& & 满口生物学术语的心理医生更“冷漠”?& & 成人注意缺陷障碍(ADD)量表
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的原创经验被浏览,获得 ¥0.005 收益精神分裂症药物维持治疗要多久才能停药啊?
时间: 22:38:45
健康咨询描述:
我妻子去年就得了精神分裂症,经常和邻居大打出手,而且还总是说别人说他的闲话,说我在外面有人,要杀了我和我的情人,其实我根本就没有,有事他臆想出来的,我带她去北京治疗了些日子,已经好的差不多,一直在吃药。
想得到怎样的帮助:请问,精神分裂症患者治愈后还要服用多长的药物?
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擅长: 癫痫、精神病、神经科
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你好,疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用,调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病,才能取得满意的治疗效果,疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素,只有去除心理因素,才能达到根治,如果需要帮助可点击我的相片进入我的科室,祝早日康复。
本回答由 西安秦华中医院精神癫痫科 提供、推荐服务有()
擅长: 民族医药研究:精神疾病、失眠症、癫痫等。
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你好!如果服用的是抗精神类西药,那么是不能随便停药的。因为目前国内外抗精神类西医西药以镇静、安眠之作用来实现对异常症状的控制,在治疗中有一定的治疗效果,由于依赖性强,一旦药量不足或停药就会复发,需要终身服用,同时副作用大,它对大脑及心、肝、肾功能有一定的危害,需要定期查验其肝、肾功能,在西药控制下的患者多数处在抑郁状态,其反应迟钝、言语迟缓、木僵、呆滞、发胖、心率不齐、嗜睡、内分泌失调等,患者不能正常有效地工作和生活等。西医将该症称之为世界难题.精神分裂症中医称之为癫证和狂证,其治疗以开窍醒神、理气化郁、安神镇惊、清热化痰、抑制虚烦不眠等作用来对其异常症状的调治和修复,从而实现患者的痊愈,因为中医中药没有依赖性,之所以它是标本兼治,好了就可以马上停药,停药后不会再复发,这是中医中药的最大优点。就该症布-依-中-草-药-治疗效果较好,它是我们所研究的-一-项-科-研-成-果,经多年的临床实验结果显示,它是一个抗精神类广谱药,对阴性或阳性症状的患者均有同样之效果,疗效确切,没有副作用,没有依赖性,被治愈的患者可恢复到健康的从前。并对从来没有服用过抗精神类药及其镇静安眠类西药的患者见效快,快的一周就可以治好,对服用抗精神类西药量少及对原服用西药依赖性和抗药性较小的患者见效也是比较快的.对病程长服用西药量大、种类较多的患者见效相对要慢一些,治疗时间也就相对要长一些,原因是受依赖和抗药性的影响,对类似患者的治疗,其原服用的西药只能是慢慢地分期分批地减掉,不然就会出现反弹,慢慢地减掉西药是为了让患者平稳过渡,以便配合治疗,大大地减少患者的痛苦及护理的工作量。详情可进百-度-中-搜索:拯救失落的精神世界,作进一步了解。
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因为不了解患者的用药情况和详细病情,因此不能盲目的判断.建议还是积极和患者的主治医生沟通联系,在医生的指导下用药,自己盲目的停药很容易导致疾病的反复甚至是加重的,因此建议还是要慎重的.
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你好,精神分裂症患者是不容易治愈的,至于什么时候可以停药那就要听你的主治医生的,一般每个人的病情不一样停药时间也是不一样的,祝你健康
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你好,精神分裂症的治疗是一个长期的过程,一般从不发病时计算,连续服药三到五年复查,如果正常就可以停药了。
您好,这个要根据病人的情况来定,就算彻底治愈了,停药了,也要注意观察病人的一举一动,看看还有没有这种症状,不要让病人在吵闹的环境中生活,不要抽烟喝酒等。
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方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。13抗精神失常药_百度文库
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13抗精神失常药
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> 抗精神病药能吃傻吗?——关于精神分裂症的对话
抗精神病药能吃傻吗?——关于精神分裂症的对话
健康世界 1998年第2期第0卷 临诊随笔
作者:姚贵忠
抗精神病药物会成瘾吗?
  一般在精神科应用的药物被称作“精神药物”。精神药物共分为4大类:抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药。治疗精神分裂症用的是抗精神病药,治疗情感性精神障碍(或称躁狂抑郁性精神病)用抗抑郁药和抗躁狂药,稳定情绪、控制焦虑、改善睡眠用抗焦虑药。这4类药物都不是固定针对某一种疾病的,而是针对症状的。比如,精神分裂症病人出现抑郁情绪,也可以用抗抑郁药;躁狂病人高度兴奋时,也可以用抗精神病药;而任何一种精神病都有可能出现睡眠障碍,所以都可以用抗焦虑药。
  所谓“成瘾”(术语叫做“依赖”),是指一个人对某种物质的需求不断增加,服用以后就感到舒服,长时间不用就会全身难受,比如烟瘾、酒瘾、毒瘾、药瘾等。在精神药物中,只有抗焦虑药(安眠药)可以成瘾,抗精神病药等其它3类药物是不会成瘾的。
医生是通过让病人睡觉来治疗精神病吗?
