关节镜下手术治疗半月板损伤临床效果评价--《白求恩医学杂志》2014年06期
关节镜下手术治疗半月板损伤临床效果评价
【摘要】：目的探讨关节镜下修复与切除术治疗半月板损伤的临床效果。方法选择150例半月板损伤患者,根据病情分为两组,各75例。观察组采用修复术治疗,对照组采用切除术治疗,随访10个月,观察两组治疗前后关节功能改善情况及治疗效果。结果两组未见失访患者,同组末次随访膝关节功能评分均高于治疗前(P0.01);观察组末次随访膝关节功能评分高于对照组末次随访(P0.01);观察组优良率97.33%,高于对照组的80.00%(P0.01)。结论关节镜下手术治疗半月板损伤均具有满意效果,但修复术疗效优于切除术。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R687.4【正文快照】：
半月板损伤是儿童与青年常见膝关节损伤,传统治疗常以开放半月板切除或部分切除术治疗,因手术时间长、出血量大、术后并发症多等,已被微创治疗所取代[1]。微创治疗半月板损伤术式较多,为对比不同微创术式治疗半月板损伤的临床效果,特对我院收治患者进行研究,报告如下。1资料与
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京公网安备74号半月板损伤如何治疗--《开卷有益(求医问药)》2013年05期
半月板损伤如何治疗
【摘要】：正编辑同志我弟弟因韧带拉伤,引起左膝盖肿胀。医生起初按软组织拉伤治疗,肿胀未消除。4个月后,经核磁共振扫描,医生诊断为骨膜炎、半月板损伤,经输入青霉素等药物治疗20多天,并进行药物熏蒸及烤电等均不见消肿。目前,左膝盖仍肿胀明
【关键词】：
【分类号】：R684【正文快照】：
编辑同志一一我弟弟因韧带拉伤，引起左膝盖肿胀。医生起初按软组织拉伤治疗，肿胀未消除。4个月后，经核磁共振扫描，医生诊断为骨膜炎、半月板损伤，经输入青霉素等药物治疗20多天，并进行药物熏蒸及烤电等均不见消肿。目前，左膝盖仍肿胀明显。请问保守治疗和微创手术哪个
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膝盖受伤了，该怎么治疗_半月板损伤
状态：就诊前
&&&& 如果时间超过4-8周仍有打软腿的感觉，感觉不是很顺畅，有必要关节镜微创手术。如果走平路可以不受限制，可以再观察。
&&& 体部损伤代表中间的部分，包含白区与红区，与你的理解不一样。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
许大夫，你好！
我治疗了两个多月，第二次拍片的结果。
左膝关节对应关系正常，左侧股骨内外髁、胫骨平台见斑点状、片状T2高信号骨髓水肿，未见明显骨折线。左膝内外侧半月板前后角见点片状高信号影，边缘清晰，未达关节面缘。左膝前交叉韧带肿胀，局部见片状T2高信号影，边缘模糊，正常纤维形态消失，后交叉韧带、内外侧副韧带走行柔顺，其内未见异常信号影。左膝关节囊积液，以外侧明显。
第二次拍片结果影像意见：
1、 左侧股骨内外髁、胫骨平台骨髓水肿；
2、 左膝内外侧半月板前后角变性损伤（1-2°）
3、 左膝前交叉韧带损伤；
4、 左膝关节囊积液，以外侧明显。
可能当时我半月板体部撕裂是在红区，所以第二次拍片，竟然好了，但是前十字韧带还没好。是全断了吗？真的要手术吗？经过一直以来的敷药、熏药、两个半月后开始的康复锻炼，我觉得自己的膝关节越来越稳了，你觉得我这种情况，保守治疗能治好吗？为什么我自己感觉比之前好多了，影像却还是跟第一次的差不多呢？
如果完全不痛了就不用太担心。如果仍痛则看看我门诊，医生做体检及抽屉试验等，三结合后给具体结果。本周三晚我在总院。本周六开省骨科年会。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我好怕上医院了，好怕听医生的判断了。你算是例外的，你每次的回复都是最中肯，起码是站在病人身体健康来提建议的，而不是动不动就说手术。除了第一个月是到私人医生那里敷了十付药，之后都是自己在家用成都体院郑怀贤成品药治疗的，最近才找到郑先辈治疗半月板的三个药方，我自己就到药店买药研磨成粉敷药了，现在只是敷了三付，也感觉比之前好点了，就是伤腿还是不敢完全吃力，其实疼感好像没了，就是走得快的时候膝关节有点不协调的感觉。以为自己好得差不多了，打算到医院确诊一下，医生却说我前十字韧带断了，要手术，多大的打击。伤腿肌肉萎缩了，当然比正常腿松动点，是吧。
初期
　　【治法】 活血祛瘀，消肿止痛。
　　【方药】1．单方验方半月板伤一号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》)
　　处方：黄柏15克，合欢皮15克，白及15克，续断15克，千年健15克，萆薢15克，甜瓜子9克。土鳖虫9克，怀牛膝9克，檀香9克，赤芍6克，红花6克。共研细末，用开水和蜜糖少许调敷患处，隔日换药1次。
　　中期及慢性损伤者
　　【治法】 养血活血，舒筋活络。
　　【方药】 2．单方验方半月板伤二号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》)
　　处方：白及15克，合欢皮15克，骨碎补15克，黄芪15克，续断9克，紫河车9克，千年健9克，茯苓9克，白芍9克，苏木9克。共研细末，用开水和蜜糖少许调敷患处，隔日换药1次。
　　后期
　　【治法】 温经通络，补肾壮筋。
　　【方药】3．单方验方半月板伤三号外敷药(郑怀贤《伤科诊疗》)
　　处方：紫河车30克，白及30克，土鳖虫30克，儿茶15克，血竭15克，丹参15克，骨碎补15克，乳香12克，明没药12克，象皮12克，茯苓9克，怀牛膝9克。共研细末，用开水和蜜糖少许调敷患处，隔日换药1次。
许树柴大夫通知停诊:您好
日医院指派任务，上午停诊。由本院主治大夫刘岩主治医生代替。如果一定要我决定治疗方案的好友，可以13/10月后找我到大德路医院诊治。如果有急事，所有时间电话是开通的。
谢谢信任及理解。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
许树柴大夫通知停诊:您好
-22日因到北京参加全国骨科年会COA，在北京国家会议中心有2个大会发言（关节外科 会场- 运动医学会场），周六上午停诊。由本院主治大夫刘岩主治医生代替。如果一定要我决定治疗方案的好友，可以24/11月后找我到大德路医院诊治。如果有急事，所有时间电话是开通的或短信通知。
谢谢信任及理解。
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-22日因到北京参加全国骨科年会COA，在北京国家会议中心有2个大会发言（关节外科 会场- 运动医学会场），周六上午停诊。由本院主治大夫黄江发主治医生代替。如果一定要我决定治疗方案的好友，可以24/11月后找我到大德路医院诊治。如果有急事，所有时间电话是开通的或短信通知。
谢谢信任及理解。
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严重的创伤骨折及脱位的治疗;股骨头坏死症及膝骨性关节炎的综合治疗,髋关节置换及膝关节置换术;运动医学:膝...
许树柴，男，主任医师，医学博士,广州中医药大学骨伤科硕士导师;二沙岛医院骨科主任，中华医学会骨科学会中...
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