  前面已经提到,抗精神病药和安眠药是两类不同的精神药物,如果让病人多睡觉就能治疗精神病,那么,何不把这两类药合成一类,或者只用安眠药不就够了吗?精神病的治疗显然不只是让病人多睡觉。
  人脑内有很多神经递质,抗精神病药物是通过调节这些神经递质量的多少以及相互间的比例,来消除幻觉、妄想等精神病性症状的。绝大部分抗精神病药都有不同程度的镇静作用,病人吃药之后就想睡觉,因此才会给人以“睡觉能治精神病”的假象。而有些药物几乎没有镇静作用,甚至还有激活作用,却也能治疗精神病。
  在精神病学的教科书里,镇静作用是作为抗精神病药的副作用介绍的,但这应该从两方面来评价。如果病人的病情较轻,可以边治疗、边学习、边工作,此时镇静作用就是副作用;如果病人有明显的行为紊乱、躁动不安,镇静作用就恰好起到了治疗作用。因此,在临床工作中,医生需要根据病人的情况选择具有不同镇静作用的药物。
抗精神病药可引起哪些副作用?
  1.锥体外系统反应(锥外反应) 这是抗精神病药最常见、最突出的副作用,也是专家们正在力图攻克的一个难题。它有4种表现形式:
  类帕金森氏综合征:表现为震颤、肌肉僵直、动作缓慢、表情呆板(面具脸)、碎步等。
  急性肌张力障碍:病人突然出现双眼上翻,或颈部歪向一侧,或下颌张开不能闭合等情况,多见于年轻的男病人。
  静坐不能:表现为焦虑、坐立不安、来回踱步。
  以上情况均可以用安坦对抗,一般用2毫克(1片)每天3次,最多可加至4毫克(2片)每天3次。特别是急性肌张力障碍,发作突然,病人痛苦难忍,此时家属不必惊慌,立即给病人口服2片安坦,十几分钟即可缓解。
  迟发性运动障碍:多见于长期服药者,表现为口腔周围或四肢的不自主运动,如面部肌肉抽动、下颌颤动、 四肢的舞蹈样动作、捻丸样动作等,在紧张时加重、睡眠时消失。此种副作用常与类帕金森综合征并存,且往往被其掩盖,在减药或停药时,才显露出现。处理方法是缓慢减药或停药,停用安坦,同时口服安定、非那根或小剂量氟哌啶醇,也可以静脉输液。总体来说,目前对迟发性运动障碍的治疗效果不甚满意,也就是说,迟发性运动障碍一旦出现,很难完全缓解,因此要注意预防,即在治疗中尽量避免频繁换药、剂量过大或快速增减药等。
  对安坦的使用,医生们有不同的看法。由于大多数抗精神病药都有锥外反应,会给病人带来很多痛苦,增加病人对服药的抵触心理,很多医生习惯于预防性使用安坦,即在病人开始服用抗精神病药时就同时服用安坦,目的是防止锥外反应的出现,以减轻病人的不适感,增强病人服药的依从性。而有的医生则主张,安坦本身也有副作用,它可以加重病人的口干、视物模糊等副作用,更重要的是,安坦会加重迟发性运动障碍。因此,应该只在锥外反应已经出现,且病人对此不能耐受的情况下,才使用安坦。
  综合上述两种意见,笔者认为,使用安坦应注意以下问题:
  (1)根据抗精神病药的品种来选择。对于锥外反应轻微的抗精神病药,加氯氮平、舒必利等,可以不必预防性使用安坦。
  (2)根据治疗的不同阶段来选择。在急性治疗期,抗精神病药的剂量较大,出现锥外反应的可能性也大,此时可以短期预防性使用安坦。而在维持治疗期,抗精神病药已减至维持量时,就要及时减少或停用安坦。
  (3)根据病人的躯体情况选择。对于老年、躯体情况较差、对药物较敏感的病人,可以预防性使用安坦,而对于其他病人,则应酌情使用安坦。
  (4)减少安坦的用量。应尽可能地摸索出能预防锥外反应的安坦最低剂量,从2毫克每日2次开始,如果不够,再一片一片地加量,直到找出适宜剂量为止。有的病人出现锥外反应是有时间规律的。比如,有的用长效针剂治疗的病人,只在打针后的第2、3天出现锥外反应,对这样的病人,就可以有的放矢地在这两三天内预防性服用安坦,而其它时间则不用。
  (5)用其它药物替代安坦。安定、非那根等药也有治疗锥外反应的作用,可以用它们与安坦交替服用,来防止锥外反应的出现。
  2.过度镇静 多数抗精神病药都会使病人产生不同程度的困倦、乏力等症状,即使病人服药之后睡眠增多,对身体也没有多大伤害,但如果病人边服药边工作,则要千万注意安全,避免出现事故,特别是不要操作机器、驾驶车辆等。
  3.药源性焦虑、抑郁 少数病人在服药治疗期间,出现烦躁、无故发脾气、坐立不安、情绪低落等表现,请家属注意,这不一定是病情所致,而有可能是药物的副作用造成的。这两种情况在临床上很难鉴别,家属最好及时把情况告诉医生,以便对症处理。
  4.体位性低血压 有些病人在突然站立,特别是睡醒觉刚刚起床的时候,出现头晕、眼前发黑,这种现象叫做“体位性低血压”——由于身体的位置变化而导致的低血压。出现这种副作用时,一定要嘱咐病人缓慢起床、缓慢站立,特别是夜间起床去厕所时,应打开灯,扶着墙或家具行走,以免摔伤。
  5.肝脏损害 多表现为单项转氨酶升高,病人多无不适感,可给予肝泰乐、维生素C等保肝药物,并每月化验肝功能。这种副作用在减药或停药后大多可以消除。
  6.血液系统损害 多数抗精神病药,特别是氯氮平,可能造成血液白细胞下降,因此应每月化验血常规(服用氯氮平时,应1~2周化验一次),如果发现白细胞低于4 000/立方毫米,应立即停药,给予升白细胞的药物,如利血生、维生素B4等。
  7.内分泌系统损害 可出现体重增加、泌乳、月经紊乱、性欲减退、阳痿等,这些副作用也是可逆的,必要时减药或换药。
  8.抗胆碱能副作用 表现为口干、便秘、排尿困难、视力模糊等,可用舒雅乐、通便灵或针灸等对症治疗。
  9.皮肤过敏反应 皮肤散在性丘疹,以面部、手部等暴露部位多见,可给予扑尔敏、维生素C等抗过敏药。一旦确定为药物过敏,应立即停药,并且以后禁用此种药物。
如何看待抗精神病药的副作用?
  应当承认,精神病的治疗现状还是很落后的。它表现在,治疗的机理还不完全清楚,治疗的手段也不够多样,药物的副作用很多,而且有些是很严重的副作用。从家属的角度讲,谁也不愿意自已的家人患精神病。但既然已经被医生确诊为精神病了,就必须正视这样一种治疗的现状,任何怨天尤人、讳疾忌医、犹豫不决的态度都是不可取的。
  由于害怕西医治疗的副作用,家属们就千方百计去寻找其它治疗方法。各种宣传媒介也时有报导用中药、针灸、气功等方法治疗精神病,但对这些方法,目前尚缺乏科学的评价,只有电针、生物反馈治疗等对稳定情绪、改善睡眠有所帮助,却难以治疗幻觉、妄想等精神病性症状。对那些街头广告上宣称的“祖传秘方”、“一次包好”等把戏,更不可轻易相信,否则,时间、金钱的损失是小,延误了病情是大。
  治疗中出现各种副作用,这确实是令人担心和头疼的事情,但是在没有更好的治疗方法的时候,也只好接受它。这就好比外科手术一样,在人身上开一刀,用人为的创伤来治疗疾病,这本身就是一种不高明的、也是很残酷的方法。既然人们能够普遍接受外科手术这种治疗方法,那么,药物引起的副作用还有什么不能接受的呢?
  在具体的治疗当中,首先,要选择既有效、副作用又轻的药物,并摸索出最低的有效剂量;其次,在服用某种药物治疗时,家属应尽可能全面地了解该药各种可能的副作用,密切观察,尽早发现,及时处理;最后,要区别副作用的轻重,既不要让轻型的副作用影响治疗,更不能忽视严重的副作用。
  总之,在使用抗精神病药的过程中,完全不出现副作用几乎是不可能的。我们能做的只能是,在思想上接受,在行动上小心,力求把副作用降低到最小。
吃药,会吃傻吗?
  很多病人服用抗精神病药以后,出现表情呆板、脖子发硬、四肢发僵、动作迟缓,给家属造成这样一种印象:病人吃药吃“傻”了。
  普通人说的“傻”有两种意思:一种是智力低下的傻,病人的理解力、计算力、判断力等智力水平全面低下,这是真正的“傻”;另一种是智力水平正常,但脑子反应慢,考虑事情不周全,这是假“傻”。
  精神病人服药时出现的上述反应,是一种药物的副作用(锥外反应),病人表面上发呆发愣,面部表情缺乏,但智力水平没有下降,减药或停药后可以消失, 因此是假“傻”。假如病人吃了医生给的药,真的变傻了,医生岂不成了千古罪人?(待续)
本文作者为北京医科大学精神卫生研究所博士生
据英国《镜报》6月11日报道,土耳其85岁的老汉阿布杜拉o塞温奇(Abdullah Sevinc)近日其46岁的妻子又为他产下一对可爱的双胞胎。【】
在我们生活工作的同时,如何减轻辐射对身体的伤害,我们应当学习一些小妙招来应对,而其中最简单也是最实用的莫过于喝花草茶了。【】
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